psa検査数値高いに該当するQ&A

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前立腺の疑いについて

person 50代/男性 -

健康診断で前立線PSAの数値が高く再検査を受けた57歳の主人のことです ここ数年で少しずつ数値が上がっていて、健康診断で2016年3.869、2017年3.958、2018年4.762、2019年4.567(泌尿器科再検査で4.35、フリートータル15.4、触診で異常なしと判断)、2020年4.629(泌尿器科再検査5.09、フリートータル14.1) 今回、数値が上がっていたのでMRI検査を受診して結果が出ました 「前立腺左葉辺縁域にT2WIで低信号、DWIで高信号、ADCmapで低信号の結節があり、前立腺癌を疑います。明らかな被膜外浸潤は見られません膀胱に肉柱があります。腹水、有意なリンパ節腫大は見られません。診断;前立腺疑い」 医師の判断は、数値が高くないのでとりあえずはこの後の検査はしなくても良いのではないか また1年後の健康診断で数値を見て様子を見ることにしましょうという診察を受けて帰ってきました 1、癌の疑いと書いてあるのに1年も様子を見るのはどうなのでしょうか? 2、精密な検査をするのは全国で6カ所しかないと言われたそうで、意味がよく分からないのですが検討つきますでしょうか?いわゆる生検というのはどこでもできるように思うのですが 心配で仕方ないのでご回答どうぞお願い致します

2人の医師が回答

晴れるの子先生に質問です。前立腺全摘除後のPSA

person 60代/男性 -

昨年12月に何度も質問させて頂いた「悩めるジジイ」です。 改めて確認のために同様の質問をいたします。 私は平成23年11月に前立腺全摘除術を受け、精嚢、勃起神経を摘出、閉鎖リンパ節も廓清しました。術前のPSAは4.841、術後の病理組織診断結果は Well differentiated adenocarcinoma of prostate pT2c, EPE0, RM0, ly0, v0, pn1, sv0 (pnは浸潤あり) グリソンスコア3+3=6 腫瘍は両葉に存在するが腺内に留まる。精嚢に腫瘍は認めない。閉鎖リンパ節に腫瘍の転移は認めない。 そして、術後のPSAは 平成25年1月 0.005 3月 0.004 5月 0.004 8月 0.008 11月 0.006 平成26年2月 0.003 4月 0.007 7月 0.005 9月 0.007 12月 0.010 平成27年1月 0.011 前回は術後のPSAが小数点以下2ケタの0.010に上昇したことを心配して質問をさせて頂きましたが先生からは「術後の経過としては当たり前の数値と言えます」とのご教示を頂きました。 そのうえで、心配性の私は1月9日に自費で再度PSA検査をうけました。その結果はまた少し上昇し0.011でした。 そこで先生に再度確認させて頂きたいのは、私のように病期T2B~Cで前立腺全摘除を受け、術前・術後に一切治療を受けずに術後にPSAの経過観察中の患者さんに、再発につながる可能性と関係なく小数点以下2ケタの0.010~0.020といった数値が「当たり前」に見られるのでしょうか。0.011は私のこれまでの3年間で最も高い数値なので本当に心配でたまりません。0.010, 0.011という数値は私と同じような状況の患者さんにも再発と関係なく当たり前に見られるもので、術後のPSAの変化の波の一部と理解していいのでしょうか。勝手なお願いですが、できるだけ端的にご教示をお願い申し上げます なお、晴れるの子先生以外で前立腺がんに特に精通しておられる先生からのご教示もよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

前立腺がんのホルモン療法の1ヶ月後のPSAの値の評価について

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の男性です。約10年前から前立腺肥大症で、ユリーフを服用しており、PSAは大体5から8位でしたが、しばしば前立腺炎を繰り返しており、医者はその影響で数値が高くなっているとのことでした。昨年春に関西から北海道に転居し、この地で新たに泌尿器科を受診しました。そこでは、新たにアボルブを服用しておりましたが、PSAは4前なので効果が薄いので癌の疑いあるので別の医療機関での検査を勧められました。昨年暮れにMRI,CT、生検、PET等を受診しその結果前立腺がんが判明。グリソンスコアは7で、骨への転移はなしでしたが。治療方法については、外科療法は小生は望まないので医師とも相談し、ホルモン療法と放射線治療を選択しました。その先月12月下旬にゾラデックスLA10.8mgデポを注射し、1ヶ月後の本日PSAは0.26に低下しました。担当医師は効果ありとの判定でした。引き続き3月に二回目を注射し、同時に放射線治療を始めましょうということになりました。そこでお訊ねしたいことが二つありますので宜しくご教示お願いします。一つはPSAの数値の判断の目安。二つ目は二回目のホルモン療法注射と同時に放射線治療を開始することの是非です。何故二回目の効果の測定を待たずに放射線治療を開始するかの理由です。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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