アブレーション後の不調に該当するQ&A

78才父が、先週水曜日に収縮性心外膜炎の手術と不整脈対処でカウンターショックを行いました。出血も少なく翌日には食事も摂れ回復は順調そうでしたが、2日後の金曜日に不整脈が再発。そこから尿が出ず浮腫がひどくなり、食事は全くとれず息苦しそうにしていました。週明けて月曜に血圧が50位まで下がりショック状態になったので再度カウンターショックを与えたところ、血圧改善し浮腫みもひき始め、今はICUで管理され落ち着いています。医師によると、不調の原因は不整脈で、このままだといつ不整脈が再発してもおかしくないので、来週カテーテルアブレーションをする予定だと言われました。既に薬ではコントロールできない状態です。 まだ回復の余地はあるのでしょうか？アブレーションの効果は期待できるのでしょうか？

不整脈のため、４月に、アブレーション手術を受けました。その後、若干心臓のバクバクはあるものの、落ち着いてきていました。最近、夜中に、心臓バクバクと息苦しさで目がさめるようになりました。眠ってから３時間と決まってその時間に不調を感じます。吐き気を感じるときもあります。夜中に目が覚めてから、あまり眠れないのですが朝までうとうとするときもあります。７月２５日の日中に、押し付けるような痛みが何度もあり、左の肩も痛くなってきたので、循環器に行きました。そこでの心電図は異常がなく、２８日から２９日にかけてホルター心電図で検査。息苦しさで目が覚めた時間に、波形が大きく上昇していました。睡眠時無呼吸症候群かもしれないので、検査を受けるようになりましたが、まだ、検査キットなどは届いていません。自分の感じでは、睡眠時無呼吸ではないと思います。血流の関係で弱った心臓が耐え切れなくて目が覚めるのではないか、と思っていますが、どんなでしょうか？

循環器の医師の方達にお聞きしたいです。 数年前から不整脈でメインテート2.5を服用していましたが、ここ1年ほど特に睡眠中の頻脈発作が増してきたので、昨年11月末に発作性上室頻拍のアブレーションをしました。不整脈がなかなか誘発されず時間かかりました。一度だけホルターでとれていた発作性上室頻拍の房室結節リエントリーの不整脈が少し反応したので、それだけ治療していただきました。その他考えられる不正脈は何も出なかったとの事でした。 しかし終わった当日の晩からまた夜中の頻脈が起きました。胸がざわつくと感じると脈が速くなってきて、160ほどになり10-15分ほどで少しずつ戻ります。担当医師からは、入院中の夜中の心電図の波形（今まで私が医師に話してた症状）は不整脈ではなく不適切洞性頻脈とのことで、アブレーションで治療不可なので今まで通り内服で抑えていきましょうといわれました。 これはアブレーション前にはわからなかったことで、入院中に心電図を取って分りました。退院後は細かいものは時折ありましたが、本日の夜中3時頃に久しぶりに長時間の頻脈がでました。160前後が30分ほど、眩暈もしました。救急外来へ行き、心エコー、レントゲン、心電図、採血やってもらい、BNP13.2で問題なし、エコーも問題なし、心電図の波形もやはり洞性頻脈だろうと言われました。ATP20？という点滴をされ、脈が上がってしまいまた徐々に落ち着きました。救急に来て2時間半程で落ちつき、自宅に戻り今に至りますが一日中胸がザワつく感じで不調です。点滴時、一瞬胸がギュッとキリキリ痛み、唇も痺れたので、それも心配です。帰宅後すぐもまた胸がキリキリ痛みましたが点滴は大丈夫なのでしょうか？→救急で聞きそびれました。命にかかわらない洞性頻脈で良いのか、それとも術後に新たな不正脈が出たのか？乱文ですみません、ご意見をお願いします。

