狭心症に該当するQ&A

似たような質問失礼します。 朝食道痙攣→喉が締め付けられ水も飲めないような症状 その数時間後 目眩(失神しかけ)→胸の圧迫感→左背中灼熱感→頻脈 救急に受診モニター、心電図、血液検査頻脈のst低下以外異常なし 不安で入院をお願いし、土曜日の午後〜今日の6時過ぎまでのモニターで異常は見られずモニターをはずされました。 私的には異常がでてないからとモニターはずされるのが少し早いのではと思ったのですがどう思いますか？ その前の日に胸の圧迫→息切れ→頻脈→メトプロロール→冷水→左胸の激痛(しめつけ感)、めまい、喉の詰まり、肩と背中の放散痛→ニトロでおさまる があり、そのことも先生にはお伝えしてます。 ・狭心症や不整脈は目眩が先行するのか ・仮に心臓に異常ないが 洞性頻脈でメトプロロールと冷水により冠攣縮を誘発してしまうことはあるのか ・冠攣縮性狭心症は過換気で症状が出やすいとネットで見ました。 ・寒い時に胸が痛んだりしたこともあるのでそれを考えると冠攣縮性狭心症が濃厚ですがカテーテル検査はリスク大の為しないとの判断 ・ジルチアゼムは心室頻拍があると投与は危険とのことで、これまでホルター心電図で指摘はないですが、頻脈は時々おこるので絶対ないとも言いきれません。怖くて飲めてません、 ですが先生は心室頻拍がもしあれば立て続けに出るから心配いらないのではとのこと モニターの期間が短いですが本当に大丈夫なんでしょうか？ ・心臓神経症だった場合でもジルチアゼムの服用は大丈夫ですか？ ・ジルチアゼムは毎日飲むことで徐々に効果がでる、すぐすぐ徐脈にはならないと言われましたが徐脈になるのが怖いです 頻脈になりやすいですが、普通の時は60で時度60きることもあります 血圧も低めですが大丈夫でしょうか ・試しに１回飲んでみてもし副作用がでなければ心室頻拍は大丈夫ですか？それともこれも飲んでいって数日経たないと分からないでしょうか？ ・冠攣縮性狭心症は夜や就寝中に症状が出ることが多いですが、服用は朝1回になっています 夜は脈も落ちやすいですし朝飲むのがベストですか？ ・胃痙攣、左肩凝り、左耳痛、左腕の痛みがモニターを外してから続いてますが微小血管狭心症でも心電図をしてもらったら分かりますか？ ・セディール、リーゼとジルチアゼムの併用は可能ですか

昨年夏、冠攣縮性狭心症疑いという診断を受け、4月頃までジルチアゼムを服用していました。 症状がないこと、またコロナの影響もあり、4月より独断で服薬を中止、6月より妊活を開始いたしました。またこちらで質問をさせていただいたところ、頓服のヘルベッサーを試してみては？と回答をいただき、試してみたのですが、効き目はなく、感じていた胸痛は疲れや寝不足による動悸だったのではないかと思っています。 さて、本題ですが、妊娠検査薬で現在陽性反応があります。 この場合、どの病院を受診するのが妥当でしょうか？ ・冠攣縮狭心症疑いの診断が出た内科 ・第一子を出産した産婦人科(クリニック) ・総合病院の産科 できれば、第一子を出産した産婦人科クリニックを受診したいですが、個人院なので、もし妊娠継続で出産…となったら「冠攣縮狭心症疑い」の診断歴(しかも独断で服薬中止)の妊婦は断られますよね…。 であればめぼしい総合病院を見つけた方がいいのでしょうか。 病院のシステムがどうなっているのか、先生方が気にされるところはどこなのか、お手数ですが教えていただけますと幸いです。よろしくお願い致します。

