腫瘍マーカーca15-3に該当するQ&A

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腫瘍マーカーCEA上昇によるPET-CT検査について

person 50代/女性 - 解決済み

2022年11月に左乳癌で乳房全滴、25ミリ、リンパ節3つ転移でステージ2b Ki67 25でルミナールB でした。オンコタイプでRS10 9年遠隔転移再発率12% 抗がん剤の上乗せ効果なしで、術後、鎖骨に放射線25回 経口抗がん剤TS1を1年飲みました。 3か月に1回腫瘍マーカーを測定しているのですが、CA15-3とか他のマーカーは問題ないのですが、術前は0.5だったCEAが少しずつ上がってきて、2024年4月は3.8、7月は6.4になりました。六週間後の再検査の8月は8.4に上がっていて、主治医からPET‐CT検査をすすめられ受けました。結果は特に問題になる部分はないが放射線科の先生の正式なレポートは二週間後と言われました。10月に胃カメラと大腸カメラの予定です。(予約が取れなくて一か月後になりました) 10年程前ピロリ菌除菌をしており、萎縮性胃炎と診断されました。2年前乳癌の手術、翌年抗がん剤治療だったため、振り返ると4年胃がん検診をしていません。 昨年ぐらから食べ物の飲み込みが悪くなり、今年6月ぐらいからゲップも多く、逆流性食道炎のような症状があります。 質問1 ペットCT検査は胃がんには不向きと言われていますが、主治医が胃も大丈夫ですよと言ったことは、胃カメラでガンが見つかったとしても早期で小さいものだと考えてよろしいかどうか。 質問2 ペットCT検査では食道がんは見つからないのですか。 質問3 胃カメラでスキルス性胃がんが見つかる可能性もあるのか。1か月先ではなくもっとはやう胃カメラを受けるべきか。

4人の医師が回答

胃癌(切除不能癌)に関する二次化学療法(nab-パクリタキセル+ラムシルマブ療法)の効果

person 70代以上/男性 -

https://www.askdoctors.jp/topics/4647558 上記でご相談した案件の追加質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。 今後の化学療法について、教えて頂きたいです。 ■化学療法の時系列 21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21/11/15「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与 ↓3週間毎に通院投与 22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン+S1のみ」投与へ変更し、24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24/8/13に医師から下記のコメントがありました。 ----- 血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。 血液検査…手術後ずっと良好(CEAは4.5程度。CA19-9も21.0U/ml)だが、8/13時点で腫瘍マーカーは6.2とHighに。 胃CTの状態…手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した(24年7月で25→33mm)。 ----- ↓ S1の効果がないと主治医が判断し、8/30より「パクリタキセル+ラムシルマブ療法」を開始 ■ご質問 1)11/26に移行後初の検査を実施しました。リンパ節が拡大した(24年7月33mm→11月46mm)。血液検査は悪いまま(6.2)ですが、効果はあるのでしょうか? 2)三次化学療法は、どのようなものがありますでしょうか?

2人の医師が回答

逆流性食道炎?食道がん??

person 20代/女性 -

ことのはじまりは、2010年1月。 横になるとゲップが出そうで出ない状態になる。 その後吐き気が毎日になる。 喉が焼ける、ミントガムを食べたあとのようなスースーしたかんじがおさまらず。食後が特に強くではじめる。 2月に総合病院消化器内科へ。腹部エコー、採血腫瘍マーカーCA19?をみる。 タケプロン15-30、プロマックを内服。 なにもかわらず。喉が焼ける感じは気にしなかったらいつの間にか消失。 胃カメラは、麻酔アレルギーと、嘔吐恐怖症があり、バリウムも手術歴があったためイレウスがこわく ガストログラフィンをする。 ガストログラフィンでは 食道ヘルニアはないといわれる。 耳鼻科にてファイバーをすると、食道上部が赤くただれているといわれる。タケプロン15-30ミリを飲むが二週間後赤いただれはきえず。 そんなにひどい腫れではないし、悪いものではないといわれる。 それから、吐き気や喉が焼ける感じは、薬をのんでもとれず、薬がなくてもいつの間にかなおってることもしばしば。 しかし、食後が特に強く喉が焼ける感じがして、 水を飲んだあと前かがみになると水がひんやりと食道にあがるのがわかる。 それからなおったり、でたり、して4年たちました。 タケプロン、パリエット、ネキシウムを内服してきました。 これらを飲んでも喉が焼ける感じはきえません。 食欲はあるのですが、喉が焼ける感じがいやでたべるのがこわいです。 胃カメラは麻酔アレルギーなうえに嘔吐恐怖症だとかなりきついといわれました。 逆流性食道炎を疑ってますが薬の有無をとわず症状がきえたり、でたりするため逆流性食道炎じゃないかも?といわれてますが症状は逆流性食道炎と。 ガストリノーマ?じゃないかとか不安です。 ノイローゼです。 最初の症状から2010.1月からなので4年3ヶ月です。 一体なにが考えられますか。 がんや悪性か不安です。

