退院後鬱に該当するQ&A

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「ここ1ケ月での母(80代)の急激な精神的な変調についてアドバイスをください。」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

先月、母のことで相談させていただきましたが その後、急激に衰弱してきているようです。 骨折に関しては主治医から、悪化はなく、その点心配いらないと言われていますが 本人にリハビリの意欲はなく、食事もほとんど採れず衰弱しています。 アイパット面会でも声が非常に小さく、看護師さん曰く、あまりしゃべらないので 喉の筋肉自体が低下しているのではと言われます。 また家族の誰とも(看護師とも)接触を拒んでいるようにも見受けられますが 何とか筆談では「ありがとう」というメッセージを書いてくれます。 総合病院なので、心の内科を通して、薬(鬱の?)は服用しているようです。 当初、再び元のリハビリ病院に転院する予定だったのですが あまりに衰弱が激しいので、主治医の同意を得て、来週に退院させる予定です。 急なことで、介護保険申請も先日したばかりですが、今後、自宅に戻った時の 接し方をアドバイスしてください。 なお先日、主治医から「せん妄」の兆候もあるとの指摘を受けており、 家族一同、不安な気持ちでいます。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

ギランバレー症候群の後遺症について

person 40代/男性 -

14歳の子供の事です。今から2年ほど前にマイコプラズマ肺炎からのギランバレー症候群になりました。 その時40度の熱が続きトイレまでも歩いて行けなかった為 GBSの疑いがあるとの事で、検査入院をしました。 血液検査・神経伝達速度検査・尿便検査をし、神経伝達速度検査で少し異常はみられたようですが、 GBSの検査結果がでるまでは3か月かかるとの事で何も治療なしで2日入院で退院しました。その半月後頭痛を訴えたので また検査と治療で入院しました。 1回目の検査+MRI検査・髄液検査と免疫グロブリン治療をしました。 その時も歩きにくい、足の指が曲がらない症状はありましたが検査結果に異常はなく1か月で退院しました。 その数週間後に1回目の検査の結果が出てギランバレー症候群だという事が分かりました。 結局GBSの治療は発症後2か月経ってからということになります。 リハビリも頑張っていましたが、精神的に疲れたのか鬱の様な症状になり、髪の毛も抜け、何に対しても意欲がなくリハビリもしなくなりました。 現在も横になることが多く、膝の筋力低下で立ち上がりや階段の上り下りが難しく、足先は熱や冷たさに過敏で常に痛みを感じている様で 何事にも意欲なく引きこもり昼夜逆転した生活を日によりすることがあります。昨年はステロイド治療をしましたが結果あまり変わらずでした。 今は薬を頂いているのでそれを飲むくらいで何もしておりません。子供の足先の痛みはGBSの後遺症でしょうか。それとも運動不足によるものでしょうか。

1人の医師が回答

脳出血後の認知症について

7月下旬に父(65歳)が脳出血になり、その後治療し(手術なし)、回復し 1か月すぎた8月末に退院しました。 しかし、その直後から後遺症が出てきて、日に日に悪くなっています。 (発熱、手の振るえ、うつ傾向、認知症、失禁、自分が誰かも分からない) 退院直後から担当医には、異常行動相談しましたが 「様子をみるしかない」「CT等、脳には異常が無い」と言われ それでも何度も父の状況を説明すると 「今の病院(大学病院)ではもう治療する方法がない。 市に介護の判定をお願いしたらどうか? ほかの病院に行きたいなら紹介状をいくらでも書く。 もう今の病院には来なくてもいいから」と言われ… まさか「介護申請」や「来なくていい」と病院の先生から言われるなんて 思わず、涙が出てきました。 しかし、発症後2か月以内に入院手続きをしないと受け入れはできない (回復期リハビリテーション?)と言われどこに行っても入院は断られます。 そんな規定があることは、先生も知っていたはずなのに なぜこんなぎりぎりになって、紹介状…って言ってきたのか。悪意すら感じました。 私たち家族は全員仕事があり、日中は病気の父一人が家にいます。 トイレと部屋の区別もつきません。 しかし私たちが働かなければ治療費だって払えず、私たち生活も成り立たず 仕事をやめるということにかなり慎重になっています。 私たち家族としては、父のためにも 入院をして、認知症と思われる症状を 少しでも軽減してほしいという思いでいっぱいです。 もうどうしていいのか分からないです。 これからどのようにしていけばいいでしょうか? (30代・女性)

