胎児40週に該当するQ&A

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39wで計画無痛分娩予定だが、分娩2日前時点で胎児体重が2500g以下で自然分娩に変更するか検討中

person 30代/女性 -

低体重のまま計画分娩することについて、先生方のご見解をご教示いただきたく質問致しました。 39週0日に計画無痛分娩予定となっております。病的なものではなく、希望による無痛分娩の予定です。 37週4日で、胎児の推定体重は2352gと小さめであり、出産予定日で推定体重は2500gであることから、低出生体重児になる可能性があることについて、以下悩んでいます。 1. 計画分娩では胎児の推定体重が2500g以下の場合、自然分娩に切り替えた方が、出生後の胎児のリスク(発達障害等)は少ないでしょうか。 2. 例えば、本来、自然分娩では41週で2500g以上の状態で産まれてくる胎児を、計画分娩で小さい状態のまま早期に出産することで、低出生体重児になり、後々、発達障害に繋がるリスクがあるのでしょうか。 3. 計画無痛分娩で低出生体重児になってしまっても、40週まで待てば正常体重範囲内になる予定だった胎児であれば、39週で分娩することのリスクはないのでしょうか。 私自身の出産時の痛みを軽減したい為、計画無痛分娩にしていましたが、胎児を小さい状況で出産することで、リスクを負うくらいなら、自然分娩に切り替えたいと思っております。 病院側にも連絡したところ、無痛分娩から自然分娩に変更することも許容いただける旨、伺っております。 現在の産婦人科医の見解だけではなく、他の先生方のご見解を拝読し、検討したい為、ご回答いただけますと幸甚です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

CCAMについて教えて下さい

person 30代/女性 -

宜しくお願いいたします。 現在、妊娠24週目です。 妊娠21週にCCAMと診断され、CVRが0.6でした。 妊娠23週に再度経過を診たところ、CVRは1.0となり、 妊娠24週でCVRは1.3と診断されました。 胎児のむくみや羊水過多は診られず、心臓も元気に動いていますが 左肺の腫脹により、心臓の定位置から離れて端に押しやられています。 (右肺は正常と言われました) 医師からは2型と3型の混合のようなものだと説明を受けました。 このままCVRが増えてしまうのではないかと不安です。 質問1 30%~40%の確率で囊胞が小さくなると医師から励まされましたが 逆をいうと、60%~70%は大きくなってしまうと言うことでしょうか。 質問2 特に3型は予後が悪いとWEBで調べたところ書いてありましたが 見解を教えて下さい。 質問3 CCAMが小さくなる時期は、どのくらいの週数で多く見られるのでしょうか。 質問4 CVRが1.6を越えた場合、どのような治療方法がありますか。 (胎児治療とはどのような処置ができるのでしょうか) 質問5 ステロイド注射は有効性がありますか? 質問6 胎児は苦しいということはないのでしょうか? 色々すみませんが、宜しくお願いします。 にょきにょき

1人の医師が回答

出産についての質問

person 30代/女性 -

無痛分娩についての質問です。 現在、23週で発育は今のところ順調です。 1. 通っていた病院で、通常無痛分娩は38週くらいで早めに陣痛が来る前に行うことが多いようでした。 1人目の出産のときに、経過を見ましたが、先生が赤ちゃんが小さいから通常38週で産むところを出来れば40週くらいぎりぎりまで待ったほうがいいのではないかと思う (陣痛が来ちゃうリスクはあるけど) といわれて、実際、40週0日で、2480kgで出産しました。 今回、2人目を違う病院でまた無痛にします。 そのときですが、1人目が小さかったからといって、 2人目も小さいとは限らないのでしょうか。 胎盤が十分機能してないから小さいような事を 1人目のときに先生がおっしゃっていました。 今回の病院も38週くらいで産む方針みたいですが、 1人目のときのことを話したら、 体重より週数が大事だから気にすることはないと 言われました。 ですが、1人目のときに、40週0日でやっと2480kg だったということは、38週だったら週数としては 成熟していてもかなり小さいように思うのですが、 どうなのでしょうか。 2. 1人目のときに、分娩を進めていくなかで胎児心拍が 急に下がり、人工破水させたところ、羊水混濁でした。 へその緒が1回転巻き付いていたようでした。 無痛の麻酔の処置のときに、エビみたいに丸くなれと 言われましたが、どうも下手なようで、また、骨と 骨の間が狭いらしく、3人がかりくらいで、大きな お腹をつぶされて、無理やり丸められ、出産の中で 一番苦しかったです。 これが原因で、羊水混濁になったということはあり得ませんか 2人目のときにもきっと、うまく丸まれない可能性も あると思うので、それが胎児に何か影響を及ぼし 今回もトラブル出産にならないか心配です。

1人の医師が回答

ステロイドの胎児への影響について

person 30代/女性 -

何度もお世話になっています。 二人目妊娠中で24週です。 一ケ月半前に子供の風がうつり、咳喘息の発作が出て現在も良くならず悪化して明日から入院することになりました。 1月1日〜10日かけてプレドニン(20ミリグラム)の内服とソルメルコート(40ミリグラム)の点滴を受け、胎児への影響について不安でこちらで相談させていただき大丈夫と言われ安心していましたが、その後2週間しか間があかずにまた悪化し、1月25日〜2月2日にかけて8日間プレドニン(20ミリグラム)を内服し、ソルメルコート(40ミリグラム)の点滴を1日受けました。 この短期間でこんなにもステロイドを内服したり点滴したりして胎児へ悪影響はないのでしょうか? 呼吸器内科の先生の判断で、あまり内服を続けるのは胎児に良くないとのことで入院して明日から3日間は点滴をすることになったのですが、その点滴もステロイドとのことで不安で涙ばかり出ます。 産婦人科の先生は咳喘息の治療は呼吸器内科の先生にお任せといった感じなので、胎児への影響について聞きたくてもしっかり治療するようにとしか言われず不安で不安でたまりません。週数的にも奇形などはないと言われましたが、ステロイドにより胎児に障害がおきることはないのでしょうか? また私のように、大量にステロイドを使っても無事に出産出来ている人はいるのでしょうか? 一番は何よりも胎児への影響が不安でたまりません。不安で毎日泣いています。先生、どうかくわしく教えていただけますようよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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