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先日のPSA等の血液検査でクレアチニンが 1.09, eGFRが5.4と出ました。調べたところ半年前2024年7月は0.84, eGFR69で遡ること10年毎年クレアチニンは0.8台でeGFRも65以上でした。どの程度シリアスに考えるべきなのかご教示おねがいします。既往症は前立腺肥大症、メニエール、不整脈、高尿酸血症で薬服用中。また現在は逆流性食道炎の薬を服用中です。
10人の医師が回答
49歳男性です。10日くらい前に頻尿と膀胱の違和感で泌尿器科を受診しました。前立腺肥大を疑いPSAは正常でしたが、尿検査をしたところ白血球と細菌が出たため、膀胱炎疑いとのことでレボフロキサシン500mg7日服用しました。翌々日くらいから症状が治まり安心していたのですが、7日目くらいから症状が再燃してきました。どのようなことが考えられますか?また、レボフロキサシン以外で良くなる薬はありますか?よろしくお願いします。
9人の医師が回答
76歳 男性 2022.10直腸癌の手術 リンパ節転移を認められなかったため、 術後抗がん剤治療はしていません。 2025.9 直腸癌の定期フォローCT検査にて 内腸骨リンパ節に1cmの腫大確認。 直腸癌再発疑いでPET/CT検査をしましたが、PET反応無しでした。 その後の検査でPSA85で、前立腺癌 疑いです。来週から泌尿器科へ行きます。 そこでお聞きしたいのですが、今回リンパ節腫大のPET反応が無かったのは、直腸癌ではなく前立腺癌の転移だからでしょうか。 前立腺癌転移ですとPETの反応はないのでしょうか。 それとも PETの反応無し=転移では無い となるのでしょうか ご回答、よろしくお願いします。
2人の医師が回答
8月初旬より夜間、1時間半ごとに尿意を感じ、睡眠が取れなくなりました 8/28、泌尿器科受診、 残尿が200CCある、と診断を受け、セルニルトン錠とタムスロシン塩酸塩OD錠を処方されました 9/22に再受診し、尿に勢い検査と残尿検査をしました(残尿50CC) 血液検査はPSA0.943等、異常は無く、引き続き同上の薬を服用しています 昼間の頻尿は良くなったと感じるのですが、夜間は3時間に一度、尿意で目が覚めます 今後、徐々に改善されていくのでしょうか? 私、67歳男性、既往症はCOPDです 寝れないのが辛いです
60代男性です。 PSAが23と高く、生検を受けました。 結果は下記と診断されました。 TNM分類:T2aN0M0 ステージ:2期 グリソンスコア:4+3=7 16本中6本陽性 続いて骨シンチグラフィー検査と造影CT検査を受けて、治療方針を決める予定ですが、事前にメリットデメリットを知りたく質問いたします。 全摘手術よりも重粒子線治療であれば通院で治療ができるので選びたいのですが、検査結果後に主治医と話す前に自分なりに知識を得ておきたいと思っています。 メリットとデメリット、そして万が一再発した場合の治療法の選択など、ご教授いただけますでしょうか
1人の医師が回答
70代の父のことですが先月1年ごとのドックの 検査結果で前回若干高いかなと言われていた PSa値が急に14とかになっていたそうで 再検査と言われ エコーをしたらしいのですが、 前立腺肥大症ではなかったらしく、次回CTをうけて 詳しくみるそうです。 ここ1年、身内の不幸があったりその他も強くストレスのかかることがまわりで多かったのですが ストレスが原因で一時的に高くなったりすることは ありますでしょうか。 前立腺がんを心配して色々と調べましたが 特に初期症状などあてはまるものはありません。 心配で少しでもわかる方の意見が聞きたくて投稿しました。
今年77歳の父についてです。 もともと前立腺肥大はあったのですが、PSAが6前後だったため、生検をしました。 その結果、前立腺がんであることが確定し、16本中4本に見つかりました。 この4本というのは何を表すのでしょうか? 16本刺したうちの、4本分ぐらいの範囲にがんがあるということなのでしょうか? かなり進行していますか? 父の話によると、悪性度も高いと言われたとのことなので、おそらくスコアも8〜10であるのは間違いないと思います。 10月7日に、骨やリンパ、他部位への転移があるかの検査をして、20日に結果なのですが、それまでの期間もある上、高リスクであるため、その間に更に進行しないかなど、心配で何も手がつけられません。 PSA6前後で転移の可能性はどのぐらいあるでしょうか? 手術による全摘は、75歳ぐらいまでと言われ、77歳の父は、2年間のホルモン療法をして、放射線治療をした方がいいと説明されたそうですが、やはりそれがベストなのでしょうか? 高リスクなので、うまくいったとしても、今後再発もするでしょうし、余命のことも考えてしまい、辛いです。
