癌骨に転移したらに該当するQ&A

以前相談しました76歳ですが、追加質問です。前立腺癌を生検により今年1月に発見。限局。グリーソンスコア９．リンパ、骨の転移なし。2月からリュープリン、ピカルタミドの治療を続けています。PSAは初期の13台から8月時点で0.1台に下がっています。最終治療方針は未決定です。 １．主治医は前立腺肥大がかなり大きく膀胱を圧迫しているので、ダビンチによる摘出手術を勧めましたが、とある先生から迷ったら放射線治療がいいとのアドバイスを受け、また悪性度の高い癌の場合、多少だけれども放射線治療の方が成績がいいとの報告もあることから、１1月初めの再診の際に主治医に放射線治療を選択する意思をつたえようかと思っていました。ところが、最近、排尿の後すぐに尿意を催します。尿意を催してもトイレに行ったばかりだからと思い、辛抱しようと思うと辛抱できます。だから実際にはトイレの回数はそれほど多くなく多少多いとおもいますが、日常生活に支障はないです。この尿意がすぐに来るのは膀胱が前立腺により圧迫されているからでしょうか？そうだとしたら摘出の方がいいでしょうか？ ２．ダビンチを選択するのに躊躇する要素は、ホルモン療法を9月以上続けた後に摘出手術をすると癒着が生じていて難しいとの報告があり不安です。主治医はどちらの治療方法であっても、ホルモン療法で癌をできるだ小さくして治療するのがベターと言っています。どうすべきか迷い、悩んでいます。アドバイスよろしくお願いします。

膝の痛みの件でお願いします。（膝というより膝周りの筋肉が痛い感じもしますが） 3年位毎日筋トレに通っしており、春にステージ1A（ルミナルA3ミリ）の乳癌が発覚し、5月末の術後半年運動をお休みしていまた。4か月位は特に変化なかったのですが、徐々に椅子から立った瞬間から数歩歩くまで痛みが出るようになり、年末床の上に座ると左の膝が痛くて座れないことは無いですが、厳しい感じになりました。昨日足をよく見たら、足の形もすっかり筋肉がとれてずんぐりむっくりした形に驚きました。（体重は身長150センチ、70キロもあります）。去年の夏ころに膝付近に熱感を感じた件を相談しましたが、それは秋には治っていました。特に心配なのはよくある膝の痛みなのか、それとも、癌の骨転移なのか気になります。痛みも膝をついたり、床に正座しなければ痛みは無いです。また、手を使わずしゃがんで立ち上がるが楽に出来ていたのが、今は痛くてどこかにつかまなないと出来ません。 また、運動不足（一日中、座ってるか横になってるかのかなりのレベルです）かと思い自転車こぎや、ウォーキング、ストレッチをしたら、座っていて立っても痛くないです。とりあえず、整形外科に行けば原因らしきものはわかるのでしょうか？癌をやっているせいでやたら悪い方に考えてしまいます。現在レトロゾールを飲んでいます。特に関節の痛み等はありません。 宜しくお願いします。

60代男性。グリサンスコア9-10、PSA値17で悪性と診断。放射線治療と摘出手術の選択で、転移が見られなかったので、全摘出手術を実施しました。術後の最初の検査で、PSA値が3.0と高く、病理検査でも精嚢とリンパに転移が見られると診断され、ホルモン治療を開始。 アップフロントかビカルタミドの選択は、ビカルタミドを選択。ホルモン治療（ゴナックス注射、投薬）により、一時はPSA値が0.089まで数値が下がったんですが、その後上昇を続け、0.67→その後1.7とかなり上がりました。去勢抵抗性前立腺がんと診断され、現在ザイティガとゴナックス注射を続けております。数値の0.67の段階で再度CTを撮り、骨に一部転移らしきものが見られ、放射線を検討しましたが、このCT結果だけでは、放射線使用するのは適切ではないと判断し、中止となり、上述の通り、ザイティガ、ゴナックスを続けております。 〈今回ご相談したい内容〉1 ホルモン治療を始めてから、右手中指に痺れが出ています（人差し指、薬指も少しですが痺れあり）この指の痺れは、この治療において、現れる症状でしょうか？現れる場合は、投薬による副反応、あるいは内臓機能に負担がきているなど、考えられる原因があればお教えください。2 また前立腺摘出手術後、一ヶ月くらい、下腹部の一番下あたりの箇所に痛みがあり、その後消えましたが、現在も頻尿症状が残り、特に就寝時は続けて4〜5時間眠ると、目覚めた時点で激しい尿意と激しい痛みがあり、動けなくなるほどです。這うようにしてトイレで排尿した時点で痛みはなくなるのですが、この症状がしばらく続いたため、この痛みが怖く、尿意を感じた時点で目が覚めるようになり、慢性的な睡眠不足となっています。調べたところ、術後の膀胱炎などの症状に似ているのですが、考えられる原因などありましたら、教示ください。よろしくお願いいたします。

