朝の血糖値に該当するQ&A

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早期慢性膵炎の疑いの今後と糖尿病に関して

person 50代/男性 - 解決済み

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父:膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆:胆管拡張無、胆嚢内4mm大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2 427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか? 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか?検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17~16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、24時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、19~20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病?隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか?受診必要でしょうか?

2人の医師が回答

反応性低血糖について

person 40代/男性 - 解決済み

現在満49歳で、2018年に異常に怠く当時の近医を受診して、反応性低血糖の疑いがあるからということで、地域包括病院で四者負荷試験等を入院して検査して、反応性低血糖と成長ホルモン分泌不全とがあり、下垂体機能低下症の疑いまでなりましたが、下垂体機能低下症には検査結果から一部の値が条件を満たさないため経過観察状態が続いていました。 一昨年にもう一度入院検査で負荷試験をしましたが、以前と検査結果は大きく変わらず、また経過観察状態になりました。 昨年6月頃にまた異常に怠くなり、外来で空腹状態で30分安静後に血液検査をしたところ、副腎皮質ホルモンの分泌不全といわれて、副腎皮質ホルモンの服用をしばらくしてまた検査をしましたが、検査結果に変化が余り見られないため、どうするかとなったので、セカンドオピニオン的に考えて、大学病院に紹介状を書いてもらい受診して、血液検査、尿検査、血管造影MRIで下垂体の検査をして、その結果を来月頭に受診して聞いて、それから日程調整をして入院して四者負荷試験を含めて、必要な検査まですることは決めてあります。 年末位から、倦怠感は軽くなり余り気にならない状態ですが、副腎皮質ホルモンの数値が動いているので、ショック症状等の不安要素はなくなりません。 来月頭に受診するまでに、注意すべきことはどんなことがありますでしょうか? 後縦靱帯骨化症を患っていて、首の痛みが酷く、フェントステープとリリカ、タリージェ、カロナール、サインバルタ、リフレックス、ノイロトロピンを服用していても痛みで動けない日があります。痛みからも体の怠さを感じることもありますし、それとは全く別に異常な怠さが出ることもあります。痛みも怠さも朝目が覚めてみないとどの程度の症状かが全く解らないため、昨年12月中旬から生活保護を受けることになりました。 ですので今は治療に専念できます。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

体脂肪率

person 40代/男性 -

昨年末から帯状庖疹→交通事故に因る治療→百日咳感染に見舞われ、ストレスから食に走ってしまい、約6キロ体重が増えてしまいました。 今は、レコーディングダイエットとスポーツクラブでのトレーニングで励んでるのですが、体脂肪率が上がり、困ってます。 運動した翌朝に測定すると、体重は下がっていても体脂肪率はアップ。 体重が増えている時は、逆に体脂肪率はダウン。 さらには、一時的に体重と体脂肪率がガタンと下がっても、いつの間にか体重と体脂肪率はもとに戻っていたり、の繰り返しです。 言い訳でありませんが、カロリー計算はきちんと行っています。 本格的にやりだしてから約三ケ月。このような傾向が続くとモチベーションが下がってしまいます。 体重は起床しトイレに行ってから、朝食前に測定。 このような変化は何と考えると良いのでしょうか? 電気抵抗のせいとは考えられないのです。 私は糖尿病歴六年で、肥満から発症し、一年間で約40キロのダイエット108→65で正常値に戻すことが出来ました。 現在85~87キロで体脂肪率25%。二度と同じ愚は冒したくないです。 運動は必ず定期的に行っています。 ダイエットしていた頃との違いは、低血糖を起こしていたようなので、夜間食をして、習慣化してしまったことです。 どうすると、上手くダイエットできるでしょうか? 勿論、食事と運動が王道であることは理解しています。 どうか御指導よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

