朝の血糖値に該当するQ&A

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食道ガン術後3ヶ月絶食の患者

person 60代/男性 -

11月4日に食道ガンの手術をした60代前半の男性です。術後3日目くらいから食事をして以来、痛みがあったため、すぐ絶食になって今に至っています。 3ヶ月以上経つのに、傷がふさがらずにいます。糖尿病の既往があり、一番高い時で250です。 昨日の朝は200を超え、その後、インシュリンを打ったのだろうと思いますが、低血糖になり、ブドウ糖を投与されています。 昨日、造影剤を入れて、傷の様子を見ました。術後、1ヶ月後くらいに内視鏡で食道の傷の様子を見ようとしましたが、あまりの痛みに失神してしまったため、内視鏡での検査はしていません。 今までに術後、肺炎、38度以上の熱と胸に膿がたまっていて、管を入れたり、気胸になっています。 今回の造影の結果、ジュースなら、今日から飲んでいい、明日から重湯が出るといわれていますが、内視鏡をしていない段階で、ひげくらいの漏れがあって、また、傷口に亀裂が入ったり、炎症を起こさないか不安です。 大事をとって、まだ、飲食はしない方がいいのでしょうか? 250くらいの糖尿の値で、これほど傷がつかないのも、何か他にも理由があるのかもしれませんし、慎重にした方が安全ではと思うのですが、どうでしょうか?

3人の医師が回答

頻尿が続いていてすぐ尿意を感じる

person 30代/女性 -

半年以上前から頻尿に悩んでいます。少し前に泌尿器科を受診したのですが、膀胱炎ではなく、BUN6.クレアチニンは0.55でした。夜間は一回から3回トイレに行き、量は200程度です。日中は仕事の時は汗をたくさんかくので一回量が150ぐらいで3から5回ほど行きます。汗をかくのでやや濃い尿がでます。休みの日には朝から30分おきぐらいにトイレにいきます。300m出る時もありますが、一回160m程度が平均で、30分前に行ったのに150m以上出ることもあります。休みの日は水分も多めにとりますが1000mから1500mぐらいです。頻尿な時はかなりおしっこも薄く透明です。 空腹時血糖値は正常だし、糖尿病を指摘されたことはありません。こんなにトイレに行きたくなるのがストレスだし、腎不全とかならどうしようと不安です。蛋白尿は疲れていると時々健康診断でプラマイで出ることはありましたがそれぐらいです。一時間にそんなに尿が作られているのかなーって不安です。何の原因かわからないので心配です。コロナ流行と仕事でストレスはあります。また出産して2年ほど経ちますがそれも原因でしょうか。性生活も子供ができてからないので、三年ほどありません。ホルモンの乱れなのでしょうか。婦人科にもかかりましたが筋腫などもありませんでした。

3人の医師が回答

母の病気は?

84歳になる母が、先日、入院しました。母はバルーンカテーテルを使用しておりますが、最近、尿意があるのにバルーンに尿が出ないで苦しんでいました。先日、夜中に訪問看護師に来ていただき、急きょ、バルーンを交換したのですが、そのあと、体の震えが止まらず、チョコレート色の嘔吐をしました。熱を測ったところ38.9度もあり、看護師は朝まで熱が下がらなかったら、病院へ連れて行ってくれと言いました。結局、熱は下がらず、雨の中、母を病院へ連れて行きました。そして入院しました。血液検査の結果、肝臓の値が異常に高いと言われました。主治医の話ですと、通常は100前後のところ、母は2000もあり、何かあるのではないかということでした。また、胆石もあり、ただ、それにしては数値が高すぎると主治医はおっしゃいました。母は数年前、高血糖が原因で入院しており、その折の血液検査の結果、腫瘍マーカーがやはり異常に高いと言われました。300以上もありました。今回、主治医は、はっきりとはおっしゃいませんでしたが、母には胆のう炎だと言ったようです。以上のことから、母の病気はどんなものが考えられるのでしょうか?もし、癌だった場合、84歳で糖尿病の母に手術をさせるべきなのかどうか、主治医はおいおい相談していこうとおっしゃっていますが、悩んでいます。どうか、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

低栄養患者の胃瘻設置手術

person 50代/女性 -

胃瘻設置手術に関して疑問が有り、質問させて頂きます。長文お詫びいたします。 母・83歳 5年前くも膜下出血(重度)。摂食障害(食事摂食量ムラ有り。拒否多) その他の後遺症、意識障害(JCS、GCS)・見当障害・感覚障害等様々。 今年4月末脳梗塞(軽度)による入院。症状が出て 6日後の入院になり、多分、脳梗塞の治療というよりはリハビリが主。病院食ほぼ拒否。アルブミン値27 飲んでいる薬:ダイアモックス錠・ランソプラゾール錠を継続。 6月痙攣発作による救急入院。(クモ膜下出血の手術をして貰った病院) てんかん治療の他、出来る範囲で脳梗塞の治療(点滴)をして貰ったとのこと。 入院中、病院食ほぼ拒否。低血糖になったことも有った。また、胆石大が有るのが判明。 処方薬:ラミクタール錠25mg、1週目朝・夕1・1。 2週目2・2。 クロビドグレル硫酸塩錠75mg朝1 退院9日目より、AM3:00~発熱4日(クーリングで解熱)、同時間にせん妄?不穏が3日間出現。その後に食事・水分殆ど取らず傾眠状態が3日。 このような状態が立て続けに起こり、主治医(往診)が勧める胃瘻設置手術を受けることに。 入院当初 アルブミン値9  10日間クロピドグレル錠停止後に手術。 入院数日後、全身発疹。顔・耳の腫れ。(医師の説明では尿路感染の疑いの為接種した抗生物質によるもの 点滴で数日後には落ち着く。手術に問題無し。) このような状態でも胃瘻設置手術は最優先なのでしょうか? 胃瘻が使えるまで日数があるので、少し栄養状態を点滴等で補ってから手術ということは絶対にしないのでしょうか?(担当医からはしないと告げられました。)

