くも膜下出血意識不明一週間に該当するQ&A

69歳の母が3週間前に買い物から自宅に帰宅後、倒れました。 1時間〜1時間半後に気がついて救急搬送、クモ膜下出血でしたが、手術は成功しました。 倒れた時から意識不明の状態が続いています。 現在は気管切開をしていて、鼻から管を入れておりますが、一般病棟に入院しています。 熱は抗生剤の投与で鎮静化しました。 腕や足をを軽く叩くなど刺激を与えると口元や足の指先が反応します。 血色は良いです。 持病は、糖尿病と高血圧症があります。 このような状況ですが ・意識不明の期間はどれくらいの幅があるものなのでしょうか ・現在、病院からリハビリ病院又は療養型病院への転院を言われているのですが、妥当でしょうか ご助言をお願い致します。

私の母64歳が、9/27にくも膜下出血にて自室で吐いたまま意識不明の所を身内に発見され、そのまま救急病院に運ばれ、緊急手術を行いました。グレード5の危険な状態だと言われましたが、７時間のクリッピング手術を行いました。担当医からは「目が覚めない可能性もあれば、重度の後遺症が残る可能性もある。何れにしても覚悟が必要になります」との事でした。脳の腫れを逃す為、左側の頭蓋骨は外した状態と説明されています。※1ヶ月目の現在も外した状態です。 術後1日目から、左手左足を動かしたり、右足を組んだり、割と動きが激しい為、ミトンをつけていました。右手は痛みを入れても動きが鈍いです。術後2日目には目を開けましたが、こちらの言葉は理解はしていないようでした。10日目くらいからオンライン面会時に、こちらを認識したのか顔を歪めて涙を流す行為が2回立て続けに見受けられました。また、冗談を言ったりすると顔の左側のみですが、しっかり笑うようになりました。 （冗談の内容: ・仏壇に隠した100万円の場所を教えて？・頭蓋骨入ってないんだから絶対に頭触っちゃだめだよ！脳みそ削れるぞ！・俺が母さんの手と足になってやるからな！俺だとかなり不安かもしれないけど！）などです。オンライン面会（病院のタブレットを用いたテレビ電話）ですがしっかりこちらを見て冗談などを言うと笑ってくれます。ただ、左手で鼻を掻いたり、口を動かしたり、頭の位置を自発的に変えたりしてるのですが「母さん、左手動かしてごらん」「口を開けてごらん」「頷いてごらん」などの指示は入りません。また、声も出しません。まだ1ヶ月目で、2週間目からPT.OT.STの皆さんがリハビリを実施してくれており、ゆっくり経過を見るのがベストなのは理解出来るのですが、現状どの様な疾患の症状なのかが気になっております。ご教授いただければ幸いです。

母がくも膜下出血で倒れ、意識不明のまま4ヶ月経ちます。医師からは回復はしないと言われています。人工呼吸器はしていなく自発呼吸ができています。目を開けている事もよくあります。ただこちらを認識したり見ているのかははっきりしません。 耳や目の脳の機能は損傷受けた場所から、問題ないと思われるそうです。 療養型病院に転院してから、 2ヶ月程経ちますが、転院してから鼻からの栄養を入れると嘔吐を繰り返すようになりました。そのため嘔吐するたびに点滴で何日か様子見て、また鼻からの栄養に変えると嘔吐するのを繰り返しています。胆のうの検査や、シャント手術をしたので脳の検査、お腹の検査等をしたり、総合診療科で診てもらったり一通りの事をしましたが原因がわからないそうです。なのでとりあえず中心静脈栄養で体を回復させてからまた鼻の栄養を試すという事になりました。 倒れる前にメニエル病を10年以上患っており、発作の時は必ず嘔吐しましたし、日頃から週に1回はめまいがしそうとか吐きそうとか言う感じでした。 初めての発作の時は2ヶ月とかは週に2〜3度とか嘔吐を繰り返していました。 そのため今回もメニエール病も疑いイソバイドと半夏白朮天麻湯を処方して、 1日1回の鼻からの栄養をやってみたところ1週間は嘔吐なく過ごせました。効果ありそうだという事で栄養を1日2回に増やしたところ嘔吐するという流れはありました。今までの中では嘔吐をしない方ではあったのである程度薬の効果があった様にも思えます。 私としては回復の為にも胃からの栄養をの方が良いと思うので、早く胃からの栄養になる事を望んでいます。 メニエール病での薬を飲むとしたらの薬の処方を聞くためにも、かかりつけだった耳鼻科に母を連れていき診てもらう事になったのですが、今の状態で診てもらってなにかわかるものでしょうか？母を連れていく意味は全くないのでしょうか？

