胆汁嘔吐に該当するQ&A

私の母74歳ですが、膵臓癌で肝臓二箇所転移 腹膜播種で ７月から１１月までアブラキサンとジェムザールの抗がん剤投与で ９月には全ての数値が正常値になり１０月から少しずつ上昇し１２月に抗がん剤を変更する為、入院しポートを作ってもらいましたが そこから、ガタガタとなってしまい抗がん剤もできず入院中です。 嘔吐と吐き気が年末から続き、胆汁を吐き１月２日にマーゲンチューブをしてもらい口から吐くのはおさまりましたが、ずーと吐き気は治らず、氷しか口にしません。CTを１月４日に撮ってもらい 腸閉塞もなく膵臓癌も肝臓の癌も小さいままで原因は腹膜播種で小腸全体のむくみで食べ物が一切食べられず、気持ち悪さと吐き気です。それだけ改善できる良い方法はないのでしょうか？ 痛み止めはフェントス1mm1日1回交換でどこの痛みもありません。 腹水は三回抜いて頂きました。 本人は荒治療で良いから、何かしてもらってと訴えていますが、 何をして貰えば良いか全くわかりません。 小腸のむくみがとれる治療はないのでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

今父親はかなり危険な状態だと思います。①父親 ８６歳 糖尿病予備軍.②29年1/16頃腹痛③1/17かかりつけ医に「胆嚢炎」と診断され、 現在の病院への紹介状④1/17 内科で内視鏡にて総胆管の石除去(失敗) ⑤皮経肝胆管胆嚢ドレナージ ⑥胆嚢に穴が空いてて胆汁等が漏れている。(造影剤の時は漏れていなかったとのこと) 急きょ 胆嚢の摘出するとのこと ⑦術後 水を飲み 激しい嘔吐 鼻からドレナージ ⑧ 2/4 ごろから水はok ⑨ 2/7 EST 内視鏡的十二指腸乳頭切開術 腫れていて 結石はとれなかったとのこと。 ⑩ 2/10 重湯 の食事 ⑪ 2/14 37度8分の熱 食事(三分がゆ)一切取らず ⑫熱は引いたが 身体中がだるいとのこ ⑬ このころより吐き気があり 一切食事できない 食べなくても 何回も嘔吐の繰り返し ⑭ 2/17 わき腹に穴を開け ドレーン (総胆管に液が溜って吐き気と熱があったとのこと) ⑮ しかし 吐き気収まらず ⑯ 2/20 CT等検査 十二指腸周辺 の炎症で膿がたまっているとのこと。⑰ 2/21 開腹手術 総胆管結石の摘出 ・ 後腹膜腫瘍ドレナージ (結局　石はなかったとのこと　？　？　？)⑱ 2/25 現在 鼻からドレナージ 腹に5つドレナージ 本人体がだるい 自力で起きあがれず 新聞読む気力もない状況です。 どうすればよいのでしょうか ？ 専門知識のない私ではわかりません

この度はお世話になります。 H21年1月に胆嚢結石との診断で、胆嚢を摘出をしております。 5年程前より背部痛、みぞおち痛、下痢、胃痛が絶え間なく継続しておりまして、何度もCT、MRI、エコー、造影検査、胃カメラ、大腸カメラ、血液検査、腫瘍マーカーをしております。 胃は逆流性食道炎、ポリープ、大腸はポリープがあったのですが両方ともに良性ポリープでした。 今月の初め、CTを撮ったのですが、胆管結石は無かったのですが、膵臓の形が少し気になると指摘されました。 血液検査は全く異常ありませんでした。 今の痛みは、みぞおち痛、背部痛、上部胃痛、トントンと背中を叩くと中に響きます。 後日、造影MRIをする事になったのですが、予約が取れず10月半ばの検査になりました。 先生は全く慌てた様子も無く、今回のCTデーターを御覧になり、大丈夫との事でしたが、今は痛みと大病なのかと不安に押しつぶされそうになって、あまり食事も摂れず、日常の生活を送る事が辛いです。 以前、胆嚢結石になった時も2年以上も検査三昧で、結局、胆汁を嘔吐して、緊急搬送され、エコーしたら即、手術の辛い過去の経験があり、トラウマになってしまっています。 藁にもすがりたい気持ちです。

