覇気がないに該当するQ&A

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精神疾患の治療法について

person 40代/男性 -

もともと軽度のパニック障害持ちです。失恋後メンタルが不安定な時に、4月末にSSRIを12日間飲んで、体の副作用で合わずにやめて、その後精神の状態がおかしくなり、不安や倦怠感などいろいろ異常がでて、SSRIの離脱症状だと思い1ヶ月くらい様子をみていたのですが、変わらず、抗不安が強く(パニックが重度に)、音に敏感になるなどの症状が出て限界になったので、精神科でそれから治療しています。 先生の話だと統合失調症の可能性は高いが確定はできないと言われました。症状は強い不安感、音に敏感でエアコンや時計の秒針の音が気になる。睡眠が浅くあまり寝られない(4-5時間)。倦怠感が強く気分がかなり悪い、気力がなく何もすることができない。幻覚・妄想・幻聴はありません。 治療としてはレキサルティ1mgとリボトリエールを処方され、2カ月が経ちましたが、音などの神経過敏が少し良くなったくらいであまり症状はよくなっていません。 前置きが長くなりましたが、質問です、この間、アスクドクターで質問したところ、医師4人の医師に統合失調症可能性は低いと言われました。現在はレキサルティ1mgとリボトリエール朝・夕型1錠ずつの治療なのですが、この治療法でいいのでしょうか? 治療を始めて2カ月が経ちますが、あまり症状は良くなっていません。このままの治療法でいいのか疑問なのですが、どう思われますか?また現在の治療法を継続する場合、寛解するのにどのくらい期間がかかるのでしょうか?

4人の医師が回答

びまん性大細胞型B細胞リンパ腫について

person 70代以上/男性 -

72歳男性(父)です。 1ヶ月ほど前に頸部のしこりに気づき検査をし今月びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と言われました。 腹部や鼠径部にも腫れが何個もあり、2日前に入院し骨髄穿刺をしその結果がでていませんが昨日からR-CHOP療法が始まりました。 1.3月末頃には普通に会話できていたのですが今月4月半ば頃からは言葉に覇気もなく声も小さく喋るのもゆっくりになっています。頚部の腫れが左右にもでき大きくなっているのですがそれが原因なのでしょうか?それとも違うところに原因があると考えますでしょうか? 2.昨日から1クール目が始まり、昨日はリツキシマブの点滴、今日は残りの抗がん剤をしているようですが、お昼に父本人から実家に電話があったようで「自分の名前がわからない」と母に言っていたようです。心配になり病院へ電話をし担当医へ確認すると「その後は自分の名前を言えている。喋るのはゆっくりではあるけどしっかり受け答えはできている」との回答でした。 また、薬の副作用でこのようなことがあるのか担当医へ聞きましたがとくにそう言ったことはないとのことでした。 これはリンパ腫や抗がん剤治療による影響なのでしょうか?それとも精神的なものと考えられるのでしょうか?(父は入院をとても嫌がっていました) 3.頚部のしこりが出る前からですが、頭がフワフワすると言っていました。ただ今月からふらつきは酷くなり入院間際ではしっかり歩く事ができませんでした。(ゆっくりなら一人で歩けています)これはリンパ腫が関係していますか? 4.担当医からの説明で腫瘍崩壊症候群の可能性を聞きましたが、もしこれがあるとしたら治療開始後どれくらいで出るのでしょうか? コロナ禍で面会へも行けずとても不安な毎日です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳梗塞の後遺症?認知症?

person 70代以上/男性 -

遠方に住む73才の父親のことで相談です。 9月半ばに急に意識がはっきりしなくなり、脱力したので、市立病院に救急搬送したところ、脳梗塞の疑いで緊急入院となりました。 休日だったので、大した検査はできなかったのですが、休み明けに検査をしたところ、既に脳梗塞は治まっており、大丈夫ということで、1週間程度で退院しました。 ただ、既に過去に脳梗塞を繰り返して白く変性しているところがあるので、注意するよう言われたということです。 実は、入院直前、父と一緒に住む母が、父の様子を心配し、連絡をくれたのでこのサイトで相談していました。 食欲や意欲がなくなり、ずりあし、ふらつきなどから、レビー小体型認知症の疑いと回答を頂きました。 母が救急病院に搬送した時に相談したところ、医師は、糖尿病の薬が強すぎた疑いがあり、その心配はないが、気になるならかかりつけ医から紹介してもらうよう言われました。 改めてかかりつけ医(血液内科)に相談したところ、笑って済まされたと、母はぼやいていました。 しかし、最近になって、ぼーっとしている時間が増える、食事を忘れる、夜間には失禁もあったようです。相変わらず意欲がなく、母が苦労しています。 さすがに糖尿病のかかりつけ医も、しゃべり方がおかしいから、市立病院か大学病院に行くよういうのですが、紹介してくれるわけでなく、どの病院でどう受診すればいいのか、途方にくれている模様です。 母には、近くの大学病院に行き、以前このサイトで教えていただいた、神経内科か、あるいは総合案内で相談するようつたえたのですが、今のこの状態で考えられる病気、そして、受診方法(何科へ行くべきか、など)を教えて下さい。