1人の医師が回答

産後うつになりました。

person 30代/女性 -

昨年大晦日に出産、その後二ヶ月で産後うつと診断されました。 切迫流産、早産傾向、分娩の誘発で二日間、その後陣痛に丸一日、分娩台で二時間いきむものの、最後は回旋異常で帝王切開になりました。産後すぐに熱がでて、二日間苦しみました。 そんなわけで一週間近く、ほとんど寝ないような状態になり、退院して実家に戻っても赤ちゃんのお世話もままならないほど疲れていましたが、実母に支えられなんとか乗り越えました。 産後一ヶ月くらいから、食欲不振、めまい、胃のむかつき、吐き気に悩まされ、内科を受診したりしていました。 なかなか体調が回復しないため、二ヶ月実家にお世話になることにしましたが、途中からはあまりの無気力、吐き気、疲労感に自分が情けなく、またこれから楽しいことなんてあるのだろうか‥という気持ちから涙が止まらなくなりましたが、赤ちゃんとの生活が不安なだけ、自宅に戻れば自信もつく、と思いましたが、あんまり様子のおかしい私に母が受診をすすめてくれ、治療をはじめて一ヶ月少したちました。 元気になれば、楽しいことがある、とは思えるようになり、食欲も以前よりは出て、出掛けたり、人と話したりすることも少しはできるようになりました。普通のときはまるで病気が治ったかのような精神状態だし、でも急にすごい大波がやってきて、身のおきどころのない不安感、ソワソワ感に襲われます。 前置きが長くなりましたが、家族の支えに甘えて少しづつですが快方にむかってるとは思うのですが、自分が好んで出かける公園や買い物で、いい気分転換になってるはずなのに、ものすごい疲労感です。これは体力の低下なのでしょうか。だとしたらうつが治っても日常生活が送れるようになるのに、いったいいつまでかかるんだろう‥とすごく不安になります。それともうつの症状が軽快してくれば、疲労感も少しはやわらいでくるのでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

産後うつと授乳

person 30代/女性 - 解決済み

産後1週間がたちました。 産後5日目で退院しています。 出産後翌日から気分がずっともやもやしています。 赤ちゃんはもちろんかわいくて抱っこするたんびにキスしたり(ほっぺに)ほっぺすりすりしたり赤ちゃん特有の匂いをかいだり、赤ちゃんに対しては何か嫌とかはありません。 産後上の子達の時は事情がありできなかった手伝いを今回は母や旦那がやってくれて、ずいぶん楽させてもらっています。 上の子達の時はほとんど自分でやりました。 その代わり母乳など良く出てよく飲み上の子達は楽だったからできたのかなとも思います。 今回、母乳の分泌はいいものの飲みが悪いのか体重が減少していました。 手で搾乳すると50ミリ絞れたんですがたりないのでしょうか。 今まで上の子達みんな完母だったためミルクを足すことに抵抗があります。 どっか完母で育てたという自信があるから余計に抵抗感があるんだと思います。 ですが昨日夜中赤ちゃんが中々寝付けなく授乳もしていたんですが寝ないのでミルクを足すと40飲んで朝までぐっすりでした。 日中は足りないなどのぐずりはありません。 ですが二回ほど30ミリミルクを足したりしています。 夜は足りてないのかなと思いこの事で涙が止まりませんでした。 今まで母乳で育てたのでミルクに抵抗がありますが、体重が退院して2日程減少してるのも気になるしもやもやもはれず、次第に人に会うのも嫌になってきました。 赤ちゃんの飲みも気になるしもやもやは消えないし私は産後うつになっているんでしょうか? それと赤ちゃんの飲みはそのうちよくなるんでしょうか?