5月6日午前（8時15分から9時頃）母が自宅に1人でいる所、クモ膜下出血で倒れ意識不明の状態で11時すぎに発見し、救急病院に運ばれ、2時半頃から手術した。担当医からは右脳から出血で2ミリのコブだが出血量は多く重症と告げられた。翌朝（術後1日目）目は開かないが、自分の名前と生年月日は言えたらしい。午後の面会時間には応答は出来ず、あくびを多くしながら右手右足を動かしていた。 術後2日目も意識回復せず、動きも見られなかった。その後、血管攣縮と水頭症が見られたが、腰から水を出し、意識回復見られないが二週間経過。16日目に意識回復していないが初めて数回左目を開けた。今日で18日目となるが、以降目は開けていない。 担当医からは、ヤマ場は突破出来たが来月体調が安定してから頭蓋骨戻しと同時にシャント術の手術を予定しているとの事だった。 今後、シャント術契機に意識が回復する事もあるのか教えて欲しい。 また、意識回復するために家族が出来る事を教えてください。 今までした事は、 香水を近くに置く 足手のマッサージ ピアノの音楽をイヤホンで聞かせる

5月6日午前（8時15分から9時頃）母が自宅に1人でいる所、クモ膜下出血で倒れ意識不明の状態で11時すぎに発見し、救急病院に運ばれ、2時半頃から手術した。担当医からは右脳から出血で2ミリのコブだが出血量は多く重症と告げられた。翌朝（術後1日目）目は開かないが、自分の名前と生年月日は言えたらしい。午後の面会時間には応答は出来ず、あくびを多くしながら右手右足を動かしていた。 術後2日目も意識回復せず、動きも見られなかった。その後、血管攣縮と水頭症が見られたが、腰から水を出し、意識回復見られないが二週間経過。16日目に意識回復していないが初めて数回左目を開けた。今日で18日目となるが、以降目は開けていない。 担当医からは、ヤマ場は突破出来たが来月体調が安定してから頭蓋骨戻しと同時にシャント術の手術を予定しているとの事だったが、3日前（4週目頃）より、39度前後の熱があり、肺のレントゲンも少し白くなってきたと言われ、2日前から急に手足が浮腫んできた。今までは浮腫んでいなかった。 手足が浮腫む想定される病状について教えてください。 あと家族に何か出来ることがあったら教えてください。

親族が交通事故で救急車で運ばれ、外傷性クモ膜下出血、脳挫傷、頭蓋骨骨折と診断され、術後2週間が経ちますが、意識がまだ戻りません。戻る可能性はあるのでしょうか? 救急車で運ばれた後、意識不明になり出血が増え、脳の圧も高いので、事故から約6時間後に手術を受けました。手術では、止血と脳の圧を下げるために右脳の一部を削ったとのことです。手術は6時間で終わりました。麻酔が完全に抜けきれていない時から両手両脚とも動かしているので先生から多分麻痺はないようですとのこと。ただ、目は開けますが意識がはっきりしません。2日目から多少脳が腫れてきたので、腫れを抑える薬投与のため、薬を止めるまでの約1週間はほぼ眠らされている状態で目は開けず。微熱も続いていました。腫れが落ち着きその薬の投与も終わり先生からは順調です。と言われましたが目は開けますが意識はありません。自発呼吸はあるそうですが、機械の力を借りないと厳しい状態で肺炎を起こさないためにも気管切開となりました。また、3、4日前に切り口が感染し、それが原因で39度前後の熱が現在まで続いています。毎日4時間ほど面会しては手足を動かし、マッサージを繰り返していますが、熱があって辛そうな時に無理やり起こして話しかけづらく、今はマッサージだけに徹しています。先生は感染も薬がきいているので大丈夫ですが、熱が下がらないですね。とのこと。他は特に大丈夫ですとのこと。熱ももちろん心配ですが、2週間意識が戻らないことが一番心配です。熱など気にせず、どんどん起こして話しかけたほうがいいのでしょうか?

