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2018年より肺マック症になり、3剤を4年間服用、菌が陰性になり服用を中止しました。約18か月後に再度肺に影が見つかり陽性にもなり再投与となりました。投与開始後現在6か月が過ぎようとしています。この6か月の間に初めて大匙2ぐらいの血痰を経験し止血剤をいただき間もなく止まりました。2日前のレントゲンで白い影が増えたので1か月後にCTを撮ることになりました。CTの結果次第だが6か月3剤を服用しても影が増えてしまったので耐性菌かもしれないし体質的に3剤がもう効かないのかもしれない、アリケイス吸入を考えましょうと言われました。 自覚症状に関してですが当初から咳は一切出ず、痰が毎朝ほんの少し出るくらいです。先日の血痰が初めての大きな自覚症状でした。自分では普段はとても元気だと思っています。 1.3剤を飲んでいても影が増えてしまうということは相当重症だということでしょうか? それとも比較的によくあることでしょうか?3剤を飲んでいる内にまた影が薄くなっていくこともあるのでしょうか? 2.CTで明らかな悪化が見られた場合、すぐにアリケイスを検討した方が良いのでしょうか? 3.私の菌はイントラセルラー菌です。水回りに多いとされるアビウム菌に対してどちらかというと土に多い菌と聞いていますが、お風呂やシャワーヘッドにもいますでしょうか?毎日、丁寧に掃除をしているつもりですがそれでもお風呂に入るたびにそこら中にイントラセルラー菌が充満している気がして怖いです。お風呂の菌を調べていただけるようなシステムがどこかにありますでしょうか? 以上、疑問だらけで申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いします。
2人の医師が回答
今年の7月に別の病気(肺の血管奇形)の定期検診でCTを撮りました(毎年2年に1回) 主治医から「ここに肺炎がある」とのこと。見ると部分的にうっすら白い影がありました。「ガンではないと思うのだけれども」とか「2年前にもあったけど、前より少し悪くなっている」とも言われました。「これはレントゲンでは映らないし、今の時点では何もすることがない、様子を見るしかない」とのことです。 私は「そうですか」としか言えませんでしたが、思い出すたびに気になります。 また、部屋の空気はどうか、痰が出るかどうかと聞かれ、鼻が喉にまわるのでそのせいかも知れない旨を伝えたら「ああ〜」と言われ、それ以上は何も言ってくれませんでした。 もしかしたらこれが原因なのでしょうか? レントゲンで映らないということは軽い(小さい)ということでしょうか? このまま様子を見て、放っておいても良いのでしょうか。 または自然に治るということもあるのでしょうか。 また、以前こちらで、声かすれを相談いたしましたが、今はなぜか自然に治りました。 これも関係ありますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。
よろしくお願い致します。9月12日に38.5度の熱と咳があり受診したら風邪と言われましたが、熱が下がらず咳もひどくなったので15日に再び受診したらレントゲンを撮ったら白い影が肺一面にあり、『マイコプラズマ肺炎かな』と言われ血液検査をしました。血液検査の結果はマイコプラズマは陰性とのことでしたが、先生からはマイコプラズマにかかってても時間がたたなきゃ陽性にならないと言われました。ミノマイシン、クラリスの抗生剤を服用していたら、咳は相変わらずひどいですが熱は平熱になり、抗生剤の服用はストップとなりました。しかし、昨日からまた微熱(37~37.5度)になりました。引き続き倦怠感はあり、咳もひどいです。抗生剤の服用をやめたから再び微熱が出てきたのでしょうか。マイコプラズマ肺炎の場合、再び熱が上がることはありますか?明後日レントゲンを撮ることになっていましたが、その前に受診したほうが良いでしょうか?
1人の医師が回答
昨日呼吸器科でレントゲン検診をしたところ、肺の右下部に薄い白い影が発見されました。この病院の紹介により総合病院で同じくレントゲン、血液検査(WBCの数値が低位)、痰検査(結果は10日後)などによりおそらくマイコプズマ肺炎だろうとの診断でした。処方薬は、レボフロキサシン錠500mgとシーサール錠15mgでした。お陰様で、高熱および空咳は改善しつつあるのですが、夜横になるとゼーゼーと喘息のように息苦しく呼吸困難となり床を起きてしまいほとんど眠れていません。このことは一過性のもので放って置いてもいいものなのかそれとも危険性を含んだものか心配しております。 また、只今休暇をとっておりますが、出勤可能と判断できる状態とはどのような状態になったときなのでしょうか。職場復帰後、職場周辺等への感染等について留意すべき点は何かあるでしょうか。 ご教授方よろしくお願いいたします。
10人の医師が回答
