妊娠7週心拍確認できずに該当するQ&A

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絨毛膜下血腫時プロテインS活性と内服薬について

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵胞と乏精子症のため顕微授精で不妊症治療をしています。 以前胎嚢確認後に流産したことがあり、不育症検査を受けたことがあります。 不育症検査を受けたところ、非妊娠時もプロテインS活性が低め(検査用紙がなくて細かく分からなくてすみません)で、妊娠後6wあたりで再検査予定で、5w4dで再検査をし43%でした。 そこで、移植日からバイアスピリンを1錠16wまで飲むことが推奨されました。 今回の妊娠で、6w5dで仕事中に鮮血の出血がありクリニックを受診したところ、胎嚢18.1ミリ胎芽6.0ミリで、心拍も132で確認できましたが、血腫も3×2cm大で見られました。 バイアスピリンは、出血が治まるまでは中止で止まったら再開した方が無難だと言われてます(医師によっても要らないなど意見はまちまちでもあります)。 一週間後の7w3dには血腫も少し小さくなっている様子がありましたが、息子を抱っこした影響か少し茶色の出血があり、8w3dで産科に行ったところ絨毛膜下血腫は少し大きくなったのか3~4cm大でした。 胎児は19.2と成長してくれていました。 そこで、産科の先生から安静の指示ととアドナ、トランサミン、ダクチル1日3回7日分処方がありました。 これ以上の出血も心配ですが、もともとプロテインS活性が低めでありバイアスピリンを使っていたところに、アドナとトランサミンで血流が悪くなったり胎児に影響がないか心配です。 また、安静にしていれば出血が多くなることもないように思えて、それぞれの内服に対してどっちの方が良いのかアドバイスをいただけたらと思います。

2人の医師が回答

稽留流産手術後のつわりとhcg値について

person 30代/女性 -

体外受精にて初期胚2個移植して妊娠しました。 5w2d 胎嚢確認 6w3d 胎芽2ミリ、心拍確認できず 6w6d 転院先病院にて、胎芽不明確、hcg測定55000前後 7w2d hcg測定67000前後、胎芽2〜3ミリがまだ見えるため、1週間経過観察の指示 8w4d hcg測定62000前後、エコー所見より胎芽の成長が見られないことから流産確定として、吸引法にて手術を行いました(一昨日のことです) 5w前半より軽めのつわりが始まり、5w後半から悪化し、妊娠悪阻となりました。 流産診断後も酷いつわりが続きました。 手術後目覚めてからは、つわりは軽減していますがまだ続いており、術後2日目の今日もまだ続いています。5w前半頃の軽めのつわり程度で、四六時中気持ち悪いものの飲食はできています。 1.手術後はつわりが消失すると期待していました。継続している場合、一般的にはどれぐらいの期間で消失するものでしょうか? 2.つわりが治らないということは、hcg値がまだそれなりに高いのかと思ってしまいますが、内容物の取り残しの可能性はありますか? また胞状奇胎などの可能性は考えられますか?(術後内容物は病理検査に出していますが、目視での状態について特に何も言われていません) 3.上記経過に記載したhcg値は妊娠週数に対して高いのでしょうか?低いのでしょうか? 前回も稽留流産していますがつわりはほとんどなく、第一子妊娠時はつわりが酷く妊娠悪阻になっています。妊娠ごとにhcg値は差があるものでしょうか? できればまた第二子妊娠に挑戦したいのですが、今回つわりが酷かったので不安に感じています。次回新たに妊娠した場合はつわりが軽めである可能性も考えられますか?(母体の体質は同じだと思いますが、妊娠した赤ちゃんによってhcg値の高低がある等)

2人の医師が回答

原因不明不妊で体外受精し胞状奇胎・子宮外妊娠の疑い

person 20代/女性 - 解決済み

ホルモン検査◎卵管造影検査◎子宮鏡検査◎右卵巣に2~3cmチョコレート嚢胞 精液検査◎自己流タイミング3回×医師指導タイミング法1回× 原因不明不妊で体外受精へ。 顕微授精にて5日目胚盤胞4AB→5AB(AHAあり)を8/20に1回目移植しました。 初期症状ほとんどなく、移植1週間後くらいに下腹部痛があったもののその後軽快消失。BT7BT10にドゥーテストでフライングするも真っ白陰性。 BT15判定日にhCG60で陽性となり、低hCGのため1週間後再判定。 移植日から判定日までデュファストン・ウトロゲスタン・プレマリン・エストラーナ使用。 判定日以降はエストラーナ中止、デュファストン減薬。 再判定日BT22でhCG565.6で約10倍に上昇。目立った症状なく経過していました。hCG上昇傾向のため1週間服薬継続で経過観察。 BT22診察から帰宅後、少量の茶色い出血あり。翌日午後まで経過見ていましたが、出たり止まったり繰り返すため急遽BT23受診。hCG740となっておりました。ここまで腹痛等の症状なし、胎嚢確認できず。出血は翌日にはほぼ止まりました。 出血は問題ないが胞状奇胎の可能性があると説明され、1週間後胎嚢見えなければ処置するとのことでした。 調べてみると胞状奇胎の場合hCGが高くなるとのことなので、なぜ胞状奇胎の疑いがあるとされたのか疑問です。 BT23のエコー確認すると、胞状のものが見られる気もしますが、素人には判別できません。また前日のエコーでは胞状のものは見られませんでした。 どちらかというと子宮外妊娠の可能性のほうが高いと思いますがいかがでしょうか? 正常妊娠ではないと思っているのでこれ以上薬の服用を継続したくないのですが、主治医が粘り強く経過観察しております。ここから胎嚢、心拍確認まで進むことはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

