せん妄家族面会に該当するQ&A

兄が脳幹部出血で先月、緊急搬送されました。今はリハビリ病院へ移っています。 以下３つの点について先生方にお伺いしたいです。 1.病院にかかる方が早ければ早いほど良いとよく脳卒中に対して聞きますが、脳幹部出血に関しても同じでしょうか？ 兄は出張先のホテルの部屋の中で倒れたので発見が遅く恐らく36時間くらい経過して搬送されたのではないかと推測しています。 もっと早く気付けなかったのかと悔やむ毎日が続いています。 2.リハビリ病院に移ったのですが、その前からせん妄状態が続いていますと看護師に言われており その頃から私たち家族の事を認識出来ていない様に感じています。 今はせん妄というより傾眠傾向がまだ残るもの，リハビリをする事によって眼を開けている時間が長くなると看護師より聞いています。 今後リハビリが進むにつれて私たち家族の事を認識してくれるでしょうか？ 3.今のリハビリ病院はコロナ対策の為にWebでの面会が月2回しか出来ません。まして兄の様に意識がハッキリしていない状態で画面を通してのコミニュケーションは難しいです。その為に忘れかけている記憶がなかなか戻らないって事はありませんか？

94歳の女性、10月8日にせん妄が出現し、向精神薬を2錠服用したのをきっかけに嘔吐が続き、点滴による発疹や自己バッキがあったため、施設提携のクリニックに入院となりました。面会はできないクリニックで10日経っても説明がないので、こちらから面談を申し入れました。 中心静脈栄養のポートを設置すれば、施設に帰れるし、手術自体は抜歯位の簡単なものなので、検討したらいかがですかと言われました。 調べてみると、胃ろうの方が栄養的にも管理もその後の生活も良好であると思えてきました。 なぜ胃ろうの提案がなかったのか、を尋ねると「そもそも胃ろうを選択する方がいらっしゃらないので、提案しなかっただけで、ご家族等の希望があれば、胃ろうの検討はできるが、まず鼻からのチューブで胃腸が働いているかどうかを調べ、その後胃カメラで胃ろうを作るので、3週間ぐらいは退院できない。希望があればやりますよ」と言うお話でした。ここのクリニックは面会を許可しておらず、既に鼠蹊部からの点滴のみで1ヵ月近く入院しております。非常にデリケートな問題ですので、本人としっかり話がしたいのですが、できません。 院内感染でコロナにも感染し、一昨日、数分だけ面会が許され、本人と対面しましたが退院してみんなと会えるなら、頑張って手術すると言っておりました。 改めて医師と面接をすると、全てご家族の考え方であり、どちらも選択でき、どちらでも対応しますということでした。 面会ができないので、あと3週間も入院と言うことになると、認知のほうの衰えが心配です。かといって中心静脈栄養の分切りもつかず迷っています。依頼があれば、本日からでも経鼻のチューブを試してみることができると言うお話でますます迷ってしまっています。 まだ余命があるのなら、本人の苦痛が少なく、面会できる環境にさせてあげたいと思います。どうしたらよろしいでしょうか？

未破裂動脈瘤のクリッピング手術を受けた父のことについてお聞きします。 手術中、なかなか動脈瘤がみつからなかったため時間がかかったのですが、さらにクリップをかけた時に血管が裂け、くも膜下出血が起きたような状態となり、6時間で終わると予定された手術時間が15時間もかかりました。手術後鎮静剤で1晩眠らされた状態でした。またHCUに9日間おりました。 現在一般病棟に移って14日目ですが、せん妄状態が続いています。昼間はよいですが、夜間あまり寝られずよく動くそうです。(家族の面会時間とリハビリの時以外はベッドにベルトで抑制されています)日時はだんだんわかってきていますし、会話はだいたい普通にできていますが、自分が病院にいるということがまだよくわかっていないようです。 この状態はいつになったらよくなるのでしょうか？家族にできることはありますか？ リハビリの内容は一般的にどのようなことをしているのでしょうか？ 教えてください。