陳旧性ラクナ脳梗塞の疑い

person 30代/女性 -

第2子出産以降、朝起きた時の手のしびれと、頭痛も気になって、今月脳神経外科でCTとMRIをとったところ、「左放線冠にT2WIで高信号の所見を認めます」「陳旧性ラクナ脳梗塞の疑い」「1ケ月より以前のもの」とのことでした。高血圧症はなし、コレステロールも基準値内でしたが、血糖は(食後だったからか)122と少し高めでした。32才で脳梗塞のあとがあるのは異常ですと聞いて心配になりました。今後、進行していったりすることはないですか?上の子を4月に保育園に預けるまでの間、育児で行き詰まってギャーっと自分を見失うくらい怒りすぎたり、子供を叩く代わりに自分の頭を壁にガンガン打ち付けたり(その後数日頭痛がひどかったです)、タオルで自分の首を思い切り締めて頭の中が白くなったこともあります。その頃は心療内科に通っていて今は落ち着いていますが、もともとカッとなりやすい性格です。発症と関係ある可能性はあるでしょうか!?出産時や胎内でなった可能性はあるのでしょうか!?人と比べてとても疲れやすいと感じることや、一生懸命していても何をするのもゆっくりと人から言われることなどは、後遺症の可能性はあるのでしょうか!?またこれから再発の可能性は高いのでしょうか!?予防としては、運動や栄養、ストレスをためないなどでしょうか‥。一病息災で、これから気をつけて、長生きできる可能性もあるのでしょうか!?長々と失礼致しました!よろしくお願い致します!

1人の医師が回答

腎機能の急激な低下 ピルの影響と改善方法について

person 30代/女性 -

35歳 身長160cm . 19-22歳でPCOSで中容量ピル服用 不妊治療あり 2人出産 低用量ピルを半年服用中 頭痛薬をよく服用 . 検診結果 2024.10◀︎2023.12◀︎2022.12 体重 48.5kg◀︎44.3kg◀︎43.9kg 血圧 93/62◀︎ 糖代謝  空腹時血糖値 88◀︎81◀︎81 HbA1c 5.4◀︎5.5◀︎5.3 脂質 総コレ 162◀︎179◀︎186 中性脂肪 71◀︎34◀︎28↓ 血液 赤血球 388◀︎408◀︎377 ヘモグロビン 10.7↓◀︎11.5↓◀︎10.8↓ ヘマトクリット 34.8↓◀︎35.6◀︎33.4↓ 血小板 28.1◀︎26.1◀︎27.1 MCV 90◀︎87.3◀︎89 MCH 27.6↓◀︎28.2◀︎28.6 MCHC 30.7◀︎32.3◀︎32.3 肝機能 AST 19◀︎24◀︎23 ALT 7◀︎12◀︎10 γGTP 14◀︎11◀︎10 腎機能 クレアチニン 0.80↑◀︎0.67◀︎0.64 尿素窒素 8.6◀︎11.9◀︎13.2 eGFR 66◀︎80.7◀︎85.6 ピルを服用すると昔から体重が増えますが、この1年弱の増量が… 腎機能が1番不安です。 元々水分はあまり摂りません ピルの副作用で腎機能が落ちることがあると聞きました。 急激に悪化していて不安です。 朝足は少し浮腫んでいました。 もうよくならないのでしょうか… 一時的に悪くなることはありますか? 尿素窒素、eGFRも急激に落ちていて怖いです。 この1年で変わったことは、運動が減った、食事が雑だった、ピルを始めた、くらいです。 原因や改善方法を教えていただきたいのと、ピルの影響を教えていただきたいです。

5人の医師が回答

左上腹部・左背部の痛み、違和感

person 40代/男性 -

2019年5月ごろから胃の左上あたりの肋骨より下の位置、同じ位置の裏側の背中側に、なんとも言えない痛みや違和感が生じています。 胃そのものが痛いというより、胃の左側あたり、という感じが正しく、背中側の痛みが出る場所も完全にその真裏あたり、といった位置です。 痛みが出るタイミングに一貫性はなく、朝でも夜でも食事するしないに関係なく、痛くなったりおさまったりします。 ズキズキ系の痛み時もあれば重苦しいような違和感だったり、様々ですが、どれも激痛というほどではなく10段階で言ってせいぜい1か2程度の痛みです。たまに左腰骨の上あたりに痛みや左下腹部に重苦しさが出たり、時として左の肩甲骨や肩の方までビリビリと痛むこともあったりします。いずれにしても、右側に症状が出ることは少なく(たまに鳩尾のあたりはズキズキと痛むことはあります)、左側に痛み、違和感の症状が出ることががほとんどです。 血液検査(アミラーゼ、リパーゼ等)問題なし、腹部エコー、MRI/MRCP、造影CT等も問題なかったようですが、個人差の範囲内で膵腫大と言われ、自己免疫性膵炎の可能性も考えてIGg4も取ってもらいましたがその数値も正常範囲内のため、自己免疫性膵炎は否定できるそうです。 どのような原因が考えられるでしょうか。 大きな持病等はその痛み、違和感以外ありませんが、2年前から糖尿病と診断され、2021年3月時点での空腹時血糖値が138、HbA1cが6.2といったくらいの数値です。