3人の医師が回答

統合失調症の娘、薬について

person 10代/女性 -

17歳の娘についてです。 発達障害があり、中学から不登校気味で、通信制高校に進学しましたが1年の3月に前駆症状から幻覚妄想が発症し、只今入院してます。 5か月入院でレキサルティにより落ち着いたので一旦退院しましたが、遅発的にひどいアカシジアが出て、焦燥感やフラッシュバック、幻聴も再燃し、体重増加により肝臓も悪くなり、 再び入院、変薬して3ヶ月目です。 今は、ペロスピロン40ミリ、インチュニブ1ミリ、ワイパックス最高量、肝臓を保護する薬(数値はほぼ正常になる)飲んでいます。 過食の副作用はないが、 アカシジアはやはり起こり、それの対処にワイパックスを使ってます。 元々の病気故か、アカシジアからか、 焦燥感、動き回るなどで、 自殺念慮があるようで、本人ツライツライといいます。 ペロスピロンの抗鬱作用は弱いのか鬱っぽさもありますが、クエチアピンやレキサルティではひどい過食で20キロも太り肝臓悪くしたので、抗精神薬の変更や増量は躊躇します。 もう少し元気になり、かつ衝動的に危ない行動を防ぐには、 あと何をプラスしたら良いでしょうか? ドクターはアカシジアにも効く元々は高血圧の薬だったものを足すとおっしゃってますが、 抑制がかかり鬱が心配とも。。 今現在陽性反応は落ち着き、 不安、抑うつ、焦燥感、自殺念慮みたいな状態です。 コンタクトもせず、お風呂も看護師に促されて週一程度、親からの電話もめったに出ず、外出時も必要最低限しか話しません。 ご回答宜しくお願いします。

2人の医師が回答

双極性障害1型の息子の処方薬について

person 60代/女性 -

双極性障害1型の息子の処方薬で質問です。 息子は昨年4月に大躁転を起こし、措置入院をしております。2ヶ月で退院し、その後どちらかというと鬱状態が続き、薬を減らすためには入院が必要と、今年の6月に入院しましたが入院中にまた躁転を起こし、8月に退院、躁転時のお薬の処方のまま今まできており、最近また眠気と倦怠感、フラッシュバックがあり、本日の受診でお薬が大幅に減薬、変更になりました。 1日の処方 変更前 デパケン200×4 リーマス200×6 ロドピン50×1と25×2 レキサルティ1ミリ×2 本日の処方 デパケン200×4 ビプレッソ150×1 で、リーマス、ロドピン、レキサルティが全部なくなり、ビプレッソのみ追加となりました。 息子のはなしでは、ロドピンはもともと躁転時の保護室での処方がそのままで、最近眠気や倦怠感があるのでそろそろ抜いてもよい。 リーマスは振戦が酷いため、アーテン錠を飲んでいたが、なかなかおさまらず、どこかのタイミングでビプレッソに換えようとおもっていたので、このタイミングでやってみましょうと、主治医に言われたそうです。 通院後息子から処方を聞き、今まで精神薬は一度に抜けないので少しずつと聞いてきたが、今回リーマス200×6を一気に抜いても大丈夫なのか? また、措置入院のあとは、お薬を抜くには入院しないとまた大躁転を起こすと怖いのでといわれていたのに、大丈夫なのか? 親としては二度と措置入院はさせたくないので、怖くてしかたありません。 実は今日の通院はデイケアの職員さんも付き添ってくださり、電話で伺ったところ、先生も考えた上での処方で、一週間後にまた通院で様子を見るので大丈夫といわれたのですが、減薬一週間くらいなら、急に躁転を起こすリスクはすくないのでしょうか? このまま一週間様子を見てよいのか不安でご相談です。

4人の医師が回答

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