白血球数増加に該当するQ&A

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89歳の入院中の父親が9日連続で38度後半から40度近い熱が出ています。原因が特定できないようです。

person 70代以上/男性 -

12/4コロナ肺炎中等症2で8日間入院しました。退院後も何度か外来診察を受けましたが一向に回復せず26日には高熱で救急搬送になり、現在も入院しています。 26日の入院時は細菌性の肺炎で危ないところだったようですが、抗生物質の投与で肺は回復し、1/9の検査ではそろそろ退院できますといわれました。ところが翌週の15日の検査で脱水と白血球数の増加、黒色便が確認されたということで絶食になり退院できなくなりました。 量は僅かながらも血便はまだ続いています。 血管に点滴が入らず19日からは大腿の中心静脈カテーテルにて高カロリー栄養を入れています この点滴を入れた翌日は一日中眠り、翌々日からは今日まで9日連続で発熱38度後半から40度の熱が出て意識も怪しく話すことも出来なくなりました。 抗生物質とアセトアミノフェンを点滴で入れていていましたが、偽膜性大腸菌の可能性があると抗生物質は2日前に止め便の検査をしてもらいましたが、本日陰性がわかりました。 どこから出血があるのか、何の発熱なのかがわからないようです。 苦しそうに口で呼吸し、とても危ない状態です 中心静脈カテーテルの同意書に不利益についての説明で発熱とありました。 発熱はそれの影響ではないかと聞きましたら違うと言われました。 ですが、それまで話しができていた父が、中心静脈カテーテルを入れた翌日から日に日に容態が悪くなり、やはりカテーテルに何か悪い影響があったのではないかと考えてしまいます 合併症でなくても体に大きな負担がかかって発熱に繋がっていることはないのでしょうか? 心臓弁膜症で薬を飲んでいたようですが、これまで大きな病気もしたこと無く、89歳で自転車に乗っていました

5人の医師が回答

好球菌性肺炎長引く治療について

person 50代/女性 - 解決済み

以前にもお世話になりました。 今年の3月から好球菌性肺炎と診断され現在に至ります! 定期的に採血、肺のレントゲン、CTを撮ってステロイド服用治療をしています。 最初はプレドニン錠5ミリ✕2錠朝夕の2回、 それから徐々に減らし今年の8月からは毎朝1回、0.5錠服用しています。 プレドニンを服用するようになり薬剤性コレステロール値が高くなりアトルバスタチン錠10ミリ「ZE」を毎朝服用中です。 先日診察の際に2ヵ月振りの採血をしました所、Eosino→25.0 非特異的igE定量→238 CRP→0.49 白血球数→10320と少しずつまた上がっていました。 好酸球が上がっているのでステロイドを増やすしか治療な無いなぁ〜って先生に言われました。レントゲンも異常無しでしたが好酸球って肺の問題だけなのでしょうか??もともと副鼻腔炎、鼻茸も有り耳鼻科にも通院していましたが肺の治療をするようになってから鼻の調子も良かったので今は耳鼻科には行っていません! ステロイド薬がコレステロール値を上げたり体重増加したり…その度に違う薬が増えて良い事無いなぁ〜って正直思っており早くステロイドをやめたいと思います。 他、(モンテルカスト錠、テリルジー200エリプタ吸入薬、セチリジン塩酸塩錠服用中) その旨を先生に伝えてみるととりあえずまた30日分薬出しておくね!で終わってしまいました。ステロイド量は現在と同じです 自覚症状は無いのですがこのまま肺の治療を続けた方が良いのか?正直行くたび結構な金額になり経済的負担も大きいので… この病気は完治はするのか? 教えて頂きたいと思い宜しくお願いします。

4人の医師が回答

抗ガン剤投与による白血球減少 (乳ガン)

person 60代/女性 -

以前、知人の女性の乳ガンについて、丁寧なアドバイスを頂いたことを感謝しております。 64歳女性ですが、扁平上皮細胞ガンで、ホルモンに対する感受性なし、ということで部分切除後に放射線照射、その後引き続き抗ガン剤の投与を受けております。 【FEC】 11/27 第一回目、12/25第二回目(白血球数9,000) 1/15 第三回目、1/29(白血球減少により実施見送り) 2/5 第四回目投与 【タキサン系】 2/19(白血球減少・投与できず、この後白血球増加の薬投与) 3/26 第一回目投与 4/16 第二回目(白血球2,700にて投与できず) 以上のような経過で、FEC×4回、タキサン系×1回の治療状況です。 先日の診察の際、「治療を中止しましょうかね。。。」という相談があり、考えておくように言われました。 しかしながら、本人もどう判断をして良いかが判りません。 1、このまま抗ガン剤治療を続けることのリスクの大きさは? 2、ここで中止した場合、本来期待出来る効果の何%程度の効果が期待できるか? 3、何度か投与期間が空いているが、効果の減少にはならないか? 以上についてお教え頂き、総合的に判断をしたいと思います。 本人の希望としては、今まで折角苦しみながら副作用と戦ってきたこと、脱毛に備えて高価なカツラを購入して万全を期してきたことから、出来れば最後まで予定の治療を続けたいということです。 しかし、2に関係しますが、今の段階でもかなりの治療効果が期待でき、また、3のように、間隔が既に大きく開いているために、今更再開しても意味がない、というのであれば中止しようかと考えています。 以上、ご助言をどうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