先日ですが7歳の孫のレントゲンの検査の結果薄く白い影が有ると言われました。 最初お隣の、赤ちゃん、ママ、孫の同級生と順に熱が出て、その後孫が熱を出しました。お隣はすぐに回復しました。 熱が出た当初、小児科に行き、喉も赤くないので抗生物質抜きで、風邪薬を処方されました。 その夜、高熱が出たので、近くの大学病院の救急外来に行きましたが、ここも、耳鼻科系統は問題ないとのことで、そのままその薬を飲むことになりました。土曜、日曜は高熱が続き、様子を見て下さいと言われて月曜に最初の小児科に再度行き、その時初めて、クラリス他の薬が処方されました。その後高熱が出ませんでしたが一応大学病院で昨日検査をすることになりました。 その時の結果、尿、血液検査は軽い炎症反応、マイコプラズマは陰性と出ました。唯、肺に軽く白い影が有るとのことでした。今日は熱は下がり、このまま薬を継続して飲むことになりましたが、咳は続いています。熱が無いことが条件で通学許可は出ましたので今日は小学校へ登校しています。肺炎と言われましたので安静が必要かと思うのですが、これ以上悪化することも有るのでしょうか?原因もちょっと分からないのです。有料の肺炎球菌のワクチンは打っています。宜しくお願い致します。
3歳半の息子が地味な咳と痰と青はなが続き5月の終わりから副鼻腔炎の疑いでワイドシリン一週間、メイアクト一週間、ジスロマック3日間と、全て飲み終わった6/5の深夜3時頃、ハーハー呼吸が速かったので熱を調べたら39.4でした。 39度台でもいつもならケロッとしているのに今回はぐったりしていて、朝になっても下がりません。 目がうすく充血、唇が赤いです。胸やのどを指差して痛いと言っています。掛かり付けにいくと肺炎かもしれないのでと大きな病院へ誘導されました。 レントゲンの肺に白い影はなし、気管支炎に痰が絡んだ白い影が少し見える、血液検査はCPR0.9、白血球の上昇軽度で、気管支炎の診断、オゼックスを処方されました。 その後40度台になり朦朧として震えていましたが、6/6の朝になり熱は37.8度と下がった常態ではあります。しかし喉が痛すぎてなかなか水でも泣きます。 上記内容でおそらくウィルス性の気管支炎との判断は妥当ですか? アデノは陰性でしたが、インフルエンザの検査をしてくれなかったので高熱や喉の痛みからするとインフルエンザ性では?と思うのですがどう思われますか?
3人の医師が回答
母 タグリッソ耐性後治療の方法について、ご教授いただきたく相談させていただきます。 82歳女性 肺線癌 EGFR変異 ステージ4 2021年6月よりタグリッソ服用 2023年1月から体重が1~2kg減り始めエンシェアリキッドなど栄養飲料を飲み体重をキープ。2023年4月初めにレントゲンで肺の白い影が広がっていることが確認されタグリッソの耐性ができたと判断されました。 次の治療方針の決定まで40mgを80mgのタグリッソへ変更。それほど効果は見込めないと想定されております。 次の治療方針として、取りうる選択肢は、どのような方向があるでしょうか。pdーl1の数値は低く。めんえきりょうほうは、選択肢から外れるようです。 治療の選択肢として、どのような治療方法がありますでしょうか。 具体的な薬品名など、ご教授いただきたく存じます。 何卒、よろしくお願いいたします。
御回答いただければ幸いです。68歳になる義父の事です。ここ数ヶ月でガリガリに痩せて、食事の量も減り、声が出ないということで受診し、そのまま入院しました。胸部のレントゲンで確認すると、肺の腫瘍が心臓くらいの大きさで白い影になっている…との事。手術にも耐えられないだろうし、抗がん剤も使えないとのことで、栄養を与えられるだけらしいのです。確かに、見ていても、痛みに耐える体力があるようには思えませんが、無治療でも肺癌による体の痛みや苦しさは避けられないものでしょうか。 お正月に会った時は、顔がパンパンで、太ったと皆に言われていた義父が、五月の連休に、ガリガリで全体的に小さくなってしまったのですが、、これは、進行が早いのでしょうか? あと、どれくらいの時間があると考えればいいのでしょうか?
医院でレントゲンを撮ったところ肺に小さな白い影があった為、大きい病院でCTを撮ってもらいました。 結果は同じで、また2ヶ月後に来てくださいとこのことで先日再びCTを撮ってもらいました。 結果は 「大きさは変わらないが、丸から伸びてる線みたいなのが気になるね。癌は癌だと思うけど、今すぐどうこうは出来ないので、様子を見ましょう。また2ヶ月後に来てください。」 と言われました。 以前ここで他の質問者さんへの医師の回答で、 「ガンなら大きなります。」 と見たことがあります。 母親の場合は大きくはなっていないものの、以前は無かった線が出ているので癌と言われたのでしょうか? 2ヶ月間様子見で大丈夫なのでしょうか? 消えることも、逆に急激に大きくなることもあるのでしょうか? 先生方のよろしくお願い致します。
5人の医師が回答
8歳の息子ですが、先週(木)夜に嘔吐して、翌朝から39℃の熱を出し(土)にインフルエンザAの診断をうけタミフルを5日間服用しました。 その後再受診をしジスロマックと咳、鼻水の薬を追加で処方されました。 しかしまだ熱が下がりきらず37〜38℃代をフラフラしてます。 食欲もなく内服後はすぐに寝てしまいます。 胸部レントゲンでは気管支から肺の入口付近に少し白い影がある。採血ではCRP1,2/WBC12000であまり問題ないと… このまま様子見ていて大丈夫でしょうか? 熱が37℃代くらいならわりと普通にしていられますが38℃近くなるとハーハーしてます。 喉が渇き水分はこまめに取っていますがトイレの回数も多いです。
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