16人の医師が回答

子供の脱水によるケトン体はいつ出なくなりますか?

person 乳幼児/女性 -

4歳の子供のことです。 嘔吐による脱水症状で、ケトンが3プラスでした。 2日後で2プラスです。 どれぐらいで改善するのでしょうか? また下記の症状ですが、自家中毒の可能性はありますか? 27日…嘔吐9回。 夜間診療の診察で脱水症状はおこしていないとのことで、処置等はなし。(尿検査や血液検査はしていません) 受診後に嘔吐がおさまってからOS-1を300mlこまめに飲ませました。 発熱は最高で38.5℃、翌朝には下がっていました。 28日…かかりつけの小児科へ。 尿検査でケトン3プラス、潜血1プラスで、点滴を打ってもらいました。 低血糖もおこしていましたが、点滴後に改善されました。 血液検査で、CRP2.4、白血球119と値が少し悪かったので、感染症でしょうとのことでした。 おならと一緒に3回ほどごくごく少量の水っぽい便が出ました。それ以降は出ていません。 28日29日の二日間は、OS-1を一日1本、麦茶や味噌汁、 にゅうめんやおかゆ、リンゴなどを少し食べました。 本人は発熱や嘔吐もなく元気にしています。 30日、朝一番の中間尿を持って、かかりつけで再度尿検査をしましたが、ケトン2プラスでした。 今までに咳や鼻水の症状は出ていません。 便も全く出ていなかったので、浣腸をしてもらいましたが、形のある黄色がかった茶色い軟便が出ました。(両は普段の一回量ぐらいです) まだケトン体が2も出ていて驚いてしまったのですが、前回の検査から2日ぐらいで、朝一番の尿だと普通のことなのでしょうか? また、今回の症状が自家中毒である可能性はあるのでしょうか? 子供は小柄で痩せ型なので気になっています。

7人の医師が回答

右足のふくらはぎ痛について

person 30代/男性 -

数ヶ月前(感覚として)から不定期ではありますが、右側ふくらはぎの局部にズキンとした痛みが走ります。 痛みを感じる箇所は、足裏から20〜25cmくらいの内側中央、ヒラメ筋付近です。 継続的ではない痛みで、短時間(瞬間から10秒あるいは20秒近く)続き、 筋がビクッと脈を打つような(低周波治療器を使用したかのような)痛みで、 あれっ感じたかなっといった場合(弱い)もあれば、立っていられずしゃがみこむほどの場合(強い)もあります。 当初、痛みが発生する時間は夕方から夜にかけてが多かったのですが、最近は朝や日中も痛むようになりました。 座っている時、靴下を脱いだ後立っている時に多いように思えますが、歩いている時も痛む場合はあります。 整形外科で診察(エコー、MRI撮影)を受けましたが、異常は見つかりませんでした。 血管外科も2つの病院を受診しましたが、 多少、血流は悪いものの、痛みの原因となる血管の異常は見つかりませんでした。 神経内科も受診しましたが、痛みの原因は特定できませんでした。 今は、整骨院へ通い施術(電気、指圧)を受けていますが、痛みは増えている感じがします。 直近の健康診断では、空腹時血糖は標準値でした。 どんなことでも構いません、原因として考えられそうなこと、アドバイスをご教授ください。

5人の医師が回答

息子の糖尿病について

person 40代/男性 - 解決済み

40代の息子のことでご相談します。 169センチ、78キロです。 2021年にヘモグロビンa1c 13になり、高脂血症、血圧の治療を開始しました。 その後、ずっと7.2〜7.5くらいをキープしていて、一時は休薬の話もでましたが、その後服薬は再開しました。 2024年10月に転勤になり、 仕事が忙しくクリニック探しもできず、 薬も飲んだり飲まなかったりしていました。 加糖の清涼飲料水も摂っていたようです。 11月末の人間ドッグにて、ヘモグロビンa1c 10.0 空腹時血糖値189になり、 12月中旬にクリニックにいき、 今までと同じ処方をしてもらいました。 グラクティブ50、フェブギリスタット、ビタバスタチン、アジリサルダンです。 その後はしっかり飲んでいるようです。 昨日から帰省していますが、 どのように料理等をしたらいいか、途方に暮れています。 いくつか教えていただけたら嬉しいです。 1.朝昼は普通に食べて、夜は炭水化物をたべず、野菜中心にしてもいいですか? (清涼飲料水は、必ず無糖にするよう言いました。) おせちは、少し昼間なら大丈夫ですか? 2.糖尿病網膜症、壊疽は、どのくらいの期間でなりますか? 急にダイエットすると、網膜によくないですか? 3.朝通勤前は忙しくて、服薬を忘れがちらしく、起床時、朝食30分前くらいに服薬しても、大丈夫ですか? 以上よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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