術後2週間発熱に該当するQ&A

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1ヶ月以上継続する粘血便

person 30代/男性 -

1ヶ月以上繰り返す粘血便とそれに伴う症状についての質問です。 2024年10月ごろ左脇腹の痛みが気になり大腸内視鏡検査を受け、その際に横行結腸にある5mm程のポリープ切除を行いました。診断結果は大腸ポリープのほかに、痔、過敏性腸症候群もありとのことでした。 術後の経過は順調でしたが、1ヶ月後に急な便意でトイレに入った際、便ではなく粘液と血液が混ざった粘血便のみが出ました。 1度目の粘血便は2〜3日続きおさまりましたが、2週間後にまた2〜3日続く粘血便があり、その2週間後に今度は1週間程度続く粘血便が出ており、症状を繰り返しています。 内視鏡検査を受けた病院からは、潰瘍性大腸炎や癌はなかったのでおそらく痔からの出血か一時的な腸の炎症と言われていますが、下痢を伴ったり便器に油が浮いているときがあったり、ズキズキ痛むような鈍い腹痛が不定期に現れたりと症状は悪化しています。 また便意を催す回数も1日の中でかなり増えており、そのたび少量の便や粘液、粘血便が出ます。 現在ビオスリー服用と痔の軟膏を塗っていますが改善する様子なく、また粘液が頻繁に出ることから痔以外にも何か炎症があるのではないかと思っています。 調べると潰瘍性大腸炎の症状とかなりの部分が一致しますが、2ヶ月前の内視鏡検査ではそれらしきものはないとのことなので、他に考えられる病名が知りたいです。発熱なし、食欲ありです。 ちなみに、潰瘍性大腸炎は寛解と再燃を繰り返すようですが、寛解時期に内視鏡検査を行った場合に発症を見落とすといった可能性はありますでしょうか。

2人の医師が回答

違和感からの肛門周囲膿瘍、痔瘻の可能性

person 30代/女性 - 解決済み

10日位前から肛門辺りの違和感に悩んでいます。元々痔はありません。 約2週間前に手術の為下剤を飲み下痢を6回位して、退院後は軟便は数回ありましたが、ほぼ普通便です。ただ、快便すぎるのか多い日は1日に3回便が出る日もあり、1週間前には便が硬かったからか、切れた様な痛みとペーパーに少しだけ血が付きました。 出血や痛みは2日位で治まり、今現在肛門の痛みや痒み、出血、膿、イボ、発熱などはありません。見た感じ赤くなったり、腫れたり、熱をもったりもありません。ただ、なんとなく肛門に何か触れてるような違和感(下着などが触れないようにしたり、横向きに寝ると違和感は感じません)と座ると肛門の奥や肛門より少し上や左のほっぺあたりに響くような鈍い違和感があります。 術後横になったりすると傷が痛かった為数日はずっと座っていたので、お尻全体から尾てい骨辺りに座り過ぎた痛みみたいのは感じてました。今は大丈夫です。 そこで質問なんですが… 1、これは痔瘻でしょうか? 2、痔瘻は肛門周囲膿瘍になってからなるのでしょうか?それとも急にダイレクトに痔瘻になるのでしょうか? 3、痛みや出血は軽い切れ痔かなと思うんですが、ここから肛門周囲膿瘍→痔瘻になってしまうんでしょうか? 4、痛みや出血が治まったなら切れ痔は治ったと思って良いですか? 5、下痢に気を付けていれば、軟便くらいなら肛門周囲膿瘍はそこまで心配はないですか? 6、全く症状(腫れ、痛み、排膿など)が無い肛門周囲膿瘍もありますか? 色々すみませんが、教えて下さい。 お願いします。

1人の医師が回答

肝管空腸吻合後の吻合部狭窄と左肝内胆管拡張

person 40代/女性 - 解決済み

4年前に総胆管拡張症&膵胆管合流異常により腹腔鏡下にて分流手術と肝管空腸吻合を行いました。 術後一年たたないうちから胆管炎を発症。 この4年間に長くて2ヶ月、短くて2週間の頻度で胆管炎を発症してました。 3ヶ月前のMRI・CTの結果、吻合部の狭窄により左肝内胆管拡張と結石が確認されました。 先月1週間の入院をし、ダブルバルーン内視鏡にて左側の狭窄部の拡張をおこないました。(消化器外科から消化器内科へ紹介にて) その際に結石は確認できなかったとのことで結石はそのままです。 内視鏡では左肝内胆管狭窄部は塞がっていた為4ミリぐらい狭窄部の拡張できたとのこと。 退院して2週間後に38度越えの発熱とみぞおちの痛みがあり手持ちの抗生剤を服用して受診。 CRP値が5でしたが白血球はそこまで上昇はなかった為内服にて経過観察になりました。 ・このような場合での胆管炎はよくあることなのか。現在どのような状態になっているから胆管炎をおこすのか推測にはなりますが教えていただきたいです。 ・再度ダブルバルーンで拡張させていくかステント留置するかとの話もありました。2〜3ヶ月で交換する必要があるとのこと。これをする場合生涯続けて交換していくものですか?ステントを除去できる目安は? ・消化器外科の担当医は再吻合もできるとおっしゃっていましたが消化器内科の担当医はおすすめしないとの回答。 この見解の違いはなんなのでしょうか? 再度拡張させる・ステント留置・再吻合手術・このまま経過観察(耐性菌がどんどんできてしまう) どれがベストなのか、もしくは他にも方法があるのかどんなことでもいいので教えていただきたいです。 日常生活を普通に送りたいのがこの体調により仕事を休むことも多く本当に困ってます。

