血液凝固異常に該当するQ&A

息子35歳　起床時に突然右足膝下の痛みを覚え、歩くと痛むので、2月26日内科受診、血液検査の結果、Dダイマー3.8（CRPが0.399でhigh）だったので、3月2日に市民病院心臓血管外科受診。エコー検査の結果は、　血栓（＋）右　膝窩静脈～後脛骨静脈、腓骨静脈に連続する血栓エコーを認める　●血栓中枢端は膝窩やや頭側で高エコーを呈す　血流を偏在性に認めるが中枢端の可動性は無い　膝窩では血流欠損有り 完全閉塞を疑う　血栓は高エコー、等エコーが混在　圧排による変形なし　ミルキング反応なし　●後脛骨静脈、前脛骨静脈合流部に各々血栓エコーを認め、血流は検出されない　●後脛骨静脈、前脛骨静脈末梢の拡張は無く、むしろ描出困難　●腓骨静脈は後脛骨静脈との合流部近傍で測副血行路への血流を認める　　左には明らかな血管拡張無く、血栓を示唆する所見を認めない。【超音波所見】右膝窩静脈から前脛骨、後脛骨静脈合流部まで連続する血栓の疑い（慢性期血栓を疑う）でした。　深部静脈血栓症と診断され、リクシアナ60mg朝食後服用となりました。血栓のできている場所から、肺へ血栓がいく可能性は少ないそうですが、抗凝固剤で溶けた血栓が肺にいく可能性はあるそうです。2週間後受診予定。息子には他病があり、テグレトール（朝昼夕とも100mg ）デパケン（朝300mg 夕300mg ） エビリファイ（朝6mg 夕7.5mg）を服用しており、今年２月６日の血液検査では、中性脂肪333　γ-GTP123　で（他は異常値なし）TSH1.179 F-T41.0　です。太っています。主治医を信頼して治療を続けようと思います。原因、かなり大変な状態なのかどうか、治療上気をつけること、激しい運動は避けるべきなのか等アドバイスがありましたらお願いします。納豆は食べていいのでしょうか。

35才、海外にて体外受精しました。 一度の採卵で胚盤胞を6つ得ました。 使える胚盤胞（胚の遺伝子テスト済み）はあと一つです。 夫婦ともに唾液からも遺伝子検査済み。 2021年11月2日、新鮮胚移植（胚盤胞の遺伝子検査は無し）。 11月13日、判定日Hcg 180 で陽性。 妊娠6週、つわりがやや重い。 妊娠7週、9週でともに胎芽なし、胎盤のみ確認。稽留流産と診断。 胎嚢が3cm程度で小さいため、服薬にて流産促進。85%の人は薬が効き流産するはずでしたが、わたしの場合は、三分の一しか内容物が排出されなかったため、 12月上旬に人工流産手術。 妊娠により、一つあった子宮筋腫が３つに増えた。 2022年3月 エコーで子宮筋腫を検査。いずれの筋腫もI〜2センチで子宮の外側にあるため、経過観察。 4月2日に凍結胚盤胞を一つ移植。 4月13日（判定日）Hcg 1,020 4月15日　つわり開始 4月20日　Hcg 29,300 4月26日、1日に複数回嘔吐するつわりが始まり、医師から吐き気どめのビタミンB6とアレルギー薬を処方される。 5月4日（妊娠7週）心拍確認 5月18日現在（妊娠9週）、エコーで心拍確認できず、胎児は7週サイズのまま。ボール状に肥大している胎盤を確認。胎盤内に影あり（胎盤内出血の可能性あり）。 凍結胚移植では、受精卵の遺伝子検査をして95%の確率で異常無しと判断された凍結胚盤胞（アシストハッチング済み）を移植。 胚盤胞のグレードは1〜3の表現方式。 内胚葉、外胚葉ともにグレード2。 I、 2回目の流産の原因が受精卵の遺伝子でない場合、考えられる要因には何がありますか？ 2、 どんな検査をしてから胚移植にのぞむべきですか？ 私の体質が血液凝固しやすいか調べる血液検査はします。