3人の医師が回答

消化器内科の先生お願いします

person 20代/女性 -

2010ねんから 横になるとゲップが出そうで出ない状態になる。 その後吐き気が毎日になる。 喉が焼ける、ミントガムを食べたあとのようなスースーしたかんじがおさまらず。食後が特に強くではじめる。 2月に総合病院消化器内科へ。腹部エコー、採血腫瘍マーカーCA19?をみる。 タケプロン15-30、プロマックを内服。 なにもかわらず。喉が焼ける感じは気にしなかったらいつの間にか消失。 胃カメラは、麻酔アレルギーと、嘔吐恐怖症があり、バリウムも手術歴があったためイレウスがこわく ガストログラフィンをする。 ガストログラフィンでは 食道ヘルニアはないといわれる。 耳鼻科にてファイバーをすると、食道上部が赤くただれているといわれる。タケプロン15-30ミリを飲むが二週間後赤いただれはきえず。 そんなにひどい腫れではないし、悪いものではないといわれる。 それから、吐き気や喉が焼ける感じは、薬をのんでもとれず、薬がなくてもいつの間にかなおってることもしばしば。 しかし、食後が特に強く喉が焼ける感じがして、 水を飲んだあと前かがみになると水がひんやりと食道にあがるのがわかる。 それからなおったり、でたり、して4年たちました。 タケプロン、パリエット、ネキシウムを内服してきました。 これらを飲んでも喉が焼ける感じはきえません。 食欲はあるのですが、喉が焼ける感じがいやでたべるのがこわいです。 胃カメラは麻酔アレルギーなうえに嘔吐恐怖症だとかなりきついといわれました。 逆流性食道炎を疑ってますが すでに 最初の症状から2010.1月からなので4年3ヶ月です 耳鼻科にて食道までいれてもらい、みていただあたら、逆流性食道炎の軽度所見があるといわれ、それを本日消化器内科の先生につたえたところ、 そんなうえのほうに逆流性食道炎の所見があるなんて考えられないといわれ、誰を信じたら良いかわかりません。

1人の医師が回答

卵胞の育ちが悪くなってきたのはなぜ?

person 20代/女性 -

不妊治療に行き詰まっています…卵胞の育ちが悪くなってきたことに理由などはありますか?? このところ、生理周期も伸び、だんだんと卵胞が育ちにくくなってきました。 元々自然排卵していたのですが、不妊治療を始めてクロミッド を服用開始し、何周期も使ったため内膜が薄くなり、基礎体温もガタガタになっていき、またLUFが多発したため、転院をしました。 市内の病院に転院をし間もないです。 生理11日目からゴナールエフを25単位ずつ6日にわたって打ちましたが、11日目の卵胞10mmから本日17日目の測定でも10mmのままでした。 これは初めてゴナールエフを使ったのですが、効かない体質なのでしょうか? 生理21日目にまた卵胞チェックがありますが本日から診察日まで37.5単位に増量して打つ予定です。 転院先では、人工授精3回行う予定ですが早く体外に進んだほうがいいのでしょうか? 27歳、深部子宮内膜症、癒着による子宮後屈あり、子宮後部少し厚みがあり腺筋症ぎみ、amh7.12、腫瘍マーカーca125 56u/ml、PRL15.0ng/ml、LH3.7、FSH6.1、周期32日程度でしたが、このところ35〜と伸びてきています。 胞状奇胎で流産1回といった感じです。 不妊治療歴2年目に突入しようとしており、このまま妊娠出来ないのではないかと不安で最近は頑張ることも出来なくなってきました。

