ADHD治療薬に該当するQ&A

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レクサプロ+エビリファイ+アトモキセチンを飲むタイミング(眠気への対策と集中力を改善したいです)

person 10代/女性 - 解決済み

19歳女性です。うつの治療として、 ・レクサプロ10mg(夕食後)+エビリファイ1mg(夕食後) 飲んでおりましたが、日中の眠気がひどく夜9時間睡眠しても食後や頭を使うことをするとすぐに眠くなってしまったり、やる気や集中力がないことに悩んでいます。 調べましたところ「エビリファイは低用量ではドーパミンの働きを強め、不眠の副作用が認められることもある。低用量では3mgが最も効果的」とありましたので、 ・レクサプロ10mg(夕食後)+ エビリファイ3mg(朝食後) へ変更したところ日中の眠気は幾分和らぎましたが、やる気や集中力はあまり変化がないと感じています。 そこで質問させてください。 ■質問1 レクサプロの働きを強める意味でエビリファイが処方されていましたが、レクサプロを夕食後、エビリファイを朝食後とそれぞれを別の時間帯に飲んでもその増強効果は得られるのでしょうか? ■質問2 ADHDの傾向もあり「アトモキセチン10mg(朝食後)」も処方されました。主に眠気への対策として、一日分の薬の量を変えずに飲む量とタイミングを、 (1)レクサプロ10mg(夕食後)+ エビリファイ1mg(夕食後)+アトモキセチン10mg(朝食後)+ エビリファイ2mg(朝食後) (2)レクサプロ10mg(夕食後)+ アトモキセチン10mg(朝食後)+ エビリファイ3mg(朝食後) の2通りのパターンで試したいと思っておりますが問題ございませんでしょうか? もしくは、飲む量とタイミングの良いパターンを教えていただけると助かります。 ■質問3 やる気や集中力を上げる為の良い方法(薬の変更や増量、飲むタイミングの変更など)がございましたらアドバイスいただけませんでしょうか? 以上、ご回答の程よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

ADHD コンサータ チック症

person 10歳未満/男性 - 解決済み

こんばんは。いつもお世話になっています(>_<)9才息子なんですが、保育園の時からチックだと思われる、鼻すすり、変な声、口を手で拭くなどちょいちょいと癖の様なものが出たりなくなったり。年長の音声チックが周りにもきずかれ、くんくーんと目立ったのでリスパダール少量で1ヶ月ほど服薬すると徐々に治まり、2ヶ月程で完治。薬が聞いたのか、時間が解決したのかはわかりませんが、先生いわくほんの少しの量だとのことでした。しばらくチックは気がつく範囲ではなく、一年生の後半に多弁、おちつきない等の指摘を学校から受け、発達小児神経科を受診、コンサータ服用となりました。その時はチック症状はないと思います。(出ててもきずけないぐらいはあったのか不明)チックがあったのは知っている先生なので、ADHDに使うコンサータは、チックとの愛称が悪いのも説明してもらえました。一年の後半からコンサータ服用し現在小三まで大きな問題はなく友達も多く、勉強もまずまずでした。それが三年の12月に喘息が悪化し、治療で落ち着いたものの、しばらくでまたぶり返し、小児科受診、内服プラス、吸入ステロイドで治るだろうと言われましたが、一向によくならず、咳から咳払いの方にかわりひっきりなしにやっています。本人はさほど気にはしておらずですが、聞いている私が参ってしまいます。 コンサータはチックが出ていない状態の時から使用して、そのあともコンサータを飲んだからチックが出たと言うこともなかったので、コンサータが原因で、チックが出てるとは考えにくいと主治医に言われております。チックが出る子として、本当はコンサータ服用上はよくなかったんでしょうか?悶々と考えてしまいます。どうぞアドバイスよろしくお願いします!他の先生方の見解が聞きたいです

1人の医師が回答

児童精神科か心療内科か

person 10歳未満/男性 -

10才男の子でADHDと自閉症スペクトラム、適応障害と診断されています。現在体調不良のため学校には全然行けていません。 雨、風、雷の音が嫌いで外が雲っているだけで不安になりしょっちゅう外の様子をうかがっています。 何度かこちらで質問していますが、目の打撲による複視や痛みをきっかけに今年4月から吐き気、みぞおち痛みが治らず児童精神科に通院しています。1日中おならも出ます。 雨が降ると取り乱し、痛みと吐き気が強くなります。 最初のころは息苦しくなったり足の痺れ、めまい、フラフラで歩きにくい等、様々な自律神経症状も上記とともに出ていました。 小児科でCT、胃カメラ、血液検査もしましたが異常なしでした。 最初は抑肝散半夏など漢方処方されましたが、逆に吐き気と胃痛以外の自律神経症状が強くなったり子供が吐き気を訴えたので使用中止に。 また体調悪いときに母親の私に暴力ふるうことを相談していたことと、夜が一番痛みと吐き気が強くなり泣き叫んで眠れないのでリスパダールを処方され、今も頓服で使用しています。 初診から半年たつのですが改善が全く見られず、リスパダールの理由もお母さんとのコミュニケーションをよくするためのツールとのことで、痛みと吐き気の治療のために通院しているのに薬の処方にも疑問です。苦しんでいるときは抱きしめてあげてくださいだけでした。リスパダールで効果はありますか? また転院を考えているのですが、児童精神科より心療内科のほうがいいのでしょうか?転院せずに今の児童精神科に通院し続けたほうがいいですか?

