癌ct造影剤に該当するQ&A

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58歳女性腹膜癌で術後リムパーザ服用中HBOCが判明、乳房の予防的切除と同時再建を検討中

person 50代/女性 -

 本年1月に腹膜3Cと診断され、術前TC療法で腫瘍を小さくしてから手術を受け、卵巣、卵管、子宮、大網、大腸の一部を摘出し、術後TC療法後、現在リムパーザを服用して4か月になり、骨髄抑制は多少出ているものの、休薬や減薬するまでではなく、体調も順調です。8月に受けた造影CTや医師の内診では異常がなく、CA125の数値も8でした。しかし、遺伝子検査結果からBRCA1に異常があるHBOCと判明したため、リスク低減乳房切除術(RRM)と同時再建(遊離穿通枝皮弁法)を検討しています。元々大学病院で治療を受けていたので、産婦人科の主治医も遺伝子外来の医師も乳腺外科の医師も形成外科の医師も同じ病院で意思疎通もある程度取れており、患者である私が希望するなら、前記の手術をすることに反対を唱える医師はいません。私も、3月末まで休職願を出していることから、休職期間内に手術を終わらせたいので、手術日の予約を先にお願いしたところですが、現在迷っています。あくまで乳がんになる可能性ということですから誰も断言できないことが分かっているだけに外来では医師にも相談しずらいです。  今回の質問ですが、  1 腹膜癌(卵巣がん)治療中のMMRについては推奨されますか、また手術によい時期    はあり ますか。閉経前の女性が卵管卵巣摘出術を受けた場合、乳がんのリスクも低下    すると聞きましたが、閉経後の場合は影響ないですか。 2 MMRをせず、奨励されている検査を受けて乳がんを早期発見した場合は全摘のみで抗    がん剤はやらなくていいですか。また、検査していても進行癌として発見される危険      性はどれくらいありますか。 3 MMRと同時再建(遊離穿通枝皮弁法)ですが、乳頭と乳輪は残す予定です。大丈夫で     すか。術後1か月で職場復帰は可能でしょうか。  

3人の医師が回答

長く続く左股関節近くの痛み

person 30代/女性 -

3月ごろから左下腹部、足の付け根に近いところにじわじわとした痛みを繰り返しています。 5月末までに泌尿器科、婦人科、内科でそれぞれ腹部エコーを3回、触診、内診、経膣エコー、血液検査、腹部レントゲン、大きな病院の救急で骨盤内?の造影CT、詳細な血液検査を行いました。 結果、S状結腸に炎症があることがわかり、消化の良い食事を続けながら整腸剤を飲んでいると症状は落ち着き(記憶が曖昧ですが、落ち着いていたと思います)、大腸カメラを入れ、綺麗で問題ない、一時的な虚血性大腸炎だったのではということで一度終了しました。 その後、7月中から再び同じ痛みがあります。 ここまで検査して何もわからないというのは、内臓の問題ではないのでしょうか。押して痛いとか、歩いて響くということはありません。 卵巣や子宮に何かあって、見つかっていない可能性はありますか? 生理不順気味、おりものが多めです。婦人科にはここ1年でがん検診を含め2回行っています。 また生理が近くなると残尿感、頻尿になるのですが、今現在その症状も一緒に出ています。 なお、生活習慣的に座りっぱなしの時間が多くなる時期、また耳鼻科の治療でプレドニゾロン5mgを飲んでいる期間と重なるような気がしています。

1人の医師が回答

膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)について

person 50代/男性 -

昨年、急性膵炎で入院し膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)分枝型で4ミリ程度のが2つが見つかりました。今は経過観察で3ヶ月毎に超音波内視鏡と血液検査で状態を見てます。 急性膵炎で起こした仮性嚢胞も疑われる、正式に 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と確定出来ないらしいです。 急性膵炎がなければ、膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)と診断すると、経過観察中に病院に行って、改めて説明を頂きました。 次回は5月の中旬に造影剤を使用したCTと血液検査の予定です。 今、診察して頂いてます病院は大学附属病院で、 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)で他に異常と思われる疾患があった場合を除き、他の病院でその他の臓器の検査を一年に一度受けた方が良いと説明。 いろいろネットで調べてますと、膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)の場合は、他の臓器にガンを併発しやすいと書かれており、かなり深刻に悩み、他の病院で検査をお願いし、病院代も半端な額ではありませんでした。そこでお聞きしたいのですが、 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)の場合はなで他の臓器にガンが併発しやすいのでしょうか。 ガンであれば転移は分かります。 膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)は何か飛び火する要因があるのでしょうか。 かなり深刻に悩んでます。 教えください。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体癌と末期腎不全について