1人の医師が回答

糖尿病本格治療のスタートの薬

person 30代/男性 - 解決済み

息子が4月の職場の健康診断で140キロ近く、hba1cが12、空腹時血糖値が240でした。 昨年の健康診断から20キロ近く太り、昨年のhba1cは7.9でした。 病院に行ったところ、糖尿病で即治療が必要なレベル。 一般的に糖尿病を発症する方より若くしての発症なので努力次第で寛解して薬なしで普通に生活が出来る可能性も十分にあるし、逆に今のままだとかなり若いうちから失明や透析になってしまう可能性もある。 最低でもまずは2桁。運動も絶対にしたほうがいいのでプールに通うことを勧められました。 治療では先生がマンジャロと言う薬を処方したくて看護師さんに指示をして隣接する薬局に新規で在庫が出せるのか電話を入れてくれたところ、在庫なしで取り寄せもすぐには難しいらしく、仕方なく他の当面はリベルサスと言う薬を朝起きたら飲んでくれと言われました。 自宅に戻り、リベルサスがどのような薬なのかを調べたところ、hba1c低下率の表を見ると先生が処方をしたかったマンジャロは最高峰クラスでリベルサス3mgは一番下のクラスでした。 さらにマンジャロを保険適用で取り扱う病院について調べてみると比較的近場で見つかり、本人はそちらの病院に行くことを希望しているようです。 私としてもそちらの方が効果が高いのであれば特別に反対はしないのですが、リベルサスで治療をするよりマンジャロで治療をしたほうが体重や検査数値の減り幅は大幅に変わるものでしょうか? それとも薬に付随した食事制限や運動をしっかりすればさほどは変わらないものでしょうか?

4人の医師が回答

新型コロナウイルス感染による微熱について

person 60代/男性 -

62歳、会社員です。 12月25日の朝、風邪っぽい気がしたので体温を計ったら37.1℃あっのでそのまま自分の部屋で自主隔離に入りました。 翌26日朝、コロナの抗原検査キットでセルフチェックをしたところコロナ陽性でした。 自宅近くの発熱外来を予約して受診したところやはりコロナ陽性でインフル陰性でした。 発熱外来を受診した時点で体温は36.3℃まで下がっていました。 肺気腫と気管支喘息、ヘモグロビンA1c6.8(ただし空腹時血糖は基準値内)がありますが、微熱と倦怠感以外は特にコロナの症状がないため重症化リスク患者とは診断されず、1月1日まで自宅療養(自主隔離継続)、1月2日から外出可、ただし、65歳以上の人と会うのはその後3日間不可と先生から云われ、イブプロフェンの「タイヨー」を発熱時の頓服として服用するよう処方されました。 その後、27日が36.5~36.7℃、28日が37.1~37.3℃、昨29日が37.3~37.5℃と段々体温が上がってきたので就寝前に頓服を2錠服用したところ30日の起床時には35.8℃まで下がっていました。 ところが30日14時頃検温したところまた37.5℃まで体温が上がっていました。 お尋ねしたいのは、 (1)このままの症状が続いた場合でも、1月1日に自主隔離を解除しても構わないでしょうか? (2)当然個体差があることは理解していますが、一般論として何日くらい微熱が続くのでしょうか? 因みに同居している家内は27日、24日に遊びに来て一緒に食事をした叔母は昨28日にコロナ陽性が確認され、同じく24日に遊びに来て一緒に食事をした娘家族は夫婦とその長男(7歳)は何の症状も出ていません。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

