骨腫瘍に該当するQ&A

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篩骨洞の影、好酸球性副鼻腔炎について

person 30代/女性 -

お世話になります。 3年前より好酸球性副鼻腔炎の疑いでステロイド点鼻・錠剤で治療を続けていましたが、ごく最近になって嗅覚が戻らなくなり、手術を検討しております。 ・4日前から2日間ほど、朝晩鼻がぐずつき、左側からのみ濃い黄色に血が少量混じった塊が鼻をかむと出てきた。目の裏が痛い。(現在は黄色い痰のようなものが喉に張り付くのみ) ・本日、かかりつけ医にてスコープ、CT。左側は特に問題ない、むしろ右側に鼻茸が見えている。CTでは篩骨洞の辺りが白く埋まっている。 ・いつもは左右どちらも鼻の奥に鼻茸が迫り出していて、ステロイドで一定程度嗅覚が戻っていたが、今回それが右側にしか見えないにも関わらず嗅覚が一切無い。 このような状況で、お尋ねしたいことは ・これほど黄色い塊は今まで出てきたことがなく、篩骨洞癌などが不安です。CTを見れば鼻茸か、膿か、腫瘍かわかるものでしょうか? ・悪いものでないならば、この症状は何だったのか?篩骨洞以外は綺麗な様子でした。 ・嗅覚が戻らなくなったのは、篩骨洞で悪化しているからですか? ・手術は恐怖心でいっぱいです。だいたいの方は篩骨洞開放した後は後遺症もなく生活しているのでしょうか? すみません、かかりつけ医はずっと酷かった後鼻漏やどろどろ鼻水を改善してくれて信頼しているのですが、どうしても不安が尽きません。 何卒、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

鼻の入り口・歯茎のピリッとした痛みの原因 

person 30代/男性 -

鼻の入り口と歯茎付近が不定期に痛む(ピリッとした非常に軽い痛みが数秒)という症状が1ヶ月近く続いています。 これまでの経緯です 4月下旬 左足小指の皮膚がピリッと痛む (歩くのが痛いくらい)→1週間で治癒 4月下旬 右上の歯茎が腫れる→1週間で治癒 4月下旬 右の鼻だけ鼻炎の症状→鼻づまり・鼻水・くしゃみ ※鼻血は無し 5月上旬 鼻炎の症状は続き 鼻の入り口と歯茎付近が不定期に痛み出す(ピリッとした非常に軽い痛みが数秒) 5月中旬 耳鼻科受診  (アレルギー性鼻炎との診断 レントゲン無し) 5月中旬 歯科受診   (異常無し レントゲン有り) 5月中旬 首の付け根の右側が痛む   5月下旬 若干のふらつき→2日間続き3日目には落ち着く 5月下旬 鼻炎の症状は若干和らぐもピリッとした痛みは続く 5月下旬 痛みがある鼻の部分を触っていたところ、右鼻の入り口鼻中隔の付け根に米粒二つ分程度の隆起があることに気付く (非常に硬いので骨と思われます) 質問1 「鼻の入り口と歯茎付近が不定期に痛む」この症状は、どのような原因が考えられるでしょうか?場所からして骨の隆起(骨の腫瘍?)が関係しているようにも思いますが、他にも三叉神経(血管の圧迫・腫瘍)、副鼻腔、歯茎の問題、、、。 質問2 以上のような症状の場合何科を受診するのが良いでしょうか?整形外科・耳鼻科・脳神経外科・歯科・・・ 大学病院ですと紹介状→予約に時間が掛かり、見てもらうのが先になってしまうので施設の整った専門医に行こうかと考えています。 最近疲れが多く精神的な部分が影響しているのかなとも思う反面、重大な病気(腫瘍)ではないかと大変心配で負の連鎖に陥っております。 ※補足情報 左側の鼻腔が狭いということで、10年程前に鼻中隔湾曲症の手術をしています。 その他手術歴・重大な病歴はありません。

1人の医師が回答

乳癌「特殊型化生癌」と肉腫「悪性葉状腫瘍」病理診断の相違と今後の治療方針について

person 50代/女性 -

・2020年4月診断 ⇒右乳房しこりの大きさ2.8cm、良性の線維腺腫 ・2022年1月診断 ⇒右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、大きさ6cm、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 ・2022年2月~4月術前抗がん剤治療 2週毎×3コースドキソルビシン60mg+エンドキサン600mg ⇒効果なし 2週毎×3コースパクリタキセル175mg/m2 ⇒効果なし ・2022年4月BRCA遺伝子検査 ⇒陰性 ・2022年5月右乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術 ⇒骨・軟骨化生を伴う癌(特殊型、化生癌)、大きさ最大6cm、リンパ節転移なし(0/20)、ステージ2B、ER:0、PgR:0、HER2:0、Ki67:70~80%、Grade3、断端:陰性(皮膚、筋肉浸潤) 今後の治療方針⇒カペシタビン6ヶ月服用 ・2022年7月セカンドオピニオンで病理組織診断 ⇒骨・軟骨形成を伴う悪性葉状腫瘍 今後の治療方針⇒経過観察 以上がこれまでの経過と診断結果です。 質問1 セカンドオピニオン病理診断との相違があり悩んでいます。確定困難で100%確実ではないとのことでした。 2年前に良性繊維線種の診断を受けていたこと、昨年より急激に大きくなったこと、術前抗がん剤効果がなかったこと、リンパ郭清の結果転移がなかったこと、から【悪性葉状腫瘍】ではないかと私は思うのですが、どう思われますか? 質問2 悪性葉状腫瘍であるかもしれませんが、念のためカペシタビン服用するべきでしょうか?今後の治療についてご意見お願いします。 質問3 サードオピニオン病理診断を受けることでより確実な診断に近づけますか? 質問4 受けておくべき検査はありますか?

1人の医師が回答

耳鳴りについて(再質問です)

person 20代/女性 -

先日左耳の耳鳴りについて質問した妊娠8か月の妊婦です。今日耳鼻科受診して検査受けました。聴力検査と骨振動?(耳の後ろの骨の振動)の検査と、鼓膜(飛行機に乗ったときに感じる耳の圧迫感を再現して耳の圧力?を調べる)の検査の3つです。分かりづらい説明ですみません。結果、鼓膜や振動には異常はないみたいです。耳の聞こえが正常範囲内ですが、やはり左耳が少し悪くなってるということで、内耳に効く薬とビタミン剤の処方といわれましたが、妊娠中ということで極力薬は使わない方がいいし、まだ耳鳴りが出て日も浅いから後1週間何もせず様子見になりました。脳腫瘍による可能性は低いけど(脳腫瘍とかの特徴的な検査結果でなかった)難聴になりかけてる可能性があり、突発性難聴もありうるので急に聞こえが悪くなったり、耳鳴りがひどくなるようなら薬をつかいますと言われました。他に寝不足やストレス、肩凝りが原因で耳鳴りがおこるし、妊娠中に急に耳鳴りが始まり、出産したらピタリと止まる人もいると聞きました。なるべく気にせず生活しようと思いますが、突発性難聴は急にくるとき不安です。肩凝りをほぐしたりビタミンCをとったり、その他に今の私に何かできることはないですか?解答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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