私の母の事でお願いします。母は60代後半で2年前に胆管細胞癌と診断されました。抗がん剤ジェムザールで治療してましたが、今年に入り卵巣癌（ステージ3〜4）で腹膜播種と診断され、腸閉塞になりました。タキソールを1度行いましたが、血液 検査とCT検査の結果、腎臓に影響が出て、そして白血球が少なくなった様で、今週の初めに抗がん剤治療を中心しました。 食べる事が出来ず24時間点滴で一生点滴の様です。今まで高カロリーの点滴を24時間し、家に帰ってから私でも点滴交換が出来る様に練習をしてましたが、点滴の種類が変わりました。ヴィーンD、ブドウ糖、フェンタニル注射液。家に帰る為の準備ではなく、痛みと吐き気を緩和する処置に切り替わりました。。 尿量は多かったり少なかったりで、管を入れてます。 腸閉塞で胆汁が逆流してる様で茶色く、便の臭いの様な嘔吐が数回あります。 意識は病気か？薬か？の影響と思いますが、たまに訳の解らない事を言い出します。口が渇き話が辛そうです。高熱が出て痛みが出て坐薬を使うと普通に戻ります。 この様な症状で考えられる余命はあとどれ位と推測されるのでしょうか？宜しくお願いします。

その後癌に対しての治療はもうせず、延命治療もしないと宣言しています。ただ胆汁の流れを良くする為チューブを入れていますが、9月から昨日まで熱発嘔吐を繰り返していました。抗生剤の薬や注射をしても抗生剤がきれると熱発を繰り返すので、昨日入院になり、チューブが原因だと判断され入院していますが、前回の時はステンドは向いてないと言われ、ボールペンの芯よりも細いチューブを入れたと言われていますが今回は、もちがいいのでステンドを入れるかもと言われました。チューブとステンドは金額が違うのですか⁇ ステンドのメリット、デメリットは？ もう苦しませたくなくて、本人も治療を拒んでいます。 延命治療も望んでいません。 看取りをもうお願いしている感じなのですが、癌よりも、脳梗塞を3月にしています。誤嚥性肺炎で亡くなる可能性もありと言われています。 また治療をしていない癌に対する一般的な余命は？ 今回父は半年から1年と言われていますが、まだそんなに大きくないと言われました。 熱発を繰り返して1ヶ月半になりますがその体によるダメージはあるのですか？ とにかく安らかに看取ってあげたくて、本人は大の病院嫌いでチューブ交換も拒んでいました。 どうしてあげるのが1番いいのかと悩みます。

11/28の胚盤胞4AA移植にて妊娠し、本日7w1dとなりました。 経過は以下のとおりです。 5w2d→胎嚢12mm 6w1d→胎嚢21mm 心拍確認 (CRL未測定) 7w1d→CRL9.8mm 心拍138bpm (胎嚢未測定) 前回妊娠時は、6wの胎芽の大きさ4mm程から成長せず心拍確認後9w稽留流産となりました。 前回の大きさからぐっと大きくなったのでほっとしていますが、流産経験があるので経過が不安でたまりません。先生には順調ですね、大きくなってますよ、とだけしか言われなかったのでこれで大丈夫なのか… 1、この経過は正常でしょうか。エコーの胎芽左に見えている白い丸い玉は卵黄嚢でしょうか？ 2、胚盤胞移植日からすると7w1dなのですがエコー写真に7w3dと記載があります。これは胎芽の大きさから出した週数なのでしょうか？ 3、食べて、戻して、のつわりが続いています。朝寝起きの空腹時は吐き気が特に酷く、黄色っぽい苦い胆汁？胃液？を吐いています。嘔吐する時に苦いと感じた事がこれまでなかったのですが大丈夫でしょうか。 先生方の意見をお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

