ホルター心電図検査に該当するQ&A

27歳の女性です。 添付のデータ、経過や自覚症状を踏まえ再度病院受診をした方が良いのか質問です。 主訴：倦怠感、頭痛 現病歴：1週間ほど上記の主訴が続き病院を受診しましたが、原因がはっきりせず経過観察となりました。2、3ヶ月に1回ほどのペースで起き上がるのが辛いほどの倦怠感を自覚し、仕事を休んでいます。食欲不振もありなかなか栄養補給もできないですが、2、3日安静に過ごしていると改善するためしっかりとした検査は今まで行いませんでした。今回症状が続くため血液検査をしたので結果を添付します。採血結果では高いデータ低いデータそれぞれありますが、経過観察との診断を受けています。 普段から体調があまり良い方ではなく、倦怠感や眠気と上手く付き合いながら生活しています。めまいや貧血様症状も時折ありますが、数分安静に過ごす事で概ね症状は改善できるため都度休憩をしながら過ごしています。 職場での健康診断では「中性脂肪低値」「心電図異常」を指摘されています。 ホルター心電図を実施しており、経過観察となっておりますが、個人的見解としてPVCの頻発(時折三段脈)、徐脈がみられています。自覚症状としては安静時の動悸や軽度の呼吸困難感があります。 検査結果等を踏まえ、 ・再度受診するべきか ・何科を受診すれば良いのか 助言をいただきたいです。よろしくお願いします。 ※採血データは 左：6月上旬の採血 右：今回の体調不良時の採血結果です。

動悸が始まると軽い息苦しさもあり、脈を測ると80代後半〜90ちょっとが多いです。（特に食後） 咳が出そうな感覚もあります。 酷い時は100〜110という時もありました（安静時に100を超えたのは一回。2〜3時間程）飲酒はしますが、そこそこの量を飲まないと動悸がすることはあまりありません。ですがこの間はビール中瓶を一本程度飲んだあと、心臓がバクバクし始め、このままこれ以上酷くなったら倒れるんじゃないかという程、何とも形容し難い体調悪化に見舞われました。 そして一旦落ち着こうと思い外に出て、脈を測ってみたところ120程。 気分を変えようと少し歩いてみると多少落ち着き始めて、ゆっくりと動悸も治り、何とか事なきを得たということが一週間ほど前にありました。 一応循環器内科を受診し、心電図とレントゲンをやりましたが、異常ナシ。 不安なら追加でホルター心電図、血液検査、心臓エコーをやってみますか？とのDr.の勧めで次回検査するつもりです。 あと補足としまして、3ヶ月ほど前から時々痒みを伴う蕁麻疹が出始め、その後毎日出るようになったので、クリニックを受診しました。 血液検査をしたところ、特に高かったのがγ-gt 190 中性脂肪918でした。 蕁麻疹薬として、フェキソフェナジン、メキタジン、 中性脂肪薬としてユリス錠、パルモディアXR錠を処方してもらい現在服用中です。 循環器以外の病院にも行くべきでしょうか？ また行くとしたら何科を受診すれば良いでしょうか？ 考えられる病気はなんでしょうか？ ちなみに血圧は平均130/85位です。以上宜しくお願いします。

62歳女性です。168センチメートル　58キロ 昨日風呂上りにのぼせて具合が悪くなり数時間横になっていましたが、よくなってきた頃にげっぷで胸がふさがる感じが重なり手がしびれてしまいました。 私は常にげっぷが非常に多くお腹が張り心臓（胸）が苦しく息がうまくできない感じが 何年も続いています。既往症は喘息と不整脈です。 【現在まで行っている検査】 胃腸科：レントゲン・胃カメラ・CT検査をし問題はなし 循環器：心電図：不整脈（上質性期外収縮）あり・24Hホルター心電図・カテーテル検査・エコー等検査していただきましたが年齢的な動脈硬化が若干あるものの狭窄なし心臓も器質的異常がないと言われています。血液検査はBNPが21.8と基準値を上回るもの問題ないそうです。服薬はしていません。 心療内科：勝手に空気が入り苦しい旨を訴えると不安神経症と空気嚥下症ではないかと言われ眠剤とデパスをもらって飲んでいます。 うつうつと悩んでもいけないと思いストレス発散もかねて週に３度テニスを楽しんでいます。げっぷをうまく処理できないため胸部・腹部の膨満感が常にあり、そのせいで心臓の機能が悪くなったり心不全を起こしたり、不整脈が悪化したり、また息をうまく吸えなくて運動ができなくなったり、以前は平気だった入浴も、たった５分ほど湯船につかっただけで（39～40度）ヒートショックを起こしたり生活のしづらさを感じます。 また、ヒートショックを起こした次の日は安静にしていなければいけないのでしょうか？ 乱文で申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。