取れる食事の量が少なく生活に支障。どうするべきか

person 30代/女性 -

5キロ減量したにも関わらず4月半ばに健康診断の結果で空腹時血糖が102という過去最高の値が出てしまったと相談させていただきました。現時点で更に2キロ減、BMIは24台になりました。 食べることに恐怖心を感じる状態が続き、朝は頭痛と震えで目覚めたり19時には強烈な眠気と疲労(いつも23時ごろ就寝しますが19時の時点で体感的には23時のような感覚です)で一刻も早く寝たいとなり何も食べないこともあります。 朝→6枚切りの食パン一枚、卵一個分の卵料理(時々卵の代わりにウインナー2、3本)、トマトやキウイフルーツ、オレンジなどを半分。 以前と変わらない内容で食べられてはいましたが、多いなと今朝感じてしまい食パンを半分にしてしまいました。 昼→60グラムほどのサラダチキンやカニカマバー、おみそしる、おにぎり おにぎりは一合半の四分の一の量でしたが、一合の四分の一→一合の六分の一と食べられる量が減っています。それも食べられず、牛乳200mlを飲んで終わることもあります 夜→納豆一パック(又は豆腐半分)とカットキャベツ、わかめスープ 昼におにぎりを食べられなかった場合は、市販のおにぎりを無理やり半分食べることもあります 間食は16時に休憩があるため、糖質オフのゼリーや糖質カットのチョコレートを数粒です。飲物は無糖のお茶です。 休日も何もできずに寝ていることが多くなり、仕事も通常業務(デスクワーク)が精いっぱい、頭を起こしていることもつらくカバンに頭を載せて仕事していることもあります。トイレやコピーを取りにいくのもフラフラしてつらいです。 量はともかく、野菜とタンパク質とと取ろうとしており水分もとれているなら様子を見て、とかかりつけの内科医に言われましたが、もうすでに限界のような気がします。 どこまで様子をみて、どのような病院に相談すればよいでしょうか。

4人の医師が回答

就寝中に2、3回全身汗だく。手のひらのしびれ。

person 50代/女性 -

50歳専業主婦です。 昨年、2022年3月に首が痛くなり整形でレントゲンを撮ると、2020年はストレートネックだったのが酷くなり、逆S字になっていると言われ、7月まで整形のリハビリに通っていましたが、10段階中5ぐらいになったものの、あまり進展がないので7月で通うのを中止。8月になると、就寝中に両腕がカンカンに張りしびれだす。脳神経外科でMRIを撮り薬を飲み、同時に枕やマットレスを変え、起きると肩と首が張るものの、しびれはなくなる。 今年、2023年1月初旬より右肩甲骨が痛みだし、2月には右首付け根も痛み、就寝中は2時間寝ると両腕がカンカンに張り、痺れが強く2時間も寝れなくなり、日中も左親指人差し指の痺れが出だす。整形でMRIを撮ると変形性脊髄症と診断。 3月より整形に週1〜2回ペースでリハビリに通い、症状は良くなってきましたが、5月1日より、毎日就寝中に、全身に大量の服を着替える程の寝汗を2、3回かくようになり、同時に手のひらがしびれる。 手のしびれは15分ぐらいすると痺れはなくなっていましたが、今はまだ痺れ中。 今、気になる症状は、 1、就寝中、全身服を着替える程の汗2、3回と両手のひらの痺れで目が覚める。 2、特に朝食後30分〜1時間後くらいの強い眠気の為、二度寝。夜も強い眠気あり。 3、ご飯を食べない方が動ける。 4、熱は平熱。 5、2023.2.28の採血は、AST16、ALT15、LD176、血糖94、総コレステロール値223,HDL85、LDL118、中性脂肪93 6、定期頸癌検診に併せ、生理周期も変化している為、2022.10の婦人科でのホルモン検査を受けたが、ホルモン値は正常範囲。 7、2023.2.28より高血圧の薬ベニジピン4mgを飲み始める 8、この文章を打つ最中も、5回程寝てしまう。 何科に行けばいいですか?

4人の医師が回答

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