前立腺肥大症に該当するQ&A

前立腺肥大でpsaが4.68になり、生検の結果、6本のうち1本から癌がみつかりました。ただ骨シンチ、mriの検査の結果、転移はなく、癌の大きさ、悪性度もそれほどでないので、当面、3ヶ月ごとのpsa検査によってその後の処置を考えましょうとのことになりました。 何か爆弾を抱えているようで摘出手術でもしてもらいたいなと考えるのですが、年齢、手術の副作用もあるとのことを告げられ、そうすることにしました。 このような状況で突然癌が肥大して手遅れになる症例はないのでしょうか。ご教示ください。

PSA検査後、ドックを受けた病院で生検を勧められましたが、前立腺肥大や炎症のチェック等の診察が何もないので、侵襲のないMRI検査を先にした結果ガンを疑う所見は無く3ヶ月後PSA再検査となりました。PSA検査前後排尿痛があり、町の泌尿器科を受診しエコーで肥大(約1.5倍)、炎症ありで抗生剤服用中です。それで質問ですが 次回PSA値がどのような値だったら生検した方がいいですか？　それともPSA値が４台になった事から一度は生検するべきですか？

2014年会社の検診で初のPSA が8.5、 病院で超音波、触診の結果　前立腺肥大と腎炎？と言われました。 その後PSA は6台と8台の間を行ったり来たりで、2020年1月のMRI では肥大で異常なしと。 ところが2021年10月のPSA が9.3に 上昇した為MRI を受診。 その結果、一ヵ所に病変が見られガンの可能性があるので、生検をやることになりました。 今後の対応や考える事などについて、 アドバイスやご教示頂きたく、宜しくお願い致します。

61歳父のことでご相談です。 私もあまり詳しいことはわからないのですが、健康診断で初めて行った前立腺ガン検診のPSAが5､4?くらいで再検査をしたところ4､6?くらいでした。 年齢のわりに数値が高めということで入院をして精密検査が必要ということになりました。 診察室でのエコーでは前立腺が少し肥大しているということで、お尻からの診断では前立腺はやわらかいということでした。 ちなみに尿検査は血尿が2+でています。 昔からおしっこが近く夜間頻尿があります。 あと数年前には尿の切れが悪いといった症状があったようですがいまは全くそのような症状はないようです。 PSAが4､6くらいでも癌の危険性は高くなるのでしょうか。

３日程前から排尿後に尿道がピリッと痛くなったり、しみる様な痛みが出てきましたので、泌尿器科で診ていただきました。尿検査は問題なしだったのですが、エコー検査をしていただいたところ前立腺が腫れている。通常は10センチのところ16センチになっていると言われました。前立腺肥大ではなさそうで、前立腺炎ではないか？との事で、セルニルトンを２週間処方されました。もともと、胃腸が弱く、吐き気や便秘、下痢があり薬を飲むと吐き気嘔吐や腹痛が出るのでは？と不安です。しかし飲まないと腫れが引かず良くならないと困ります。また、腫れていると言われ、どれだけ悪い状態なのか？気になります。切れ痔といぼ痔もあり、前立腺の腫れと関連性があるのかも気になっております。どうぞよろしくお願い致します。

■症　状　 ・3年位前から排便後にほぼ毎回、臍の少し下から恥骨の上にかけて、腹部の前側が直線上（長さ５ｃｍ、幅数ｃｍ）に痛くなる。痛みはだんだんと強くなり、ピーク後だんだん弱くなり、半日程度続く。 ・腹部の痛み発生後10分位で後頭部から目にかけて頭痛が生じるとともに全身に脱力感。ベッドで１～3時間静養することもごく稀にある。静養時に一度血圧を測定したら上が88。 （参　考） ・本年3月、1年に1度の定期人間ドックで胃カメラ検査異状なし。 ・同4月、大腸内視鏡検査で異状なし。 ・大腸検査時にカメラが肛門から入り間もなく直腸？付近（排便による痛みの部分）で、排便後と全く比較にならない程の痛み。カメラが臍の当たりを通過後は全く痛みなし。カメラを抜く時も同じ場所で同じ痛み。 ■便通　　・2日に1回。たまに2日連続。やや便秘気味。 ■便の形　・しっとりした粘土状の便はほぼない。また液状の下痢はない。 ・2回に1回は、太さ2～3ｃｍ、長さ20～25ｃｍ。パサついたバナナ状。時々直径1ｃｍの　　コロコロ粒の塊。 ・もう1回は、初めの半分は棒状、残る半分はバナナ状になる前のパサついた便。 ■その他 ・胃腸専門のクリニックを1回、県内有数の病院（胃・大腸内視鏡検査を受けた病院）を2　　　回受診したが、原因不明で経過観察。胃・大腸検査以外の検査はなし。 ・5年以上前に前立腺肥大の診断。夜間1回トイレ。薬服用なし。 原因、治療方法、受診すべき科など、御助言をどうかよろしくお願いします。 ■その他　・治療中の病気及び薬の服用はなし。 ・血圧　上130～140、下90～95 ・身長181ｃｍ、体重70ｋｇ（3年以内の急激な変化なし）

前立腺の全摘手術（両側神経温存）を受けてほぼ１か月になります。尿漏れも少なく痛みもや不快感もほとんどありませんが、まったく勃起することがありません。極致感はあるのですが勃起しないため不十分さを感じてしまいます。 そこでお聞きしたいのですが、１日前に手持ちの前立腺肥大用のシアリスを１０ｍｇ試してみましたが全く効果がありませんでしたが、今後時間が経てば薬により回復する可能性はあるのでしょうか？ それともあせることなく何もしなくても時間が経てばある程度回復する可能性があるのでしょうか？

PSA値2023/11、2.32、2024/9、4.25となり、前立腺のMRI(造影剤使用)を撮りましたが異常は無く安心したのですが、2024/11の健診で、5.52に上がっていました。 因みに15年程前から前立腺肥大(56×33×43)があり、シドロシン4mg、日1~2回服用しています。 2024/9から、残尿平均(120cc位)あり、自己導尿(日1~2回)しています。最近尿も濁っている感じです。今回PSA値上昇の原因は何なのか知りたいです。よろしくお願い致します。

現在、前立腺肥大のユリーフ錠４錠を朝、晩服用中ですが、脊柱管疾患の薬を併用するように言われました。オバルモン5ug、ロキソニン60mg、ムコスタ100mgを１日３回の指定ですので急な量の増加で胃腸の負担や副作用が気になりますがアドバイスいただければと思います。

前立腺肥大、ハルナール0.1m錠朝夕服用してきました。起床時、難尿的傾向があり夕0.2m1回服用に変更しました。尿の出は改善したのですが同時に失禁傾向が出たように思います。薬量と失禁の関係があるか?先生にお願いして元に戻すべきでしょうか?