膵臓がん抗がん剤副作用に該当するQ&A

先日73歳になる父親が癌と診断されました。 すい臓(ステージ1) 肝臓(ステージ4) 腹膜、リンパの転移。 (深刻度合いは理解してます) 他の病院でMRIを撮って大きながんセンターで診断してもらいました。 それからいろいろ調べ父に最善の方法をとりたいと考えセキカンドオピニオンという可能性をさぐりました。 何故ならがんセンターでは精密な検査をする前から ・抗がん剤治療しかできない ・予後を伸ばすしか方法はない たぶんプロの意見なので正解なのでしょうが、、、可能性を探るすべが無い点がひっかかりセキカンドオピニオンにいきました。 私も職業は違えどプロです。方法は何通りも用意してますし、できないながら「できる」「できそうな」方法を探るのがプロだと思います。 そこで3大治療の他に高度先進医療を受けれる病院を探しそこにセカンドオピニオンにいきました。 現在すべての検査をしています。 現在でわかっている事 すい臓(ステージ1) 肝臓(ステージ4) 腹膜、リンパの転移。 以上がたぶん先生から説明されることだと思うのですが その際に家族が先生に聞くこと聞くべきことはどのような事でしょうか? 私は下記項目を先生に質問してみようと考えてます。 1.原発 2.転移箇所 3.病型 4.病期 5.進行度 6.治療方法 7.治癒率 8.副作用 9.後遺症 10すべきこと 11.やってはいけないこと 12.治療のロードマップ 13.抗がん剤が効かない場合の選択肢 14.年齢的な外科手術のリスク 15.先生の親が同じ状況の場合どうする? 16.実際の数字上の生存率 先生が自分の親が癌になった場合を想定してお答えいただけたらありがたいです。 そんなに長く生きられないのは理解してますが先生方のご意見をお聞かせください。

お世話になります。 主人のことについてです。 みぞおちあたりに違和感を感じ、検査の結果、膵管ガンでした。 すい臓の頭の方の分枝あたりが3センチほどの原発巣で、尾にかけて少し膨らんでる感じみたいなことを言われました。 現在は本日まだ2回目の抗がん剤投与中です。予定は3週続けて1回休みです。 まだ、みそおちの違和感は当たり前でしょうが取れず、痛いって感じでは無いと本人は言ってます。カロナールを飲んでも飲まなくても、そう大した違和感の差は無いようです。 この違和感は、万が一の万が一、少しがん細胞が少なくなれば取れるものかと考えればいいのでしょいか？ それが本人が一番気にしているところです。一回目の投与後の副作用的なものは、便秘くらいです。あとは、まだ一回目だし、副作用的なものは現在は無いです。 何回が投与するうちに、出てくるんじゃないかなとも考えていますが。 あともう１つ質問です。 内視鏡検査で、細胞診断でガン細胞あり。組織診断で無し　　やはりこれは、珍しいのでしょうか？ この2点の質問です。 よろしくお願い致します。

先月、祖父が末期の膵臓癌と診断を受けました。MRI・造影剤を使用したCT等の結果だそうです。主治医のDrより治療方針は、いま出来ることはないと言われました。手術するにしても腎臓や尿管など転移してる確率が高く難しいと。抗がん剤治療は、しても年齢が年齢だから副作用が強く逆に寿命を縮めるだけではないかと。ただ、本人が希望するならしましょうと、きつければ途中でやめれますのでと。はっきりと祖父に余命3から4ヶ月と直接言わなかったので、祖父は何か治療してほしいと言いましたが、主治医のDrは焦らなくて良いから夏休みだから孫の所まで遊びに行ったり旅行に行ったらどうですかと言われました。家族は、その言葉意味を何とか理解しました。何をしても無理ですることによって寿命が縮まるのだと。でも、親戚の人等から県病院でも島の病院だから他の県の病院に行って見てもらったらと言われ祖父は悩んでいます。自分も、他の県の病院に行って少しでも長く生きられるならそれが1番と思うのですが、行っても無駄なのではないかと思えて悩んでいます。何か良い意見があれば教えてください。

