癌骨に転移したらに該当するQ&A

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甲状腺細胞診の結果と今後について

person 30代/女性 - 解決済み

以前も相談させていただきましたが、 9月初旬に耳鼻科受診をした際、首のエコーをしたまたま左の甲状腺に1.5cm程度の一部石灰化が見られる腫瘍が見つかりました。 本日、紹介状先の市の大きな病院の耳鼻科にて細胞診をした結果がわかり「Class II」ということで一応良性ということでした。 お医者様からのご説明として、 ・結果は「II」だけど100%ではなく悪性の可能性は絶対ないとは言い切れない。石灰化もしているので今後も注意が必要。 ・1.5cmではあるが良性でも大きくなれば手術のリスクは高まる。今すぐにとは言わないがいずれ手術は必要だと思う。 ・仮に今回の細胞診の結果が実は悪性であっても次回細胞診までは経過観察のままで問題ない。(次回12月に再度細胞診をすることになりました) お医者様もとても丁寧にいろいろ教えてくださったのですが、受診が終わってから不明点や不安なことがいくつか出てきて、アスクドクターズにいらっしゃる先生方からもいろいろ教えていただければと思い、ご相談させていただきました。 1.細胞診の結果の説明にあるモザイクパターン、ややKBの疑い、コロイド様などどういった意味なのでしょうか? 2.細胞診の結果から、濾胞という言葉が出てきていますが可能性として乳頭がんではなく濾胞がんの疑いということなのでしょうか?乳頭がんよりタチが悪く肺や骨に転移しやすいとネット上で書かれており心配です。 3.お医者様から問題ないとご説明はありましたが、12月まで何もせず数ヶ月経過をみるのが怖い気持ちもあります。このまま様子見で大丈夫でしょうか? 4.ここ最近、左側の耳の奥が痛んだり、耳の表面や耳の下あたり、頭痛が常時ではないですが少し痛むことがあります。これは甲状腺腫瘍が原因によるものなのかと怖いです。受診すべきでしょうか?

2人の医師が回答

ストレスと癌の関係と早期発見について

person 70代以上/女性 - 解決済み

昨年の12月に母が86歳で乳癌で亡くなりました。60歳頃に乳癌とわかり、温存療法で手術し、その時はもう大丈夫とのことでした。 亡くなる約3年前に胸に再発とわかりました。胸に浸出液があり、骨転移していました。訪問看護を受け、定期的に通院してホルモン剤を処方されていましたが昨年の9月頃から食欲がなくなり入院となり、最初の内は食欲が改善したのですが(主治医によれば悪液質から)病院食を食べられず、点滴していましたが数ヶ月に亡くなりました。 私は息子でほぼ毎週、母に会っていましたが早期に気づいてあげられませんでした。 今となってはどうにもならないことですが、以下の点についてご教授ください。 母はあまり病院へ行かない人でした。今思えば定期的にがん検診や健康診断をする様に介入すべきでしたが早期発見できていればもっと長生きできたのではないかと思い今更ながら後悔しています。早期発見できていれば再発でももっと長生きできた可能性は高かったでしょうか? また、私は悩み事や不安な事や不満な事があると母に相談して聞いてもらっていました。毎日ではなく、多い時で週1で聞いてもらった時期もありました。今思えば母にわかるはずもないこともあり、聞くのがつらいこともあったと思います。かなりのストレスを与えてしまったと思います。ストレスが母の癌の原因になってしまったのではないかと日々、ネット検索などで調べてしまいます。ネット等ではストレスが原因と主張していることが多く見受けられ、後悔の日々です。私の与えたストレスががんの原因となってしまった可能性は高いでしょうか? 今となってはどうにもならない事ですが心の整理ができればと思いご相談させていただきました。無理なご相談で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