実家の父79歳ですが、長年糖尿病を患ってインスリンを朝晩打っています。腎不全も進行しつつあって近い将来透析が必要になるといわれており、視力も落ちていて糖尿病はかなり進んでいると思います。 現在、GW中からせん妄が続いて精神科(病院は精神科と内科があるところです)に入院中です。ここ数日だいぶ落ち着いてきたと思っておりましたが、昨日の夜、せん妄がひどくなって騒いだそうです。今日は朝食後に眠ってしまい、昼食は口に押し込んでも食べませんでした。そのまま車椅子に乗った状態でずっとすやすや眠っていたため、夜騒いだことの疲れから寝ているのだろうと面会に行った家族も思っておりましたところ、3時過ぎに血糖を測っていただいたらなんと23しかなく、急遽内科の医師を呼んで点滴や注射などの処置をしていただきました。 その後は血糖値は300ほどに上がったそうですが、夜6時になっても父は目覚めず、内科のお医者様も、意識障害が続いているのかただ眠っているのか判らない状態だそうです。 低血糖がどれほどの時間続いていたのかまったく判らないのですが、23にまで落ちていた場合、脳障害などが起きている可能性は高いのでしょうか。また脳障害があるかどうかはいつごろどのようにしてわかるものでしょうか。 現在入院中の精神科が、母が言いますにはあまり環境がよくないということで、家族としてはなるべく早く大きな病院で糖尿病治療も含めせん妄の原因を探って欲しいと思っていたところでした。でもこのようなひどい低血糖になってしまって、今後どのような方向で考えていったらよいか(精神科入院より糖尿病専門医の元で診ていただくべきなのか等)、ご意見を聞かせていただけませんでしょうか。

先月、母のことで相談させていただきましたが その後、急激に衰弱してきているようです。 骨折に関しては主治医から、悪化はなく、その点心配いらないと言われていますが 本人にリハビリの意欲はなく、食事もほとんど採れず衰弱しています。 アイパット面会でも声が非常に小さく、看護師さん曰く、あまりしゃべらないので 喉の筋肉自体が低下しているのではと言われます。 また家族の誰とも（看護師とも）接触を拒んでいるようにも見受けられますが 何とか筆談では「ありがとう」というメッセージを書いてくれます。 総合病院なので、心の内科を通して、薬（鬱の？）は服用しているようです。 当初、再び元のリハビリ病院に転院する予定だったのですが あまりに衰弱が激しいので、主治医の同意を得て、来週に退院させる予定です。 急なことで、介護保険申請も先日したばかりですが、今後、自宅に戻った時の 接し方をアドバイスしてください。 なお先日、主治医から「せん妄」の兆候もあるとの指摘を受けており、 家族一同、不安な気持ちでいます。 何卒宜しくお願いします。

78歳の母です。 8月下旬に外傷性くも膜下出血、頭部右側頭部に硬膜下血腫で入院しております。 出血の量も多く瘤の破裂によるものではないかと、検査しましたが、瘤は確認されませんでした。 翌日から話しはできましたが、曜日がとんだり、つじつまのあわない事が多かったです。手足は動くものの、リハビリに積極的ではないと聞きましたが今思うと右肩から右脚まで打撲をしていて痛かったのではないかと思います。 前回こちらでも相談させていただきましたが、9月下旬にシャント手術をしました。その後は話し方ははっきりしたように思いますが、やはり内容がめちゃくちゃです。身体は並行棒では軽介助で歩くようです。 最近は帰りたいのか、車出して、とかほら行こう　など言います。また、一人で何か話しをしている事もあります。 さらに、思い通りに行かないからかたまにすごく攻撃的になります。 あとは音に過敏と言いますか、カーテン越しに、看護師さんが別の患者さんと話している事、他の患者さんと面会に来た人との会話に応えたりします。 もともと手足は動くので身体的な事は今後のリハビリでどうにかなるのでは？と思っておりますが、この症状に対してはどうしたら良いか悩んでおります。 家族のみの1日30分の面会で何かできることはないか、と色々ネット等で調べてローズマリーの精油を嗅がせたりもしています。 地方なので他に転院も難しく、毎日悩んでいます。 以上からせん妄か認知症、脳の損傷によるもの、どれが疑わしいか、家族はどういう対処をしたら良いか教えてください。 ちなみに入院前の母には認知症状はありませんでした。