2人の医師が回答

甲状腺乳頭癌術後の経過の事で再度質問させて下さい。

person 40代/女性 - 解決済み

先日もご相談に乗って頂いた者です。その節は有難うございました。 その後、声が出にくい、痰、咳込みの症状はすぐ自然に消えまして、ホッとしました。(軽く風邪を引いていただけだったのかもしれません)ただ喉の突っ張る感じはやや強まったことと他の症状が出てきて気になります。突っ張る感じについては傷を保護、綺麗に治すために肌色のテープを病院からのご指導により貼ってるのですが、張りかえの為に一時的に何も貼ってない時も貼ってる時と同様の感覚とでもいいますか…突っ張ったままな感じなのです。ちょうど術後2週間なのですが、一般的にありがちな経過ですか? あとは昨日から突然傷の一部分が疼く痛みがあり(赤みや発熱はありません)テープの上から触れると、その一部分だけ皮膚が盛り上がってきてるようです。とりあえず頓服薬として頂いていたロキソニンを飲んだことで痛みは落ち着いたのですが、一部分だけの盛り上がりなのが気になっています。 ちなみに溶ける糸とのことで抜糸はなかったのですがネットで調べた限り溶ける糸が体に合わなかったような話も出てきて、私もそれだったり?などと思ってしまったり…。神経質かつ心配しがちな性格なので、色々と申し訳ありません。ご助言頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

虫垂炎→腹膜炎→再手術→ガンマグロブリン投与

person 40代/女性 -

初めて質問させていただきます。 12歳の男の子です。虫垂炎の処置が遅れ、3日目に大学病院で検査を受けた時には虫垂に穴が開きお腹に膿が溜まった状態でした。白血球数は27000、10cmほどに肥大した虫垂を摘出し腹部を洗浄して手術は終わりました。4日間ドレナージの後食事も取れるようになり、1週間で退院しましたが、直後に39度の発熱があり再入院。1日抗生剤を投与したものの改善せず再手術となりました。状態としては前回より膿が多く、切除部位も化膿し癒着もしていたとのこと。抗生剤が効かないのでガンマグロブリンを3日間投与しますと言われました。伺いたいのは、 1. このような経緯はよく起こることなのでしょうか。 2. ガンマグロブリンを使うのは適切な方法なのでしょうか。血液製剤の副作用もあり心配です。 3. 今後、敗血症→敗血症性ショックなど重篤な状態になることもあるのでしょうか? 4. 今回の状況ははっきり言って、術後(術中)の処置ミスだと思われますか? 5. 他の病院へ移ることも考えた方が良いのでしょうか。 とりとめのない内容で申し訳ありません。回答を頂けると大変心強いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

繋留流産手術後の排卵について。

person 20代/女性 -

お忙しいところに質問、失礼いたします。 8月5日に繋留流産の為、子宮内容除去術をしました。 おそらく排卵が遅れての妊娠だったので、なかなか週数も出せずだったのですが、心拍確認されて(その時の診察では7wくらいでしょう。との事)2週間後の受診で心拍がなくなっていました。 なので、9wで流産発覚と思っていましたが、実際赤ちゃんの大きさは6wくらいだったようです。 そして、8月5日に日帰りで手術をし、1週間ほど少量の出血がありましたが腹痛や発熱もなく良好でした。 8月14日の術後診察で、エコーもしてもらいましたが、子宮内もキレイで大きさも元に戻り、卵巣も腫れ等なく問題なしでした。 この時すでに出血もなく、主治医には1ヶ月後に生理が再開するはずなので、それを1回目と数えて3回見送ってから子作り再開okとの事でした。 特に問題ないから、もう受診しなくていいよ、との事でした。 ちなみに、内容物の病理検査の結果わたしの絨毛や赤ちゃんの組織なども異常なしでした。 説明が長くなりましたが、昨日のお昼オリモノが排卵日の卵白のような感じだったので、排卵検査薬を使用してみたところ陽性でした。 もちろん、子作りはまだダメなので生理再開の目安ときちんと排卵しているかのチェックの目的です。 流産手術後3週間ほどしかたっていませんが、もう排卵するとゆうのはありえますか?? それともhcgがまだ高いとかも考えられるのでしょうか。。 流産手術後はホルモンが乱れるので排卵もまだまだしないと思っていたので、とても気になります。 どうか、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

