�q�{�؎�ca125に該当するQ&A

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※再掲します 卵巣嚢胞性腫瘤の手術方式について

person 30代/女性 -

※写真添付漏れのため再掲します 2人目を希望しており先月排卵日前後にタイミングを持ったところ、お腹(左側)とおしりがツーンキリキリと結構痛くて婦人科を受診し、エコーで左卵巣あたりに8cmのできものがあるのが分かりました。 造影MRI結果、卵巣嚢胞性腫瘤でほぼ良性だけど典型例でないとのこと。 今は大きな病院で経過観察中で、5月に腹腔鏡手術予定です。 通院の度に血液検査をしており、腫瘍マーカー(ca125と19)は全て正常値、ヘモグロビン12、他血液検査の値に異常はないそうです。 ただ、hcgが出ており、250→75→33→2(最終検査3/7)と推移しているため、1月から妊娠していて流産の途中だろうということでした。(最終生理は2月3日でしたのでまさか妊娠していたとは思いませんでした。) これまで性器からの生理以外の出血が1度もなく、自然に吸収されたか、お腹の中に落ちたか、卵巣の腫瘍の中にあるのか分からない状況です。。 お医者様からは「おそらく妊娠に反応した腫瘍で良性の可能性が高い。急ぐ初見ではない。でももちろん100パーセントとは言いきれないから、もう子供を望んでいないなら卵巣ごと取ってしまうんだけど、2人目を考えているし年齢からしても卵巣ごと取ってしまうのはやりすぎなのでは無いか?」と言われました。 腹腔鏡手術予定ですが、病理検査でやっぱり悪性でしたとなるのが怖くそれなら始めから卵巣ごととってしまったほうがいいのではないかと悩んでいます。 見づらいですがMRI結果を添付しますので、良性悪性の見解、手術方式に対してのアドバイスをいただけないでしょうか…

3人の医師が回答

子宮全摘、チョコレート嚢腫手術について

person 40代/女性 -

49歳、2月に子宮全摘手術、チョコレート嚢腫片側摘出、片側卵巣摘出手術を予定しています もともと10代の頃から救急にいく位生理痛が重く、月の半分は痛みと戦っていました しかし、昨年からディナゲスト治療をはじめ痛みはなくなり体調は快適で、ただ結構な頻度で大出血が起こり救急外来のお世話になっていました そこだけがネックでした そんな時に子宮筋腫、腺筋症、内膜症は以前からでしたが、MRでチョコレート嚢腫両側2センチ程度がみつかり 小さいながらもいつかは卵巣に関しては手術をしないといけないということで、体力がある今に手術を決めました ca125は99でした 術前として3回リュープロレリン注射をしておりました 副作用はたいしたことなく、非常に快適な毎日を過ごしています 本日、術前検査で内診エコーしてもらうと、チョコレート嚢腫が所見なし、筋腫もひとまわり小さくなっていました 先生は子宮全摘、卵巣は手術でみてなにもないなら取らないと言い出しました それか取っても片側とのこと そこで、質問です もともとチョコレート嚢腫が気になり手術を決めたのですが、手術するにあたいするとおもいますか?   リュープロレリン注射で消えたチョコレート嚢腫、注射をやめたらまた再発するものですか? 子宮はディナゲスト服用時にたびたび大出血します、あと生理のように毎月決まって出血していました リュープロレリン注射をうったあとも一回目は生理や排卵がしっかりありました まだ閉経ではなさそう

4人の医師が回答

転移性脳腫瘍、癌性髄膜炎

person 50代/女性 -

65歳の姉について質問させてください。 昨年1月に卵巣癌の診断を受け、術前化学療法をした後に手術。その後、昨年末頃まで術後の化学療法を実施し、その後は定期検査で経過観察中でした。先生からは抗がん剤が非常に良く効くタイプだったと言われました。 最近の検査で腫瘍マーカー(ca125)の数値が上昇したため、CT及びPETで検査したものの全身には異常が見られませんでしたが、MRIで脳転移及び癌性髄膜炎と診断されました。 現状では脳のみへの転移と考えられています。 これから、放射線治療として全脳照射という治療を行う予定ですが、どちらかと言えば対処療法的な位置づけであり、劇的な回復は期待薄かのような説明を受けました。 本人は非常に元気であり、今のところ特に大きな自覚症状もないのですが、これから実施する全脳照射で効果がでる可能性はありますでしょうか。 また、これからの治療としてどんなものが考えられますでしょうか。原発巣に対して非常に奏功した抗がん剤ですが、脳転移に対しての適用はあり得ないのでしょうか。 脳関門(?)の存在が理由で、脳に抗がん剤が届きにくいメカニズムはお聞きしたのですが、色々調べると、脳転移している以上は脳関門は破壊されている可能性もあり、抗がん剤が良く聞くタイプには化学療法も検討する場合があるような文献もみたりします。 家族としては非常に不安な日々を過ごしており、何かご教示頂けると有難く存じます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣嚢胞性腫瘤 手術方式迷っています。