3人の医師が回答

生理終了から1週間後の出血について

person 40代/女性 -

今月の生理終了日から5日後の7月15日に真っ赤な血(量は下着にはつかない程度。)が1回、7月16日に(生理終了日から6日後)には褐色おりもの(これも量は少ない)が1回確認されました。 質問:考えられる原因は何でしょうかか?排卵日出血にしては、血の色が鮮明で、このような症状ははじめてですです(アプリでの排卵予定日は7月17日)。 質問:早急に病院でみていただく必要はありますか?様子見でよいでしょうか? 参考に、そのほか生理に関しての症状は以下の通りです ●1年前ほどに腹部超音波で子宮筋腫(2.5cmが1個)確認されています。 ●婦人科検診は定期健康診断を2年ほどまえに実施したのみ、上記の腹部超音波は胃腸科にて確認。今年5月会社の定期健康診断:実施の腫瘍マーカー(CA125)は異常なし(血液検査で白血球値が高く、要再検査)。 ●ここ2年ほどは、生理開始前は褐色のおりもの(生理の最終期間にでるようなもの)からはじまり、半日から1日で鮮血の生理となる。生理期間は最近短くなってきた(年齢が要因?) ●PMSでも精神的症状がひどい ●年齢:45歳 ●ここ3か月の生理周期は、26~30日 更年期にさしかかる年代でもあり、その関連もあるかもです。 以上、ご回答いただければ幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

健診でエラスターゼ1の値のみが異常値と診断

person 20代/男性 -

[質問] 今年4月中旬の健康診断にて、「エラスターゼ1」にて「362ng/dl」と高値が出て精密検査の受診を勧められました。 検診センターからの「膵がん」という言葉に取り乱し、結果のでた翌日5月8日(健診から約20日後)に掛かりつけの内科に相談し、近くの総合病院でのCTを予約してもらったあと改めて血液検査をした結果、今度は「413ng/dl」という値が出てしまいました。 (内科の先生には検査方法が異なる可能性があるから厳密には言えないと言われました) CTの予約が6月初旬になったのですが、膵がんの初期症状でエラスターゼ1が上昇すると書かれている情報を見てから怖くなってしまい…もっと早く撮ってもらえる別の病院を探したほうが良いのかどうか(ここまで待ってしまって良いのか)不安になっています。 結果を受けてから頭痛と(我慢できる程度の)背骨の中心当たりの背中痛と腰痛、左脇腹(肋骨の下辺り)に腹痛を感じるようになり怖いです。 ------------------------------ [背景1 健診での腫瘍マーカー] 1.父親が数年前前立腺がんに罹り、なるべく定期的に検査をと言われていた 2.例年はPSAのみ 今年たまたまセットで申し込んだ 3.結果は以下   AFP 3 / CEA 0.7 / CA19-9 2.0未満 / PSA 0.69 / エラスターゼ1 362 H [背景2 内科での血液検査] 1.結果は以下   アミラーゼ 正常値 / 炎症反応 なし / エラスターゼ1 413 H [背景3 その他の検診結果] 1.検診結果はオールA    ├・肝機能 AST 21 / ALT 15 / γ-GT 17    └・糖代謝(血糖(空腹時)は 78 でオールA 3.健康診断の前週に日本酒を5合半程、前々週に生中をジョッキで8杯ほど飲んで   翌日下しています。それ以降は禁酒。 4.2ヶ月ほど前から1日の喫煙本数が平均10本から15本くらいに増加している

2人の医師が回答

乳がん フルベストラント治療中の乳房の硬い突起

person 70代以上/女性 -

76歳の母ですが、今年の1月ごろにステージ4の乳がん(リンパ転移、胸骨、腰骨?肺?)が発覚し、左乳房3.5センチメートル程度の腫瘍ありです。 ER(-PCR)陽性+、HER2陰性とのことで、当初フェマーラとベージニオを始めましたが、ベージニオの副作用(下痢)がひどく、1ヶ月ほどで、ベージニオの代わりにイブランスに変更しました。ランマークもしています。 その後CEA、CA15-3(当初108)程度で安定していましたが、その後徐々に上がり始め、10月にはCEA(6.5)、CA15-3(147)になりました。 11月にはCEA(8.3)、CA15-3(165)になったこともあり、サイズもあまり変わらないので薬を変えてみますか、ということで、フルベストラントの注射になりました。 12月の腫瘍内科の検診(2回注射後)で CEA(7.6)とやや下がり、CA15-3(209)と上がりました。 先生は次回まで様子を見ましょう。とのことです。 前置きが長くなりましたが、いずれにしてもマーカーの値は非常に高いです。 本人は薬を変えて、副作用もなく日常生活を楽に送れており、ガンが小さくなった気がすると言っていますが、昨日くらいから、硬い部分が乳房から出ているのが分かる感じになったと言っています。 乳腺外科の前回診察が11月で、次は2月末となっているのですが、少し早めてみていただいたほうが良いでしょうか?

1人の医師が回答

肝の脂肪性腫瘤の特定について

person 40代/男性 -

◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 1)肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 2)脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA 0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原 陰性。HBc抗体 陰性 0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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