1人の医師が回答

ADHDと二次障害、重い更年期障害、後縦靭帯骨化症

person 50代/女性 -

複雑な全身の不調に 7年間悩んでいます。総合医療といものがないので、何科なのか自分でも解りません。現在、定期的に診察を受け、治療をしているのは 重い ( らしい ) ADHDと家族、周囲からのネガティブな対応を受け続けましたが、関係が崩れるを防ぐためにすべて笑って誤魔化して飲み込んでしまった50年以上の 悲しみによる鬱、 52歳に突然始まった重い更年期障害 ( HRT治療も6年になりますが、最初はエストロゲン補充で嘘のように元気になったのに そのうち 黄体ホンモンによる鬱などであまり効果を感じられないまま パッチと錠剤で治療を続けています ) 更年期障害診断後、酷い倦怠感、気力の無さ 、信じられないほど疲れやすくなったこと 等々 待合室で待つということ自体かなり辛いし 通院しても特に良くならないので 通院はしていない病気として バイト先の会社の健康診断で見つかった後縦靭帯骨化症。 首の後ろ、肩にかけてかなり重苦しい症状はあり、左手の痺れが強くなってきて24時間ビリビリ痺れているので とてもストレスになります。 同じく偶然健康診断で見つかった 左耳のストレスによる低音難聴。 ( こちらも耳鼻科にいきましたが、ストレスだね、と言われ、特に治療もなく そのままです ) 52歳で突然 更年期障害という診断を受けた時から いろんな病気が見つかり、気力がまったくなくなり、身体は重力の違う星に来たかのように怠重く、そもそも 料理があんなにパタパタできていたのが突然 なにもできなくなり、バイト以外は ソファに横になっている状態で7年が過ぎました。後縦靭帯骨化症の診察も改めて受け、治療をした方が元気になるでしょうか?

4人の医師が回答

高校3年受験生の娘、コロナ感染後、後遺症のような倦怠感が続きメンタルに支障をきたし鬱診断

person 10代/女性 -

高校三年受験生の娘が夏休み中にコロナ感染、熱などの症状は数日で治まったのですがその後倦怠感や集中力が無くなり勉強できないという状態が続き、受験生という事もありその状況からの焦りからか眠れない、意欲低下の状態となりました。 コロナ後遺症なのか受験鬱のような状態なのか 明らかに様子がおかしかったが娘は病院を受診することを拒否、主人も私が診療科受診を提案するも薬漬けになるだけだと聞き入れてもらえずでしたが、学校が始まり登校するうちに周りの受験に向かっていく状況と自分の状況の違いに苦しくなりやっと受診する気持ちになり10月に病院へ。胃腸の調子も悪かったためまずは内科で異常がないか検査し調べてもらいました。結果特に異状はみられずまずは眠れない状態を改善すべくゾルビデムを処方されました。その後再度通院する中で鬱の症状と診断されジェイゾロフトを処方され現在75ミリを服用中です。 現在食欲もあり元気にしていますが勉強に向かう意欲はなく今年は諦めて来年受験という判断を早々に決めています。 今は休養することと医師やスクールカウンセラーにも言われていましたが昼夜逆転の状態が続いていること、このままジェイゾロフトを100ミリまで増やして大丈夫なのか、まだ10代の娘の体に悪影響はないのか、一見元気で普通にしている娘にイライラしてしまう自分、親としてこの状況でどのように接していくべきなのか(まだあせらず眠れるだけ眠らせ要求はしないようにするべきか、昼夜逆転を改善していくべきか) このような状況になったのは学歴にこだわりすぎるプライドのゆえだったのか など どうするべきか日々悩んでいます