鼠蹊部のリンパについて

person 20代/男性 -

25歳男 過敏性腸症候群と病気不安症で2ヶ月に一回通院しております。 先週の水曜日に鼠蹊部をふと触ったところ、左鼠蹊部にラグビーボールのような細長いリンパ?を触り大きさ的には1.5センチ無いくらい。少し固く動きは鈍いです。 リンパの腫れが気になった理由として、平熱が高め37度前後、3年ほど前から下半身にかなりの寝汗をかく事がある、こちらはストレス?がかかった時に寝汗をかく事があります。今年に入ってから体重が5キロほど落ちた、こちら食事制限と高強度有酸素運動の頻度を上げてダイエットを意図して行っておりました。発熱、体重減少、寝汗がリンパ腫でも起こりうると調べ不安になったため病院に行くことにしました。 先週の金曜日に泌尿器科に行き血液検査を行いました、先生にリンパを触っていただき少し腫れてるねとのことで、抗生剤を処方して頂きました。 そして本日血液検査の結果を聞きました。 赤血球470 血色素量13.8 ヘマトクリット43.1 血小板数28.2 白血球9810 CRP0.05以下 可溶性IL-2レセプター453 白血球数が少し高いけど、大丈夫でしょうと言って頂きました。 思えば6月の中頃39度を超える発熱を起こし、4日ほどダウンしておりました。 そこで、先生にお聞きしたいことが3点ございます。 1.白血球の増加ですが採血の二週間前の風邪が原因で白血球が上がっていた可能性もありますでしょうか?4月の採決時では4500前後でした。 2.本日触ったところ大きくもなってはなくむしろ気持ち小さくなったくらい?で見た目ではわからないくらいのリンパなのですが1.5センチ無いくらいのリンパでも正常の範囲なのでしょうか? 3.上記の内容から悪いもの、悪性リンパなどの可能性は現状考えられますでしょうか。 先生方のわかる範囲で構いませんのでお答え頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

乳がん ホルモン受容体陰性HER2陽性の治療法について

person 50代/女性 - 解決済み

2021年6月 右乳房外側に約2センチのしこり。個人病院にて細胞診で陰性。経過観察。 2022年2月 少し大きくなったので組織診。 がんと診断。がん専門病院へ転院。個人病院ではサブタイプ診断なし。 2022年3月 がん専門病院初診。サブタイプは組織診時と異なることがあるため、 術後の組織で診断とのこと。 5月末、部分切除3センチ、その病理の結果が出ました。 浸潤がん リンパ転移 0/2 断端陰性 大きさ2.2センチ ステージ2a グレード3 ホルモン受容体:陰性 HER2 3+ Ki67 30% 術後治療は アントラサイクリン 3か月 タキサン+抗HER2 3か月 抗HER2+放射線治療 1か月 抗HER2 8か月 (抗HER2は計12か月) を提案されています。 1)HER2は術前化学療法が標準とお聞きしますが、術後でも同等の効果が期待できますでしょうか?術後治療になった場合の注意点をご教示ください。 2)抗HER2薬はトラスツズマブと聞いています。 以下を主治医に相談しようと思っていますが、それぞれの有効性やデメリットなど、特に留意しておくべきことがありますでしょうか?  ・トラスツズマブにペルツズマブの上乗せ  ・トラスツズマブにT-DM1の上乗せ  ・トラスツズマブ デルクステカン(DS-8201)などの治験参加  ・投与回数の増加(16回→18回) 3)病理の結果では増殖スピードが比較的速いと思ってよいでしょうか? 4)悪性化は免疫力の低下が原因と聞きます。増殖スピードが速そうなので化学治療での白血球数の低下が心配です。今後は自己免疫力判定検査を受けながら、生活行動(外出を控えるとか、免疫を高める何かを行う)を考えています。これらに関して注意点等ありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血圧数値が心配です。再度医院にすぐ行くべきですか?

