腎臓腫瘍疑いに該当するQ&A

85歳の腎臓障害のある母親が、びまん性大細胞型Ｂリンパ腫の告知を受け、R-CHOP療法を推奨され高齢者でも実績がる旨話を聞いて、治療の合意後、３クール（３週間毎）実施したところ原発カ所の腫瘍は、小さくなり抗がん剤の影響もあまりなく安心していたのですが、２クール終了後、足腰の疼痛が激しく、主治医曰く、MRI等の含めた検査結果では浸潤の確認は取れていないが、３クール後に疼痛が激しく、緊急でメソトレキセート15ｍｇの脳脊髄腔内注射を実施したところ疼痛が無くなり、非常に楽になりました。 この結果を踏まえ中枢浸潤の疑いの中、大量メソトレキセート療法を行う提案を頂きましたが治療方法しても事例があまりなく、高齢者に危険な記載の者もあり他の選択肢を検討依頼中ですが、ゆっくりできない状態でもあります。 丁度同じ時期に87歳の方の病名とも同じだったので、厳しい選択の必要性に関して考慮しております。 １．検査により中枢浸潤の明確な判断はできないのでしょうか？ ２．明確な確証がない状況で中枢浸潤の可能性がある仮設の元、医療は実施される 　　のでしょうか？ ３．肝臓障害でeGFRが20.7から28.2の数値です ４．安心安全な選択肢など他の選択肢の有無

肉眼的血尿について 10月1日頃に生理が終わりましたが、 肉眼的血尿の継続があったため、 泌尿器科と婦人科の両方を受診しました。 （10月1日から今も肉眼的血尿は続いています） 10月9日 泌尿器科にて尿沈渣。潜血はあるが尿は汚れてないので、婦人科系疾患では？との所見。 ↓ 10月11日 婦人科受診→内診、エコーを実施、婦人科系疾患は一切なし。 婦人科にて導尿実施結果、やはり腎臓～尿管～膀胱間での疾患の疑いがあり。 【導尿結果】 潜血（＋＋＋） タンパク質（＋＋） ブドウ糖（ー） ケトン体（＋＋） ウロビリノーゲン（ー） 細菌（ー） 白血球（＋） ビリルビン（ー） 現在、腫瘍マーカーでの検査結果待ち。 過去、腎盂腎炎・ネフローゼ罹患歴あり。 婦人科医師にて 「現段階では原因がハッキリしないため、薬の処方等は今は出来兼ねる」 「結果が出てから治療方法を検討」とのこと。 現状、血尿が分からず継続しているが（排尿痛一切なし。時折下腹部がチクチク） 検査結果が出るまで一週間以上ある中、本当に薬など対処療法も不要なのか？ 痛みが一切ないため、癌などではないか？不安です。 以上、よろしくお願いいたします。

12月5日に血尿がでました。 即日泌尿器に受診、その場で単純CTを行い左腎臓内に数個の1.１ミリの結石が数個あり、前日に軽いサッカーを行っためか、ひとつの結石が左上部尿管入り口にさしかかっていました。医師はこれが血尿の原因かな？との事でした。若干の左即腹部の違和感ありましたので。心配なので膀胱鏡で膀胱確認もお願いすると、膀胱内左尿管口外側に3ミリ程度のイソギンチャク小腫瘤を認めました。その際尿細胞診も行い陰性でした。ただし27ccぐらいの尿でした。それでも上部尿路も気になり造影64列CTを行い、通りにも問題無いし、見た感じ異常なし。 ただ膀胱癌の疑いもあり12月22日にpddturbtを行いました。6日後の病理検査では内反性乳頭腫とこの事で異形細胞は乏しく、明らかな腫瘍性病変は含んでいない結果でした。 術後2週間半で膀胱周辺の傷も違和感ありで血尿も出ておりましたので、もう一度単純CTをしてもらうと、結石は腎盂に帰っていましたが、特に問題話さそうとのことです。 下腹部の痛みと血尿は何でしょうか？ 膀胱は大丈夫としても、上部尿路に問題はどうてじょうか？ 文章下手で申し訳ないですが宜しくお願いします

