腹膜播種の治療に該当するQ&A

現在入院している病院では、胃がん及び腹膜はしゅの抗がん剤治療にて転移が無くならなければ手術はせず化学療法となります 海外等で日本では承認されていないが、効果的な抗がん剤や治療法が有れば紹介してください また、その様な医療コーディネーターの様な企業が有りましたら教えてください 経費的には余裕が有ります

69歳女性 スキルス胃がん確定診断時から腹膜播種、腹水あり。今年の5月からfolfox＋オプジーボ開始しました。 経口摂取不良でCVポートから24時間高カロリー輸液のため毎日訪問看護、月1訪問診療、2週に一度入院にて抗がん剤治療をして6クール目に入りました。 本人自覚は、治療前より食事を取れるようになった、体力がついた、副作用は多少の痺れ以外無い、足の浮腫あり。 先日CTを撮ったようで、医師より ・腹水の溜まりは遅くなった ・胃壁増強は軽減している ・腹膜肥厚疑いで腹膜播種播種増悪の疑い ・少量の左胸水出現 今の治療を継続し2ヶ月後CTの予定と言われたそうです。 そこで、以下4点質問です。 1.エドルミズの適用はありますか。 一時より肉付きは良くなったものの、腹水があるので体重はあてにできず、いずれにしても体重をキープさせたいです。今はまだ、という場合はどのような状態になったら検討可能か教えていただきたいです。 2.アルブミン投与は可能ですか。 2週に一度、腹水を3ℓ程抜いています。穿刺による体の不快は無いようですが、CARTはできない？ようで、アルブミン値が1.3〜1.7と低いので投与できた方が良いのではと考えています。 3.胸水出現の原因は？ 初めて指摘された胸水ですが、転移によるものでしょうか。もしくは高カロリー輸液が原因でしょうか。苦しさ等は無いようですが、穿刺しなくても自然に消失することはあり得ますか。考えられる原因と対処があれば教えていただきたいです。 4.腹腔内投与について 今後セカンドラインに入りパクリタキセルが原発層に効果が出た場合、腹腔内投与も自由診療であることを理解した上で検討したいのですが、これはCTの結果から原発層には効いているが腹膜播種には届いていないという事があるのではと素人ながらに考えたからです。 的外れでしょうか。

母親(76歳)が2年前に卵巣癌と診断され外科手術(子宮及び卵巣全摘、リンパ郭清はせず)と抗がん剤治療を行いました。経過もよく一度は退院したのですが、今回、卵巣癌に伴う腹膜播種がまた大きくなり、抗がん剤治療を受けることになりましたが、PET/CT検査から、水腎症で有ることが疑われ泌尿器科を受診したところ、右腎の尿管ステントの留置を行うことになりました。その際の説明で「今後ずっとステント留置します」とのこと。腹膜播種が縮小し、尿の流れが確保できればステント留置は必要ないと思うのですが、何か他に理由があるのでしょうか?お教え下さい。(担当医説明時には立ち会えず、妻にお願いしたもので直接話せていません)

以前もお世話になりました。大腸癌多発肝転移で腹膜播種があります。ｍFOLFOX6＋アバズチンを２回しましたが効かず、FOLFIRI＋アバズチンを２回したあと腫瘍マーカーが治療前CEA1700→6300→今回4300に下がりました。FOLFIRIの効果ありとみて治療を続けると言われました。しかしお腹の出っ張りは腹水が減ったものの変わらずあり、医師は腹水はまだ少しあり腹膜播種の腫瘍でお腹が出ていると言われました。前に４クールのあとCTを撮ると言われたのですが、あと２クールしてからCTとの事。数値が下がったのは良いですが、お腹に腫瘍は確実にある。先生はCTをあまり撮りたくないのでしょうか・・・肝臓や原発の腸はどうなっているのか目に見えないという事でどう考えたら良いのでしょうか？とても効果があるという事なのか、お腹には効いていないのかがわかりません。

私の父は大腸癌で去年手術をしました。今回の検査で癌性腹膜炎ではしゅがお腹中にあり余命6ヶ月だそうです。心臓も悪いのでこのまま辛い治療をせずに静かに最後を迎えることを考えた方が良いとお医者様が言われました。この病気について教えて下さい。

80歳女性、大腸がん (腹膜播種あり)手術後3か月、抗がん剤治療中です。 食欲は比較的あり、消化の良い食べ物を心がけています。 筋の多めの野菜、きのこ、さつまいも、イカなど消化の悪い物でも、ミキサーにかければ消化はよくなりますか？

34歳息子の投稿です。 父が2週間ほど前に大腸がんのステージ4の診断を受けました。原因は2週間ほど便がでず病院を受診しました。すると、大腸に腸閉塞になりかけの腫瘍がありました。その後検査をしてみると、S状結腸癌（原発巣）、腹膜播種、転移生肝腫瘍（全体に転移しており手術不可能）腹膜播種とのことで、1週間前に腹腔鏡下人工肛門造設術を受け、１日でも早く抗がん剤治療を開始するとのことでした。原発巣はとっていません。内視鏡の手術だったので、体の負担も少なく、早くに抗がん剤治療に進めそうです。 ここからが質問なのですが、抗がん剤治療が上手く行った時、どれくらい父は生きれるのでしょうか？また、抗がん剤が合わなかった場合はどうでしょうか？ また、原発巣、腹膜播種、肝臓の治療の優先度やできる可能性がある事を教えてください。資金はそれほどなく、できれば保険適用でお願いします。粒子線治療（肝臓の腫瘍マーカー4センチ以上は保険適用R6年６月より）や国立がんセンターの治験で完全減量手術などを調べています。メリットデメリットが知りたいです。 最近の大腸がんからの抗がん剤の進歩により、化学療法が身体への負担や生存率なども考慮して一番効果が良いとも聞きます。しかし、それだけでは不安を息子ながら感じてしまいます。今はとにかく情報が欲しいと思っています。よろしくお願いします。

昨年10月に腹膜ガンステージ3と診断されました 今月半ば吐き気が強く、検査の結果腹膜播種による腸閉塞で現在も鼻から胃まで管が繋がれています 手術は不可能でもちろん抗がん剤もできないので、この先は無治療になり来週緩和の面談があります もう死ぬまで普通の食事は取れません 今は痛みもなく他臓器への転移はありません このままいくと余命はどれくらいだと思われますか？ よろしくお願いします

58歳女性 大腸がん手術後　腹膜播種になり最近のCT検査で肛門近くの直腸で癌性の閉塞がみられる との診断でした。 まだ完全には閉塞になってないようですが、手術は体力的に無理でステント留置は肛門近くなのでやめたほうがいいとのこと。他の治療法はないでしょうか？ 放射線治療とかはできないでしょうか？

大腸からの肝転移がんについて、切除手術をおこなうか検討しています。 当初ステージ１の大腸がん（直腸）で切除手術をお行いました。大腸はその後がんは見つかっていませんが、肝転移がみつかり、切除手術を行いましたが、一部分が重要な血管に近いということでスレスレの切除であったと聞きました。さらにその後腹膜播種となり現在に至ります。化学療法によって腹膜のしこりが石灰化している状況から、肝臓の担当外科医は腹膜播種の様子によっては肝臓を再度切除することも検討したいといわれました。今回は先回残した血管も含め大きくとってしまおうとのことです。この考え方はいかがなものかコメントをいただきたいです。 来週、PETと大腸内視鏡でがんの具合を知ることを予定しています。 ちなみに今私は元気で２週間に１度、抗がん剤治療を行っていますが、仕事などはできています。