4月上旬に新型コロナワクチン3回目を打った後に副反応で2日寝込み、5日目ぐらいに鶏卵大の脱毛が2箇所見つかりました。 最初にできたものはだいぶ塞がってきましたが次々に新しい脱毛が起こり 新しく頭頂部にサイドにもできたため10箇所程度に増えました。 最初は数ミリ程度→1ヶ月ほどで1円玉〜十円玉大→3ヶ月ほどで産毛が生え始めるを繰り返しております。 皮膚科では「ワクチンとの因果関係はわからない、ストレスじゃないか」と言われましたが 脱毛発覚の4月から3〜4ヶ月程度遡った時期に過度なストレスを感じたと言う自覚はないので、ワクチンの副反応だと確信しております。 内臓の病気かと血液検査もしましたが異常なしでした。 現在は皮膚科に週に1回通ってまして 処置としては ・光線療法（中波紫外線　308nm以上313nm以下）週に1回 ・冷凍凝固法　2週に1回 ・ケナコルト注射　月に一回 処方薬として ・フロジン外用液5%　1日1回朝 ・デルモベートスカルプローション0.05 1日1回夜 の治療を続けてます。 最近頭頂部のつむじ周りも薄くなっており 質問ですが、 質問1. 上記にプラスでAGAに効くと言われるを併用しても良いのか？ 現在手元には以下の商品があります ・プロペシア（最初に行った皮膚科で処方されましたが未使用） ・スカルプDシャンプー、 ・メディカルミノキ５というミノキシジル5%配合されたローション 質問2. 光線治療は、脱毛後に患部のみ行ってるのですが、頭全体に当てるとかで予防できないのでしょうか？ 質問3. 私のようにコロナワクチン副反応を疑っている他の患者さんはいますか？ 質問4. 他にやれる治療や日常でやれるべきことはないでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

下記で悩みがあり、治療に対して、色んな先生方のご意見をお伺いしたいです。 ・疾患名「尖圭コンジローマ」 ・大きさ：1.3cmほど(自分で計測) ・色:周辺と同じ色。ピンク×黒 ・気づいた日:6/3 ・婦人科受診日:6/7 ・処方された薬:ベセルナクリーム →取り敢えず1週間後に受診してほしいと、4日分の薬を処方。本日2回目の塗布。 →1週間様子を見てしばらくクリームで治療し、あとで外科的手術をするか相談するとなりました。(昔から貧血症状もあるため、それも併せた血液検査の結果は6/17に分かります。) ・自覚ある感染経過:1月〜3月にかけて1名のコンドームなしでの性交渉。 ・質問１ 「コンジロームは薬でイボが消失したとしても再発率が25%と高く、3ヶ月間は再検査が必要。」と一般的には言われていますが、仮に3ヶ月間何も異常がなかったとしたら根治と考えて良いのでしょうか？それとも、不治の病なのでしょうか。 イボが出来たら受診→ベセルナ→再検査 の繰り返しを今後ずっと続けていく必要がある人生になるのでしょうか？ ・質問２ 大体、米粒程度のイボが複数ある方が多いようですが、今のところは私は１つ大きなイボがある状態です。膣内・その他の箇所の視診は、6/14の初診時点ではしてないと思いますのであるか不明です。 このような状態でも、まずはクリーム治療をしていくのが良いのか。それとも、早めにイボを手術した方がいいのか、ご意見をお伺いしたいです。 ・質問３ 治療法は、凍結凝固/電メスで切り取る/レーザー蒸散法があるかと思います。 自分で調べる限りだと、時間もかからず、イボ切除の際にウイルスが飛び散るリスクの少ない蒸散法が良いのではないかと思いますが、お勧めはありますか？ 上記、よろしくお願いいたします。 既往歴；自然気胸(手術)