51歳妻の件です。 2024年12月末から腰痛、腹痛を訴え、整形外科診察。その際にはレントゲンで、軽いヘルニアという診断。 年が明けても腰痛、腰痛があるとの事で、1月11日に会社の健康診断でエコー検査。その場で、腹部に腫瘤ありとの事で、泌尿器科への紹介状を出してもらう。 1月15日、近隣の総合病院にてエコー検査にて、腎臓癌疑い。腫瘤は10cm以上あり。16日に造影剤を入れてのＣＴ、18日には転移の可能性の確認で上半身のＣＴ(造影剤なし) 1月22日　CT の結果を聞きに受診。腎癌もしくは肉腫の疑い。 上半身への転移は認められないとの事。 23日　生検の為入院。25日退院。 30日　生検の病理診断もはっきりつかず、リンパ腫、肉腫、尿路上皮癌の疑い。ここから更に、染色体検査の結果が2週間かかるとの事で、診断がついたら改めて連絡するとの医師の説明。 転院の可能性はあるか？と聞くと、その時には明確な診断が出せないと紹介状も出せないとの回答。(例えば都内の大病院はどうかとは聞いた)総合病院初診からの2週間の間で腰痛、腹痛悪化した為、オキシコドン5mg朝晩1錠処方で、症状は緩和。 2月６日　再診　病理診断の結果、ユーイング肉腫若しくは、小細胞癌の可能性との事。病院側からは我々に説明がある前に、2月3日に都内の大病院に紹介状を出したとの事。相手の大病院には画像その他検査結果は送付済みとの事。 都内の大病院の初診は最短で3月3日とのこと。 相談内容は以下の通り。 昨年の会社の健康診断のエコーでは、腹部に腫瘤がなく、一年で10cm超えの腫瘍が出来た事から、進行が速いと考えられ、都内大病院初診までの一ヶ月で病状が悪化するのではないか？もう一点は、初診が早くなるのなら、他の病院に紹介状を出し直してもらった方が良いのか？ という点です。

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

只今乳がん(右胸部分切除 腫瘍1.8cm リンパ転移なし グレード3 硬癌 充実線管癌のミックス ホルモン陽性 ハーツー陰性)で抗がん剤TC療法投与中。 持病の多発性嚢胞腎で腎機能が落ちてきている為、抗がん剤初回は薬のどちらかを25%薄めて投与。 が、好中球がなかなか上がらず２回目の投与まで50日開いてしまいました。 その為２回目からは両方の薬を25%薄めて投与。 ３回目は1/6に同じ薬の量で投与しました。 その３回目の投与後から、胃がかすかにジーン・・・と痺れる感じがあり、副作用かな？と思っていました。 １日に何回か訪れる痺れは次第になんとなく胃のあたりに何かある感じ？のようになり、今はなんとなく圧迫感が続いています。 その為昨日1/20に消化器内科を受診し、問診で「胃の圧迫感」と伝えたところ、パソコンのカルテには「胃Canの疑いあり」と入力されていました。 来週CT、胃カメラ、診察があります。 そして、帰宅後に検索していて知ったのですが、スキルス胃がんの初期症状に「奥歯の痛み」と書かれていて愕然としました。 1/6の抗がん剤投与の時に、最近奥歯の痛みがある事を薬剤師さんに話していました。 現在抗がん剤治療中でも胃に癌ができたりするのでしょうか？ 万が一胃に癌があったとしても抗がん剤で治まったりはしないものなのでしょうか？ やはり薬が薄いからでしょうか？ あと、多発性嚢胞腎で両腎臓合わせて2リットル強あります。 肝臓にも嚢胞があります。 それらを踏まえた上で、やはり胃がんの疑いなのでしょうか？ もしかしたら乳がんの前に既に胃がんを患っていたのでしょうか？ 骨シンチ、MRI、CTは術前にしましたが、MRIとCTは胸のみだったと思います。

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で４年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか？ 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。