person 40代/男性 -

41歳男性です。 H30.5.2の健康診断で下記のようない数字が出てD2判定でした。 (ア)血圧131-89【C】(H29.5は124-82)→「正常高値血圧」 (イ)LDLコレステロール192【D2】(H29.5は165)→「脂質異常症」 (ウ)尿蛋白(1+)→「尿蛋白陽性」【C】 (エ)白血球数9100→「白血球増加」【C】 一昨日H30.7.14にうつ病で受診中の内科心療内科にその「おしらせ」 を見せて (イ)「脂質異常症」については治療開始となり「アトルバスタチン」を毎朝飲むことになりました。 (ウ)尿蛋白については次回1か月後に見てもらう時に尿を持っていくことになりました。 (ア)血圧についてはその医院で測ったところ(午前11時)134-90でした。 家庭用血圧測定機で朝の分を1か月記録するようにいわれ、 早速、H30.7.15早朝に測ったところ、 137-99、143-99、152-94などと高い数字が出て、 また、夜(23時)に測って見たところ 169-107 脈73などと高い数字が出てびっくりしてしまいました。 家族が自身の腕で測ったら正常値がでたので機械の不具合ではないと思います。 6年前に睡眠時無呼吸と診断されマウスピース着用で夜間寝ていますが、 最近、効きが悪くなったのか、夜間いびきで目が覚めて、心臓がドキドキしていることがありました。また睡眠中に腕脚の血管が詰まったような、ジーンとするような違和感を感じるようになりました。それらは高血圧に関係ありますでしょうか? 血圧数字がかなり高くびっくりしています。これは緊急性のある数字でしょうか? 家族も心配しているのですが、1か月の記録が終わるのを待たず、すぐに再度その医院に行った方がいいでしょうか? とても不安です。ご意見宜しくお願いします。

7人の医師が回答

筋緊張亢進?脳障害?

person 30代/女性 -

生後2ヶ月の赤ちゃんについてです。生後2週間を過ぎたあたりより手足をバタバタとよく動かしています。寝ている時と授乳時以外は常に手足が動いている状態で、止まってぼーっとしている場面などは一度も見たことがありません。最近1ヶ月半頃から右手の拳を舐め始めましたが、上手く手が扱えないようで、口元にやっと拳を運べたと思ったら、手がピーンと伸びて口元から外れ泣くを繰り返しています。また手足のバタバタは左右非対称な動きばかりが目立ち、対象的に動くとことはあまりみたことがないように思います。また右への向きぐせが強くあり、左へ向かせるとかなり抵抗します。常に手はグーの状態で力が入っており、左右とも着替えの際や手遊びをする際に肘がピーンと伸びており、曲げるのにかなりの力で抵抗します。肘の硬さは感じますが、足はそれほど硬くは感じません。新生児の頃から縦抱き、横抱きともに反り返りがあります。 また、出生後体重は3538gでほぼ予定日の出産でしたが、出生数時間後から酸素濃度が低いということで保育器に一日のみ入り、呼吸を観察されていました。裸にしたほうが呼吸を観察できるので保育器に入ったが、酸素を送ったりなどはしていない(様子を見たが安定していたので必要なかった)と説明を受けました。臍帯血の血液検査で白血球数、CPRの数値が異常に高いことが分かり、出生翌朝に抗生剤の注射を打つという対処をされました。原因は不明です。また黄疸も出たため、一日のみ光線治療を行いました。入院時不安になり、先生に脳に障害などは出ますか?と質問したところ、そういう深刻なものだとは思っていません。深刻な場合は大きな病院に搬送されています。と言われました。体重増加は順調で1ヶ月検診も何の指摘も受けておりません。また妊娠経過は順調でした。 以上より、筋緊張亢進や脳の障害は考えられますでしょうか?

5人の医師が回答

就労に障害があるほどの酷い水様性下痢と腹痛があります

person 60代/男性 - 解決済み

以下の状態ですが、医師からは感染性の胃腸炎と言われましたが急性膵炎の可能性はありますか。また入院する必要はありますか。 ※01/20 本日14:00かかりつけ医から緊急の電話があり(血液検査の詳報)膵臓は専門でないので 総合病院への受診を勧められました(01/22朝一に紹介状作成) 食事は糖質以外の摂取は禁止。 01/08 下痢 6回(軟便から泥状) 01/09 夜中から水様状下痢 10回以上 臍上に若干の痛みあり 01/10 1時間に1回程度の水様状下痢 みぞおち付近に強い痛み、左背部(腰の上)に鈍痛あり 01/11 かかりつけ胃腸内科医を受診。問診と血液検査。 チキジウム臭化物10mgカプセル レボフロキサシン250mg ミヤBM錠 処方 脂肪分とアルコールは1/14まで摂取しないように指示あり 01/15〜 水様状下痢回数が増加 01/17〜 水様状下痢回数が20〜30分に1回。みぞおち付近に弱い痛み、左背部(腰の上)に弱い鈍痛継続。 倦怠感、無力あり。 01/18 胃腸内科医を再診。血液検査結果の報告を受ける。 血清アミラーゼ 839 CRP定量 2.62 白血球数 8400(基準値内) チキジウム臭化物10mgカプセル フェロベリン配合錠 カモスタットメシル酸塩錠100mg 処方 再血液検査。 みぞおち付近、背部の弱い痛み継続。下痢回数は半減。 01/22PM 血液検査(詳報)がでるので受診予定。 現在治療中 潰瘍性大腸炎(活動期・軽症、現在粘血便は無し)、糖尿病(A1C 6.4ぐらいでコントロール中)、高血圧(120ー80でコントロール中) メサラジン(粘血便時はレクタブル注腸フォーム1週間でほぼ寛解)スージャヌ配合錠、ジルムロ配合錠HD、アムロジピンOD錠5mg