person 30代/女性 -

先日から何度か質問させていただいております。 2人目を希望しており先月排卵日前後にタイミングを持ったところ、お腹(左側)とおしりがツーンキリキリと結構痛くて婦人科を受診し、エコーで左卵巣あたりに8cmのできものがあるのが分かりました。 造影MRI結果、卵巣嚢胞性腫瘤でほぼ良性だけど典型例でないとのこと。 今は大きな病院で経過観察中で、5月に腹腔鏡手術予定です。 通院の度に血液検査をしており、腫瘍マーカー(ca125と19)は全て正常値、ヘモグロビン12、他血液検査の値に異常はないそうです。 ただ、hcgが出ており、250→75→33→2(最終検査3/7)と推移しているため、1月から妊娠していて流産の途中だろうということでした。(最終生理は2月3日でしたのでまさか妊娠していたとは思いませんでした。) これまで性器からの生理以外の出血が1度もなく、自然に吸収されたか、お腹の中に落ちたか、卵巣の腫瘍の中にあるのか分からない状況です。。 お医者様からは「おそらく妊娠に反応した腫瘍で良性の可能性が高い。急ぐ初見ではない。でももちろん100パーセントとは言いきれないから、もう子供を望んでいないなら卵巣ごと取ってしまうんだけど、2人目を考えているし年齢からしても卵巣ごと取ってしまうのはやりすぎなのでは無いか?」と言われました。 腹腔鏡手術予定ですが、病理検査でやっぱり悪性でしたとなるのが怖くそれなら始めから卵巣ごととってしまったほうがいいのではないかと悩んでいます。 見づらいですがMRI結果を添付しますので、良性悪性の見解、手術方式に対してのアドバイスをいただけないでしょうか…

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞、子宮全摘手術について

person 40代/女性 -

49歳です 医師にはまだ閉経は先かな、、と言われています(なにか検査をしたわけではないが) 若い頃から生理痛、子宮筋腫ありでずっと婦人科にかかっていましたが、最近 MRにて子宮内膜症、子宮腺筋症、両側チョコレート嚢胞2センチ位と1センチ位と診断されました ディナゲスト1ミリ治療で半年たちます 先月よりディナゲストでコントロールでき出血も痛みもなしです 主治医はチョコレート嚢胞のサイズ的にもディナゲスト治療がうまくいっているのを理由に手術を積極的にすすめてくる感じではないです しかし、チョコレート嚢胞は残しておくべきではなく、いつかは摘出しないといけない 閉経後に全摘する方法まで経過観察でもいいのかな、、とおっしゃります ただ、閉経がいつかなんてわからないからという話でもありました 主治医は手術なら卵巣は片側摘出、片側嚢腫のみ摘出で全摘は更年期症状がでてしまうので否定的です 私はいつか手術になるなら、ちょっとまずいかもしれないね、と言われてからより 体力がある今、家の都合や主人の都合も今なら都合がつきます 1.閉経までチョコレート嚢胞をもったままいてそして閉経後に卵巣全摘する 2.いま、片側摘出片側嚢腫のみ摘出後、再発予防にディナゲストで閉経にもちこむ どちらがよいのでしょうか、、、? 手術の予約は2月が都合がいいので仮押さえさせてもらえました ホルモン治療の関係で11月までに決めたらよいとのことです チョコレート嚢胞はMRの診断で悪性のものではまずないですとのこと ca125マーカーは月末にわかりますが、その数値できめてもと言われました