　50代男性。1週間ほど前から散歩時、テレビ視聴時、PC使用時などに一瞬フラッとするめまい症状が生じています。かかりつけの耳鼻科医で眼振検査、重心動揺検査を実施したところ、重心動揺検査では脳からくる異常との結果。手足の痺れや会話に支障はなく、病院まで歩いて通院できていることから、疲労や寝不足によるものではないか、と診断いただきました。ジフェニドール、カリジノゲナーゼを投薬いただいております。 　4年ほど前から時折めまい症状が生じ、上記の耳鼻科で重心動揺検査をしたところ、これまで三半規管に異常値が出たこともあります（最近では昨年11月）。 　この1か月ほど、上の血圧が150に達した（朝晩の平均値は125～130台）日もある他、期外収縮（ホルター心電図等の検査では上室性期外収縮とのことで経過観察中）や頻脈（時折120bpmを超えることがあります）などの既往症もあり、重心動揺検査で「脳に異常」と出たことに不安を感じております。（家族歴ですが父が小脳出血を起こしたことがあります） 　脳出血や脳梗塞以外でも（疲労や寝不足程度でも）こうした結果がでることはあるのでしょうか？また、脳神経外科等で画像検査等を行う必要はあるでしょうか？ 　よろしくご教示ください。

私は四年程前から息苦しさや不正脈などに悩まされて、その度に病院で検査してきましたが、最近外を少し歩くだけで息苦しくなり、酸欠の様な状態になります。昨年の主な検査は、一年程前に心エコー、ホルター心電図、大腸内視鏡、子宮ガン検診、乳がん検診、詳細な血液検査、１０ヶ月前程前に脳のMRI、半年程前に胸部レントゲン、二ヶ月程前に胃内視鏡検査、腹部エコー、一ヶ月程前には血糖値、ヘモグロビンA1c、中性脂肪、コレステロールの簡易検査をしました。心拍数が平均を上回る以外は特に問題無しとの事でした。２年前には耳鼻咽喉科や呼吸器内科にも通院していましたが、その時にも耳鼻咽喉科では特に問題無し、呼吸器内科では気管支に多少の炎症と肺に二つブラがある以外は特に問題無いと言われました。私自身感じているのは、気管支の問題ではないかというのと、生理前二週間程前からと、カフェインアレルギーではない筈なのですが、カフェインを摂取すると症状が強くなる事です。因みにカフェイン摂取は大分前からやめています。何科で何の検査をするべきでしょうか？また再度詳細な血液検査をすべきでしょうか？そして、近場に信用出来る病院が無いのも悩みの種です。原因をはっきりさせて、息苦しさから解放されたいので、宜しく御願い致します。

就寝中の胸痛の件でご相談です、よろしくお願い致します。 家族性高コレステロール血症でアトルバスタチンとゼチーアを、発作性上室性頻拍でビソプロロールフマル2.5の半錠を服薬中。 発作性上室性頻拍は携帯心電図で一度だけ録れています。 胸痛の症状から主治医の先生(循環器専門医)は冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症を疑われヘルベッサーR(就寝前に１錠)とニトロを処方。 β遮断薬を中止した方がよいとの事で、一度ビソプロロールフマルを減量・中止後ヘルベッサーを飲み始めたのですが、中止の翌日より頻脈(立っているだけで120～140)になり、翌日も 頻脈で辛く受診。 不整脈は出ていないが、自覚症状が強い為、仕方なくビソプロロールフマルを再開するよう言われました。 再開後は脈も落ち着いています。 只、ヘルベッサーを服用しても胸痛は相変わらず続いており、ビソプロロールフマルを飲んでいるせいなのか大変不安です。 主治医とは長いお付き合いで私の体の事も良くわかってくださっております。 このまま様子を見て良いとの事ですが、このまま服用を続けても大丈夫なのでしょうか？ 他に良いお薬があるとすればどのようなお薬がありますか？ 最後になりましたが、胸のレントゲン・CT、ホルター心電図、心エコー、動脈硬化の検査も異常なしでした。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

22歳男です。 単発の期外収縮が多くて1日10回、1回も起こらない日の方が多く、月に10〜20ほど強い自覚症状があります。 また、起こっても大体1日に1回のことが多いです。 最近ほとんど起きていなかったのですが、今日外を歩いていたら、急に期外収縮を感じ、「うわっ きたっ！」と思ったらまたすぐに期外収縮、そしてまた期外収縮、と、曖昧なのですが、5〜10秒の間に3〜4回の期外収縮を感じました。期外収縮と期外収縮の間に普通の心拍が入っていたかはわからないのですが、いつもは1日1回程度だし、こんなに短い時間に複数回起きたことがなかったので、連発かと思い怖くなってすぐ病院に行ったのですが、多分連発じゃないよと言われただけでした。 いままで発作性心房細動になったことがあって、心臓病への不安で頭がいっぱいです。 私の今回の期外収縮は連発ではなく、安全なものだったんでしょうか。 もし連発じゃないとしたら、こんな風に短時間に何度も期外収縮が起きることはよくあることなんでしょうか。普段は多い日でも1時間ごとに1発ずつだったりするので、不安です。 ちなみに、発作性心房細動が起きた時には様々な検査を受けましたが、基礎疾患は見つからず、ホルター心電図でも、綺麗な教科書通りの心電図だと言われています。