13人の医師が回答

てんかん?発達障害?

person 20代/男性 -

初めまして。 私は、0〜3歳の頃に小児てんかんにかかりました。以来、中学を卒業するまでずっと市民病院に通い、脳波検査をしていました。当時は毎日、デパケンという薬を飲むことで、てんかんの治療をしてきました。それで、中学3年の時に医師から脳波異常が治ったと言われ、検査や薬の服用は終わりました。それからは、その病院にも行っていません。 それで、就職活動をしていることもあり、気になることがあります。これから述べることは、てんかん、あるいは、アスペルガー症候群、もしくは、ADHDのような発達障害なんでしょうか? 一、記憶力が悪い(言われれば思い出すことも)・新聞の気になる記事を読んでも、すぐにほとんど忘れてしまう(次の日に前の日に何の記事を読んだかほとんど覚えていない) ・1日に何か1つ必ず物事を忘れる 二、物事を思い出せない ・大学生時代にバイトなどでしてきたことを思い出そうとしても、全然思い出せず、自己分析が全然できない ・一日前にやっていたことを思い出せない ・今までしてきたことをほとんど思い出せない ・毎日の日付、曜日がわからないことが多い。 三、物事を理解するのに時間がかかる ・野球やサッカーやバスケなどのルールは、見ていてもやっていてもよくわからない。 四、運動神経が非常に悪い五、普段は大人しいが、急にキレて爆発することがある 六、考え事をしていると周りが全く見えなくなる七、授業が速すぎてついていけないことが多く、他人より相当勉強しなければならなかった八、方向音痴が酷い地図を読んでも目的の場所に着くのに凄い時間がかかる。歩いている方角さえわからないことが多い。九、車の運転が凄い下手で卒業するのにかなり時間がかかった。十、光点滅に敏感十一、頭で考えてる事がすぐに言葉で出てこない十二、ボーッとするのが好き宜しくお願いします

1人の医師が回答

ME/CFS疑いで6年闘病中、少しでも体調を良くしたい

person 30代/男性 -

約6年前より発症。 自身で会社を経営しており、休みなどは不規則でした、またADHDの診断を受けてます。 きっかけは仕事中に全身のほてり、筋肉異常緊張(トレーニング後に動かないような感覚)、テタニーなどが強くなり慌てて救急を受診。 心電図やCT異常なく、酷い過換気症候群との所見でしたが全身の痙攣などが酷く炎症反応がかなり高かったので、何らかの感染症だった可能性あり。 将来を考え事業譲渡。 その一月後に倒れほぼ寝たきり。 常時ゲーミングチェア(フルフラットまでリクライニング可)+スマホスタンドで連絡を取っていたが、3文字打つだけで指が動かなくなる状態、音声入力か電話でしか連絡できず。 上記、1-2ヶ月続きやや改善、それから半年は15分散歩すると2,3日疲労感で動けなくなる状況が半年持続、不眠が酷く寝られず。 当時専門医がほぼおらず病院たらい回し、精神科の治療を受けながら合計2年の自宅療養を経て徐々に回復し社会復帰。 知人の会社で融通はきいたものの易疲労感、全身倦怠感、ブレインフォグ、肩首の疼痛が持続。 真冬に運転時、窓を全開にして気を紛らわす程度の辛さ。 今年3月よりトラムセットを飲み始め、大幅に体感的な辛さは軽減。 また、離婚を機に治療に集中し、現在週二でブロック注射、鍼、整体などを受けています。 最近また悪化傾向にあり対策を教えて頂きたく相談しました。 [薬] ジアゼパム、トラムセット 不眠対策 マイスリー10m,デエビゴ10m,クエチアピン50m 元々交感神経が異常優位で、測定時に医師から先天的との所見。 発症前は24時間働いて12時間寝るような体質でしたが、今はトラムセットが切れる4時間ほどで目が覚めて、回復出来ていない感覚。鍼で睡眠の質は改善出来ますがその日限りの効果で、三大欲求全て無いような状態。