排尿障害とpsaの値が高い(その2)生検生検査の

person 40代/男性 -

7月2日に「排尿障害とpsaの値が高い」でご相談させていただいた45歳男性です。6月にpsa検査6.1でした。その後の泌尿器科受診の経過については次となります。 1.psaの再検査は8月の予定。 2.7月以降は薬がセルニルトンからタムスロシンに変更となった。 3.泌尿器科受診時に主治医へ次の話がありました。psaが高い理由は前立腺癌、前立腺炎、前立腺肥大の理由が大半を占めると聞きました。しかし私はpsaが高いですが、前立腺癌は年齢から可能性が低い、前立腺炎は直腸診、尿検査の結果から可能性が低い、前立腺肥大は容積22なのでpsa6という数字は出ないとの事でした。結果、癌を否定するには生検しかなく、それはpsaの推移を見てから判断するとのことでした。現状の経過は以上となりますがご相談よろしくお願いします。 ⑴7月2日に投稿させて頂いた経過及び今回の経過から私のpsaが高い理由がわかりません。先生方の経験測等から私のpsaが高い理由を推測いただけると幸いです。 ⑵薬がセルニルトンからタムスロシンに変更になりましたが、タムスロシンにpsaを下げる効果はありますか(効果があると癌の見落としにつながるかもと考えています) ⑶前立腺癌の浸潤は若いほど早いでしょうか。 ⑷リンパ節や骨等の他の器官に転移した場合のpsaの数値はどれぐらいか一般的でしょうか。 ⑸生検で合併症や後遺症が残る割合は何%あるでしょうか。以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

透析患者のランマークによる低カルシウム血症

person 50代/男性 - 解決済み

透析歴20年以上になる夫のことで質問です。 3年前に腎細胞癌で右腎臓を全摘しています。先月、坐骨神経痛から腎細胞がんの第5腰椎から仙骨にかけての骨転移(4cm程度)が見つかりました。 整形外科で手術をするまでの対策として泌尿器科で、インターフェロンとランマークの注射がはじまりました。 ランマークの初回注射時に朝食後2錠ずつ服用するようにデノタスチュアブル配合錠が処方されました。ちょうど注射から一週間後に「透析病院の方での定期処方にリン値を下げるために沈降炭酸カルシウムも出されていることなど、デノタスチュアブルは天然型ビタミンDを含んでいるが活性化ビタミンDでなくてもいいのか」を泌尿器科で質問たところ、「カルシウム値がもともとそんなに低くない(平均で10.3mg/dlくらい)ので、一週間デノタスチュアブル配合錠を休薬して一週間後のカルシウムの値を見てみましょう」ということになりました。 ランマーク注射二週間後に補正血清カルシウムの値が7.5mg/dlまで下がりました。そこでまたデノタスチュアブル配合薬を再開することになりましたが、活性化ビタミンDでないものでカルシウム値が上がってくるのか不安になりました。デノタスチュアブル配合薬服用で様子をみていても大丈夫でしょうか? ランマーク注射前:補正Ca 10.4  注射一週間後(デノタスチュアブル服用):補正Ca 9.3 (透析後 Ca 9.7) 注射二週間後(デノタスチュアブル休薬):補正Ca 7.5 

7人の医師が回答

肺がんステージ4の治療選択について

person 60代/男性 -

私の60歳中程の父が、健康診断後急遽、精密検査を経て肺がんのステージ4と診断を受けました。(非小細胞の方で、リンパが腫れていて、がん性胸水あり) 現状胸水がたまっていますが、本人はあまり自覚症状がなく、幸い現状は、腹、頭(脳??)、骨にも転移が無いそうです。主治医からはステージ4ということで、完治は無理の為、抗がん剤でのガンの成長を止める対応をしたいといわれています。 父は病院よりも自由な方が性にあっているので抗がん剤等の副作用を考えると、痛みの緩和を図るホスピス等も検討した方がよいのかなと考えています。 当然ながら出来る限り長く生きてもらいたい気持ちと、抗がん剤の副作用による本人の痛みと、その結果(余命)のトレードオフで判断したいと思っています。 そこで、長くなりましたが質問です。 1)ステージ4において、抗がん剤を投与して(Net情報では非少細胞はあまり抗がん剤が効かない等の情報も掲載されているため)余命が1年でも延びる確立はどの程度なのでしょうか? 2)抗がん剤を投与せず、放射線治療等だけにした場合は平均的にどの程度入院せずに自由にくらせますでしょうか?(各人の進捗において、変動することを認識の上質問させていただいています) 3)抗がん剤と放射線以外の治療の選択肢はありますでしょうか?