61歳男性です。太り気味です。 先日2日続けて深夜就寝中に胸の強い痛みが続き、かかりつけ医を診察のところ、 心電図に異常があるので、至急総合病院で診てもらうようにとの指示で、総合病院で、 精密検査のところ、冠攣縮性狭心症の疑いでした。2日後のカテーテル検査で、冠動脈の1本が90%狭窄で、不安定狭心症ということがわかり、経皮的冠動脈ステント留置術を受けました。 術後、動悸・息切れ等は、ありませんが、以下の薬を処方されています。 ・バイアスピリン錠100mg×1(朝食後) ・エフィエント錠3.75mg×1(朝食後) ・タケキャブ錠10mg×1(朝食後) ・ロスバスタチン錠5mg×1(朝食後) ・エゼチミブ錠10mg×1(朝食後) 質問は、以下の通りです。 1.手術の2週間前に同病院で、人間ドックを受診しましたが、心電図異常なしでした。見落としのようなことは、考えられませんか？ 2.一人暮らしで、暴飲暴食(食事不定期1日2食、飲酒は、缶ビール2本＋1日720㎖日本酒かワイン)を続けてきましたが、特に気をつけることは？ 3.週末は、登山を随一の趣味として来ましたが、キツい山を含めて、続けることは可能ですか？また、続けられる場合、再開は、術後どれくらいから可能ですか？当初は、高尾山等のキツくない山から始めます。 4.血液サラサラの薬の副作用で、出血したら血が止まらないと伺っておりますが、切り傷等で出血した場合の止血方法を教えてください。 5.処方薬は、一生飲み続けなければ、いけませんか？飲み忘れた場合は、どうしたらいいでしょうか？ 6.癌のように術後生存率というものは、ありますか？出来たら、平均余命的な資料があれば、教えてほしいです。 全部の回答が出来なくても、結構ですので、何卒よろしくお願いします。すがる思いです。

初回質問は期間終了自動終了となってしまいました、ご回答いただきました方へきちんとお礼できず申し訳ございませんでした。 ●概要 18時手術終了後、深夜2時、出血多量にて2度目の開胸、出欠箇所が分からず閉じ、カテーテル検査を経てすぐ、3度目の開胸。 10/27までの内容はNO2の記載を除く同じ題名にて質問ございます。 日付　　【10/28-30-11/2】 AST 42 - 42 - 36.6 ALT 45 - 35 - 25.3 総ビリルビン 4.6 - 3.9 - 3.1 尿素窒素 66.7 - 63.6 - 47.1 クレアチニン 3.96 - 3.73 - 3.08 K 3.2 - 3.2 - 3.5 白血球 185 - 174 - 100 赤血球 295 - 285 - 236 CRP(定量) 12.64 - 12.23 - 10.72 ヘモグロビン 9.1 - 8.9 - 7.13 血小板 27.2 - 28.8 - 32.2 10/30午後から一般病棟へ移動できました 栄養も口から採ってほしいと一般病棟での食事となりましたが、体のだるさから、まったく口が付けれれず 11/2から点滴栄養 原因は貧血。原因が分からない、胃潰瘍でも無いらしく、輸血が始まりました。 一般病棟へ移った10/30.31は自分でトイレへ行くほどの元気もありましたが、11/1からは尿瓶の状態です。食事も採りません。 11/3　体温37度。 本人は意識はっきりしており、どうしてこんなにだるく、気持ち悪い、頭痛がするのか分からず、不安になっています、口から食べる重要性も分かった上で食べられないようです。本人の頑張りでどうにかさせられるものなのか…口調だけははっきりしているため、どこまで手術のせいなのか、何か合併症が起こりつつあるのか… どうか、よろしくお願いいたします。

