ct検査月に3回に該当するQ&A

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血痰が2ヶ月近く止まりません。

person 50代/女性 -

2年半前に喉頭癌で放射線治療、今年6月に肺癌手術をした者です。どちらも、初期の原発性で現在は経過観察中でしたが、8月初旬より、血痰が出るようになり掛かりつけである癌専門病院で、呼吸器、頭頸部の診察を受けました。呼吸器の方は肺癌1A手術2ヶ月で癌による再発などはレントゲン、CTからも考えれず、手術後の血痰にしては長すぎるので、頭頸部ではないかとの見解。頭頸部でCTを取った所、喉には異常認められず、右鼻奥に副鼻腔炎らしき影があるとの事。ただ、蓄膿症の場合は幼少期から症状があったり、画像でも両鼻に影が写る事が多いとのこと。又、鼻からのカメラで出血部位を認め、組織の一部を採り検査したところ、上顎洞癌ではないとの事で歯科で診てもらうよう言われました。確かに右上に差し歯があり不安に思い歯科に掛かり、念の為新しく作り変える為一昨日3本外しました。しかし血痰は止まらず。止血の飲み薬を服用しても、毎日続き2ヶ月近くになります。1日の痰7、8回の内4、5回は直径1センチくらいの鮮血が出るので不安になります。他に全く症状はありません。掛かりつけの癌専門病院も検査してガンではないので、単なる副鼻腔炎かも知れないし、他が原因かも知れないが、自分の担当部位ではないし癌でないなら、他の医療機関を受診するように言われ途方に暮れています。そこで、お聞きしたいのが、1、副鼻腔炎で血痰だけが続く事ってあるのでしょうか?通常鼻血とかなら理解できるのですが。他に鼻の症状とかもありません。2、又肺、頭頸部に原因がなければ、他に考えられる事は何でしょうか?3、どの診療科に行けば良いのでしょうか?pet検査は、5月にしましたが手術対象の肺癌以外は副鼻腔炎ありだけでした。放置していても大丈夫なのか血痰を見るたびに不安になります。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

原因不明のCEA高値と上昇に困っています。

person 30代/男性 -

30歳男性です。原因不明のCEA高値と上昇について困っています。CEAの基準値は5.0未満で、喫煙・糖尿病などの一般的にいわれているようなCEA偽高値となる原因はありません。腎臓結石が数個あり、よく軽い自然気胸が年に1〜2回程度再発します。去年にCEA 6.0(4月) CEA 9.7(7月) 10.5(8月)とCEA上昇のために、9月・10月に血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、胸腹部CT、腹部・甲状腺超音波、PETを実施しましたが、CEAと腎臓結石以外は特に異常なしでした。(CEAは試薬メーカー3社にて異なる方法にて検査するも同様でした。また酸加熱処理を実施するも変化なく、異好抗体等の影響もありません。) ただし、PETにて右尿管部に沿って集積があったために、念のために経静脈性腎盂造影(DIP)を行いましたが異常なしでした(水腎症もなくPETのときに体位にて排泄が停滞しているせいではないかと)。しかし、尿細胞診にてクラス3のため、膀胱鏡検査を行いましたが異常はなく、腎臓結石の可能性が高く尿路系の癌は否定的だそうです。この間、CEA 12.5(10月)14.2(11月)19.9(12月初旬)21.5(12月中旬)と上昇しています。12月時点で他の腫瘍マーカーは(CA19-9、CA125、SCC、CYFRA、ProGRP、TPA、NSE、NCC-ST-439、Span-1、SLX、STN、尿BTA、フェリチン)に異常はなく、尿NMP-22が若干高値13.5(基準値12.0)でした。 現在まで症状がありません。このような原因不明のCEA上昇があるのかどうかと、もし腫瘍が発見しきれていない場合、どの時点で再検査を行うべきでしょうか。(尚、大学病院にて検査し、主治医からは4月までは経過観察といわれましたが、この上昇傾向から4月まで待っていて大丈夫かと不安です。)