person 60代/女性 -

はじめて相談させていただきます。 私の母(69歳)が5月にパートの健康診断でクレアチニンが7以上出てしまい、急遽、某都立病院に検査入院となりました。 いろいろな検査の結果やはり末期腎不全と診断されました。 本人的にはさほど体調不良などもないと言っていたのですが、どちらにしても近いうち透析が必要となるから、とりあえずシャント手術はしましょう、という事で話は進んでいたのですが… 腎臓悪化原因を追求すべく、他にも胃や大腸、子宮の検査をしました。 その後、CT検査にて子宮に2.5センチ程のデキモノがあるという事で再検査した結果、子宮体ガン(G3)と診断されました。 腎臓が悪いため造影剤を使って検査する事が難しいらしく、ステージ?は分かりません。 私達家族は引き続きその病院で治療を望んでいましたが、先生の話ぶりだと、どこかの大学病院や他の病院(ガンの専門医と腎臓の専門医がいる所)のほうが…と はっきりは言いませんが… 私が理解するに、例えば、腎不全、子宮ガンの単独手術ならば大丈夫だけど、二つが同時に発症しているので、子宮ガンを切除した後が問題なんだろうなと。 抗がん剤治療など腎臓にかなり負担がかかるとおっしゃっていたので。 このような場合どのような治療方法があるのでしょうか? やはり、両方にお詳しい先生がいる所に転院したほうが良いのでしょうか? 担当の先生も良くしてくれて、病院をあたってくれていますが、自分でも出来ることはしたいと思い質問させていただきました。 東京都内で病院を探しています。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

Har2陽性乳がん、抗がん剤後の全摘か部分摘出の判断

person 50代/女性 - 解決済み

2022年3月検査で左乳房内側上部3.5cmのステージ2乳がんが見つかりまして、検査結果は以下の通りでした。 ER+ PGR+ Har2 3+ 核グレード3+ Ki67はわからないとのこと リンパ転移なし(エコー、PET検査での判断) 2022年9月上旬に術前抗がん剤のEC療法4回→ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ4回が終了。 先日のMRI,CTなどの造影剤検査では元のガンは消えており、他も転移等異常はなし。 エコーでは元の場所にわずかな石灰化したものが多少見えるとのことでした。 担当医は部分摘出できるとのことで、元々の大きさプラス2cm 加え6cmくらいの大きさは切除するとのことでした。 Har2と核グレードの高値から万が一の再発後の不安もあり、11月上旬の手術までに全摘か部分摘出か迷っているところです。 家族は再発の不安を持ちながら生活するなら、全摘の方が安心ではないかと、その考えも出てきております。 1. 抗がん剤で消えたとはいえ、元のガンの場所が分からず、部分摘出選択も結果見えないガンが取りきれず残り再発する可能性というのは私の値からは高いのでしょうか? 2.全摘すれば乳房内再発はほぼないと考えられますでしょうか? 3.万が一、部分摘出で再発した際に、全摘後に抗がん剤は必ず行われますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

事故後の頭痛・頭重と喉奥の違和感

person 30代/女性 - 解決済み

一週間ほど前、追突事故を起こしました。その翌日くらいから、軽い頭痛や、頭が重い感じが続いています。下を向いた状態で衝突したためか、症状が出ている部位は、頭の上側や鼻の奥です。 最初は鼻奥に血の匂い?味?を感じたり(1日のみで今はありません)、鼻をかんだら右鼻から透明の鼻水(粘り有り)に血の粒が混ざっていたりしました(時々かみすぎでもなること有)。 現在は、時々ある軽い頭痛のようなものの他、鼻奥?喉奥?に違和感(何か流れている?ような感じ)が少しあり、ネットで調べ、髄液漏というのを見つけ心配になりました。 ただ、頭痛は時々で軽いですし、うつむいても鼻から水のようにポタポタ出る事もなく、寒さで時々鼻水が出たりしているだけかな?とも思います。風邪症状や鼻づまりはないです。 頭や体は打っておらず、そのうち治るものか通院すべきか迷っています。 しばらく様子を見ても大丈夫そうであれば、持病の経過観察で春に脳のCTを撮影する予定があるので、その時にみてもらえたりするのかな?とも考えています。 (半年に一度、ガン転移確認のため造影剤入りでCT撮影しています。副作用でだるさや蕁麻疹が出たため、同じような検査は控えたい気持ちもあります。) ご回答のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

肝血腫とピルの関係性について

person 40代/女性 -

3月に婦人科で左卵巣と両卵管と子宮の摘出で開腹手術をしました。 その時の入院中に撮った腹部CTでたまたま肝血腫が見つかり4月に腹部エコー、造影剤CTをとりました。肝臓ガンの腫瘍マーカーは2度しましたが異常なし。 5月に入ってMRlも撮り1.5センチの肝血腫という診断でした。 3月の婦人科手術の病理検査の結果、左卵巣に境界悪性腫瘍がみつかり8月に再度開腹手術で右卵巣、大網、腹部を洗浄して細胞検査に出す予定です。 なので、その前の7月はじめに肝血腫経過観察として血液検査と腹部エコーをする予定です。 3月の手術の前に卵巣嚢腫と子宮内膜症、子宮腺筋症の為に3年ほどルナベルをのんでいましたが、消化器内科の主治医がピルやホルモンバランスが肝血腫と関係があるかもというようなことをおっしゃっておられて、あまり聞き取れず理解できていないのですがピルの服用が肝血腫と関係があることがあるのでしょうか? ピルを飲んでいたのならグレーゾーンでますます経過観察が必要とも言っておられましたがピルを服用していたことで悪性になる可能性はありますか? 話が前後してわかりにくい文章ですみません。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