2人の医師が回答

肺腺癌(ステージ3C)化学放射線治療後の再発治療について

person 50代/女性 -

私の家族である50歳、女性についての相談です。 左上葉肺腺癌(5cm大)ステージ3C(EGFR遺伝子変異陽性エクソン19欠失変異)、  左肺上葉内側に不整形腫瘤があり、左肺門へと連続しています。 縦隔へ浸潤、肺門部、縦隔部、右鎖骨上のリンパ節腫大があります。 胸水、腹水貯留なし、脳や骨への転移なし、肝転移、副腎腫大なし。 胸膜播種の疑い(CTで一部胸膜が厚い)がありましたがPETで全く反応がなかったため、 化学放射線療法(シスプラチン+ビノレルビン+放射線)による根治を目指した治療の全行程を終了しました。 潰瘍性大腸炎があるため(過去に入院歴あり、現在寛解状態)免疫チェックポイント阻害薬による地固め療法は行えませんでした。 1か月後の診断では腫瘍は縮小しており、治療がうまくいったとの診断でした。 その1か月後、胸膜播種らしき影が濃くなっている、胸水あり それ以外の部分は大きな変化はなしとの診断 PS0(咳がでる、血痰はなし) 以上により、分子標的治療薬を勧められました。 担当医からは下記2種類の治療を提案されています。 1.ジオトリフ→タグリッソ(T790M変異の場合) 2.タグリッソ ここで質問なのですが、できるだけ延命を臨む場合どちらを選択すべきでしょうか? また、1を選んだ場合の ・T790M変異なしのジオトリフ耐性後の治療 ・T790M変異ありのタグリッソ耐性後の治療 2を選んだ場合の ・タグリッソ耐性後の治療 にはどのような選択肢があるのでしょうか。 奏効率や生存期間など治療方針を判断できるだけの情報をご教授頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

癌が怖いです

person 20代/男性 -

3日前の夜うつ伏せで本を読んでいたら右胸が少し痛みました。その時は少し不安にはなったのですが多分すぐ治ると思って気にしませんでした。次の日とその次の日朝起きた時は胸の痛みはありませんでしたが1日過ごす間ときどき胸の違和感や少し痛むような感じがしました。そして今日は右の胸の違和感がときどき出てまた押したり体を捻ると少し痛むような違和感があります。また左の肋骨あたりもときどきズキズキとするようになってます。どの痛みも弱いです。ネットで調べるといろいろ病気があるのですが肺がんがとても怖いです。肺がんで胸の痛みが出るのは骨転移などが起こって進行してからということが書かれておりもお手遅れなのではないかととても不安で辛いです。この症状では危ないでしょうか。助けてください。年明け4日くらいに病院には行こうと思ってますが不安で仕方ないです。 ここまでは12月31日に相談させていただいたのですがこれに加えかなり久々に体重を測ると61kgでした。最後に測ったのはかなり前で63-64kgくらいでした。12月はこの相談内容以外にもかなり不安が続き食べれない時期もありましたが人並みに食べてる時期もあったのでこんなに体重が減るものか?と心配です。また今日左の背中にも短時間ですがズキズキと強くはないですが痛みを感じました。 ここまで立て続けに異常が出てまた癌の不安が押し寄せてきて精神的にかなり辛いです。前の質問に答えてくださった先生も含め今一度見解を教えていただきたいです。お願いします。あと1週間くらい前から右鼠蹊部の違和感も続いておりそれも癌とかが心配です。その違和感は弱くなってきてます。どうか助けてください。

3人の医師が回答

生検(検体)の病院間の連携について(肺腺がん)

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在仙台で主治医にかかっており、セカンドオピニオンとして東京(治験実施病院)で治験を受ける為に、東京で「経気管肺生検法」で生検を実施しましたが、組織がうまく取れず、治験を受けられませんでした。 東京の生検が失敗したのち、「CTガイド下生検」というキーワードをインターネットで見つけ、仙台の主治医へ「CTガイド下生検」をお願いし、検体がうまく取れたら東京の病院へ連携して貰えるようお願いしようと考えています。 そこで質問ですが、仙台で「CTガイド下生検」が可能であったとして、その生検の検体を東京の病院へ連携して頂く事は、通常可能でしょうか? 連携が出来ない場合、そもそも仙台でやる意味は無いので、まずは確認したく質問させて頂きました。 ※東京で「経気管肺生検法」が失敗した際、「CTガイド下生検」を提案されなかったのは、どのような理由からかは分かりませんが、東京で「CTガイド下生検」が可能かは、再度確認する予定です。しかし、次回問診までかなり時間が空いてしまうので、まずは主治医である仙台で可能かを確認しようと思い、ここに質問しました。(東京の先生が気を悪くされるのを心配しているのも少しあります) ※仙台、東京の先生へは確認しますが、あくまで一般的な情報が知りたく質問させて頂いた次第です。 現状: -肺腺癌ステージ4 -EGFR遺伝子変異陽性 -ファーストラインはオシメルチニブ使用 -オシメルチニブ抵抗性出現 -治療期間10ヶ月 -胸水少量有、タルクにて胸膜癒着術実施済 -骨、胸膜転移有 -がん発生部位は右下葉