お世話になります。 私は去年６月に狭心症の発作がおこり、冠れん縮狭心症の疑いと総合病院の 循環器の先生に 言われ３か月に１度の血液検査と心臓負荷検査の定期健診を受けています。 軽度の狭心症との事で治療は　コレステロール値を下げる薬を毎日飲んでいるのみです。 あと、発作が起きた時のニトロをもらっています。 今年２月の定期検査の結果　異状がなかったので　２月中旬に定期健診は終了しました。 （コレステロールの薬は循環器の開業医の先生に頂く事になっています） それから、軽い狭心症の発作が２月下旬にありました。 それからは発作はおきていません。 今日の質問なのですが　３月４日くらいから左肩～左肩甲骨の痛みが続いており もともと肩こりはひどい方なのですが、今回みたいに片方の肩だけが痛む事は 初めてで　湿布を貼っても、あたためても未だに改善しません。 普通の肩こりの時はマッサージしたり、あたためたりしたら治っていたのですが 左肩～肩甲骨の痛みは　寝違いみたいな感じで動いたときに痛みがはしる感じと なにもしなくても鈍痛がある感じです。 左肩～肩甲骨の痛みの場合は心筋梗塞の前兆なのでしょうか？ 循環器科を受診したほうがいいか？ 整形外科を受診したほうがいいか？　 教えていただけると有難いです。 よろしくお願いいたします。

2021年11月29日に冠動脈ステント留置術を受け、ステントが1本入っています。 2022年1月5日に術後の受診でレントゲン、心電図を受け、異常なしでした。 その後は、手術していただいた病院ではなく、かかりつけの開業医のもとで薬の管理をしていただいています。開業医のもとではまだ血液検査等の検査は行っておらず、問診と薬の処方のみです。 術後の3ヶ月ほど経過しますが、手首から指先にかけてのこわばり（むくみのような圧迫された感じ、握る力が入らない）、ふくらはぎがパンパンになる、胸焼けのような症状、80台〜90台の脈が続く等の症状が続いています。 1.現在、アスピリン100mg、エフィエント3.75mg、テルミサルタン40mg、ロスバスチタン5mg、ラベプラゾール10mg、アムロジピン5mgを服薬していますが、続いている体の症状は副作用として考えられますか？ 2.手術をしてくれた先生は術後1年くらいでカテーテルとCTの検査をしましょうとおっしゃっていますが、通常、術後半年くらいで検査というのが一般的とネット等にありました。手術の際に、私の心臓（血管）の状態を見たうえでの判断であり、再発の心配がない、他に狭窄した箇所がない等、いい方向に解釈していいものでしょうか？ 3.左腕の疼痛、左奥歯の疼痛、90台の脈が続いて3日目にかかりつけ医を受診→救急搬送により入院→5日間服薬のみ→6日目に手術→翌日退院でしたが、診断は急性心筋梗塞でした。私の場合、幸いにも軽度であったということでしょうか？ 4.薬を忘れずにしっかり飲んでいても、再発や狭心症、心不全になる可能性は高いですか？ 何度も同じような相談で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

以前より、夜間のみ房室ブロック２型（ウェンケンバッハ型）があります。 今夏、朝方胸がどきっとして目覚めるようになることが２週間ほど続きました。心因的なものかわかりませんが、目覚めた後眠ろうとしても陣痛のように胸がキュンとする感じの痛みが続きました。試しにソラナックスを飲んだところ痛みが治り、すぐ寝ることができることができました。 昼間にも胸痛がある日があったので、ホルター心電図で見てもらいました。（あいにくその日は昼間の胸痛が出ませんでした。）どきっとして起きた時に房室ブロックが出ていて、狭心症ではなさそうだけど念のためジルチアゼムをもらいました。結局その薬は飲んでおりません。血液検査、エコーは異常なしでした。 そのうち夜起きることも胸痛もなくなり、あれから２ヶ月経ちます。時々親知らずのあたりの顎（左側のみ）が痛むことがあります。 そこで何点か質問があります。 1）２週間で治まったことやホルターに狭心症の症状がなかったこと、ソラナックスで治ったことから、冠攣縮性狭心症ではないと考えられるのでしょうか。たしかに胸痛はありました。「房室ブロックで起きる＋心因性の痛み」の見解で良いのでしょうか。 2）仮に冠攣縮性狭心症だった場合、２ヶ月も何も症状がないということは完治しているのでしょうか。 3）今度親知らずの抜歯を考えておりますが、難しい歯なので歯科麻酔医立ち合いの全身麻酔になります。冠攣縮性狭心症の場合、全身麻酔はリスクになるのでしょうか。それとも静脈鎮静や笑気麻酔、通常の歯科治療と同程度なのでしょうか。全身麻酔施設のあるクリニックで抜歯する予定ですが、循環器内科もある総合病院の歯科の方がいいのかと悩んでいます。 執刀する歯科医の先生や循環器内科の先生に相談の上で抜歯に臨むつもりですが、いろんな先生のお話を伺いたく相談しました。 よろしくお願いします。

