腎臓腫瘍疑いに該当するQ&A

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tur bt術後後痛みと血尿とその他

person 40代/男性 -

12月5日に血尿がでました。 即日泌尿器に受診、その場で単純CTを行い左腎臓内に数個の1.1ミリの結石が数個あり、前日に軽いサッカーを行っためか、ひとつの結石が左上部尿管入り口にさしかかっていました。医師はこれが血尿の原因かな?との事でした。若干の左即腹部の違和感ありましたので。心配なので膀胱鏡で膀胱確認もお願いすると、膀胱内左尿管口外側に3ミリ程度のイソギンチャク小腫瘤を認めました。その際尿細胞診も行い陰性でした。ただし27ccぐらいの尿でした。それでも上部尿路も気になり造影64列CTを行い、通りにも問題無いし、見た感じ異常なし。 ただ膀胱癌の疑いもあり12月22日にpddturbtを行いました。6日後の病理検査では内反性乳頭腫とこの事で異形細胞は乏しく、明らかな腫瘍性病変は含んでいない結果でした。 術後2週間半で膀胱周辺の傷も違和感ありで血尿も出ておりましたので、もう一度単純CTをしてもらうと、結石は腎盂に帰っていましたが、特に問題話さそうとのことです。 下腹部の痛みと血尿は何でしょうか? 膀胱は大丈夫としても、上部尿路に問題はどうてじょうか? 文章下手で申し訳ないですが宜しくお願いします

1人の医師が回答

紹介状とセカンドオピニオンどちらが妥当?

person 70代以上/女性 - 解決済み

数年前から15kg以上体重減少あり。最近、エコーと造影剤CT検査の結果、腎に単発4cm・肝に最大4cmをはじめとする複数個の悪性腫瘍が見つかり、膵臓にも膵転移疑いの腫れがあると指摘されました。 泌尿器科医師からは原発巣が分からないと言われ、消化器内科受診を勧められましたが、通常、原発巣が何処であるかを調べるためには腎臓も生検をすべきではないのでしょうか? 末期癌の可能性があるのに泌尿器科では「このまま様子を見ましょうか」とも言われました。切れないならば、まずは腎の生検をして、腎が原発巣ならは、分子標的薬や免疫療法などを試すものではないのでしょうか? 癌告知されてからもう一か月が経とうとしています。病院側があまりにのんびりしていて、事務的なことも含め、各科の連携も全く取れておらず、このままたらい回しにされるのでは?と不安です。 こういう場合、セカンドオピニオンを他院に求めるのは、生検していないぶん、意味がないでしょうか? あるいは、これまでの検査内容を添えた紹介状を書いてもらい、紹介先の病院で続きの検査をしたほうがスムーズですか? いずれにしても病院は変えたいと思っています。 治療するなら生検が必要かどうか? 紹介状とセカンドどちらが良さそうか? その他お気付きのことがあれば、 併せてご意見いただけると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

7人の医師が回答

卵巣嚢腫? 受診した方がよいですか?

person 40代/女性 -

お世話になります。先週、左下腹部痛がありズキズキと腰まで響く感じで夜中も痛みで目が覚めるという事があり3日ほど続きましたので近所の内科を受診しました。結石を疑い尿検査とお腹のエコーをして頂きました。結石はなく腎臓も問題ないという事でしたが、卵巣に水が溜まっているようだ。いわゆる卵巣嚢腫。大きさは2.5センチなので特に問題ない大きさだけど腹痛が治らないようなら婦人科を受診して相談してみて、多分経過観察という事になると思うけどとの事でした。 ・2年前に子宮腫瘍で全摘をしています。その後も半年に一回経過観察をしています。 ・一度も卵巣に水が溜まっているとか嚢腫があるとか話は出た事がありません。 ・前回は4月に経膣エコーをしており問題なし。次は10月にCT検査をする予定です。 ・4月に何も言われてませんが、急に卵巣嚢腫ってなるものですか? ・卵巣嚢腫はあっても問題ない大きさとかなら患者には伝えないものなのでしょうか。 ・10月に受診予定なので、腹痛が落ち着けば特に受診する必要もないのか、念のため受診した方が良いのかを迷っています。卵巣嚢腫というもをあまり理解してないかもしれません。 すみませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

腫瘍マーカーCA19-9、SLX高値について

person 40代/女性 -

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で4年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか? 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。

3人の医師が回答

今後の鑑別 膵嚢胞性腫瘍について

person 30代/女性 - 解決済み

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから?なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか? 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか?? 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

この場合やはり胃がんの疑いですか?