8人の医師が回答

黒い液体の嘔吐と氷

6月に61歳の母が肺癌4期と診断されました。脳・骨・胃・皮膚に転移があります。 6月末にガンマナイフで14個の脳転移巣を治療し、一旦は元気になったものの、7月中旬に投与した抗癌剤(パラプラチン、タキソテール)は全く効果がなく、新たな脳転移に対し8月下旬から全脳照射を行いました。また同時期よりイレッサの服用も開始しております(大きくて飲み込めないため砕いて飲ませています)。 先週より、液体を飲むと激しくむせてしまうため、薬の服用時以外飲み物は禁止、氷を食べることだけ許されています。 イレッサは効果が認められ継続していますが、3日前より「黒い液体」を吐くようになり、ほとんど何も食べられなくなってしまいました。 イレッサ服用開始時期も、既におかゆや果物を少し食べられる程度で、食べてもすぐに吐いてしまうことが度々ありましたが、嘔吐物は食べた物や緑色の液体(胃液?)でした。 ところが黒い液体は、食べる・食べないにかかわらず吐いてしまいます。 主治医は度重なる嘔吐で胃や食道が傷ついたことが原因(つまり黒いものは血液)とも考えられるが、きちんと調べるには胃カメラしかないし、今の全身症状の悪い中、胃カメラを飲むのは不可能なので、結局わからない、とのことでした。 母は、「食べたい」という気持ちはあるものの、食べることでまた吐いてしまうという恐怖から、食べることを拒否するようになっています。 唯一口にすることができる氷も、便の回数が増えたという理由で1時間に1口にするよう看護師に言われてしまいました。 黒い液体(どろ、っとしているわけではなく、めんつゆくらいの濃さで、色合いがもっと黒いもの)の正体はやはり血液なのでしょうか?胃に転移した癌が悪さをしているのでしょうか? こういうものを吐くようになると、もう何かを食べられるまでに回復する見込みはないのでしょうか? また、唯一食べられる氷くらい、好きなだけ食べさせてあげたいのですが、医学的に何か悪いことはあるのでしょうか?別の看護師は前日「水分がないと吐くのがもっと辛くなるから、氷は欲しいだけたくさん食べた方がいい」と言ってくれていたのに、便が出るからダメ、なんて納得できません。医学的に何か悪いことがあるのでしたら諦めますが、そうでないなら単にオムツ交換が面倒なのかもしれませんし、主治医に訴えてみようかと思っています。 たくさん書いてしまって申し訳ありませんが、アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

舌の側面に痛みはないデキモノがあります

person 30代/男性 -

昨日、なんだか左の奥歯横になんか当たるな、舌に違和感があるなと気付き、今日の朝、鏡で該当部分を見たら、なんだかデキモノができていました。 2cmにも及ばない程度の大きさで、突起物です、痛みは全くありません。色も白くも赤くもなく、舌の一部が突起したって感じの見た目です。 違和感は、魚の骨でも喉元に引っかかったかな?と思う程度のものです。 生活習慣はタバコを日に5本以内ですが吸います。飲酒は2週間に1度以下。辛いものは嫌いなので口にはしません。 こういうのを腫瘍というのかな?もし癌だったら嫌だな…と思い、週末ということもありまして、この週末、ずっと不安を抱き続けるのが嫌で質問させて頂きました。 週明けにすぐに耳鼻咽喉科や口腔外科を受診しようと思ってますが、なんせ不安なので…舌癌というものがどういうものなのか、情報は明らかに少ないですし、お医者様も何とも言えないのは重々承知ですが、可能性としてガンの可能性があるのかなど教えていただきたく存じております。 とにかく、突起物が歯に当たる違和感のみで、痛みは全くないのです。 そのうち、消えるのかな?とも思ったりもしてるのですが、なんせ、ポコっと突起物・デキモノがあるので、正直怖がってはいます… ネットで調べると、若年層にも起こりうる、リンパ節まで転移してることが多いなど、いろいろと書かれているのを見てしまい…不安が募る一方です… ご意見賜りたく存じております。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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