腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

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腰部脊柱管狭窄症と腰椎椎間板ヘルニア

person 50代/女性 - 解決済み

昨年8月に相談させて頂いた者です。 今年1月に改めてMRIを撮影した所、L4/5のヘルニアが小さくなり、それまで非常に悩まされていた間歇跛行の症状は現在なくなり、歩ける距離がかなり伸びました。ただ狭窄症はハッキリ映っていたようです。主治医は脊椎専門の病院です。 ロキソニンテープ、カロナール500(高血圧のためロキソニンから変更)/ミオナール/メコバラミン/各1錠ずつ朝昼夕、タリージェ5mg1錠を朝夕を処方されています。 タリージェを処方頂いてから、左足中指を中心とした痺れと麻痺も現在はなくなりました。 昨年12月の時点では(MRIを撮る前)、背中を切開しヘルニアを除去し、出っ張っている骨を削り、削った骨をヘルニア除去した所に移植、ボルトで骨を両側から固定する手術をする予定でした。 せっかく腰の痛みが楽になったのに、冬に入りメンタルが悪化、過食が再発、体重が増加、腰の痛みが徐々に出てきました。 今の病院に紹介して頂いた前の病院は徒歩5分と近く、毎日リハビリに通院し、ノイロトロピンの静注、マッサージをうけて体のバランスを保っておりました。 今の病院は手術が延期になり(経過観察)薬の処方だけでリハビリはありません。8週間ごとに1度の受診、薬の処方、リハビリなし、という状態です。バスに乗って通院の為リハビリに気軽に通うことが出来ません リハビリに通院していた時の方が腰の調子は良かったです。左足中指の痺れが出始めたのが転院前です。転院後 全くリハビリがなくなってから間歇跛行の症状が出始め、左足中指に麻痺の症状が出てきました。 上記を踏まえての御相談です タリージェを増やしてもらうべきでしょうか? 前の病院(地元の整形)に戻ってリハビリをする方がいいでしょうか? よろしくお願い致します

8人の医師が回答

腰部脊柱管狭窄症なのか、変形性膝関節症なのか

person 50代/女性 - 解決済み

昨年12月半ばからしゃがむと左足のふくらはぎが痛くなり、椅子から立つ時にも同様の痛みがありました。今月に入り、長い時間歩いていると左側のふくらはぎや太ももに痛みを生じるようになり、段々と階段の登り降りが辛くなって来ました。 しかし、外回りの仕事がある為、我慢して歩いていました。余りに辛いので受診をしたところ、左膝の変形性関節症と、腰部脊柱管狭窄症による坐骨神経痛との診断がありました。膝には水が溜まっているとのこと。その日に左の膝にはヒアルロン酸注射をし、ジクトルテープとタリージェ5mg✕2錠を処方され10日が経ちます。ヒアルロン酸注射は2回行いました。しかし痛みは引かず平地を歩くのにも障害をきたすようになってきました。 以下質問です。 1.このケースですと、余り歩かない方が良いかと思いますが、どうしても1万歩程度の歩行をしなければなりません。膝に水ということは炎症があると思いますが、足を安静にするというのは全く歩いてはいけないということでしょうか。 2.無理して歩くと、膝の裏でビチッという音がすることがあります。これは何でしょうか。 3.特に膝の裏に力が入らず、階段の下りより階段を登る方が辛いです。これが一番辛いのですが、この症状は変形性膝関節症と腰部脊柱管狭窄症のどちらの症状なのでしょうか。 4.投薬を始めて10日ですが、薬が効いている実感がありません。どれくらい様子を見れば良いのでしょうか。 5.腰、膝とも運動療法がありますが、痛みがあるうちは始めない方が良いのでしょうか。 主治医の先生はとてもいい方で何でも話せるのですが、念の為他の先生方のお見立ても聞いておきたいと思いました。お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

「腰部脊柱管狭窄症と足首について」の追加相談

person 20代/男性 -

腰部脊柱管狭窄症と足首についてにおいて引き続き質問させていただきます。 2022年1月に手術後の L 5腰椎の MRI を撮りました。 症状は2021年からと 同じで左足首のくるぶしから左の甲 左面の皮膚感がなく痺れが出て また 右足首は右足のみがしびれており 手術後取れなくて今までずっと続いております。 前回と症状です。冬場に入り両足首の 冷感がひどくなり足が火照ってジンジンし睡眠から覚めてしまいます。 最近は寝ていて足首より上、 左のふくらはぎが痺れるようになり また右の腓骨の部分がやはり寝ていて痛くなります。足首より上は起きて何かをしてる時はいいですが昼寝をしたり 寝ている時が症状がきつくなります。 主治医の先生は画像を見て問題があるとかないとか言われなくて 言われないということは問題がないというふうに解釈をしていたんですが、あとで考えてみるとMRI画像にミミズのような線がいくつも写っており、もしかしたら血腫ではないかと思い、血腫が神経を圧迫し足首のしびれを起こしているのではないかと素人ながら思うのですが これは一体何なんでしょうか?手術すればこのようなものが必ず出てくるものでしょうか? ABI の数値も2021年5月は1.24 2021年7月は1.2 2022年1月は1.1と下がってきております 血腫の神経圧迫が閉塞性動脈硬化を誘発してるのではないかと思いますがどうでしょうか? 両足のふくらはぎ少しずつ痩せてきております。主治医の先生は 足の血流が悪いので リマプロストアルファデクスを処方していただきました。 手術を行った病院が遠方なため容易に行けないのでよろしくご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

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