義理の姉が昨年秋にクモ膜下出血で入院し一命は取り留めたと聞いていたので退院したとばかり思っていたら、要介護状態で栄養もお腹からチューブでとのこと。おまけに水頭症になっていて主治医は精神病院のような専門病院をすすめたが兄がほかの知り合いの医師に相談したところ手術できると聞き転院することになったようです。主治医はそんなことをしても仕方ないと言われたらしいのですが・・・。ただその義姉は10年前交通事故により脳挫傷で一週間意識不明、三度目の手術でなんとか命は助かったものの植物状態になると言われたのですが幸い麻痺らしいものも残らずなんとか家のこともできるようになっていました。でも最近脳の検査もしていなかったようでやはりあの時の影響は否めないのでしょうか?やはり手術はしてもらったほうがいいですよね?今の歩行困難などの状態は続くのでしょうか?

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

人工弁でワーファリン服用中の父についてです。（脳関連でここ数年頻繁に入退院歴あり。今回の前に大きな後遺症は無し） 心原生の脳梗塞発症（右脳）→血栓回収により後遺症ほぼ無しで一旦経過観察入院。 入院中一週間後に再度同じ場所に脳梗塞発症。即血栓回収を行っていただき、ほぼ再開通したのですが、短期間の回収によりクモ膜下出血を起こし、翌日急性水頭症でドレーナージ→１週間後シャント手術。　嚥下が出来ず、経鼻栄養中。 そこから約3週間経過 以上がここひと月ちょっとの出来事です。 現在の状況ですが 医師や親族の「わかりますか？？」等の呼び掛けには反応　 グーチョキパーや　笑って　等の簡単な事は出来る時もある。 体は起こせないが、左側の手足も僅かに動かせる。 発声が殆どできないがかすれ声で名前を答えることもある。 貯まったつばや痰をゴックンできることが増えてきている。 こちらの言葉は理解できていると思うのですが例えば紙に「はい　いいえ」を書いて質問して指さしてもらう　等のコミュニケーションは出来ませんでした。 上記のような状態がシャント前後から３週間続いております。 痰などは明らかに減ったのですが、意識という意味では変化が無く、むしろ3週間前のシャント手術前後の方が喋ろうとしたりと積極性がありました。 この現在の状況というのは一般的にはどういう状況なのでしょうか？ 回復過程なのか、後遺症なのか？　リハビリ次第でかわるのか、いつごろから始められるのか等々。　 よく体験談などに見る「一か月間意識不明だったが目覚めた」などとは違い、当初から意識は残った状態で経過しているのでどういう状況かまるで分らずです。 よろしくお願いいたします。

■年老いた両親より聞いた要約 先週、地方に離れて暮らす実弟47才が、急な吐き気を訴え、そのまま意識不明で倒れ、ドクターヘリで搬送。 搬送先から3軒目の脳神経外科で水頭症の脳室ドレナージ緊急オペ後、翌朝意識を回復。 同日午後に頭にたんこぶ大のコブが現れ、脳内出血に対する9時間の開頭手術。 またその翌日は肺炎合併症で、現在搬送から6日目で目を開けず手も握り返さない状態。 主治医より肺炎は心配ない、脳内出血により左半身不随の後遺症が残るとの説明だけ受けたらしいのですが詳細は不明。 (主治医は別の手術等で忙しく、また通じないと感じるのか詳細説明は行っていない) ■緊急搬送前の補足 5年前に軽度の脳梗塞を内科治療。処方薬はときどき飲み忘れ、飲酒喫煙もしていた模様。 救急搬送の1週間前には、左足をひきずって歩いていた（びっこ）。 ■質問事項 少ない情報をたよりにネット等で水頭症後の脳内出血を調べてみましたが、同事例がなく、このサイトに辿りつきました。どうか下記の疑問点を教えてください。よろしくお願いします。 １）意識障害をおこす水頭症のほとんどは脳出血（主にクモ膜下）が原因ようですが、今回のように水頭症術後に脳内出血をおこす事例はあるのでしょうか？ ２）水頭症術時すでに出血していたがCT/MRI検査で見落としてしまうような要因はあるのでしょうか？ ３）家族と連絡がつかないままの緊急手術だったようですので5年前の脳梗塞の情報が伝わらないまま術後の脳出血を抑える投薬なしで脳室ドレナージ術をおこなう事はありえますか？ （または、保険証番号から持病がわかり薬の服用前提で手術をおこなう可能性） ４）左半身麻痺の後遺症が残るようですが、もし完全麻痺だとしたら、脳内のどのような出血があったと考えられますか？ ５）逆にリハビリで回復できる見込みがある脳内出血はどのような種類でしょうか？