5年ほど前に胸が一瞬つまる症状が、時折見られたため、 日本循環器学会循環器内科専門医のクリニックで、 トレッドミル検査と24時間ホルター心電図を行い、 治療の必要のない期外収縮と診断されました。 また、2年ほど前にも、期外収縮を感じることがあり、 5年前とは別の循環器専門医に心臓エコーを撮ってもらい、 なにも異常ない診断を受けました。 幸いなことにここ最近2年は期外収縮を感じることはありません。 毎年の会社の健康診断でも、心電図他で指摘事項ありません。 そこで先生方にご相談なのですが、 私は2年前に緑内障の診断を受けまして、 トライポプロスト点眼液で治療を受けて、眼圧を下げてきましたが、 最近あまり眼圧が下がらないので、先日、ミケルナ配合点眼液を眼科医から、処方されました。 （過去の期外収縮の事はもちろんお話済みです。） そこで、先生方にアドバイスいただきたいのですが、 ミケルナ配合点眼液を使うことで、現在、ほぼ感じることの無くなっている期外収縮が、 再度、強く出ることは、考えにくいでしょうか？ まれに循環器に服作用が見られる点眼液といわれて少し心配になっております。緑内障の他に喘息等の既往症ありません。 どうか、ご助言よろしくお願いいたします。

肝臓あたりの肋が痛く、内科に見てもらい肝臓は脂肪肝とは言われています。胆石も見当たらないとのことで、一応逆流性食道炎の症状はあるのでタケキャブ、イルソグラジンマレイン酸塩錠、ブチルスコポラミン臭化物錠剤(痛みがあるときに)を処方され、飲んでいます。 それでも肋が圧迫された痛みが消えず、整形外科の方に行ってきました。首、胸、腰とレントゲンを撮っていただいたのですが、骨に異常はあまりなく、ただ心臓が大きいと言われました。一応目眩もあるため、首に電気を当てるマッサージ？みたいなのをしてもらい、今まで通ってたとこじゃない循環器内科さんで心エコーの予約をしました。(8/14にする予定です) 先月救急で行った病院にて、レントゲンを取るも心臓肺に異常なし、近所の循環器内科さんでも、レントゲンして頂いて心臓の大きさも言われず異常なし、血液検査も異常なし、心電図 異常なし、ホルター心電図も異常なしでした。１ヶ月で急に心臓が大きくなったりするのでしょうか？ 息苦しい？と言われればそんな気もしますし、背中の痛み、肋の圧迫痛が毎日気になります。 心不全だったらどうしようとか、14日までにもっと酷くなってしまうんでないかとか考えてしまいます。せっかく、胸の痛みは非びらん性胃食道逆流症のなんだなぁと納得してたところなんですが、心臓が大きいなんて言われると思ってなかったので、焦っています。

以前にも動悸で御相談しましたが、また酷くなってきたので。 9月頃から食事中に1分間に150の頻脈、それに伴うめまいが出始め、循環器内科で心電図やレントゲン、ホルター心電図などの検査を受けましたが症状が出ず異常なしの診断を受けました。それから11月まで１ヶ月に1、2回同じような頻脈とめまいが食事中に起きましたが、心臓に問題は無いと言い聞かせて耐えていました。 12月は恐らくストレスの元だった卒論が終わり、それと同時に頻脈もピタリと起きなくなったのでやはり心因性のものだったと安心していたのですが、今日また頻脈が起きました。 食事中ではなく朝起きてすぐに、胸に石を入れられたかのような重みを感じ、動悸が来るかも、と思うと同時に心拍数がぐんと上がり始めました。2分ほどで収まりましたが、胸の不快感は残り続け、それからというものたまに脈が速くなったり体が火照ったり、一日中不調でした。 危険といわれる、「突然始まり、突然終わる動悸」がよく分かりません。私の場合、あっという間に心拍数が上がり、スーッと楽になるような感じなのです。 それと、頻脈が起こる直前に必ずと言っていいほど胸に不快感があります。期外収縮とはまた違う感じです。例えが難しいのですが、ふと何か重大なことを思い出した時に起こる胸がゾッとする感覚と似てます。 頻脈が起きる度に本当に辛いです。