癒着手術後に該当するQ&A

患者は父で、80歳。既往症は30年ほど前に、胃せん孔で胃を1/3ほど切除。また2005年7月、膀胱癌を内視鏡による切除と、BCGのぼうこう注入して、経過観察中です。 今回、ホームドクターで行った胃カメラで、十二指腸乳頭部癌が見つかりました。現在は昨年膀胱癌を治療した大学病院に紹介されて、MRCPと、他臓器への転移などの検査中です。大学病院の外科医は、手術が第一選択で、過去の手術による癒着がひどいと思うので患部と周辺臓器の摘出には8時間以上、入院も最低1ヶ月半ほどかかるということ。また、セカンドオピニオンを受けてから決めたいというと、かまわないが、ほかの治療法はないですよ、と素っ気ない返事でした。 しかし私は昨年夏の膀胱癌の内視鏡手術と、BCG膀胱注入で、父の体力と体重(157センチ、48kg)が本当におちたと感じているので、内臓をごっそりとる手術は、もう体力的に耐えられないと思います。やるなら内視鏡手術、または手術はしないで、放射線治療か化学療法、あとは在宅で緩和ケアを行うことが、父にとって良いのではないかと思います。 そこで質問ですが、1:過去の既往症や年齢から考えて、十二指腸乳頭部癌治療の選択肢(内視鏡手術や放射線、化学療法)2:東京世田谷区から通えるような範囲で、十二指腸乳頭部癌に詳しい医師のいる病院、3:在宅で緩和ケアに切り替える場合、在宅医の探し方について教えてください。

11月26日に形成外科医のもとで右目の眼瞼下垂修正手術をうけました。以前に３回修正手術を受け全く問題ありませんでしたが、今回は術後から右目の瞼が５０％しか開かず、術後11日目ですが現在でも65％しか開いていません。昨日抜糸に行って質問すると、３箇所をきつくしたと言われました。以前の手術では目頭には全く手をつけられていないため癒着を剥がしてそこをきつくしたと言われました。なので術的には筋肉をあげているはずだから 瞼があがらないのは今短期的に筋肉が半分くらいしか働いていない、弱っていると言われ１−３ヶ月で筋肉の強さが戻ってくるので瞼が上がってくると言われました。術前は上をみると瞼が完全に動いて上を向いていますが、術後は上をむいても瞼に動きがありません。添付の写真で確認しました。下をみると右目の瞼がちゃんとつりあげられているから手術に問題ないといわれ、再手術をするには６ヶ月後と言われました。 瞼は少しまだ腫れていますが今までこんなことは全くありません。 現在右目瞼を上げることができないため、頭痛、吐き気などあります。 医師に確認すると、神経、筋肉を切ったりはしていないといいます。現在詳しい手術の内容を依頼して待っている状態です。 手術によって筋肉が一時的に弱り、瞼が上にあがらないなんてことはあるのでしょうか。理由はなんでしょうか？ 他に眼科や形成外科に行こうにも担当医に聞いてくれと言われ、どうしたらいいかわかりません。見た目だけではなく生活に支障をきたしているため困っています。

円錐切除による頸管狭窄で4月下旬に骨盤内腹膜炎になった後、8/18に腹腔鏡手術にて子宮全摘しました。 腹膜炎による腸の癒着がひどかったので剥離していただきましたが入院中は経過も良く院内をよく歩き退院後も毎日散歩をしていました。 お臍の周辺がしこりのように硬く張っており傷の痛みがありましたが日に日に良くなっていました。(まだぽっこりはしています) 退院後1週間くらいから頻尿になり排尿痛もひどく、かかりつけの内科で検査したところ膀胱炎だったので1週間クラビットを服用し頻尿は改善しましたが尿意が鈍く尿の勢いが弱く排尿痛がまだあります。 そして昨日あたりから座っていたり横になってる状態から立ち上がると下腹部にズンとした痛みがあります。 そのまま立っていると痛みは治まりますが、常に軽い生理痛のような鈍痛を感じます。 排便は少し柔らかいものの毎日決まった時間に2回しかっり出ております。 9/5の診察では全て順調で問題ないと言われ排尿についてはカテーテルの影響かなとのことでした。 次回の診察は10月下旬です。 質問したいのは以下になります。 1 排尿障害について泌尿器科の受診は必要あるか。 2 下腹部痛の原因な何か。 3 次回の診察より早めに受診するべきか。 4 剥離した腸は再癒着しやすいのか。 5 腸が下がっている感覚があるが内臓下垂防止の体操など開始しても問題ないか。 どうぞ宜しくお願いいたします。