医療被ばくで身体への影響確認

person 70代以上/男性 - 解決済み

約1年前から 1:皮膚の感触に違和感・・・顔を(全身)指で触って動かすとアトを引く感触 顔にクリームを塗って伸ばしている感触<表現が難しいです>です。   2:身体がむくんでいる(1年間むくみの増減が無く一定のむくみで推移 日常触れる場所では 足首の靴下のゴムの後が残る(朝起きた時はむくみは多少減少)、  耳(メガネを取る時耳に違和感を感じる  3:全身を気にして押すと皮膚の戻りが遅い。 生活の変化は 1年半前から肺ガンの検査と肺を切除手術後の経過観察で レントゲンなど放射線検査で被ばくmSvがUPして 若干の身体異常に表れたか」・・・位が生活の変化です。   約1年半前からの 医療放射線 回数は次の通りです 皮膚感 むくみ に変化が出ますか? 医療放射線は関係無いとなれば 肺ガン以外に何を調べたら良いですか。 **2019/10~2021/3迄の期間で・・・・<CT=5回(胸 数回は胸・腹・骨盤)>    <PET-CT=2回(核医学検査 放射線注射>    <MRI=1回(造影剤カドリニウム静脈)    <レントゲン=18回位  前と横から時には腹もで18回の倍以上の枚数になる>   *気管支鏡(肺カメラ 肺をなぜる?) *大腸カメラ *胃カメラ も検査しました。 肺ガンは左下葉除去で 1A2 でガンの場所を見つけるのに検査検査で時間がかかった様です。 現在は胸水が多量の様で4月にCTを撮ります。         

3人の医師が回答

悪性リンパ腫の診断結果について

person 30代/男性 -

首下のリンパ節に約2cm大のしこりがありました。 エコー検査、造影剤CT、穿刺吸引細胞診の診断結果から悪性リンパ腫の疑い。 生体検査によって、しこりはまるまる摘出。 検査結果は血液内科の先生から、リンパ節に病変あり。しかし悪性と断言できるものはない。良性ではなく、このまま放置したら悪性になったかもしれない。また、ならなかったかもしれない。たらればの可能性しか言えない。 そのため、診断名もつけられない。 との診断となりました。 また念の為pet検査をしましたが、どこにも反応はありませんでした。 血液内科の先生にも伺いましたが、リンパ節には他のガンと違い「前ガン」はない(医学的に)。事象としてはあるが、それらを指し示す言葉がない。 3ヶ月後に腫瘍マーカをする予定となっています(経過観測)。 担当医からは、摘出した結果発症しないかもしれないし、いつか発症するかもしれない。それはわからないから経過観測していきましょうとなっています。 そこでご質問です。 悪性リンパ腫と診断がつかない状態(病変)は実際に起こりうるのでしょうか。 生体検査は色んな検査を経た結果だと思いますが、私のよう状態は悪性リンパ腫ととう違うのでしょうか。 今はpet検査で反応はないですが、いずれはどこかに転移するのではないかと考えてしまいます。 担当医はとてもいい先生で質問には丁寧に答えてくださっています。 しかし診断結果がグレーの状態に感じてしまい、不安を拭えません。 先生方のご意見をいただけると幸いです。

2人の医師が回答

数日ぶりに出た排便の色について

person 40代/女性 -

便の色についてご相談をさせて下さい。 今日、2日から3日ぶりに排便がありました。 拭く際に確認すると、便の出始めから終わりくらいまではグレーぽい色の便が出て、排便の終わり頃に普段通りの茶色ぽい便が出ていました。 トイレットペーパーで臀部を拭くと茶色でした。 いぼ痔があるため、毎晩マグミット330mgを服用しており、数日前に出た便はいつも通りの茶色でした。 2023年の10月に腹部エコー検査 便潜血検査 11月に造影剤使用の腹部CT検査を受けています。 特に大きな異常はありませんでした。 来週、甲状腺疾患の定期健診があり、一般の検査項目の血液検査を行う予定です。 (2023年10月に一通りの血液検査は行い、特に異常はありません) すぐに病院に行ったほうがよい便の色は、 赤色、灰色、黒色便と聞いたことがあります。 1、今回みたいに数日前は便に変わりなく、茶色も出ていたということで、すぐに病院に受診する必要はないでしょうか? 2、ガンなど悪い病気の可能性はありますか? 3、ガンなどだと来週の血液検査である程度はわかるのでしょうか? ご返答いただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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