20代、化学流産と稽留流産

person 20代/女性 -

25歳女性です 夫は30代。 体外受精をしています。 (私多嚢胞、夫精子少なく顕微ギリギリだが採卵日はベストスコアでIVF。) 今回の移植は6日目胚盤胞の4BAで、AHAありでした。 判定日(移植後7日目)にHCGが30くらいで、低かったものの、5w5dに胎嚢確認しました。 現在6w5d(移植後28日目)ですが、 胎嚢は1週間で7mm大きくなって14mmになっているけれど、 胎嚢の中に心拍が確認できず、来週見えなかったら稽留流産と言われています。 前回の移植は5日目胚盤胞の3ABで、AHAなしでしたが、移植後10日目の判定日にHCG低く、その後陰性に。化学流産でした。 1、今回の妊娠は望み薄そうでしょうか。 聞かなくても来週分かりますし、私自身まだお腹の子を信じてはいますが、 心構えをしておきたいです。 クリニックの先生は信頼していますが、エコーの画質が荒いという評判なので、もしかしたら他の病院でなら見えるかなと未だに期待してしまいます。 2、化学流産と稽留流産が連続だった場合、偶然なのでしょうか。両方とも良好胚盤胞で20代でも普通ですか。 不育症なのではないかと不安です。 ちなみに、10個採卵できそのうち6個が胚盤胞になり、5つは良好胚盤胞と呼ばれるもの、1つがCAで、全体的なグレードは悪くは無いと言われています。 タイミング、人工授精で上手くいかず今度こそ、と思い体外受精に進みましたがなかなか上手くいかず、心が折れそうです。

2人の医師が回答

絨毛膜下血腫の安静期間について

person 30代/女性 -

現在妊娠中で7w1dです。 胎嚢確認前から毎日出血が続いていました。 5日前から出血量が増え、腹痛もあり、3日前に受診すると、 ・心拍が確認できた ・胎芽も卵黄嚢も見える で安堵したものの、横幅が胎嚢と同じくらいの絨毛膜下血腫が子宮口近くに見つかりました。 ・血腫がないよりは流産率がやや上がる。 ・安静で流産率はやや下がる「かな」。 ・仕事については任せます、必要なら診断書が出せます。 とのことで、診断書をいただき仕事を休んでいます。 職場は、同職種が私を含め2名で、私が休むと相方にとてつもない迷惑がかかります。しかし、しゃがんだり立ったり、立ちっぱなしで重いものも持ち、人間相手の待ったなしの仕事のため、怖いです。 職場からも、 ・流産の心配が通常より高い状態で来てもらうとこちらも気を遣う。4週間以上の診断書が出れば代理の人材を要求できるので、心配があるままなら、次回は4週間以上で書いてきてもらいたい。 ・無理なら、デスクワークのみなど勤務制限ありでも勤務が可能なら、1人よりはマシなので来てほしい。 と言われ、もっともだと思いました。 安静にしていると、出血は減っています。現在の期間中に血腫がなくなれば一番いいのですが、それが叶わなかった場合について悩んでいます。 <質問1> 現在の病院で4週間以上の診断書が不可だった場合、他の病院に行けば書いてもらえる可能性はあるでしょうか。見聞きするかぎり、妊娠初期の安静への考え方は病院や医師によって大きく異なるように感じますが…。 <質問2> 私は大げさすぎでしょうか。 「230例中、安静200例は流産率6.5%、安静に同意せず日常生活を送った30例は流産率23.3%」 これを見たら、医師にわがままを言ってでも、職場に迷惑をかけてしまっても、最大限安静にさせてほしい、と思わずにはいられなくて。