1人の医師が回答

鮮血便が続いています。

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になり本当に有り難うございます。血便についてご相談させて頂きたくお目汚しになるかと思いますが写真添付させて頂きます。 8月末に盲腸疑い(血液検査では炎症なし)で薬で散らした以降、軽い腹痛下痢未消化便が続く。 9/19に血便があり大腸内視鏡検査、腹部造影CT、血液検査をしました。潰瘍性大腸炎が疑われていましたが、大腸に病変もなく、痔核と憩室がいくつかあったため憩室からの出血かも、との診断でした。 その後出血もなく便も普通に戻って来たので安心していたのですが、一昨日1回血便本日下痢になり、再度血便が出て数回続きました。右下腹部にまた鈍い痛みがあります。再度病院にて血液検査、 腹部単純CT、肛門触診をして貰いましたが、血が付かず、貧血なし、炎症なしで また鮮やかな血便が出る様なら来院する様に。との事。 1430に血便が出た以降は現在出ていません。 先生もはっきりどこからかの出血かはわからない、来月胃カメラ実施、上部下部共異常が無くて出血が続くなら小腸からの可能性もあるとの事でした。 どこからかの出血かわからない、また血が出るのではかもと不安でなりません。 右下腹部から腰にかけての違和感がリンクしているので痔からではないと思っている次第です。 8月末から本日迄5回程血液検査をしておりますが、貧血なし。(13.3→13.6→13.7→13.4→昨日13.1) 1 大腸憩室からの出血の場合、大量出血で、腹痛が無いようですが、少量ずつ出る事はありますか。また右下腹部痛が出ますか。 2 大腸内視鏡で痔核が指摘されました。痔から出血の場合添付の様な血便になりますか。 3 小腸からの可能性も指摘されていますが、小腸出血の場合は添付の様な血便になりますか。また右下腹部痛は出ますか。 説明下手で申し訳ありません。よろしくお願い致します。  

5人の医師が回答

39歳男性、喉の異物感、唾を飲む時特に感じます。

person 30代/男性 -

39歳男性で既往等なし。喫煙等の習慣、飲酒も習慣化はなし。昨年6月の人間ドックの検査では、血液検査も含めて大きな問題はありません。胃カメラでは、軽度の逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、腹部エコーで肝臓石灰化診断。主訴は、昨年11月頃からの喉の異物間に悩まされています。唾を飲む時に特に感じます。昨年4月頃から呼気臭(腹内の吐息)が気になり先に自覚症状として現れ、その後11月頃に喉の異物感が現れました。今年2月にも胃カメラ実施、軽度の逆流性食道炎とびらん性胃炎(生検の結果異常なし。)耳鼻咽喉科も自覚症状現れてからの11月から今月まで約5回程通院して相談していますが、改善が見られません。(咽頭のカメラも3回実施で検査し、異常なし。)咽頭異常感症の疑いで診断を受けてます。漢方薬の半夏厚朴湯、六君子湯、タケキャブを服用して約半年経過を見てますが一向に良くなりません。1、咽頭疾患以外で可能性のある物を教えて貰えると助かります。2、頸部の疾患の可能性はあるのでしょうか?例えば、甲状腺やリンパなどどのようなものがありますか?また、触診で分かるものでしょうか?耳鼻科の先生に触診して頂いて特段触って分かるような異常はないと言ってました。悪性疾患が非常に怖いと恐れています。首の凝りなども自覚症状としてありますが、首の神経疾患もありますか?3、検査未実施なので頸部疾患の否定が出来ないですが検査をしたのがいいでしょうか?4、頸部CTを取れば悪性などは否定出来ますか?近所に整形外科しかなく何科がいいですか?5、脳疾患の可能性もあると思いますが念の為検査したのがいいてますか?6、ストレスなど心因性等原因も約40年程大きな既往もなく健康でいたのでストレスで結論づけばいいが薬を服用しても全く改善されないので検査結果を疑いどうどう巡りしてしまいます。今後どうすればいいかアドバイスを頂けると助かります。

3人の医師が回答

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