妊娠7週5日でした。 昨日の朝トイレに行くとおりものに混ざったピンクの出血を確認。ふくとペーパーにべっとりつく程度です。その後トイレに行くたび少しずつ量も増えて鮮血になってきたため心配だったので診察していただきました。 昨日の時点では出血も落ち着き、赤ちゃんは元気で心拍もしっかり確認できており、大丈夫そうですね！って言われ安心して帰宅。 しかし帰宅後から、また出血が始まり今朝からは生理1日目ぐらいの出血が始まってしまいました。心配でしたので、急いで病院に行き診察して頂くと、すでに胎嚢はつぶれかけており胎芽の心拍も確認できませんでした。 胎芽は1センチまで成長していました。 週数的にも順調に成長していたかと思いますが、急な出血から始まり、赤ちゃんは前日までは元気だったのに翌日には心拍も止まりその日の夕方には自然流産してしまいました。 ちなみに今年の4月にも妊娠しており、その時は最初から成長も遅く心拍は微弱ながら確認できたものの8週で稽留流産、手術しています。今回で2回連続の流産です。３７歳です。 2019年に娘を出産していますが、その時はバイアスピリンを飲んでいました。娘を出産する前も2回流産しており、不育症検査で血液凝固因子で微妙にひっかかり予防のため一応飲みましょう！といった感じで飲んでいました。 今年4月の妊娠ではバイアスピリンを飲んでいましたが、初期から絨毛膜下血腫ができてしまい色々と不安もあったため今回の妊娠では飲んでいませんでした。8週の検診の際に薬を飲むかどうか決めましょうのと事でしたが、その前に流産してしまいました。 今回の流産の原因は何だと思いますか？ 赤ちゃんは順調に育っていたのに出血から始まりあっという間の流産でした…私の身体に何か原因がある可能性はあるのでしょうか…それとも初期の流産なので染色体異常の可能性が高いのでしょうか？

2歳の男の子です。 とても悩んでいて苦しいので、何か分かることがあれば教えていただけると嬉しいです。 3月中旬頃から背中の肩甲骨以下〜お尻上にかけてアザが頻繁にできます。 〈痣の特徴〉 ・黄色 ・大きさは1cmくらい ・左右に寄っていることもあるが、真ん中にできることが多い。 ・朝のオムツ替えのタイミングでできている ・頻度は3月が1週間に1回。4月は2週間に1回。5月は2回。6月に入ってから1週間に1回。 ・できても1週間ほどで消える ・背中以外にこのようなアザはできない 皮膚科で総合病院に紹介状を書いていただき4月に血液検査をして、凝固系の検査もしたものの異常はありませんでした。その時の先生からは、あざが消えなかったらまた来てと言われました。 受診後から痣のできる頻度が落ちたため、落ち着いてくるかな？と思っていたのですが、6月に入りまた頻度が増えたので小児科のかかりつけ医を受診しました。 その時に、今の状況が危ないということはないけれど、長い目で見たら病気の前兆だったねということはあるかもと言われ、とても怖くなってしまいました。 気になるのは毎回黄色で背中ということです。 保育園に行っておらず、ずっと一緒にいますが背中をぶつけることはないように思います。また頻繁にできるようになってから、おむつ替えのたびに背中を確認している為、最初に青い痣があって黄色くなったということもないと思います。最初から黄色です。 それでも遊びの環境のせいで背中をぶつけているのかな？と思い、引っ越しのタイミングで家具を買い替えましたが変わりませんでした。 この症状は何なのでしょうか。 大切な息子のことなので不安でたまらないです。何かの病気の前兆でしょうか。聞いたことはありますか？それとも心配しすぎなのでしょうか… 何か分かることがあれば教えていただきたいです。宜しくお願い致します。