1人の医師が回答

腹膜原発 漿液性 乳頭状 腺癌 治療方針について

person 70代以上/女性 -

私の母の相談。本日内科の先生からの説明。腹水 アデノカルチノーマ?胃や大腸や肝臓などは検査の結果異常なしCT済。卵巣や子宮 ca125の数字高いがまだ不明。原発が不明。2010 ガイドラインでは手術➡化学療法。ただ今回は婦人科の先生と相談した結果、抗がん剤➡腹水減らす➡原因がわかれば手術に。九月から腹水があったので、すぐに手を売った方がいいとの判断。腹水は緊急入院してから何度かぬいて今は体が動かせる程度まで落ち着いており、増減なし。アルブミン0、2回腹水から複数の場所からがん細胞検出。内科の先生としては、ガイドラインを指示したが、婦人科の先生の意向が強く反映。九月の定期健康診断たの産婦人科にて検査しておりその時点では問題なし。食欲あり、70歳。腹膜の癌は見えない何処を手術でとっていいかわからない。明日は婦人科の先生から治療の全体方針の説明あり。婦人科の先生からは数日前に本人(母)には今の状態だと半年から二年までしか余命は保証できないと言われた模様1⃣治療方針上記のように化学療法➡というのでよいか。卵巣など疑わしいものは取るべきか。取った場合のリスクは2⃣セカンドオピニオン 現在の病院の先生方の対応や診察は素晴らしいが息子としては色々な意見を聞きたいとの思いもあり。プロセスや本人の体への負担や緊急性からそんなことをしている暇はないのか。本人が行く必要性あるか3⃣確認しておくべきこと。病気など全く無縁だった母でしたのでいきなりの話で戸惑っています。知識もなく何を先生に確認すべきかわからないことも多いです。4⃣完治や余命について 病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました。

1人の医師が回答

子宮頚がん 癌告知について

person 40代/女性 -

内科で卵巣に5ミリほどの影があり、卵巣嚢腫かもとの事で大学病院を受診しました。大学病院で『生理の血か子宮内膜かな?ポリープもあったので切除しました。一応生検だします。3ヶ月後に様子見ましょう』の判断だったのですが、細胞診の結果で病院から電話がかかってきて行くと『癌』と告知されました。(1年7ヶ月前に頸がん検診異常なし。見落としかも。) クラスなどは急すぎて聞いていないので気になってます。そのあと、組織診して、腫瘍マーカーの採血しました。その日もらった領収書には、scc腫瘍マーカーとあってネットで見るとクラス5なのかな?と不安で仕方ないです。また、機械が空いてないらしくCt は、3日後、MRIは2週間後、結果は3週間後です。進行しそうで怖くて仕方ないです。 1.細胞診の結果後、scc腫瘍マーカーをするのは、、クラス5の可能性が高いですか?(先生は癌と断言しましたが、紙には癌疑いとかいてありました。)2.告知3日後のct検査の時、受けた腫瘍マーカーはca19-9とca125でした。子宮頚がんと、子宮体癌、、どっちも怪しいんでしょうか3.最初の内診では何も言われなかったんですが、内診では癌は分からないんでしょうか4.詳しいステージ?などの結果が先過ぎて進行が怖いです。 他の癌患者さんは、すぐ入院だったり細胞診やmriを総合的に見て癌と診断されてるのに、私は細胞診だけで癌と言われ、、しかも、検査が先で怖いです。細胞診だけで癌を告知するものですか?5.腹部エコーで卵巣に影が5ミリ 最初の大学病院では膣内エコーでポリープ以外特に指摘なかったのですが、浸潤扁平上皮癌などはエコーにうつらないのですか?(大腸や周りの臓器の転移など) 6.切除したポリープは1センチ位で大きかったです。。それが壁側にも浸潤してる可能性があるとしたら、、かなり深そうですか?不安に押し潰されそうです。

4人の医師が回答

ca19-9の数値が60.9→79.3(一か月以内)に上昇しています。

person 30代/女性 -

34歳で初めて健康診断を受けました。 オプションで受けた腫瘍マーカーで、ca19-9が60.9あり再検査となりました。 (他、CEAは1.0 AFPは3.9 HbA1cは5.3 ca125は17.1でした) その結果をもって消化器内科で大腸カメラ・胃カメラを検査し、所見無し、 単純CTも行いましたが、もともとある卵巣嚢腫(3センチほど)の所見のみでした。 もともと私には卵巣嚢腫があり、現在ジエノゲストを服用しています。 婦人科に相談しましたら「子宮内膜症や卵巣嚢腫は関係ない。消化器系のがんなので検査が必要」との事でした。 その日に婦人科で採血をしましたが、結果はca19-9は79.3、CA125は22.9と上がっており、健康診断の日から1カ月でca19-9が20近くも上がっているなんておかしいと言われました。 またパニック障害で心療内科にもかかっているのでそのことを相談したら、先生も「ca19-9はそう簡単には上がるものではない、詳しい検査を大学病院で受けるように」と言われました。 単純CTでは肝臓の形態に問題はなく病変は見られない。胆嚢や総胆管に結石等はない、両腎、消化器官にも病変は指摘できない。少量の腹水があるが心配ありません。と書かれています。 消化器内科では、受けられる検査は全部受け異常がなかったので様子見で大丈夫だと言われましたが、もっと詳しい検査をするべきなのでしょうか。 アミラーゼやALPなど膵臓に関する血液検査をしていないこと、腹部エコーやMRIは受けておらず、CTの結果には膵臓に関する記載もなかったことも不安です。 このような場合、どこでどのような検査を、どこまでして良いのかがわからず、心配で困っております。 どなたか教えていただけましたら幸いです。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ヌック管水腫 子宮内膜症

