胆のう摘出術後痛みに該当するQ&A

検索結果:359 件

胆管狭窄の治療

person 30代/女性 -

30代半ばの女性で、喫煙、飲酒はほぼしません。既往症もなく今まで入院経験もありませんでした。 が、九月に腹痛で救急にかかり胆管炎との診断でENBDチューブで鼻から胆汁を抜く処置をしました。 その後CT、MRI、ERCPと検査を重ね胆管狭窄と胆砂が見つかりました。 胆汁の検査や腫瘍マーカーなどでも悪性の疑いは無く、胆砂が原因かと胆嚢摘出しました。 が、術後胆管炎で入院を繰り返し(都度、点滴と絶食で治療)、また胆管狭窄部組織検査で多少の線維化があると解りました。 痛みが取れず、狭窄を改善する為とチューブを入れました。(一度は留置後、太いものに交換) 現在は、来月に検査をし改善されていればチューブを外し経過を見て、駄目なようならチューブを入れ替えると言われています。 結局のところ、主治医も原因不明で悪いものではない胆管狭窄と言うだけで、病名などは解らないままです。ウルソ、タケプロン、ロキソニン、ブスコパンを処方されています。 現在は軽い違和感のような鈍痛と背中痛のみですが、痛むのが怖いので九月から脂をほぼ避けるように食事をしています。 主治医は解らない、経過を見るしかないとしか仰らないので、先が解らなくて不安です。自然に軽快するものなのでしょうか。 セカンドオピニオンなど考えた方が良いのでしょうか? しかし、どちらの病院にかかれば妥当なのかが解りません。(当方、神奈川です) ご意見頂けると大変助かります。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

立っていることができないみぞおちの痛みとそれに伴う下腹部のはれがあります。

現在52歳の女性です。2年前に閉経をむかえました。 12〜13年前に胃(みぞおちのあたり)に突発的な痛みがおき、座り込む状態で、消化器科に受診しました。検査の結果、病名は「胆石症」でした。しばらく薬で様子を見ましょうということでいましたが、たびたび痛みがおき救急にて痛み止めの注射を打ってもらいました。そのため腹腔鏡での胆嚢摘出術をH11年2月に受けました。 術の前は10キロほど体重が増えてしまっていましたが、術後は数カ月で10キロ減りました。最近はまた太っていたころに近くなってしまいました。 そして7年ほど前からたまにみぞおちが痛くなり授業で(講師をしています)立っていると痛みがひどくなり教壇にもたれかかるような姿勢をしたりしていました。我慢が出来ない時は座ると少し楽になります。脂あせがでるぐらいつらいときがありました。 その時は消化器科にかかり胃カメラをしましたが異常はみつからなく、婦人科疾患(子宮か卵巣)かと思い婦人科にも受診をしました。異常はありませんでした。 たびたびそのようなことがおきつつ時間が過ぎていきました。 3年前にも激痛がおき、胃カメラ、ERCP等をしましたが悪いものもなく薬で様子を見ましょうと言われました。 今回投稿をいたしましたのは最近、そのみぞおちの痛みとその時に必ずおこる下腹部の腫れが頻繁に起きるようになったからです。 今日も仕事で立っていなければならなく、腰をまげながら痛みに耐えていた状態でした。午後からは座る仕事でしたので痛みもおさまっていきました。 検査をした方がよいのかもしれませんが、その場合また消化器科で以前と同じような内視鏡や超音波検査、ERCPを受けたほうが良いのでしょうか。このような病態での疾患は他にどのようなことが考えられるでしょうか。どうか良いアドバイス等をお願いいたします。

2人の医師が回答

鎖骨の付け根が腫れています

person 60代/男性 -

65歳の父のことで相談させてください。 父は生まれつきB型肝炎です。 現在定期的に検査を受けており、薬も飲んでいます。 最近、腹水が溜まってきているようです。 また、胆嚢が腫れていて摘出するかどうか検討しましたが、とったほうが後々のリスクが高いということで、そのままにしています。 血小板の数が少ないのですが、今は落ち着いているという状態です。 その中で次のような症状が出ました。 2月上旬に40度の高熱がでて、鎖骨辺りが痛くなりました。 整形外科を受診してレントゲンをとりましたが異常はなし、血液検査の結果、血液に菌が入っているということで抗生物質をもらい養生しました。 2月8日、別に鼠径ヘルニアの手術があり入院、そちらは問題なく終わり、術後の経過も順調です。 B型肝炎や鼠径ヘルニアとは関係ないかもしれませんが、今また写真のように鎖骨の付け根が腫れてきました。 痛みもあり、苦しんでいます。 1.再度病院へ行きたいのですが何科をを受診すればいいのか分かりません。 何科へ行けばいいでしょうか。 2.またこの症状で当てはまりそうな病気を教えていただけないでしょうか。 3.B型肝炎との関連性はありますでしょうか。 ジャンルを選ばなくてはいけなかったので、肝臓の病気ジャンルで質問させていただきましたが、整形やほかの先生方にもみていただけますと大変助かります。お世話になります、よろしくお願いいたします。 よろしくお願いいたします。 ※画像を添付して再度質問させていただきました。