４０度の発熱後、急性緑内障発作を起こし大学の救急病院に運ばれました。 左目の眼圧が８０あったらしく、緊急手術もあるかもとおっしゃっていましたが、点滴と点眼薬で２３まで下がりその日は自宅に帰ることができました。 その後の検査で、うまく房水が排出されない目だったことがわかったのと少し白内障が進んでいました。 両眼とも隅角癒着解離術と水晶体再建術を同時に行うことになりました。 眼圧が一気に上がった後遺症か左目だけまぶたの上が重く、視力はおちています。 この左目の重苦しい感じは何が原因なのでしょうか？ 神経の損傷はあまりなかったとおっしゃっていましたが聞いたのですが なんて答えられたのか覚えていなくて。すいません。 後、近日中に左を手術するのですが、「今はパソコンしていても、もっと歳がいった時の生活のためにも相手のお顔とかがはっきり見える方がいいと思いますので、単焦点二メートルのレンズがいいと思います。」とおっしゃって、「はい」とあまり深く考えず返事をしてしまいました。 パソコンで調べてみたり、白内障の手術を経験した方に、話しを聞いつみると「近場であわして今まで通り遠くはメガネの方がよくない？」とおっしゃったので、そうかもと思い悩んでいます。 もともと近視で左右裸眼０.１。 パソコン、携帯、料理はメガネなしでしっかりと見える。 テレビは少しぼやけるのでメガネ。 運転は遠くがよく見えるメガネを使用しています。 大きな病院なので、細かいお話しが あまりできていません。 信頼できる病院なのですが、わからないことを全部質問し、時間をかけてお話しするのはなかなか難しく、手術日が迫ってきました。 無知で大変申し訳ございませんが 教えていただけませんか。 よろしくお願いいたします。

はじめまして。父の事でご相談です。 去年の11月末に胃ガンの為に腹腔鏡手術で胃の全摘出手術を受けました。術後３日目に縫合不全が発覚しその後２ヶ月以上絶食を余儀なくされ縫合不全はなおりましたがその間に肺に水がたまったり最終的には脾臓近くに膿がたまりドレーンをつけた状態で退院、自宅での消毒、経過観察になり２週後にガーゼに膿がつかないからとドレーンをはずされました。それから約２ヶ月、自宅療養をしておりました。その間に三回検診に行っていますが傷口だけみて終わり。背中が痛いとの事で１週間我慢していましたが段々と呼吸が苦しくなり病院へ駆け込み状況を説明。 左の肺が膿でつぶれていました。すぐにドレーンを入れて膿を出し、結果肺の洗浄の手術になりました。 五時間以上かかり結果は膿が癒着してついていて全部はとりきれなかったとの事…膿胸になった原因も不明と言われました。肺は現在2／3程の大きさまでにはなりましたがそれ以上はなおらないとの事… でも、まだ背中側に膿のたまりがあるとこの事でドレーンで膿を出して様子を見てる段階です。主治医は多少膿が残っていても無菌であれば問題ないと説明していましたが、素人目には膿が残っていていいはずはないと思いますしそもそもは縫合不全からの合併症としか思えないのですがどうなんでしょうか?？ 父がかわいそうでなりません。今後も退院できたとしてもまた、膿がたまり入院、手術と繰り返すのではと心配です。こーなった後でも他の病院へ転院することは考えない方がいいものでしょうか?？

初めて相談させていただきます。 下腹部のしこりに気づき産婦人科を受診、「左卵巣嚢腫12cm」と診断され、2009年2月4日に腹腔鏡下で嚢腫部分のみを切除しました。 摘出した嚢腫は15cm、一部腸にも癒着があったとのことでしたが、術後の経過は良好でした。 退院後の診察で、「病理の結果、しょう液性境界型悪性だった」と言われました。 術前の腫瘍マーカーはすべて正常値でした。 紹介された総合病院でも同様に診断。ステージ分類はされませんでした。 実は手術時に第2子を妊娠中だったため、「今後については出産後に検討、もし帝王切開になるならそのときに切除」となりましたが、自然分娩でした。 今は総合病院で3ヶ月に1度受診し、経膣エコーで卵巣の腫れがないことを確認しています。 医師は「このまま経過観察で問題ないと思うけど、君の場合は卵巣自体が残っているし、前回が腹腔鏡だったから悪性の細胞がこぼれている可能性もないわけではない。希望するなら手術するけど、どうする?家族と相談してみて」と言います。手術は「腹腔鏡でもできるけど、今度は開腹でしっかり見たほうがいい」と。一般的にはどうなのかとたずねたところ、「こういう例はほとんどないよ」と言っていました。 主人は「後から後悔しても遅い、今手術したほうがいいのでは?」と言いますが、子供(長女4歳、次女6ヶ月完全母乳)のことを考えると、もう少し先のほうがいいのかなとも考えてしまいます。 ご意見よろしくお願いいたします。

