ca125再発に該当するQ&A

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卵巣癌 経過観察中 CA19-9が3ヶ月で144まで急上昇

person 50代/女性 - 解決済み

※経緯 2020年の11月末に卵巣癌疑いで単純子宮全摘、両側付属器と大網、癒着の為に小腸の一部と虫垂を切除しました。術中迅速診断が境界悪性だった為リンパ節郭清はしていません(明らかに腫れている所見では無かったとの事でした) 最終病理は類内膜癌 2A (G1) 脈管侵襲ly(-)、v(-) 腹膜播種無し リンパ節転移不明 腹水・腹腔洗浄細胞診(-) 小腸、虫垂cancer(-) 同時に摘出した子宮からも体癌(1A)が見つかりました。組織型は同じく類内膜癌(G1)、背景の病変を考慮して転移ではなく二重癌との見解 ・1月より抗がん剤(TC)をスタート。6クール終了してます ・5月の造影CTは異常無し、リンパ節の大きさも変わらず、腫瘍マーカー、細胞診異常無し ・8月の検診は細胞診、腫瘍マーカーとも異常無し ※質問 先日の検診にてCA19-9がいきなり144.2まで急上昇しました。既にPETCTを受け来週結果が出ます。 腫瘍マーカーの推移は分かってる範囲内で CA19-9 手術前 1810 手術後 75.8 3月 25.5 8月 18.2 11月 144.2 CA125 手術前 114.9 手術後 8.9 3月 7.9 8月 7.0 11月 8.4 私の組織型の場合、悪性度も低く進行がゆっくりと聞いていたので今回の検診で19-9がいきなり100超えして来たのがとても不安です 結果はこれからですが、やはり再発の可能性は高いでしょうか? また、再発だった場合はプラチナ抵抗性…と言うことになりますか? (抗がん剤最終投与日は4月28日) プラチナ抵抗性だった場合はどのような治療が考えられますか?診察の前の心構えとして質問させて頂きました。よろしくお願いしますm(_ _)m

3人の医師が回答

再発した子宮筋腫の治療法

person 40代/女性 - 解決済み

41歳出産経験なし、妊娠は望んでいません。 4年半前、5回のリュープリンを経て筋腫を200g摘出しました。 定期的に経膣エコーや頸がん検診をしていて、現在は4cm弱と2cm弱の筋腫を抱えていますが、術前の出血量に比べたらかなり楽で、貧血なしです。 2月1日、初めて不正出血(少量)を経験し、何だろうと思っていたら、翌日2日に生理が始まりました。前回の生理から19日で来た事になります。 お腹の痛み方や出血量から、いつもと同じ感じの生理で、現在は終わりかけですが、19日周期は初めての事でした。 産婦人科を受診し経膣エコーで見てもらいましたが、4ヶ月前の定期検診と変わりないものの、今後も頻繁に出血するかもしれないのでリュープリンまたは点鼻薬での治療か、IUSとのお話しがありました。 確かに子宮筋腫は再発してしまい、ほぼ毎月鎮痛剤を服用しますが、術前より出血量も減りましたし、生理期間も短くなってきたし、さほど憂鬱ではありません。 今回、先生からこのような提案をされたと言う事は、19日周期で来た生理はそんなに心配しなければならないのでしょうか。 先生に経過観察と言う選択肢はないのか伺いましたが、閉経まで10年あるしと渋られてしまいました。 リュープリンや点鼻薬は、使える期間が決まっていますし、完治を見込めるものではない事から、あくまで術前に投薬するものと思っていました。今後どうすべきか悩んでいます。 また2/1の受診時に行なった血液検査で、CA125が44.7でしたが、こちらはあまり心配しなくても大丈夫でしょうか。 先生は、44.7と言う数値は基準を超えていて、生理痛の重さがこの数値にも表れている(だから治療しなければならない)と仰るのですが、本当でしょうか。 どうかCA125の件、筋腫の治療について、ご見解をお聞かせいただけたらと思います。

5人の医師が回答

卵巣癌腹膜播種 PETCT.腫瘍マーカーの各数値と化学療法に関して

person 40代/女性 -

47歳妻のことです。今年の8月に巨大卵巣嚢腫で入院し、妊孕性温存手術により左付属器摘出術、大網切除術を受け1週間で退院しました。術後の病理検査で卵巣癌ステージ暫定1aの診断を頂き、後の外来ct検査でリンパ節の腫れを指摘され主治医からpetct検査を勧められ、今月11月に検査を受けました。結果、左付属器摘出後、左腹膜播種疑いと骨盤腔内左側リンパ節の経過観察との画像診断を頂きました。上記左腹膜播種が8月の初回入院治療時にもとからあったものかもしくはこの2~3ヶ月の間に転移、再発したものかは主治医も分からないと言っています。 現状先のpetctの報告書所見では具体的に引用しますと「左傍結腸溝に沿った索状影がみられ、径1cmの結節にSUVmax=2.48の集積を認めます。腹膜播種がうたがわれます。」「骨盤内には左外腸骨領域に短径cm弱のリンパ節にSUVmax=1.90の集積を認めます。扁平な形態を示します。」とあり、初回術後のCA125は19.50U/mlでした。既に主治医から二次手術と化学療法の話があり、セカンドオピニオンを含めた各情報を収集している段階です。以下ご質問させて頂きます。 1.この場合上記petのSUVmaxと腫瘍マーカーCA125の適正数値はどのくらいのものでしょうか? 2.今回、妊孕性温存による縮小手術であったため、主治医から二次手術の話が出ておりますが、 化学療法だけで寛解〈画像診断等で播種が縮小や消失もしくは進行が止まる〉が得られる可能性はどの程度のものでしょうか?

1人の医師が回答

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