4人の医師が回答

リハビリで改善の可能性はありますでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母です。外傷性の脳挫傷、脳出血、不整脈で服用していた抗凝固剤の影響で出血が止まらず手術で処置を受けました。後頭部から転倒しました為、損傷は前頭葉です。 その後の経過ですが、水頭症が出て、急性期病院でシャント術の後、リハ病院へ。リハ病院入院中に、シャントの管がお腹から出て(痩せた為との事です)、管を本人が抜いてしまい、シャントを除去しました。除去しても水頭症の方は大丈夫との事でした。 様々な出来事があり、急性期・リハビリ病院はトータルで1年と少しの期間の入院でした。 現在、老健に一時的に入所していますが、その後を模索中しております。 高次脳機能障害は長期間のリハビリで改善があるという情報を見ましたが、現在の母には病識やリハビリの意欲も無く、おだやかにこのまま衰えていくことに抗う元気はありません。老健のスタッフさんに聞きましたところ、声がけをしない限り、ずっと同じ姿勢で動かないままとの事です。 この1年の入院で、要介護5から要介護4となりましたが、元気や意欲は、シャント除去の手術の為の入院、あるいは、除去自体も影響があったのか、格段に低下しております。 シャント除去後半年以上経って、定期検診の案内なども無かった為、気になりながら過ごしております。 医学的な見地から、家族として正しい道を選ぶ為のアドバイスを頂けませんでしょうか? 改善を目指して頑張れるリハビリのある施設を探すのが良いのか、 それとも、特養への入所を待つのが良いのか、 母の生活の質は、まだ改善の可能性はあるのでしょうか? あと、水頭症のシャント除去手術の予後は、気にしておかなくても良いのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高校生の不安

person 40代/女性 -

高校生二年の女の子です。私立中学校より、高校へ附属で通っていまさす。今まで心配なことはありませわでした。理系で勉強が難しくなりました。6月はじめより、勉強もなかなかおもあようにすすまず、体育祭委員後 あせり、これいじょうがんばれないなど、泣いて訴えました。話を聞いて励まし、お友だちの支えで翌日から元気に学校へいきました でも、期末前より、勉強が間に合わず、あせりから泣いたり、しながらものりこえましたが、最悪の結果でした。親や担任の前に、部活顧問より、激しく成績をしかられ、具合がわらくなり、泣いて電話が来ました。体調不良もかさなり、それでも合宿をのりきりかえつてきましたが、この2日ほど、気分が不安で、課題もしない、言葉もきつかなり、心配しないで、だいじよぶをくりかえし、でも、泣いたり、元気になったり、何が不安かわからないと混乱しています。落ち着いたいると、話も、焦らなくて大丈夫との言葉もききます。明らかに様子がかわり、だるさ、眠気もあるようです。二学期からも、学校へいけるのか、どおしてあげたらいいかわかりません。精神科につれていかことが、マイナスなるかもと内科でいわらようすをみていますが、このままでいいのか、早く治してあげたい、進学の意思も強く、お友だちや遊びにはいけますが、このままでは、成績だけでも、やる気とか言葉が結びつかず、本人が苦しくなるだけ。どあしてあげたらいいかわかりません。塾も、先生方も、助けてくれる気持ちがあつても、本人の受け入れる余裕がありません 男の子のことも、あるかもしれません。思春期特有か、病気か、ただやる気がないのかわかりません。 受診をふくめ、どう対応したらいいか、薬をのんでも大丈夫か、教えてください。周りからは、しっかりした、優しいと思われています、助けてあげたい、戻したいのです。よろしくお願いいたします、

1人の医師が回答

インチュニブの効果が薄まることはあるか

person 30代/女性 - 解決済み

小1男児、ASD/ADHD、体重24kg、インチュニブ1mg、抑肝散を服薬中。 インチュニブを飲み始めて5ヶ月。始めの3週間ほどで効果がやんわり感じられて、落ち着きがでてきました。 しかし、ここ一ヶ月ほど、効果が弱まったように感じます。切り替えが少し改善されていたのに以前のように切り替えが悪くなっています。 例えば学校から帰宅後、ひたすら本を読んでいて、夕飯やお風呂に呼んでも反応がなく、寝る時間を過ぎてやっと納得いくまで本を読み終えると動き出します。 上記のような過集中の日もありますが、目に入った色々なものに気を取られて、やるべき作業(明日の学校の準備や宿題)にとても時間がかかるようになりました。 例えば宿題を机に広げたのに、関係のない工作を始めたかと思えば踊ったり歌ったりして、宿題や明日の準備が進みません。 学力が高めなので、宿題はやる気がないのかもしれませんし、明日の準備も面倒でやりたくないのかもしれません。無理にさせようとするとお互いに疲れるので、何度か声かけをして反応がなければこちらが折れて待っています。 質問ですが、インチュニブや他の薬に体が慣れて、効果が弱まることはあるのでしょうか。うちは飲み始めてから1kg増なので、体重の問題ではない気がします。 授業は座って受けられ、本人は学校が好きで交友関係も良好です。学校では良好なのに家で切り替えができず家族が疲弊する場合、薬の増量を考えてもよいものでしょうか。 主治医からインチュニブは血圧を下げるので心臓に負担がかかると聞き、ためらいがあります。 また、純粋な疑問ですがADHD薬を使うことで、本来自然に発達していく自制心などの成長が阻害されることはないのでしょうか。逆に成長が促され、薬が不要になっていくことはないのでしょうか。 長文で恐縮ですがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