4回目のご質問です。ｽﾃーｼﾞ4の膵臓ガン(腫瘍5cm×2cmで門脈に浸潤の為、手術出来ず)で現在、入院中です。抗がん剤のTS‐1とジェムザールで治療しております。1回目のジェムザールを投与して三日目に副作用(全身に発疹)が出て現在、両方の抗がん剤の投与を中断しております。当初、疑わしいのは、TS‐1であろうとの事で、ジェムザールのみの投与を予定しておりましたが、どちらの抗がん剤が原因なのかの解らないままの投与は非常に危険との事で現在、採血した血液と2つの抗がん剤の反応を分析中で治療を中断しております。そこでご質問ですが、上記の薬に変わる抗がん剤が有るのか、同じ抗がん剤で副作用が出てしまうと重篤な状態になってしまいますと先生に言われましたが本当でしょうか?ご解答お願いします。

以前、父の膵臓がんからの再発転移の治療法について質問させていただいた者です。 最初の膵臓癌は9年ほど前、再発は7年前、今回肺に転移がわかったのは2022年11月頃です。 父は、始めは無治療を選びましたが、咳がひどくなったので、2022年2月下旬から、抗がん剤治療をすることを決めました。フォルフィリノックス療法で、ポートを増設し、2週間に一度治療しています。 副作用や効かなかったことのことを考えると、いろいろ覚悟のいる治療でしたが、幸運なことによく効いていて、肺の影は徐々に小さくなっていて、咳も出なくなりました。腫瘍マーカーが220くらい？あったのが70くらいまで下がっていて、 副作用もいろいろあるはあるが、きつすぎることはなくご飯も治療した日から食べられています。 再発転移とは別に悩まされていた膝の痛みもなぜかよくなり、歩行も回復して気持ちも向上しています。仕事も頑張って夜遅くまで働いたり、先日は出張に行くほど回復しています。仕事があるから気がまぎれる、ということもあるようです。 質問は3つです。 1 治療が効いているのは大変喜ばしいことですが、こんな良い状態は長く続くのかこわい気持ちもあります。ある時、体調が急変する可能性もありますよね、、 2 今、父は膵臓がんの遺伝子検査をしています。当てはまる遺伝子治療があれば、治療を追加するそうです。今の治療がうまくいっているのに、追加したら逆に悪い影響はないか、私は気になりますが、そういったことはありますか？また遺伝子治療があてはまれば、私の乳がんも遺伝子からきているものかもしれないとのことでした。（遺伝子については詳しくわからないまま質問していてすみません） 3 父は毎日お酒を飲んでいます。治療は効いていますが、あまりに毎日飲むので大丈夫か？と気になっています。 よろしくお願いします。

昨年12月末に、胃カメラとCT検査にて、十二指腸、膵臓、肝臓に腫瘍が見つかりました。 十二指腸は染色検査にてカルチノイドと診断。 その結果から膵臓、肝臓もカルチノイドと考えられると診断されました。 手術は無駄との事で、癌(肺小細胞)に準じた全身の化学療法を薦められていますが、化学療法を行うか迷っております。 ※ 現在受診している病院では、オクトレオチド等の保険対象外の薬は 使用出来ないとの事です。 AskDoctorのQAでは、 「カルチノイドは特効薬がない」とのことで治療方法を提示されない方の質問や、「カルチノイドに抗癌剤は有効でない」との医師のコメントが見られますが、癌(肺小細胞)に準じた全身の化学療法は意味が無いでしょうか。 また、カルチノイドは症例が少ない様ですが、手術が有効でない場合、どのような治療が行われているのでしょうか? 何もしないケースも多いですか? 化学療法を受入れようと思う反面、治癒が目的と成らない以上、化学療法は一生続ける必要が有ると思われ、副作用、治療の効果、治療費、仕事を続けられるか、及びカルチノイドの特性(進行が遅い、転移しにくい)、又は、何も治療しない場合のリスク(腫瘍の拡大と転移)等を考えると、どうすべき、なかなか結論を出せません。 現在の選択枝は、化学療法をするか否かですが、治療全般についてアドバイス頂け無いでしょうか。 尚、数ヶ月延命する為に化学療法を受けるのは避けたいと思います。

