抗癌剤治療クールに該当するQ&A

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蕁麻疹発症による抗がん剤治療中止について

person 70代以上/女性 -

半年前に70歳の母がステージ2ルミナルB、浸潤性乳管癌と診断され、全摘手術済、術後治療としてTC療法(ドセタキセル・シクロホスファミド)+ホルモン治療が決まり、10月より抗がん剤開始、幸いにも深刻な副作用はなく2クール終えております。母は気管支喘息と複数アレルギーの持病持ちです。 本日3クール開始の予定でしたが、2クール投与2週間後より全身に眠れないほどの蕁麻疹を発症した事から病院で診ていただいたところ、院内の皮膚科としては恐らく副作用によるものだから抗がん剤は続行しても問題ないだろうとの判断、乳腺外科の主治医の先生としては蕁麻疹は怖いので、念のため今後の治療法を見直すべきかどうか、カンファレンスで相談してみたい、との判断できた。 本日先生より、カンファレンスの結果、病院としては今後のアレルギーリスクやQOL考慮すると、抗がん剤を中止しホルモン治療に切り替えたほうがよさそうという判断になったが、母本人に判断を委ねると本日告げられました。本日の血液検査結果の数値は全く問題がないとのことでした。 1週間後の再診日までに残りあと2回の抗がん剤を続行か中止か判断しなければならないのですが、蕁麻疹が引き起こすリスクが具体的にどういうものなのかよくわかっておらず、本人も悩んでおります。 また、母はオンコタイプDXを受けているのですがRS61という高リスクで抗がん剤上乗せ効果ありという結果でしたので、ここで簡単に抗がん剤を諦めたくないという思いがあります。 上記の状況から、医師の皆様の見解として、続行しても問題がなさそうかどうかご意見いただきたく、また抗がん剤治療中の蕁麻疹が今後3回目、4回目の投与でどの様なリスクを引き起こす可能性があるか、ご教示頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

小細胞肺癌。脳転移あり骨転移あり

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母ですが、今年の8月半ばに、急にぎっくり腰になりしばらく様子をみていたのですが、だんだん立てなくなり、呂律が回らなくなったので、病院に行った所脳に12箇所癌が発見されました。 原発は、肺だったので先にガンマナイフで脳の照射をし、抗がん剤治療を10月から開始しました。 11月に、2クール目が終わったのですが、お医者さんは計4クールの抗がん剤治療をしましょうとのことですが、なぜ4クールなのでしょうか?もっと、回数を増やすことはできないのでしょうか? 2クール目がおわって、肺癌や肝臓の癌は、すごく小さくなったみたいですが、再発するのであれば、いつぐらいに再発するのでしょうか? 3クール目は、12月にしようと予定を立てていたのですが、肺炎をおこしてるかもしれないので、抗がん剤を来年1月に伸ばすことになりました。 伸ばしても大丈夫なのでしょうか? 余命の事を聞きましたが、何もしなければ3から5ヶ月。抗がん剤しても一年と言われましたが、そんなに早く判断できるような病気なのでしょうか? 質問が多々あり…申し訳ございません。 母にできる事を、精一杯今してあげたいと思い先のことがすごく気になってしまって…。

4人の医師が回答

食道癌、胃癌、肝臓癌併発の治療について

はじめまして。 65歳の父(160cm,53kg)の癌の治療方法について相談させてください。 以下は経過になります。 2008年 4月17日 食道と胃に腫瘍が見つかる(食道癌原発) カルテ上の病名:食道癌、胃浸潤、リンパ節転移 ステージ4、手術適用不可 5月14日 抗癌剤(シスプラチン9mg)&放射線(2gr)で第1クールの治療開始。 7月17日 CT検査の結果、肝臓に転移(1センチ)が認められた。 7月28日 抗癌剤第2クール開始。シスプラチン60mg/平米、5-FU666mg/平米。 シスプラチンを初日に投与し、その後、5-FU 1000mgを24時間かけて投与。 8月1日 第2クール終了。副作用ほとんどなし。 8月25〜30日 抗癌剤第3クール。第2クールと同内容。 9月25日 胃カメラ&CTの結果、11月6日まで様子見。 11月5日 検査の結果、癌細胞が活発化しており、12月から入院することに。 11月18日 腰が痛く、喉につかえる感あり、急遽外来受診。肝臓の腫瘍が大きくなっており、週明けから入院する事に。 11月25〜12月5日 抗癌剤第4クール。第2クールと同内容。 12月18日 第4クールの検査結果、血液は異常なし、胃カメラは泡があってよく見えないからわからないとのこと・・・。CTは行わず。 12月26日 腰痛で殆ど寝て過ごすようになる。喉のつかえ、胃痛、食欲不振、微熱もあり。 以上が経過となります。長文になってしまい申し訳ありません。 副作用を抑え癌と共存していく「休眠療法」をお願いした為、抗癌剤の投与量は標準よりかなり少なくなっています。 最近は4月に発症したころの病状に逆戻りし、第2・第3クールの間が3か月間も空いた事、第4クールの結果が曖昧で、胃カメラの再検査もなく不安になっております。本人も体調が急に悪くなったこともあって、非常に不安を感じています。 今後、どのような対処・治療方法が考えられるでしょうか? ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抗がん剤後の副作用、肝臓について

person 50代/女性 -

今年5月に乳がんで右胸を全摘し、7月下旬~10月上旬まで抗がん剤治療(TC)を4クール行いました。抗がん剤が始まってから、血液検査での肝臓の数値が上限値を超えており、4クール終了後は下がったので様子をみようと思っていたのですが、また昨日がんとは関係ない他の目的で血液検査をしたところ数値が上がり気になっています。 2クール目抗がん剤当日の朝の血液検査 :AST 34 ALT:60 3クール目抗がん剤当日の朝の血液検査:AST 37 ALT:66(2クール目から3週間後) 4クール目抗がん剤当日の朝の血液検査 :AST 35 ALT:52(3クール目から4週間後) 4クール目の1か月後 :AST 32 ALT:43 4クール目から1か月2週間経過後:AST 50 ALT:55  (昨日) 乳腺外来の診察は1か月後なのですが、このまま1か月様子をみていいのか、 早めに診察をしていただいた方がいいでしょうか。 また、数値を下げるため(これ以上上げないため)に日常生活で気を付けることがあれば教えていただければと思います。 抗がん剤をスタートしてから徐々に肌の湿疹、かゆみ、赤身が悪化しています。体はあかすりは刺激が強すぎて使えなくなったので手で洗っています。バスタオルでふくときにも気を付けないと、刺激があった場所はすぐに赤い線になったり赤くなります。また皮膚が例年の冬以上にボロボロはがれます(特に下腹部)。皮膚科に行くべきでしょうか。腫瘍内科で処方されたのは、頭皮用としてリンデロン、体用はレスタミンクリームです。これらを付けると痒みはとまりますが、リンデロンは強い薬だと聞きました。弱めの薬などはあるのでしょうか。 肝臓の数値が高いこととこれらの皮膚の症状は関係しているでしょうか。 ご返信よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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