1人の医師が回答

強いアレルギー反応、原因不明

person 30代/女性 -

長引く痰がらみの咳が気になり、内科呼吸器科を受診。血液検査で白血球数増加、炎症反応++、レントゲンで肺に異常なく。副鼻腔炎による炎症がつづいていると診断。レボフラキサシンとカルボシステインを処方。近くの薬局にて処方薬を受け取り、その場で朝1回のレボフラキサシンのみ水をもらい服薬。すぐに車に戻る。車に乗ると、急にクシャミと鼻水が止まらず、目のかゆみが出る。母の運転する車で予定していた鍼灸院へ到着。お腹の痛みを感じトイレに行く、戻りベットに横になると顔の腫れを感じる。薬を処方された病院へ連絡し、車で戻り始める。車の中で上半身に痒みと発疹、顔はどんどん硬直していく感覚。病院へ到着、ベットに横になり状況確認。酸素は問題なく、頻脈。血圧は138/78くらい。顔が腫れて目も充血。呼吸のしづらさ、眠気を感じる。痒みが下半身まで広がる。抗ヒスタミン剤を筋注し、経過観察。徐々に腫れが治っていく。酸素は継続して問題なく、酸素を吸いすぎなくらい。血圧は107/56くらい。寒気?体に力が入る感覚がある。眠気あり。顔の腫れが完全にひき、話も普通にできるようになる。長くなりましたが、上記の経過でした。薬の服用から反応が早く、内科の先生は薬をそのものの成分ではなく、コーティングなどの問題か、薬局から車までの間に何らかのアレルギー物質があったのではないかとの診断でした。薬は飲まずに過ごしていますが、これはアナフェラキシーだったのでしょうか?原因がはっきりせず、何を避けて良いか分からないので、不安です。アレルギー物質がなにか薬品まで調べる事はできるのでしょうか。また、元々胃のむかつきがあって今度の火曜に胃カメラを予定していますが、受けて問題ないでしょうか?麻酔薬など普段使わない薬を使うので心配です。 どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

発熱時などにいつもCRPが高いことが不安。

person 乳幼児/女性 -

3歳5ヶ月の娘のことです。 娘は病気の時にいつも白血球とCRPが増加します。 かかりつけで発熱時に流行りの病気の検査をして陰性だと必ずその日にその場で簡易的な血液検査をしてくれます。 私の記憶する限り、1歳の頃から毎年3.4回かかっていますがほとんど毎回白血球とCRPが高いです。最近の結果だと、 昨年10月頃に抗生物質による腸炎でCRP最高6程度。 今年3月、喉に膿がつく高熱で白血球11CRP4程度。 先週、高熱が一週間続き検査。白血球16程度、CRP16程度で抗生剤を投与する前に血液や尿など培養を含む検査をしたが原因はわからず、肺がわずかに白くなっていたのと両耳充血していたので肺炎と中耳炎だろうということで昨日まで入院。抗生剤投与後解熱し解熱後6日たち昨日退院。退院時は白血球7.5、CRP3程度でまだ高いが初めが高すぎたのでこれくらいで妥当だろう。内服で様子を見て元気があれば大丈夫とのこと。 そんなこんなでいつも白血球、CRPが高いです。 2月3月4月とアレルギーの検査や今回の入院時に一般的な項目をしていますが、その他の項目に異常はありません。2月3月にしたものはCRPは検査項目には入っていませんでしたが、どちらも白血球数は7000前後だったと記憶しています。 CRPが上がる時は白血球も必ず一緒に高値を示しています。 かかりつけは小児科専門医であり血液の専門医でもありますが、CRPはあくまで目安だから症状がおさまり、元気ならば大丈夫ということで、平常時にCRPの検査をしたことはありません。 確かにCRP高値の症状がある時はぐったりだしそれが治ってしまえばいつもとても元気です。 また、副鼻腔炎や軽度の中耳炎をしょっちゅう繰り返したりアレルギーであり軽度のアトピー体質です。 いつも発熱時にCRPと白血球が高くなることは何か気にするべき問題があるのでしょうか? 周りでこんなにもいつもCRPが高い人の話を聞かないのでとても不安です。

8人の医師が回答

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