昨年6月の健康診断でPSAが4.9でした。 がん専門病院で検査を受けましたら、 グリソンスコア3+4=7、T3(がんが前立腺の外に浸みだしている)、N0、M0(転移なし)との結果でした。 ホルモン治療と放射線治療を受けることにしました。11月に4週間ビカルタミド80ミリグラム服用し、PSAはひと月で3.2となりました。11月末にニュープリン(3ヶ月)を腹部に注射。12月末PSA2.1まで下がりました。また、2月末にニュープリンの注射を受けます。 先日、放射線科の医師の診断を受け、20日間通院して放射線治療を受けるか?2泊3日で入院して全身麻酔で放射線治療(これを2回)を受けるか?検討するように言われました。 これは、外部照射か、組織内照射か、放射線のあて方のことだと理解しています。 良く訊いてみると、組織内照射のほうが再発率は5%くらい低いとのことです。(ただ、先生は治療のレベルにより変わる程度であると言っていますが、、、) 放射線治療を始められる時期としては、外部照射は3-4月、組織内照射は6-7月頃のようです。 病院のHPによると、私の場合、がんが前立腺の外に浸みだしているので、低線量率でなく高線量率組織内照射と思われます。 お聴きしたいこと 1)再発率は、2つの照射法で一般的に先生の言う5%くらい違うものなのでしょうか? 2)放射線治療はある程度副作用はあると思いますが、2つの治療法で違いがあるのでしょうか? 3)治療の開始時期が、組織内照射は、3ヶ月ほど遅くなりますが、ホルモン治療をしていれば、がんが大きくなったりしないのでしょうか? 4)ホルモン治療でPSAが下がったとしても、前立腺の外に浸み出たがん細胞が大きくなってしまうことはないのでしょうか? できるだけ、健康で長生きしたいと思っています。 よろしくアドバイスのほどお願いします。
頻尿で深夜1回〜3回毎日です。昼間は通常です。前立腺肥大症のHope手術を13年前にしています。 泌尿器に受診して尿の勢い量 超音波 細胞診 尿検査 正常値でしたが前立腺肥大が多少あるようです。PSAは3〜3.8前後が術後の値です。ハルナールはあまり効きません。全て正常値でしたが膀胱鏡した方が良いですか?尿道閉塞が心配です。前立腺がん膀胱がんの疑いは?よろしくお願いします。
昨年秋に前立腺がんの診断を受けました。 PSA 4.8 グリソンスコア 3+4=7 ステージ3 N0、M0で骨や他臓器への転移はありませんでした。 ホルモン療法でがんを小さくしてから放射線治療を受ける予定です。 がんの治療が最優先ですが、ホルモン療法による肝機能の数値はどの位まで許容できるのでしょうか? 治療と検査数値は次の通りです。 PSA GOT(AST) GPT(ALT) 6月17日の健康診断 4.8 17 16 11月2日ビカルタミド80mgを4週間服用 11月29日 検査 3.26 31 37 同日 ニュープリン(3ヶ月)を注射 12月27日 検査 2.12 30 22 2月28日 検査 0.38 37 54 同日 ニュープリン(3ヶ月)を注射 教えていただきたいこと 1、この後、5月下旬に検査・診察を受けてニュープリンの注射を受けると思いますが、今ぐらいの値であれば、続けて問題ないでしょうか? 肝機能の障害や肝臓がんも心配ですので、ホルモン療法の副作用である肝臓の数値悪化はどのくらいが危険でしょうか? 2、そして、7月上旬と8月上旬に放射線治療を受ける予定です。(高線量組織内照射) この治療によって前立腺がんが死滅することを期待していますが、この後、ホルモン治療を続けることは、がんの絶滅に有効であるのでしょうか?それとも、肝臓への副作用が大きいのであれば、ホルモン治療は見合わせたほうがいいのでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。
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