一週間の入院の予定でしたが　血圧が下がり　炎症もあり　一時危機的状態になりました。ICUに移り　首から太い点滴を入れ、一週間後には　数値的には快方に向かっていると 言われました。 嚥下ができず　そのリハビリと歩行訓練して退院の見通しでしたが 今朝　水が溜まっているので　経皮経管ドレナージュをすると　医師から電話で報告がありました。もしかしたら　癌細胞が　散らばったのでしょうか？ かかりつけの医師は　在宅で看取れるから　口から食べられなくても　経鼻という方法もある　早く連れて帰れと言いますが　　家族としてはもちろん　家に連れて帰りたいのは山々ですが　どうしたらいいのか　悩んでいます。 余命は聞いていません。　 コロナで面会もできず　携帯で話すのみですが　せん妄なのか　時々居場所が分からなくなったりします。最後は家で　痛みや苦しみのない看取りをしたいとは　切実に思っています。どうすればいいか　お助けください。

　83歳父がCOPDで在宅酸素で自宅療養をしておりましたが、コロナワクチン接種後 不明熱が続き呼吸苦により入院中です。 　入院してからも不明熱は続き、せん妄も出て、最近は食事も食べられないとのこと。コロナ禍で面会が許されず、医師と看護師の情報でしか父の様子を想像することしかできません。 　医師からは、CVポートによる中心静脈栄養を提案、COPDの終末期に入っており治療も手がなく慢性期病院への転院も促されました。 　CVポート造設は家族の意思に委ねられましたが、調べるとデメリットもかなりあると思われ、呼吸苦で意思の疎通が難しくなり寝たきりで口から食べることもできずに療養型病院で栄養点滴で生かされ、延命治療が更に父を苦しめるのではと葛藤しています。 　先生に教えていただきたいのは、もし 自分の親が同じ立場であればどう選択されるかご意見を伺いたく思います。 　どうかよろしくお願い致します。 　

90歳、男性（父）、要介護3(４に近い？） 相談者は長男。普段は2時間位のところに離れてする暮らしています。 80歳の母が介護をしておりましたが、先日、突然血圧が80を切り、救急車で搬送、肺炎と、栄養不足、肺浮腫の疑い、４-8週間の入院と診断されました。私と弟も付き添いましたが、 初日から家族の面会時以外は拘束され、本人も外してくれ、と訴え、その姿に母もショックを受け、引き取って、訪問介護で対応したい、と主張しています。本人はせん妄も起こしています。私としては母も心臓が悪く、これ以上の無理はさせたくないです。近日中に担当医の先生から治療方針を伺いますが、正直、どうしたらいいのか迷っています。 拘束が仕方がないのは理解しています。 恐らく、2ヶ月も入院すれば、認知症もさらに進むでしょうし、他の病院か介護施設に入れるにしても、拘束は続くのでしょう。私としては、父をとるか、母を取るか迫られている想いです。とりとめのない相談で申し訳ありませんが、アドバイスを頂けないでしょうか。

お世話になります。 70代の女性の家族からの相談です。 呼吸苦により3月13日から救急車で搬送された搬送先の病院に入院しています。面会禁止でLINEで連絡をとっており、3/15には体調が良くなってきて酸素の量も3リットルから2リットルに減ったと連絡があったのですが、翌朝本人から「部屋が寒くて熱が出てしまったし、何もしてもらえなく放って置かれることが多く帰りたい」との連絡あり。 治療計画書は見ていますが担当医師の説明なども今のところなく、看護師に状況聞くも原因は検査中なのでまだわかっていないとの事。 これまで認知症は全くなかったのですが、パニック状態のLINEが来るので、この入院でせん妄や認知症に進んでしまわないか、また、病院の口コミを見ても、似たような内容の投稿があり非常に心配で可能なら通院させてあげたいと悩んでいます。 現在も3リットルの酸素を吸っている状態ですが、この状態で転院する方法はあるのでしょうか。 健康状態にまつわる紹介とは少し違って申し訳ありませんが、よろしければお知恵をお貸しください。