お願いします。 ８月頃から右足の裏に熱さを感ずるようになりました。１０月に整形外科で腰のMRI判定を、１１月に内科の先生に仙骨のMRIを見てもらいました。結果は異状なしでした。現在前立腺癌を患っています。「骨に転移はないがその影響です」と言われ泌尿器科の受診を受けましたが「癌は関係無」との事でした。その後悪化を続け肛門痛もあったので肛門科を、また整形外科を診療内科をと院内漂流者になってしまいました。さすがいられなくなり近所のお医者さんに駆け込み「何でもいいから処置してくれ―」と懇願。リリカ７５ｍｇを試してみるようにと言うことと原因不明の末梢神経疼痛と告げられました。現在右足全体、肛門周辺、腰、今まで無かった左足くびに痛みを伴う痺れが広がっています。リリカ服用１０日目、まったく変化なし。 　何か嫌な予感がしてますがどうしょうもありません。ただ痛みと痺れにじっと耐えている現状です。どなたかお助けをお願いします。 （＊ちなみにデスクワークの仕事で座りっぱなし、独身で食生活は良くありません。運動もしていません。）

初めまして。宜しくお願い致します。 10月1日初めて病院に行き、既に末期癌と診断された父72歳。全ての検査後、肝臓が原発で肺・胃・骨への転移があり、既に最終ステージと11日に説明がありました。今現在、痛みはそれ程ない様なのですが、呼吸が苦しいようで血中酸素が90から80へと落ちてきて酸素吸入は外せませんが、意識はとてもハッキリしており、寝返りトイレは自力で行けます。薬は痛みが殆ど無い様で胃薬のみです。検査前だけリンゲルを数回行ないました。食事は少量ですが食べています。主治医の説明は、もう行なえる治療は無い事。このまま入院は病院の経営上無理だと遠まわしに言われました。主治医的にはこの状態では退院は無理だと言ってくれたのですが、経営上は・・。との事で。主治医が何とかしてくれると言ってくれたのですが、このまま甘えて良いものか・・・。一時帰宅(退院)→病院へ戻る(入院)の繰り返しとなるようなのですが・・・。余命は1ヶ月との事でした。とても急な出来事で混乱しております。ご相談するか迷ったのですが良いアドバイスが得られればと思い投稿致しました。よろしくお願い致します。

針生検にて１２カ所中左側の以下の４カ所で腺癌有り。 所見：小型立方状の異型細胞が、小腺管状・篩状に浸潤 グリソンスコア７ 　(8)：３＋３＝６、(9)：３＋３=６、(11)：３＋４＝７、(12)：３＋３＝６ その後、CT、骨シンチグラフィ検査で転移無しでした。 PSA値は、直近8.4、その前が10.6でした。 治療法として、全摘出と放射線治療の２通りの選択肢で、それぞれの デメリットの説明を受けました。 主治医からは、放射線治療だと照射によって、膀胱に炎症を起こして血尿 などで根治不能となる恐れもあることから、どちらかといえば全摘出を 勧めますがよく検討してくださいと言われました。 ネットで調べてみると、放射線治療も進歩しており、その中でも、 トモセラピーやサイバーナイフという放射線治療があることがわかり、 気になっています。 以下の点でアドバイスをお願いします。 ・サイバーナイフ治療は、将来的に照射したことによる癌や合併症の発生 　の恐れはどの程度でしょうか。他の放射線治療と比べて格段に低いの 　でしょうか。 ・サイバーナイフ治療後に再発した場合に全摘出手術は可能でしょうか。 　また、その逆も可能でしょうか。 ・私の年齢や癌の状況ですと、全摘出手術とサイバーナイフやトモセラピー 　などの放射線治療のどちらが推奨されますでしょうか。 　将来的に再発や合併症の可能性が低い方を選択したいと考えています。

1ケ月程前から、左下腹部辺りにシクシクした痛みがあります。ですが、継続的ではなく、痛む場所も左側ではあるものの、大腿部まで広がる鈍い痛みだったり、腰が一番痛んだりと、はっきり下腹部とは言えない状態で、様子をみていました。たまに鎖骨周りやアゴ下、肩甲骨辺りが鈍く痛む時もあります。最近になって、ひきつる様な痛みになったため、左腹部全体を押してみたところ、左骨盤から指3本程度内側辺りに強い痛みがあり、押すと腰の痛みを感じていた部分や左足に響きました。 一年前に直腸がんの手術をしましたが、転移はなく、術後の治療は一切必要ないと言われ、12月の診察でも問題ないと言われています。先程、改めて病院に行き症状を話したのですが、触診もなく話を聞いただけで、腸は関係ないと思う、と言われてしまい、かえって不安が募っています。 念のため婦人科にも行ってみるつもりですが、本当に大腸はもう気にしなくて良いものか心配です。 長くなり申し訳ありません。どうぞ宜しくお願いします。