5人の医師が回答

妊娠初期の胎児が小さめ

person 30代/女性 -

3/1にAIHを行い、第二子を妊娠し、現在13w1dです。 胎嚢の確認〜心拍確認も遅めで、胎児のサイズもずっと小さめに推移しています。 8w3d CRL 13.2ミリ 9w3d CRL 19.5ミリ 10w4d CRL 27.3ミリ 12w4d CRL 48.9ミリ BPD 19.5ミリ 12w6d CRL 50.7ミリ BPD 19.1ミリ 9w3dの時、不妊治療クリニックの先生は、「AIH当日を2w0dとするのが基本」と仰り、小さめだけど週数の修正はせず、11/22とするとの事でした。 出産する産婦人科に転院し、12w6dの健診で「妊娠初期に胎児が一週間近く小さいのは、染色体異常が隠れている事がある。2週間毎に保険診療で診ていく。確定には羊水検査が必要。ただ排卵日がずれているのであれば心配は無いが。AIHを行った周期の基礎体温が一番正確で、手掛かりになるから、次回持って来る様に。」 と一気に言われました。 非常に不安です。 今回、先生方に伺いたいのは、 1.上記の成長の推移を見て、やはり異常が疑われるかどうか。 2.以下の基礎体温の推移を見て、排卵日はいつだったと想定できるか。(周期は30〜35とバラバラ) です。よろしくお願いします。 3/1 12時AIH 14時 ブセレキュア点鼻 3/2 36.51 3/3 36.51 3/4 36.43 3/5 36.57 3/6 36.58 排卵を確認、 夜からルトラール 3/7 36.66 朝晩ルトラール 3/8 36.72 朝晩ルトラール 3/9 36.96 朝晩ルトラール 以降、高温を持続し、3/19に検査薬で陽性が出ました。

1人の医師が回答

赤ちゃんが確認できないと言われた

person 30代/女性 -

現在、インドネシアに住んでいます。 初めての妊娠です。今年36歳です。 妊娠検査薬で陽性となりました。 言葉が通じないため、日本語ができる看護師に通訳をしてもらいました。 最終月経1/20.排卵検査薬陽性2/1-2、性交渉2/1。妊娠検査薬陽性2/19(アプリ管理での推定4w1d)。たまに茶おりもでており、不安だったので2/28(推定5w4d)で初受診しました。(本日も朝と夜に茶おりあり) エコーみると、GS18.2 GA6w5d CRL0.41 GA6w1d とあります。添付のほか、エコー写真をあと2枚もらいましたが、1枚は胎嚢の中が空っぽでした。 インドネシアの産婦人科医からは赤ちゃんが見えないと言われ、1週間後にまたくる様にいわれました。安静に過ごし、辛いものや揚げ物を控える様いわれました。また、子宮を強くする薬(microgest200mg)も処方されました。こちらは飲んで問題ないでしょうか。 次回の診察で胎芽、心拍の確認できますか。 医師からGSやCRLの説明はなく、今の週数6w1dと言っていました。 この週数で管理してよいのでしょうか。最終月経からの換算だと誤差があります。 1番心配なのは、赤ちゃん見えないと言われたことです。卵黄嚢はみれるかも通訳に質問しましたが回答がなかったです。 言葉の壁があり、意思疎通ができていないことにも不安を抱いています。 このまま1週間後3/7(アプリの推定だと6w4d)に診察に行けばいいのか、もう少し後の方がいいのかも自分では判断できません。 なお、もし無事に成長できていれば日本での出産を希望してしています。 日本の先生の見解が聞きたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠の可能性はどのくらいありますか?

person 30代/女性 -

結婚4年目の30代前半の女性です。 基礎体温をもとにタイミングを図っていましたが、不正出血があり、2年前から産婦人科にかかっています。 妊娠の可能性について教えて下さい。 今までの経過を箇条書きにすると… ●排卵が不安定になり、半年程プレマレン錠とノアルテン錠を服用。 ●排卵が順調に戻り、卵胞測定のエコーでタイミングをとって昨年秋に妊娠するが、心拍が確認できず繋留流産。 ●流産後、排卵は普通に戻り、半年間は基礎体温をもとに自然妊娠を待ったが、妊娠せず。 ●早く子供が欲しいので、6月に産婦人科を再受診。卵胞測定エコーするが、その日は排卵直後。 ●7月の排卵予定日2日前にエコー。卵胞が小さすぎると言われ、排卵していない可能性があるとのことで血液検査。 ●排卵予定日前日に性交。 ●1週間後、検査結果は、E2が90.2pg/ml、プロゲステロンが1.23ng/mlでした。同時に再度エコー。卵胞は小さい状態。排卵をしていないか、もしかしたら妊娠初期過ぎて見えないという診断。 ●ノアルテン錠とプレマリン錠を二週間分の処方。現在服用中。 ●基礎体温は排卵予定日に高温期に入ったまま、今も高温期のまま。生理開始予定日は8月2日。 妊娠していなければ、お盆くらいには生理がくると言われています。お盆まで待てばよいのでしょうが、前回の流産のこともあり、早めに知って体を大事にしたいので、可能性があるのなら、来週あたり妊娠検査薬をしてみようかと思います。 妊娠の可能性はどの位あるのでしょうか?今飲んでいる薬は妊娠検査薬に何か影響はありますか?

1人の医師が回答

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