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以前二の腕にできた直径5ミリ程の腫瘍が2つ並んで出来たため気になり皮膚科を受診しました。 おそらく結節性筋膜炎だと思うが切除しないと悪性かどうかの判別はわからないと言われ、先日切除し本日病理の結果を聞きました。結果は脂肪壊死と言われ通常はそのままでよいとのことでした。 通常ではないことがあるのか心配になりインターネットで調べでみたところ、膵臓癌や膵炎の時にも脂肪壊死が現れることがあるとの記述がありました。 私は膵嚢胞のIPMNがあり経過観察中です。 脂肪壊死は膵臓の疾患でもできるものなのでしょうか 膵臓の嚢胞については半年毎にMRIを撮って経過観察しています。 先生方どうぞよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
教えてください。 膵臓に8ミリ、5ミリ嚢胞が見つかり、半年前にMRI、三月前にEUSを行いました。 分枝型iPMNで、位置や周りの状態等から、さほど心配はないものだと言われました。 ガイドライン上は二年に一回程度の経過観察で良いとのことでしたが、場所かを膵臓なので、短い期間で経過観察する方が多いと聞きました。 半年後MRIを行うこととしました。 そこでお伺いしたいのは、 一 EUSは経過観察として定期的に行うものでもないのでしょうか。 二 MRIを半年ごとに行っていけば経過観察としては、今の状態に変化なければ十分でしようか。 三 一年前からみぞおちや喉が痛くて、種々検査したところ、胃カメラで軽い逆流性食道炎の症状が見られるとのことです。 プロトンポンプ阻害薬を処方されても全く効かず、ついつい、ほぼ毎日、コンビニ等で販売しているドリンクタイプの胃薬をついつい飲んでしまうほど、調子が悪いのですが。みぞおちが痛いのは、膵臓の嚢胞とは全く関係がないのでしようか? 宜しくお願いします。
脂肪肝があり エコー検査した際 嚢胞性腫瘤 主膵菅型 分枝型の 混合型 IPMN 主膵菅径 8.1mm 嚢胞径 8.8mmと言われ 膵菅拡張にも 丸が 付いてました。主治医は腫瘍では ないので経過観察で 良いと思われますが念のため MRI検査しますか?とのことで予約をしてきました。頭が真っ白になり色々質問出来なかったのですが 心配で うつ気味になっています。考えられる病気を 教えていただきたいのですが…。宜しくお願いします。
1人の医師が回答
左脇腹と左腰に押さつけらたような弱い痛みがありMRl検査したところ膵臓に36ミリの分岐型IPMNがありました。悪性ではないようなので経過観察とし3か月後MRl検査するとなりましたがまだ時々押し付けられる弱いいたみがあります。急に悪化して手術範囲が大きくなれば、通常血糖値が6.5~6.9あるのでインシュリンに頼る生活をしたくはないので早く手術をしたほうが良いのかどうか指導をお願いいたします。
4人の医師が回答
超音波内視鏡検査で胃には異常はありませんでしたが、膵臓に9ミリのIPMNと言われる腫瘍があると言われました。診断されたのは、がんセンターです。 経過観察で、次回は、11月の造影腹部CT検査で、その前の7月には診察の予約が入っています。実はいまの主治医は、この3月で退職されます。胃の調子がわるくて、胃の検査をしたところ、膵臓の腫瘍がみつかったのですが、次回は腹部超音波専門の医師が、主治医になると言われました。 このまま、様子見ていて大丈夫でしょうか。
初めてお尋ねいたします。 今年人間ドックを受けましたが、そこで腫瘍マーカでAFP値が25と出て、その後肝臓・膵臓のMRIを受けました。その結果膵臓でIPMNと診断されたのですが、「現在大きさは4cmだが10月と12月の画像診断の結果、全く変化がないので当面経過観察」と告げられました。次の検査は3月です。 そこで質問なのですが、悪化を防ぐために食事や生活・運動などで注意することは何でしょうか?また、この大きさになるまで、どのくらいの期間がかかっていると推定されますでしょうか? 宜しくお願いいたします。
MRCPを受けたところ「膵臓体部に微小嚢胞か分岐膵管の拡張が見られます。前回(2019年5月27日)ははっきり描出されていません。念のため、経過観察をおすすめします」と所見があり、1年後経過観察と判定されました。確かに、非常に小さいですが、管の先端あたりにわずかに白く膨らんでいる部分があります。 調べたところ、分枝膵管型IPMNではないかと見えるのですが、どうでしょうか。以下知りたいです。 ・生活習慣(見た目は普通ですが数値的にやや肥満、アルコール摂取)を変えることで嚢胞が消滅することはありますか? ・経過観察と同時に、「通常型膵臓がん」に注意とウェブには書かれていることが多いのですが、実際には、どのような頻度でどんな検査をするべきできでしょうか(MRCP、造影CT、内視鏡(EUS?) ・いま47歳ですが、いずれ膵臓がんになる運命ということでしょうか 正直なところ、不安がありますので、何かご意見いただけますとありがたいです。
先日 膵嚢胞でipmn分枝型疑い3mm と言われました。調べると、そのもののガン化などよりも いつなるかわからない通常型の膵臓ガンになる確率が高いことが不安になっていたたまりません。膵臓ガンは早期発見に努めていても生存率が低いことをみると、定期的に検査して初期に発見できるとしても経過観察してるだけでは大丈夫なのか不安です。 嚢胞の大きさに関係なく小さいうちでも通常型の膵臓ガンになる確率が高いのか、それとも大きいと高くなるものなのか教えて下さい。
今年の7月に超音波検査で膵嚢胞が見つかり、一ヶ月後にMRIを受けたところ、多発性一部多房性で腫瘍性の疑いあるが、今は悪性の所見はないと言われました。 分枝型で一番大きなところで9mm、膵管拡張はありません。 半年後に検査ということで、経過観察になりましたが、やはりIPMNでしょうか? 不安でたまりませんが、この段階で発見されたのは幸運だと考えた方が良いのでしょうか? 定期的に検査していれば、治癒する可能性は充分ありますか?
私は、70歳の男性です。2年前に膵臓に嚢胞があり、IPMNで膵管内乳頭粘液性腫瘍の分枝膵管型と診断され、半年毎に検査をし、経過観察中です。嚢胞の大きさは、2年前が10ミリから徐々に大きくなって現在15ミリとのこと。このままだと、後何年ぐらいで、手術対象の30ミリに達するのでしょうか。30ミリに達したら、手術をした方が良いのでしょうか。また、生活や食事等で気をつけることは何でしょうか。よろしくお願いします。
3人の医師が回答
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