TC療法の回数 子宮体癌

person 50代/女性 -

50代女性です。子宮体癌と診断され、昨年夏に子宮と付属器全摘で、大網切除、リンパ節郭清の開腹手術を受けました。 病理検査結果は子宮体癌1A期 類内膜癌G3 脈管侵襲でした。 1A期でしたが、内膜癌G3と脈管侵襲で高リスクよりの中リスクということで、主治医からは術後補助療法(TC療法 全6回)を提案され、治療を受けることを決めました。 しびれ、関節痛、倦怠感、動悸、痒み等の副作用はTC療法初回からありましたが、2回目は関節痛が酷く1週間程起き上がれず寝たきり状態のようになったこと、頭や顔に皮疹が出、全身にも痒みが出たことから、3回目以降はパクリタキセルを80%程に減薬してもらいました。 減薬の効果か、しびれや皮疹、痒みは軽減されましたが、関節痛についてはあまり変化はありませんでした。 3回目は上記副作用に、目のピリッと走るような痛みも加わりました。腕は蜂窩織炎になり、蜂窩織炎になった1週間後には39℃を超える発熱がありました。 4回目は膣にピリピリする感じが加わりましたが、発熱等はありませんでした。 5回目はまだです。 TC療法に入る前に、治療は3週間毎に全6回と聞いていたのですが、主治医はわたしが蜂窩織炎になったことを重要視しているようで、5回、6回と回数を重ねても大きく治療効果(再発率)が変わるわけでもない、治療を4回で終わってもいいと言われました。5回6回と続けるか迷っています。 TC療法4回も6回も治療効果(再発率)に大きな差異がなければ、4回で終わろうかとも考えております。 もしTC療法の回数での再発率データ等あれば教えてください。また、先生方の医療現場での肌感覚、私見でまったく構いません。ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮全摘後の出血、生活について

person 40代/女性 - 解決済み

多発性子宮筋腫で重度貧血のため、開腹手術による子宮全摘、卵管切除を4月27日に実施、5月4日に退院しました。2週間後に発熱し、膣断端の血腫、細菌感染のため再入院、抗生剤点滴で回復して昨日退院、抗生剤内服で自宅療養中です。 昨日夜からピンク色のおりものが出ています。少量出血しているということですよね?退院して、少しだけ長めに立ったり座ったりしただけで出血するんだなと…他の方の質問・回答で、術後1〜2ヶ月は膣断端からの出血はあるというのは理解してますが、今後どういう生活を送るべきなのかアドバイスいただきたいです。 1.ピンク色のおりものが出ている時は、安静にしておいた方が良いのでしょうか?多少の家事と、座ってのパソコン仕事はしても大丈夫でしょうか? 2.血腫は消失したのですが、あまり動き過ぎるとまた血腫が出来てしまったりするんでしょうか?血腫ができる原因が知りたいです。 3.少しの時間立ったり座ったりするだけで、内臓が下りて?膣に圧がかかるような、お腹が張っているような違和感があります。この状態でも気にせず生活して大丈夫でしょうか? (1日1回排便あり便秘ではありません) 次回6月5日の診察で問題なければ仕事復帰したいと考えていたのですが、今の状態で果たしてフルタイム勤務できるのか、不安しかありません。 ご回答どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

人工股関節置換術後の傷口の感染

person 50代/女性 - 解決済み

12/5に人工股関節置換術をして30日に退院しました。 年明けから術脚側の膝の内側が痛くなったり、左足の足底腱膜炎になり退院後毎週のように病院に通っていましたが、ずっと術後傷口の2か所の硬いかさぶたが痛かったのですが、日曜日ザクザクと痛くなり見てみたら抽出液がかさぶたを溶かした状態になり月曜日、すぐに受診しました。出してもらった抗生物質が合わなくて下痢が酷くて火曜日受診して別なものに変えてもらいました。 下痢は酷くはないけど、まだあります。胃の気持ち悪さとかありますが、感染が怖いから飲んでいます。 最初に2回飲んでいた抗生物質の名前は忘れてしまいましたが、変えてもらった抗生物質はレボフロキサシン500mg朝食後、ホスミシン500を朝昼晩を1週間飲み ゲンタマイシン、ポビドンヨードを1日3回塗るようにしていますが、まだ3日だけど痛みは消えません。 薬さえちゃんと飲んでいれば大丈夫ですか?CRPはギリギリ正常内でした。次回は2/5の診察です。 発熱や傷口から膿が垂れてきたらすぐ来てと言われています。 不安で仕方ないです。 今は傷口が安静にしていても痛い時があります。ズボンが擦れたり、歩いているだけでも痛い時があります。消毒と軟膏を塗ると沁みます。 このぐらいなら、様子見でいいのでしょうか? 痛みがあり、傷口から抽出液が出ることは主治医に伝えてあります。

6人の医師が回答

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