1人の医師が回答

実行機能と自己管理の弱さ

person 10代/男性 - 解決済み

自閉症スペクトラムの傾向があるといわれた高校生男子です。 家ではなにをするのもめんどくさがり、国語や英語など抽象的な表現が多い、答えがひとつではない教科が苦手で、苦手なものはやっても成績はあがらないといい、やりません。 中学まではどうにか口うるさく言いながらやらせてきましたが、高校生にあがるとほっといてほしい自立心が強く、また私が苦手を受け入れないと前にすすめないと思い、発達障害だからと本人にいってしまってきたからか、今は自分でできるからといいながら親のいうことは一切きかずやるべきことをまったくやらなくなりました。 外や人の目があるとやっているようで学校では特になにかいわれるわけではありません。ただ言い訳はすごいようです。 何度か病院にはいくものの、本人が困らないかぎり治療も難しい様子でした。 衝動?自分の思い通りにしたいところが強く、adhdのお薬もいただいたのですが変わらず休止。今は通院していません。 昨日も祝日のため一日中家で携帯やゲームをやり、夜中1時から課題をはじめ、2時間くらい寝たのか?4時からおきて歌を歌いながら課題の答えをうつし、朝学校にいきました。夜中なのに自分勝手で静かにする様子もありません。 今まで、寝る時間の重要性をつたえるもまったく届かず… ガミガミと常識をつきつけ過保護な母になっていたと思いますが、思春期の息子にはなんにも言わずに本人が困るまで見守った方がいいのでしょうか?本人の自己理解には自分が困ることが必須でしょうか? どこから口をだすべきかまったくわかりません。 主人も息子と同じかんじなので主人もasdだと思います。 学校もできない授業に対して開き直りがあり、そこそこできる教科で自分はできると言い訳し、自分を正当化して、問題に向き合うことはできません。 いったいどうしたらいいのでしょうか?教えていただけたら幸いです。

3人の医師が回答

記憶障害 不安障害 脳の病気?精神疾患?

person 30代/男性 -

32歳の夫のことを相談させて頂きます。 気になる症状としては、 ・LINEの文章を入力する時に妻である私の名前の文字がわからない時がある ・文章を読んでも意味が全く理解できない時がある ・10年以上バンドをやってるのに、ギターの扱い方がわからなくなる時がある ・仕事上、封筒に書類を入れて発送する時に、中身が間違ってるのではと不安になり、他の人に確認して貰っても不安で封が出来ない ・外出する時にガス元栓がしまっているか、コンセントは抜いているか、鍵は閉めたかが心配になり、部屋中の心配な箇所の写真を撮らないと出発出来ない ・元から休みが多い仕事で残業もそんなにないのですが、休みの日は1日中ダルいといって起きられず、仕事の日も夕飯後に1-2時間寝ないと動けない 以前から忘れっぽく、毎日何かしら忘れ物ややる事を忘れていることはあります。 またじっとしてることが出来ないので、ADHDっぽいのかなと思ってはいました。 ただこの半年程、上記の症状が出てきて、心療内科に一度受診したらうつ病と診断されました。 ですが薬の副作用が酷く(営業で外回りがあるのですが、眠気が酷く運転が出来ない)、服用中止してしまい再受診はしていません。 精神疾患はあるのかなと思うのですが、精神疾患でこのような記憶障害も現れることはあるのでしょうか? 2年前に脳のMRIを受けた時は異状なしでした。 また元から空腹になるとふらつきが酷く、手が震えて、全く頭が働かなくなったり、1日の摂取水分量もとても多く飲んでも飲んでも喉が渇くという症状もありますが、糖尿病を指摘されたことはありません。 このような状態で、どのような病気が考えられるでしょうか? 現在不妊治療を始めようとしているので、夫が若年性アルツハイマーだったらと心配です。