person 30代/女性 -

先月、鼠蹊部痛で相談させていただきました。 MRIの結果、水成分が多く、ヌック管水腫の疑い、月経に随伴する痛みがあったため子宮内膜症の疑いもあり、で手術を受けました。 病理の結果、子宮内膜症合併のヌック管水腫、悪性初見なし、でした。 質問したいことがいくつかあります。 1.CA19-9が129と高かったため、外科から婦人科も紹介された結果、ca125は基準値で、経膣エコーも異常なく子宮内膜症が見当たらないため、異所性子宮内膜症ではないのではないか、ca19-9が上がってるのも別の病気では?と言われ、外科に戻された経緯があります(手術前) また、取り出したものの写真を見せてもらったら、わたしの水腫のイメージと異なりごつごつしいて赤く、生姜のような形でした。MRIやCTではまあるくうつっていました。CA19の高値や、見た目から、本当に悪性じゃないのか?と不安が拭えきれていません。 病理の結果は、一般的には、画像診断などよりも正確と考えてよいのでしょうか? CA19-9のみが異所性子宮内膜症で上がることもありますか? 2.先生は、取りきれている可能性も高いので、また月経に伴う異所の痛みが出るまではホルモン剤などの服用はなくてもいいのでは、とのことでしたが、一般的な方針でしょうか? 3.鼠蹊部より少し上の静脈瘤が発達していたのでそこまでは触らなかった、と言われましたが、静脈瘤は放置でいいのでしょうか。 4.オペ後は内部痛?鈍痛がひどかったですが傷口の痛みはそこまで気になっていませんでした。 先週月曜日にオペをして、今週日曜あたりから傷口のピリピリやチクチクが気になりましたが、受診結果では傷口の経過は良好なようです。神経再生の痛みかもと言われましたが、このチクチクはいつまで続きますか?下着が当たると痛いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

30代の婚約者、卵巣巨大腫瘍の診断について

person 30代/男性 -

30代の婚約者が、子宮頸がんの定期検診に通った際に、卵巣腫瘍があることが判明しました。エコーの検査では、右側の卵巣が巨大になっているとのことでした。中身には脂などが入ってると診断され、大学病院を紹介されました。大学病院では、MRIと血液検査、造影CTを撮りました。 血液検査でca125やca19-9など、全て基準値範囲内でした。担当医から、画像診断の結果として腫瘍が大きすぎるので、手術して取りましょう。右側の卵巣、卵管、大網を切除するとのことでした。今回の手術では、もう片方の卵巣や、リンパ節などは切除せず、病理検査で悪性だった場合はまた手術して取りますとの説明でした。画像診断の際に、白っぽく写っている部分ががんの疑いがあるので、ここを調べましょうと言っていました。画像を見た限りでは、体の3/4近くを卵巣腫瘍が埋め尽くしている感じで、そのうちの一部分が白っぽく写っていました。腹水が溜まってるという話はありませんでした。他に転移しているなど、そのような話はなく、大きすぎるから取りましょう。調べて、悪性の可能性は5人に1人くらいですと言われました。いろいろとネットで調べていて、不安にしかならずここにたどり着きました。 検診に行く前には、あまり気にしてなかったのですが、検査結果が出て、腫瘍だということを知ってからはお腹を気にするようになり、検診から2週間が経った今では、お腹がが張ってきつそうにしています。 卵巣腫瘍の巨大なものは、悪性の可能性が高いのでしょうか?もともとぽっちゃりした体型なので、あまり気にならなかったのですが、今はお腹がが張っているのがわかります。 がんの疑いがあると言われ、本人も私もショックが大きく、毎日不安な日々を過ごしています。 実際のところ卵巣癌の可能性が高いのでしょうか?

2人の医師が回答

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