3人の医師が回答

83歳母の、食欲減退の原因について

person 70代以上/女性 -

83歳になる母について質問です。 1年8ヶ月前に胃がんと診断され腹腔鏡手術にて、幽門側胃切除にて1/2強の切除と胆のうの摘出を行ないました。術後の病理検査で、T4a,N0,M0でステージ2bとなりました。 3ヶ月ごとの血液検査と6ヶ月ごとの腹部CT検査(腎機能が悪いので最近は単純CT)を行い、12月の結果は転移・再発は見られず、CEA:5.8、CA19-9:35.3と腫瘍マーカーも低くなり今のところ問題無しとの事です。 胃がんの方はまずは一安心なのですが、12月中旬に老人性骨粗鬆症による圧迫骨折をおこしてしまいました。圧迫骨折は3回目で、5年前の圧迫骨折時からボノテオを月一で飲んでおりましが、今回の骨折でプラリアという半年に一度の注射に変更になりました。 圧迫骨折後から食欲が減退し、体重が3週間で2kg程減少してしまい困っております。 病前は43kg→胃がん術前34kg→術後1年半37.9kg(身長は153cmです)→36kg。 本人は痛みのために食欲が減ったというのですが、食べる量が胃がん発覚時と同量くらいに減り、食後気持が悪くなることもあるようです。 圧迫骨折の痛み止めは座薬を使用しています。 前置きが長くなりましたが、食欲の減退が骨折の痛みや、本人の気分的なものなのか(病は気からと言いますが)、他にどこか内蔵的疾患などがありそれによるものなのかと不安になっております。 12月の血液検査で胃外科の主治医からはなにも指摘はありませんでした。 このまま様子見(骨折部分が固まるにはあと2ヶ月はかかると整形外科ではいわれました)をしていてよいものか、他に疾患がないか調べてもらうべきか悩んでおります。 調べてもらう場合、内科クリニックのホームドクターに相談するしかないと思うのですが、どのように相談・お願いするべきでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

腹腔鏡下胆嚢摘出術の傷部周辺に残るチリチリ感、不快感の原因と予後について

person 60代/男性 -

69歳男性です。 先月5月27日に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、6月3日退院、11日に診察(1回目)を受け、現在自宅療養中です。 相談したいのは、へその傷部周辺のチリチリ感、不快な感覚(痛み、違和感)が現在も続いており治る気配がありません。へそ傷部(凹部)の周囲で、お腹の盛り上がってる部位(凸部)が下着と接触すると発生する感覚の様な気がします。 ・へその傷部(凹部)自体に痛みはなく、シャワーでしみることもありません。 ・先日の診察では、へその傷部(凹部)はきれいで、入浴の許可も出ました。 ・へそ以外の傷(3か所)は、かなり治り問題ありません。 ・痛み止めは、術後3日目ぐらいに、点滴からセレコックス100mg2錠✕2回/日に変わり、診察日(11日)まで服用しましたが、このチリチリ感には効果が無いような気がします。 主治医に相談すべきでしたが、機会を失した為、下記についてご教示ください。 【質問】 1.へその傷部自体の痛みでなく、その周囲(凸部)の肌が下着と接触して生ずるチリチリ感、不快感と思うのですが、術後によくあることでしょうか? また、原因は何でしょうか? 2.今後が心配ですが、時間の経過と共に、様子見で消えてくものでしょうか? あるいは診察を早めに受けるべきでしょうか?(次回は7月2日)。 3.自分で出来る応急的処置があればやりたいのですが、何かご提案頂けませんか? 今考えてるのは、絆創膏でガーゼか脱脂綿をへそに充て、下着と接触しないようにする ・・・何か問題があれば、ご指摘ください。 4.薬剤(痛止め等)で、何かご提案頂けるものがあればお願いします。 【追記】 手術は1時間半ぐらいで問題なく終了し、腹腔ドレーンの留置もありませんでした。 へその傷部の写真を添付します。(ピントがボケておりすみません)

3人の医師が回答

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