6人の医師が回答

痩せ方が分かりません。

person 40代/女性 -

身長154cm 体重65kg BMI 27です。 軽度~中度の睡眠時無呼吸症候群と診断を受け痩せたいです。 病院でBMI30以下の外来はしてないと言われてしまい困ってるので相談させてください。 ⚫治療してる疾患 ・発達障害(ADHD) ・双極性障害 ・月経前症候群 ⚫服用している薬 ・ストラテラ ・インチュニブ ・ラミクタール ・リーマス ・ジェミーナ(低用量ピル) ⚫生活スタイル ・デスクワーク ⚫運動 ・朝の30分のストレッチ ・保育園送り迎え30分歩く ・買い物等で軽く歩く。 ・週2回 30分~1時間動画見ながら汗をかいて不快になるくらいの運動 ⚫食事 ↓朝食 ・オートミールのお粥 ・スムージー300cc(バナナ、低脂肪乳、青汁、甘酒) ・煮干しとアーモンド ↓昼食 ・オートミールのお粥 ・サラダチキン ・野菜スープ ・納豆 ↓夕食 家族が揃うので一般的な和洋中で おかずを少量+白米100g(日中の食事内容によっては米ナシ) ↓その他 ・夕方 玄米黒酢を蜂蜜小さじ1とレモン水で割って飲んでいます。 ・あまりお腹は減らないので完食なし。 このような感じです。3週間ちょっと経ちますが始める前は68kgだったので3kg前後減った様です。 ⚫知りたいこと ・生活内容で改善する点を教えてください ・運動量増やすべきですか。 ・フォームも悪いのかもしれませんが筋トレすると体を痛めがちです。もう少し軽くなってからの方が良いのでしょうか。 ・私の場合、1ヶ月に何キロくらい落とすのが理想ですか? ・積極的に取り入れる栄養素やオススメの漢方などありますか? 無呼吸症候群のせいで日中の眠気が酷く生活に支障が出ているためなんとかしたいです。お願いします。

7人の医師が回答

自律神経失調症?ADHD?慢性上咽頭炎?原因がわかりません。

person 20代/女性 -

現在、20代後半で慢性上咽頭炎と頭痛治療のため通院中です 15歳の秋、起立性調節障害と診断されました。それから秋〜冬は起きられず、現在も仕事を休みがちです。 また物心ついた時から休日はほぼ15時間睡眠です。起こされてもお昼に一度目が覚めても目が開かず、覚醒もせずで、1人の時は夜まで寝てしまいます。現在は同居人に怒られながら起こされて、ようやく午後に起きられる感じ。今まで早寝してもすっきり目覚められたことは、ほぼなし。 また、便秘(ここ数年は、出たとしてもコロコロ便、出血の回数も増)もあります。 20歳前後で上半身のほてりと汗(特に顔)、肩こり頭痛(薬が体に合わず、漢方,湿布,ロキソニン処方)の症状が出るようになりました。肩こりは頭痛外来の先生が驚くほど。 また、ささいな事でも緊張不安時は腹痛下痢、ここ数年で頻尿と頭痛、吐き気も起こるようになりました。 その他時々、手の震えの症状があります。 それらを現在通院している病院で相談をしたところ「症状的にはそうだが、動悸息切れ不眠うつ症状が出ていない為自律神経失調症ではない」 平日夜眠ることができない(睡眠時間が3時間)のは「若いから睡眠時間が少ないのは普通」 不安に感じやすいのは「ただの不安症。笑えているから大丈夫」 と言われましたが、いつも笑顔で誤魔化していたら癖になり、どんな気持ちでいても家族以外には笑顔が出ます。 また、頭痛を抑えるために早く起きるようにと言われ、起きられないことも告げましたが「がんばろうね」のみ… ちなみに母と母方の叔母も私と同じような症状がずっとあります。また、2人ともADHDの診断を受けています。 お医者様の言う通り自律神経失調症ではないとしたら何が原因でしょうか。 身体の不調、朝〜昼の間に起きられないことを改善するにはどうしたら良いでしょうか。

4人の医師が回答

前立腺肥大によるものでしょうか?排尿障害と残尿感に悩んでいます。

person 40代/男性 -

44歳男性です。 2年ほど前から人間ドックで前立腺肥大(2021年23.1g→2022年23.7g)の診断を受けております。 ですがそれより大分前から、排尿障害と残尿感に悩んでおりました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 男性なので往時は5分もあれば小用を済ませていたのが、どうにか(「残尿感大丈夫かな」と)自分を納得させてトイレを出るまで毎回15分くらいかかってしまいます。 就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体の緊張が解けず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには1時間も悶々としていることもあります。流石に生活に支障をきたすレベルとなり、看過できないと思い始めております。 もはや尿意が本来の生理的欲求からくるものか、それとも不安(強迫観念)からくる心因性のものなのかすら、自分ではわからない状況です。 以前、泌尿器科医に伺ってシロドシン錠(4mg)を処方してもらっていたのですが、効果が出ないので足が遠のいてしまいました。 夜間頻尿(1度くらい睡眠中に目覚める)は周期的(不定期)にあります。頻尿は多分ないと思います(過度に水分摂取しなければ3時間くらいは尿意も気にならないです)。血尿が出たことはありません。 また、消化器内科でコレステロールを下げるためにピタバスタチン、心療内科で双極性障害とADHDの治療にそれぞれラツーダ、ストラテラ(のジェネリック)という薬を服用しております。他にこれまで大きな病歴はありません。 症状のお心当たりや生活改善、あるいはお医者様へ相談する際のアドバイス等、諸々ご教示賜われれば幸いです。

2人の医師が回答

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