person 40代/女性 - 解決済み

只今乳がん(右胸部分切除 腫瘍1.8cm リンパ転移なし グレード3 硬癌 充実線管癌のミックス ホルモン陽性 ハーツー陰性)で抗がん剤TC療法投与中。 持病の多発性嚢胞腎で腎機能が落ちてきている為、抗がん剤初回は薬のどちらかを25%薄めて投与。 が、好中球がなかなか上がらず2回目の投与まで50日開いてしまいました。 その為2回目からは両方の薬を25%薄めて投与。 3回目は1/6に同じ薬の量で投与しました。 その3回目の投与後から、胃がかすかにジーン・・・と痺れる感じがあり、副作用かな?と思っていました。 1日に何回か訪れる痺れは次第になんとなく胃のあたりに何かある感じ?のようになり、今はなんとなく圧迫感が続いています。 その為昨日1/20に消化器内科を受診し、問診で「胃の圧迫感」と伝えたところ、パソコンのカルテには「胃Canの疑いあり」と入力されていました。 来週CT、胃カメラ、診察があります。 そして、帰宅後に検索していて知ったのですが、スキルス胃がんの初期症状に「奥歯の痛み」と書かれていて愕然としました。 1/6の抗がん剤投与の時に、最近奥歯の痛みがある事を薬剤師さんに話していました。 現在抗がん剤治療中でも胃に癌ができたりするのでしょうか? 万が一胃に癌があったとしても抗がん剤で治まったりはしないものなのでしょうか? やはり薬が薄いからでしょうか? あと、多発性嚢胞腎で両腎臓合わせて2リットル強あります。 肝臓にも嚢胞があります。 それらを踏まえた上で、やはり胃がんの疑いなのでしょうか? もしかしたら乳がんの前に既に胃がんを患っていたのでしょうか? 骨シンチ、MRI、CTは術前にしましたが、MRIとCTは胸のみだったと思います。

17人の医師が回答

35歳の妻 膵体部MCN 17mm

person 30代/女性 - 解決済み

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 (1)手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか? (2)主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか? また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか?

4人の医師が回答

今月、2回も鮮血の血尿あり。考えられる病気は❓

person 10代/男性 - 解決済み

中学生の息子12歳について相談させて下さい。 中学校に入学しサッカー部に入部して、毎日とてもハードな練習をこなしていました。 そんな中、4月の尿検査で、初めて尿潜血2+で再検査になりました。(結果はまだです。) 10日前、今度は真っ赤な鮮血の血尿が出たため泌尿器科を受診したところ、血尿の他に蛋白1+出ており、膀胱と腎臓のエコー検査は問題なし。血液検査も問題なし。細胞診はclass2で炎症病変が見られるとのことでした。また、Igaの値が78で基準値より低めとのことでした。 止血剤を飲み、しばらく運動を控えていたところ、5日前の尿検査では潜血はなく、蛋白1+という結果でした。 お医者様と相談し、まだ部活は無理ですが、体育祭だけなら大丈夫ではとのことで、昨日の体育祭で200m走、100m走、長縄跳びに参加したところ本日、またトマトジュースのような鮮血の血尿と血の塊みたいなものも出てしまいました。 腎炎の疑いもあるとのことで、3ヶ月おきの経過観察となっていたのですが、血尿の他に何も症状がないので、悪性腫瘍なども含め何か違う病気なのではないかと、とても心配しています。上記のような症状で考えられる病気はありますか❓ また明日に病院に行きますが、それまでの間も不安で仕方なく相談させていただきました。まとまりの無い文章になりましたが、ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

9人の医師が回答

CA19-9の上昇について

チョコレートのうしゅで現在、ルナベルを服用中です。 定期的にレディースクリニックでエコー、血液検査を受けていますが、昨年10月に受診した際のCA19-9の値が「132」と初めて上昇したため、念のため11月に総合病院でMRI検査をしました。この結果は「卵巣がんの疑いはなし」でした。 12月に風邪で近くの内科を受診した際に、ついでにCA19-9も再度検査してもらったところ、「268」と更に上昇していました。 11月に主婦検診を受診した時には胆嚢ポリープがみつかり、「3ヵ月後に再検査してください」と言われています。CEAは0.4、肝臓、腎臓のエコーは「異常なし」でした。 次は2月にレディースクリニックに行ってエコーをする予定ですが、CA19-9の値が上昇しているため早めにクリニックに行ったほうがよいのか、それともすい臓の疾患などを疑って、新たに内科か消化器科で検査をしたほうがよいのか、迷っています。 「CA19-9」で検索すると、「良性腫瘍でも高値を示すことがある」とあるので、予定通り2月に受診でもいいのかなと思ったり・・ ちなみに卵巣の腫れは両方とも6cm前後ですが、痛みなどの症状は今までに一度もありません。MRIをとった総合病院の先生は「手術をしてもよいけれど、痛みがなければまだ経過観察でもかまいませんよ」と言っていました。 アドバイスをいただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

下腹部痛、尿閉、鳩尾から胃の痛みや吐き気について

person 40代/女性 -

1:尿閉について 今年春頃からたまに尿が出なくなることがあり、今年7月~8月に泌尿器科でエブランチルカプセルを処方され、超音波検査もしましたが、腎臓や膀胱に異常はなく断薬して良いと言われました。 ただ、薬を飲んでいる間は尿閉は起こりませんでしたが、8月に断薬してから現在までで、1度尿が出ないことがありました。 2:鳩尾の痛み、吐き気について 今年7月に椎骨動脈解離で入院し、アトルバスタチンとアムロジピンを処方されていました。夜1錠の服用で、夜中3時頃~朝方にみぞおちが痛くなったり吐き気がしていたため、副作用を疑い8月から断薬して様子を見ていましたが、結局飲まなくても同じような症状が現れています。 最初は早朝に症状が出ていましたが、最近は1日のうちに複数回症状が出ます。ただ、我慢出来ないような痛み、吐き気ではありません。 3:下腹部痛について 夏頃から気になる下腹部痛があったのですが、生理前のせいだと思っていたらどうも生理は関係なく痛む回数が増え、鈍痛から鋭利な痛みがあります。元々ぽっちゃり体型ですが、最近これは腹水なんではないか?と思うくらいお腹が張っています。 ちなみに、脇腹に痛みもなく排尿痛もありません。 卵巣や子宮に腫瘍が出来ている可能性があるでしょうか? 他に何か考えられる病気はあるでしょうか。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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