昨年ね12月初めに手術を受け、術後の不調や痛みで何度か相談させていただきましま。 まだ相変わらず、膣の痛み、肛門の痛み、排尿時の違和感に悩まされています。 手術は、腹腔鏡手術で膣式にて、20センチほどの筋腫と子宮を摘出しました。 初めのうちは、排便時にいきみがちで、なかなか大きな便が2カ月ほど出にくいことがあり、無理矢理だしていたので肛門が痛かったのですが、しばらくすると普通には出るようになりましたが、排便時にも肛門は痛みますし、何もしていなくても肛門の奥圧痛と出口あたりが痛みが出て2度ほど出家しました。 排尿時の違和感は、術前より回数が少ないのと、出始めに下腹部にチカラをいれると違和感があり出終わりが少し痛みます。 膣はずっと重苦しく入り口や中の方がシクシク痛みます。 とにかく便座やソファーなどに座るたそれぞれ痛むのでかなり辛いです。 他には下腹部が張りジンジン痛んだり、腸が差し込むように痛みお腹を壊しその後にお腹が数日張ったりもします。 術後の中での癒着や膣を縫合した辺りに、尿道や直腸など変化や異常は起きますか？

三年前ほど前に病院でクラミジアとわかったのですが症状もなく治療せずに放置していて去年末に妊娠しました。すぐに出血が続いて病院に行くと安静といわれて何日も家で過ごしていると突然我慢ができない痛みで病院にいきました。子宮外妊娠で卵管破裂してしまいました。緊急手術で左の卵管切除でかなりの癒着で右の卵管もふさがっているかもしれないといわれ、手術後3、4ヶ月の時薬を子宮に入れてレントゲンをとって卵管が通っているかを見たら通っているので妊娠ゎ可能ですと言われました。2ヶ月前に子宮癌の手術もした所3aで今後様子を見ていくようなのですが。今すぐにでも子供が欲しいです。妊娠の可能性も低くなっていると思うのでこのままだと妊娠する前に子宮癌などになって子供が産めなくならないか心配です。クラミジアゎどんな薬を服用してもまだ治っていません。医師からゎ治らないかもしれないといわれました。普通に妊娠するのゎ難しそうですか?すぐにでも欲しいので体内受精も考えています。こんな状態で体内受精できるんですか?体内受精の場合赤ちゃんゎ正常に産まれてきますか?クラミジアのまま妊娠しても大丈夫なのですか?教えて下さい

お願いします。 3年半前に、子宮外妊娠で開腹手術をしました。(左卵管摘出) 退院後すぐから、便意をもよおすと左下腹部を中心に、股間とお尻と左胸に電気が走るような、とんでもない痛みが出るようになりました。 耐え難い痛みなので癒着してないか手術した医師に相談すると、 「フィルム入れたから大丈夫」と言い、膣エコーで問題無しとの事。 他のかかりつけ医に相談すると、「開腹すると内臓が少しずれちゃうからね」との事。 自分自身も、痛みは数分で済み、用を足せば楽になるのですが、月に2、3回来るので車の運転時などはとても危険です。 最近は頻繁に来るようになり、あまりの痛みに吐きそうになります。 質問です。 ●腸閉塞の可能性はありますか? ●腸閉塞の疑いがある場合、検査は腹部エコーやMRIだけで済みますか? ●腸閉塞の場合、3年半も放ってきたのだから、食生活を改善したりすれば、入院や手術をせずに良くなるケースもありますか? 病院に行く予定ですが、今日も二回、猛烈な痛みがあったので、その日までとても不安です。 よろしくお願いします。

私の母(56歳)の事で伺います。去年の11月頃から胃の調子が悪いと言っていてやっとの思いで今年の1月に診察に挑みましたら胃カメラとエコー、CTで進行性の胃ガンだと言われました。画像を見る限り肝臓転移も。即入院して手術との事で手術を受け胃の全摘出、肝臓の部分切除、胃と膵臓の癒着の為膵臓も部分切除、そして胆嚢を摘出しました。段階的にステージ4と言われました。散らばってる様子は見られず見える悪い部分は全て取れました。との事。でも抗がん剤治療は免れませんと言われました。ステージ4だと末期にあたるんですか?この症状だと生存率はどのくらいですか?今は手術して食事が出来る様にトレーニング中で漏れもなく順調に粥の段階も上がって来ています。食事も上手くいき点滴が抜けたら家族旅行を計画しています。その後抗がん剤治療を始める様になってるんですが抗がん剤治療に入ると家族旅行も行けない位の症状になってしまうんですか?今はいつもの母なので何も想像が付かずどうしたらいいのかさっぱりわかりません。やはり余命宣告されるような状況になってしまうんでしょうか?母のお姉さんも二人癌で亡くなっています。やはり癌家系となるんでしょうか?