以前お世話になりました､ゆうかと申します。 私の母の事ですが､卵巣や腹膜に転移があり､先月26日にバイパス手術を終えてから､吐き気がひどくあまり食べられない状態の中､1月10日にｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙ単独の抗がん剤治療が始まりました。吐き気などは治療前と変わらないので副作用がでているのかどうかはわからないのですが､卵巣と膵臓が大きくなってきて圧迫してきているので手術したほうがいいといわれたそうです。腹水は､バイパス手術後チューブを通してぬいていて5日目位にチューブを外したのですが､また溜まってきているみたいです。今回は抜けないといわれました。利尿剤はラシックス錠をのんでいます。薬では効かないのでしょうか??今は下痢や下痢による腹痛で苦しんでいます。 痛み止めはﾊｲﾍﾟﾝを朝夜2回ですが服用後5時間で痛みがでるので座薬ﾎﾞﾙﾀﾚﾝｻﾎﾟ25mgを間にしています。最近は食べれないのでｴﾝｼｭｱを飲んでいて体重が増えました。 吐き気がひどいので痛み止めを湿布に変えるといっていたのですがそのような湿布もあるのでしょうか?吐き気止めの何かいい薬はありませんでしょうか?それと､腹水の中にも癌がはいっているかも(癌性腹膜炎??)と聞いたのですが､手術可能なのでしょうか?もし手術不可能ならどのような治療法がありますか?

すみません。対象患者は62才の母です。先日はご回答いただき有り難うございました。 一年前に胃ガンステージ4胃とすい臓を全摘、肝臓の一部を摘出。一年後の今年3月に全身の骨転移を確認。シスプラチン+ts1を3クール終了。投与の度に、白血球低下が中々回復せず、シスプラチンの副作用で股関節の骨に痛みが走っているらしく、このままいくと、副作用で歩けなくなると言われ、医師の判断で4クール目からts1単独投与となりました。 食欲はかなり旺盛で胃を全摘出している割りには3食しっかり食べられます。たまに股関節や大腿骨に痛みが走るようですが痛み止めを服用するとすぐ治るらしく、結局日常生活も痛み止めなしで送れています。今週２回目の造影剤のCT予定です。医師との面談時にどんな質問をすればよいでしょうか？と言うのも先生が大変サバサバした方で、今までは問題はない、白血球が低いのが気になるくらい、としか言われていないのと、とても忙しい様子で両親も遠慮していつも何も言えないみたいです。家族としては抗がん剤が効いていれば他の積極的治療の可能性を聞いてみて欲しいのですが、がんセンターはいつもホントに混んでいて、受診も5分くらいなんです。最善の治療だとは思うのですがシスプラチンを止めた今、通常生活が送れているうちに出来ることはないでしょうか。

退院後、術後化学療法としてTS-1服用するも肝臓転移。副作用として味覚障害。その後アブラキサン、ゲムシタビン、オキサリプラチンを約一年。肝臓の癌はほとんど消失。 MRI検査後TS-1治療を主治医は提案。TS-1服用中に肝臓転移が判明したので効果に疑問を持っています。主治医の提案の趣旨が分かりません。どう考えれば良いのでしょうか?（質問1） これまでの経過は 2020年 ５月　膵頭部、膵臓癌確定。 ７月　膵頭十二指腸切除手術。目に見える癌は全て摘出。リンパ転移無し。退院後TS-1服用。 １２月　肝臓に３箇所転移。 2021年 １月　アブラキサン＋ゲムシタビン開始、直ぐに胆管炎41.4度。入院治療。 ２週間後の抗がん剤治療後にも胆管炎、入院治療。 3月　転移した肝臓癌増大。肝動注でオキサリプラチンを追加。隔週でアフジェムとオキサリプラチンを交互に実施。入院までに至らなくても胆管炎?を繰り返す。抗生物質としてクラビット、カロナールでなんとかやり過ごすも体力が落ちていくのを痛感。 2022年 3月 胆管炎で入院。 以上です。 （質問2） 胆管炎になるべくならないために出来ることはありますか?

膵臓ガンステージ4aの40代の夫の事で質問します。ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙ点滴をしていましたが、CTの結果あまり効果がないわりに、血液検査の数値が下がってしまい、機能が回復したらTS-1に代える事になりました。抗がん剤を始めた時はｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙ+TS-1だったのが他に効きすぎてしまう為、ｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙだけになりました。この一週間、抗がん剤ができなくて食欲はあるし、よく喋るし、よく笑いスポーツもできるし別人のようです。本人も体調が良く驚いています。もし、このまま抗がん剤を使わない事を選んだとしたら、痛みなども出てくるのでしょうか?そして明らかに予後も短くなってしまうのでしょうか?今までの抗がん剤の副作用での、つらそうな姿に又戻ってしまうのかと思うと何とも言えません。よろしくお願い致します。