10代男性になります。 2歳半の時に川崎病発症有。免疫グロブリン2回投与,発熱4日間,入院28日間。 退院時心エコー所見異常なし,冠動脈瘤なし。その後の経過観察も問題ないため中断。 半年ほど前より様々な場面で不意に胸痛があり,近医小児科で相談したものの心雑音が無いこと,安静時ECG所見,X-Rayにて異常所見がないことから問題なしと言われていました。 その後,激しい胸痛で眠れなかったことから翌朝総合病院の循環器科を受診しました。 同受診日施行の安静時ECG異常なし,ホルターECGにて1か所ST変化あり。 日常用としてアムロジピン(2.5mg/d),発作時用としてニトロペン処方。 アムロジピンを服用しても症状軽快・頻度減少はありませんでした。ニトロ服用にて発作時の症状は緩解します。 初診から5w後,その後胸痛で何度か救急科受診,救急車要請等あったため冠攣縮証明目的での冠動脈造影検査施行し,アセチルコリン負荷試験を実施しました。 直接的に左冠動脈攣縮が確認されたものではないものの,ECGより冠攣縮性狭心症との診断を受けました。なお右冠動脈ではアセチルコリン投与後も有意所見なしとのことです。 同CAG検査時に改めてトロポニン含め血液検査を行ったものの異常値はありませんでした。またX-rayも異常所見なし,安静時ECGも異常所見なし。 普段の血圧は120/60前後,脈90-110/minです。不整脈所見もないとのことです。 CAG検査終了後退院した後も日常的に胸痛（1~3回/d）があり, 学校への登校も難しくなっている状態です。 階段の昇降についても2フロアー以上は胸痛発作,息切れが生じ難しい状態です。 これらの状況を総合的に勘案すると身体障害者手帳の取得見込みはいかがでしょうか？ お忙しいところ恐れ入ります。よろしくお願い致します。

五日前にお散歩途中、突然左胸（左鎖骨あたりから乳房の淵を左腕下から鎖骨下あたりまで）に痛みが走りました。圧迫されるような？筋肉痛のような？痛みてした。冷や汗ではなく脂汗が沢山出ました。立っているのは辛かったので、近くに腰を下ろして2分くらいで痛みは引いていきました。恐怖感がすごかったので、30分後にかかりつけの内科に行き、心電図をとりましたが異常なし。狭心症の疑いがあるので、繰り返すようであれば循環器科を受診するようにと言われ、念のためニトロペンを処方されました。翌々日、同じような症状があったのでニトロペンを服用しましたが、効いたのか効いてないのかわからない感じで、頭痛だけが残りました。最初の発作からい五日経ちますが、今も左鎖骨、左乳房の内側、肋骨、左肩甲骨に痛みがあります。息苦しさや動機はありません。狭心症の可能性が高いでしょうか？怖くて運動もできません。

８２歳男性です。夜半目覚めると、胸に痛みとまではいかないけど、違和感があります。なんとなく呼吸が浅くなったせいのような気がして、深呼吸をしていると、１０分以内で治ります。最近では、このようなことが一晩に１，２回あります。 医師は動脈硬化で、冠動脈に石灰化による狭窄があるが、今は様子を見ようと言いました。大動脈弓にも石灰化が見られました。 質問は、動脈の石灰化を防いだり、改善するには、今後どうしたらいいのでしょうか？