78歳の母ですが7/31に嘔吐がひどく苦しみ出したので救急車で運ばれ、胆石(胆嚢炎)と診断されお腹に穴を開け胆汁を抜く処置がされました。入院15日目には食事(全粥、副食)も取れるようになり、手術可能な体調になりました。手術について外科医から説明を受けた際、高齢の為リスクをおかしてまで手術のする必要ないと言われ、お腹に穴を開ける必要あったのか?薬で良かっのでは?とまで言われました。内科医(主治医)は胆嚢摘出手術が望ましいと手術を前提に進めているが外科医はしなくてもいいといい、家族はどう決断すればよいのか不安と迷いに困惑しています。内科医に、手術しなくていいものならしない方がいいと伝えると、お腹に穴を開けているので手術して胆嚢を取らなければ穴からばい菌が入り大手術になる危険性もあると言われました。それなら手術した方がよいのか?同じ病院内で意見が違う、手術前には双方連携を取り合って進めていくものではないのでしょうか?手術する上でのリスクは高齢ですので納得してます。やる気のない外科に手術を任しても大丈夫なのか?よきアドバイスお願いします。

現在、生後42日の息子なのですが… 40歳での初産だった為…色々と不安ばかりで…少し神経質になっているのかもしれませんが… まだ首も据わっていないのに身体が半分位、横になり、あわや寝返りをうつのではないか？！ という位になります。 抱っこしている時も反りったりします。 これって何か異常でしょうか？ また、まだ声をかけても目を合わせる事がありません。 目もキョロキョロして、どこを見ているのか分かりません。 目を合わせたり、目が見え始めるのは、いつ頃からでしょうか？ 参考になるか分かりませんが… 産まれた時の状態を記載しておきますので、よろしくお願い致します。 ※出産前に両足の浮腫と尿たんぱくの異常で、一週間入院し改善したので状態が安定しているうちに… という事で予定日より、21早く、37週と0日で帝王切開で出産しました。 ※体重は、2984g ※出産翌日に、胆汁を吐き小児NICUに搬送され…６日間、入院しましたが… 入院してからは嘔吐もなく、検査も異常なく退院しました。 ※先天性代謝異常…新生児マススクリーニングと、尿による新生児多項目スクリーニングは、すべて正常値でした。 先日の１ヶ月健診でも異常は、ありませんでした。 ちなみに体重は…4102gでした。 お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

80歳の父親が脳梗塞による嚥下障害で経口摂取が困難となり、胃切除を過去に行っていることから、腸ろうを提案されました。 誤嚥性肺炎を頻回に繰り返していた為、誤嚥防止術（食道気道分離術）を受けて、術後の嚥下リハビリ中に中心静脈栄養が詰まり、CVポートの再造設と合わせて、当方からPTEGを提案した形になります。 外科医にPTEGの件を尋ねたところ、 10年前から実績がなくPTEGは出来ない。 CT画像から、静脈や甲状腺の位置から、管を入れる場所がなさそうである。 CVポートの再造設は行うので、腸ろうであれば同時手術が出来るが、PTEGに拘るなら、改めて他の病院をあたった方が良い、 との事でした。 腸ろうとPTEGでは、腸ろうの方が腸液漏れなどリスクが高いような印象があります。 実際に父親は胆汁の嘔吐を繰り返していました。 難しい判断になりますが、こちらの病院でCVポート再造設のみ行い、PTEGが出来る病院を、改めて探すか、こちらで一緒に腸ろうもやってもらうか、また、こちらの病院は、病床数600の総合病院ですが、腸ろう手術の得手不得手もあるとも聞きます。 ご意見を賜りたく。

70代の母が、昨年2月に膵頭部癌と診断されました。閉塞性黄疸があり、胆道ステントを留置しています。診断当初、術前の抗がん剤治療を行なっていましたが、肝臓に転移が見つかり、手術適用外となったため金属ステントを留置することになりました。 その後、外来にて、抗がん剤点滴を行なっていましたが、12月頃から食事量が減り、主治医に相談したところ、ステントが逸脱している事が分かり、再留置となりました。 1週間で退院してきましたが、食後2時間後に、右の脇腹に痛みが発生したり、嘔気が出てくるそうです。数回、胆汁を嘔吐しました。　 主治医に相談しましたが、原因はよく分からないとのこと。 CRPが15以上になったり、微熱が出るので、抗菌剤を服用して下がったりを繰り返しています。 もともとの癌のことには、触れられないのですが、抗がん剤治療を休止してから、1ヶ月程経過していますが、腫瘍マーカーCA-19-9は100台から60台まで下がっています。 退院後、もう暫く在宅で過ごさせてあげたいと思いますが、食後にいつも痛みと嘔気が発生すると、食欲も低下するので不安です。