こんにちは 33歳女です。 数年前からたまに、右背中が吊る感じの痛みがありました。ですが、横になると良くなるので放置していました。 12月の初め頃から吐き気や嘔吐(2日間ありました)があり、それに併せて右横腹や右背中痛がはじまりました。クリニックでは、腹部超音波検査で腎臓に水が溜まっている。尿管が拡張しているから、すぐに画像診断の専門病院に行くように言われて、造影剤CT検査をしました。 結果▶ 右水腎症を認め、造影剤の排泄遅延が見られます。明らかな狭窄機転は指摘できません。腎盂尿管移行部狭窄を疑います。泌尿器科受診をお勧めします。左腎や尿管膀胱に特記異常を認めません。水腎症を認めません。肝胆膵に特記異常を認めません。胆管や膵管拡張を認めません。消化管に粗大病変を認めません。子宮付属器に特記異常を認めません。肺野縦隔に特記異常を認めません。甲状腺や両側乳腺に粗大病変を認めません。胸腹水貯留を認めません。有意なリンパ節腫大を認めません。【右腎盂尿管移行部狭窄疑い】 と結果に書かれています。 12月に比べてかなり背中や腹痛は良くなりました。今朝はなにも症状ありません。 先週は、レノグラム利尿負荷検査をしました。 来週、尿管ステントをします。 そして、尿細胞診の結果が分かります。 造影剤CTでは、腫瘍はありませんでしたが 尿細胞診で引っかかった場合はどのような検査、治療になりますか？ 12/23に行った尿細胞診の時に、更に精度の高い方法に回す場合は、次回追加料金支払ってくださいと言われました。先週の腎臓検査の時に追加料金支払いました。液体標本してるようなことを明細にありました。癌でしょうか？ １ヶ月経ち、痛みはかなり落ち着きました。ほぼない日もあります。症状が軽くなるということは癌の可能性は低いですか？ アドバイスよろしくお願いします。

私の妻35歳が腎臓の9月エコー検査の際に膵臓の嚢胞が見つかり、10月MRI検査、10月超音波内視鏡検査を行った結果、膵体部に17mmの嚢胞があり、MCNである可能性が高い為、手術により切除すべきと診断を受けました。 CT検査は造影剤アレルギーの疑いがあり手術直前までは行わない為、直近ではCT検査をやっておりません。 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見える為、やはりMCNである可能性が高いとのことでした。 腫瘍マーカー検査ではCEAは1.2、CA19-9は10と異常はありませんでした。 画像診断で壁がやや厚いように見えなくもないとのことですが、現時点で癌であるような致命的な状態を疑ってはいないとのお話しでした。 その為、PET検査は不要とのことでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しております。 執刀医の先生より、今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いています。 質問させて頂きたいことは、 （1）手術予定日を来年1月中旬を予定しております。 10月検査にて17mmのMCN診断から3ヶ月後の手術ですが、この間に嚢胞が急激に増大したり、MCNが悪性化してしまわないかと不安です。 検査から3ヶ月で状態が急激に悪くなってしまう心配は無いでしょうか？ （2）主治医より、現時点で癌を疑っていないとお話しを頂いておりますが、悪性の可能性はかなり低いでしょうか？ また、悪性でないと考えられる要因を教えて頂けますでしょうか？

56歳の母親のついて質問お願いします。 今年6月、卵巣がんの疑いがあると宣告れ、7月手術しました。術中迅速診断では境界型と出たそうです。癒着がひどく、両方の卵巣、子宮、虫垂は切除しましたが、それ以上は出血がひどく、体力的に手術を進められない状態でした。 大網とリンパには手をつけなかったそうです。見たところ転移のようなものはなかったが…と言っていました。その後、病理診断では卵巣癌肉腫と診断されました。大変珍しいらしく、インターネットで検索してもあまりヒットしませんでした。リンパや大網をきちんと調べていないので、ステージも分からないみたいです。それからTC療法で6回の抗がん剤を受ける予定でしたが、3回目位から腰痛を訴えるようになり、4回目終了後(10月頭)、腎臓に腫瘍があることがわかり、さらに肝臓への転移が見つかりました。腰痛がひどく、食事も飲み物も取れない状態で緊急入院しました。尿路感染を起こしていて、抗がん剤も打てない状態です。一体この先、母はどうなってしまうのでしょうか? また、大網切除やリンパを調べるための2度目の手術を本当はした方がよかったのではないのでしょうか? あまりにも転移が早すぎて、本当は見つかった段階で転移していたのでは?と思えてきます。転移しているのが分かっていれば、それに対応した抗がん剤を早く使用できたのでは?と感じます。疑問ばかりですみません。よろしくお願いします。