2021年11月に前立腺癌、骨転移、鼠径リンパ転移の告知をうけました。前立腺癌の中でも珍しい悪性度の高い物だったようです。 治療により数値も下がっていましたが、2023年の秋辺りから、数値が上がり始めました。首が痛いと言っており、病院にも相談していましたが、検査等では悪性のものでは無いとの診断でした。 2月より再び抗がん剤治療を再開するものの、数値が全く下がらない為中止。 首の痛みはやはり頚椎への転移とのことで6月初旬より放射線治療10回照射をしました。放射線治療の途中から食慾がないと言い始め、食べたら嘔吐してました。副作用で仕方ないからと、我慢して甘酒しか飲めない様になり、固形物は一切摂れなくなりました。みるみるうちに体重も10キロ落ち、食べられない、横になっているだけで精一杯となり、6/28の診察で肝臓の画像を見せて頂き、1ヶ月の間に数え切れないほどの癌が肝臓に増えており、肝不全になりかけており7/11より入院しました。 入院の際、余命は2週間位だろうと、延命なし緩和のみとの説明を受け、水分と吐き気止めのみを入れた点滴のみで、痛みはフェントステープ2mgで落ち着いています。点滴に栄養は一切入れられていませんでした。もちろん、病院食も全く食べられず水分のみです。 処方されている薬は便秘薬と胃薬系と、ポリスチレンスルホン酸Caゼリーのみです。 そして7/18からは点滴も中止になりました。 腹水はほとんどなし、黄疸あり、痛みはテープによりなし、本人は常にしんどそうですが、症状としては息苦しさと身の置き所がない感じだそうです。 せん妄？と思われる幻覚や幻視も点滴中は何度もありましたが、点滴中止になったあたりから何故かなくなりました。 入院時に告げられた余命は2週間位だろうと言われた日を過ぎ、今の状況では後どのくらいとのお見立てでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年の5月25日に肺癌ステージ4扁平上皮癌半年後の治療法選択というので相談させて頂きました現在70歳の父の事です。平成30年10月に右下葉に径5センチ前後の原発性肺癌・多発両肺転移・縦隔肺門リンパ節転移で他の臓器や脳・骨への転移はなく鎖骨や首辺りにパラパラとありました。11月下旬から抗がん剤治療(カルボプラチンとアブラキサン)開始。1日目は2種類、8日目と15日目はアブラキサンを投与ですが15日目が打てず途中から75パーセントの投与量で半年(6コース)が過ぎ二次治療の話しを先生とした結果PET- CTではほぼ消えているので一旦休んでオプジーボをという意味と別の抗がん剤をするかという意見でしたが今の薬剤が効いていてあまり副作用もないのでこのまま続けての投与をする事にして頂きました。 ここから質問になりますが6月13日から今までと同じ抗がん剤投与が始まりましたがレントゲンを撮ったさい右下葉に白いもやがあり肺炎の疑いで抗生物質を1週間服用するも再度レントゲンでは白いもやが少し増えていました。 結果、肺炎でも胸水でもない、何か分からないと言っていましたが、今後の治療法として今のままでいいのでしょうか？他にもまだいくつかの選択はあるのでしょうか？ 少しでも多くの情報や意見をどうか宜しくお願い致します。 画像添付ですが 上(左)が昨年の11月中旬 上(右)が今年の6月上旬のPET- CTです。 下(左)が今年の6月13日 下(右)が今年の6月20日のレントゲンです。 数値は5月上旬 CYFRA 1.5 SCC 1.0 6月20日 ALB 3.5 CRP 2.24 HB 9.1 PLT 12.4 WBC 2.4 NEUT# 13.1

いつもお世話になります。 今年のお正月に 朝起きたら,信じられない 程の腰の激痛で 歩く事も出来ず ハイハイしながら 三が日を過ごし 病院のお正月休みが あけてから まずは整形外科で 診ていただきましたが 異常なし。おそらく ぎっくり腰か座骨神経痛 だと言われました。 次に内科にて血液検査を してもらいましたが 特に異常なしと言われました。 一旦痛みは回復したものの 今度は寝ている間に 両足に激痛があり なかなか寝付けない日々を 過ごしております。 日常生活ではあまり 痛みはないのですが 寝ている時や寝転んで いる時(リラックスしている時)に両足が痛いです。 痛みはほぼ毎日です。 腰痛もまたほぼ毎日続いて おり日に日に ひどくなって不眠症に なりとても辛いです。 胃カメラや内臓の検査で 異常はなかったのですが 気になるのが膵臓が 悪いのではないか?と いう事です。膵臓は隠れた 臓器で癌などの 早期発見は難しく 異常があった時はすでに もう手遅れだと聞きました。 現在の症状は 腹痛。背中痛。下痢と便秘の 繰り返し。腰と両足の激痛です。 膵臓癌の可能性はありますか? 一週間前に血液検査を した時,膵臓の数値は 大丈夫でした。 しかし腰と両足の激痛は すでに骨にまで転移を しているのではないかと 不安な毎日を過ごして おります。血液検査で 膵臓に異常がなければ そこまで心配する必要は ありませんか? また,ずっと続く腰痛と 両足の激痛で何か 考えられる病気はありますか?