顕微鏡受精で不妊治療中です。 1. シート法と二段階移植の場合、現在はシート法が主流だと聞いた事があります。 実際のところ、現在行われるのはシート法の方が多く、二段階は古い方法ですか？（患者によるとは思いますが） 2. 医師から初めて二段階移植を提案されました。二段階移植はなかなか着床しない人にお勧めだと知ったのですが... 私は過去10回ほど単一胚移植をしてます。着床したのと着床しなかったのは大体半々くらいです。（着床しても化学流産だったり、8wくらいで流産したりです） 全部着床した訳ではありませんが、何度か着床、妊娠判定をいただけたことはあります。 着床経験があるなら二段階はあまり意味ないのでは？と思ってしまいます。 二段階移植はどんな人におすすめですか？または着床経験があるなら逆にあまりお勧めできないのでしょうか？（多胎児リスクが高まるのか？） 3. グレードが普通の初期胚と胚盤胞4BCが残っています。この2つで二段階移植をした場合、多胎児リスクはそんなに高くないと思われますか？（グレード的に）※もちろん、多胎児リスクは元々あるとは理解してます。 現在37歳、受精卵は32歳の時の卵です。過去はずっと胚盤胞1つ戻しです。不育症検査（血液凝固や抗体等）は異常無しです。 4. 二段階移植（初期胚＋胚盤胞）と、胚盤胞同時移植（胚盤胞＋胚盤胞）だとどちらが多胎児リスクが高いですか？ 5. 私は身長150cm、体重43キロと小柄な体型です。多胎児になった場合の体の負担が気になります。多胎児リスク的におすすめできない持病、体型などはありますか？ 6. 初期胚＋胚盤胞2個戻しで四つ子になった人をネットで知りました。多胎児リスクありきだとは理解できますが、三つ子や四つ子は相当珍しい方でしょうか？ 双子は二段階だと実際割と多い印象ですか？

・39歳妻、45歳夫。（採卵時妻38歳 AMH6.32、夫44歳） ・採卵23→正常受精卵16(ICSI)→凍結胚盤胞10、残6（6日目胚盤胞:4BB,4AB各1、5日目胚盤胞：4AB×3、3AB） 1回目：陰性 2回目：妊娠→10週稽留流産 3回目：生化学妊娠 4回目：判定日前（判定日26日）恐らく陰性か化学流産 ・2回目以降AHA、エンブリオグルー追加。4回目更に子宮内膜スクラッチ。SEET法不可。全てホルモン補充移植、内膜厚良好。 ・流産後、不育症検査→3回目移植は移植後よりバファリン服薬 ・4回目移植前にTrio、慢性子宮内膜炎CD138、子宮鏡。全て問題無し（1回目移植前にポリープ切除済み）、不育症専門院で再度不育症検査 【不育症専門院での結果】 ・血液凝固系の数値が軒並み高い。生理開始5日からバファリン投薬し質の良い内膜を作る（移植4回目より実施） ・胎嚢が見えた段階でヘパリン自己注射が必要 ・流産原因は胎盤の血栓と思われる（事前出血なくCRL週数通り）、子宮内血流・形状問題なし 検査のため2つの病院にかかり、両先生から 「胚盤胞が沢山あるので2胚移植はもったいない」 移植病院から 「卵の異常と思われる。二胚移植で卵を使い切りPGT-A込の自費採卵に進めたい」 と意見が割れております。 「一胚移植を淡々と続けるか、まずは5回目に二胚移植を行うか」と悩んでおります。 保険適用残2、胚0まで自費移植で継続予定。出来るだけ2回目の採卵は避けたい。 夫は2胚派、私は1胚派ではあるも移植→不成功の時間サイクルに疲れ、2胚移植に気持ちが傾いているが一子を望んでいる。一度妊娠しているのでホルモン補充移植で問題ないと思っており転院は考えていない。 こういったケースの場合、先生方はどのようなご説明と提案をなさいますか？

この2年で4回連続流産を経験し、先日不育症検査をしました。 担当医からは『異常なし』とのことでしたが、帰宅後に見ると『ヘモグロビン』と『MCHC』が基準値超えていることに気付きました。 これは異常ではないのでしょうか？ 過去に流産手術後に胎児染色体検査をして異常がなかった為、私は血液凝固なのではないかと疑っていたのですが… 次回はPGTA予定ですが、このまま何もせずまた流産になることを恐れています。