高校1年の息子の片頭痛が毎日です

person 10代/男性 - 解決済み

頭痛は小学生の頃から時々ありましたが、中2頃から段々頻度が増えてきて、何とか希望の学校ではないものの高校に入学できました。頭痛外来は一昨年9月から昨年の6月まで通い、ブルフェンと補中益気湯エキスという漢方とレルパックスを処方してもらい、8月位には殆ど薬を飲んでいなかったので一度通院をやめました。頭痛はゼロでは無かったのですが、通院はせずに余っていた薬を飲んで過ごしました。その間も欠席や早退や遅刻はありました。今年普通科の高校に入学して4月は欠席遅刻早退ゼロでしたが、5月頃から徐々に頭痛で早退が増え、別の病院に外来通院し、ミシグスとボンタール、レルパックスの処方。6月の梅雨やその後の台風の季節でどんどんひどくなり、9月は数える位しか学校に行けず、セレニカ200mgを追加しました。それでも、改善は見られません。以前は朝から頭痛で夕方には元気になっていましたが、最近は一日中痛いそうで、勉強も登校もままなりません。出席日数も気になり、無理にでも学校に行かせますが授業中も寝ていたり、保健室に行ったり、遅刻と早退の連続です。色々と話をしますが、2年にはなりたいけど勉強もしないといけないだろうがしたくはない、学校は頭痛がない時は楽しいのでイジメなどは無いといいます。担任の先生も息子と話してみると頑張ろうという気力が無いように思うと言われます。余りにも毎日で一日中の頭痛に本人も嫌気ごして自暴自棄になっているように思います。家では食事とトイレ以外は殆ど寝ています。寝ている時は痛くないからだそうです。心療内科の受診も考えていますが、他に改善する方法がありますでしょうか。最初の病院でMRIと脳波、先月は今の病院でCTを撮り異常無しでした。

13人の医師が回答

11歳の男児 感情がおさえられない ゲーム

person 10代/男性 -

子供の相談です。小学校6年生、男児。 幼少から育てにくさを感じていました。 小学2年の頃から教室から飛び出す、嫌なことから逃げるという行動が顕著になり、わがままだなのだと思い厳しく叱ることもありました。 威圧的な態度の大人への反抗が強いようで、担任によって影響されていました。 小学3年の頃からカウンセラーに相談をはじめましたがまだ様子をみようとのことで受診はしていません。どうにか学校に行かせていましたが、学力面も高学年にあがるにつれてテスト10〜20点とついていけていなくなっています(やる気がないのかと思っていましたが) 4年生からゲームへの執着が強くそれでも時間を決めてやめさせていましたが、5年生からフォートナイトを始めてから悪化し、ゲーム時間がのび、制限をかけるとその事に関して反抗し、暴言をはく。またゲームがないと学校は行かないと大人を試す行為もあります。何回か数ヶ月取り上げてSwitchをまた返しての繰り返しです。 子供にはあなたの楽しみを取りたいわけではない、ゲームだけになってほしくない、あなたがコントロールできないから制限しなくてはいけないと伝えても、ゲームを邪魔するやつはすべて悪だと母親にもお前!お前は生きている意味がない!など酷い言葉をかけ、暴れます。今は約束を守らなかったからという事で禁止にしましたがじゃあ何も頑張らない、生きている意味がないと学校も行っていません。周りに相談しても、しつけがなってない、甘えだ、Switchを捨てればいい、と言われますが、私としては楽しみは楽しみで奪いたくはなく彼がなぜそこまで感情がコントロールできないのか?そこを考えてあげたいのですが。 ただゲーム依存でゲームを禁止して厳しくすればよいのでしょうか? 児童精神科には受診します。予約は1ヶ月後との事です。 それまでに家庭でできる事があればご助言お願いします。

3人の医師が回答

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