いつもお世話になっております。 ７／１０に房室結節回帰性頻脈による不整脈をカテーテルアブレーションで治療しました。 その後の入院中の経過は順調で退院後は一度過呼吸になってしまったりしましたがその後は不調を感じることもなく、頻繁に感じていた発作も一度も感じることもなくなりました。 そして、妊娠を希望していることから今回アブレーションをすることを勧められ、なるべく早く妊娠出来ればと思っています。 そこで質問なのですが１ヶ月後の経過の検診で主治医にも質問するつもりではありますが術後の経過が良ければいつ頃から妊娠しても大丈夫なのでしょうか？ また、風疹は前回妊娠時３２あったと記憶しているのですが今わからないことと、水疱瘡が小さい頃に予防接種をしたきりなので抗体検査をして予防接種をしたいと思っており、出来れば１ヶ月検診までに済ませてしまいたいのですが、術後１ヶ月経ち主治医からの許可が降りてからでないと予防接種も控えた方がいいのでしょうか？ 主治医に聞くのが一番だろうとは思うのですがもし可能であれば検診までに出来ることを済ませておきたいのと、少しでも見通しを立ててみたいので質問させていただきました。 お返事よろしくお願いします！

4月3日に入院して、僧帽弁と三尖弁の弁形成術(人工弁輪)と左心耳閉鎖と心房細動のアブレーション治療の手術をしました。 当初右胸下からの小切開だったのですが、閉じてから突然の出血があり、その後正中切開もしました(輸血は最初の手術の時からしていたそうですが)。正直その時、助からなかったかもと言われて、それまで何の症状もない状態からの手術だったので、大変驚いています。が、先生の腕が良かったので今生きています。 1週間は手術の痛みが酷くてロキソニンを続けていたところ逆流性食道炎になり、胃薬を追加してやっと少し胃が治ってきたので歩くリハビリを始め出したら突然39℃まで発熱、抗生剤を数日投与していましたが貧血が酷くなり輸血、また少し歩けるようになったので歩き始めたらまた38℃の発熱。 そろそろ1ヶ月経ちますが、いつ退院出来るのかと心配になります。心房細動は30年越しなので治りませんでしたが、他に心臓は問題ないとのこと。感染症の検査に血液検査、CT、レントゲンとやりましたが問題なしです。 免疫力が下がったりストレスや自律神経などが問題なんでしょうか？手術前も自律神経が不調で気持ち悪い日が多く漢方薬など飲んでいましたが、発熱などはほとんどありませんでした。 胃や発熱はどの様にしたら改善するでしょう？退院の目処が分からず困っています。出来れば心配がなくなってから退院したいのですが、そうならない気がしていて…

30代後半の専業主婦です。 数日前より疲労感と共に少し不調を感じています。 動悸のような若干の息苦しさを感じる。深呼吸をしたくなるが楽にはならない。心臓がキューっと締め付けられるような感覚がある。痛みではない。脈拍は自分でカウントして90前後。 既往歴があります。 20代前半で発作性上室性頻拍でカテーテルアブレーションをしました。その後の経過は良好ですが、毎年の健康診断では毎回心電図にコメントがつきます。診察の際アブレーション治療をしたことを伝えると、そのせいだね。とのことで精査までには至りません。治療後も頻脈で80〜90はあります。 その後、仕事のストレスを感じた時期に心臓痛が出現。造影CTやホルター心電図、トレッドミル負荷検査などを受けましたが異常はなし。 心臓神経症との診断で一定期間投薬治療を行いました。 その後体調が悪化し、うつ病を発症。全般性不安障害とも言われ、予期不安を感じるときは喉の詰まり、心臓痛、動悸、その他IBSなどの症状に苦しみました。 症状が安定し減薬が進み、医師の許可を得て妊娠、無事に出産。妊娠初期に断薬して以降、精神科にかかる症状は一切出なくなり穏やかに過ごしていました。 現在子どもが２歳半。妊娠後パニックの症状は出ませんでしたが、これまで苦手だったものの恐怖感が無くなったわけではありません。(嘔吐恐怖、嗅覚過敏、匂いから酔いやすい) 気温が高くなり少し疲れやすさを感じたからか、動悸や息苦しさが出てしまい気になってしまっています。 精神疾患の再発でなければ良いな…と心配です。 喉の詰まりを感じていた当時、半夏厚朴湯を服用していました。市販薬を購入して様子を見ても良いでしょうか？ 現在授乳中。こだわりが強い子で卒乳ができていません。 よろしくお願いいたします。

11年前に偶然、心室頻拍が見つかり、検査の結果、肥大型心筋症と診断されました。 その後、ICDを埋め込み、何度かICDが軽いペーシングしたこともあります。 しかし、心室頻拍については起こらず、安定した状態です。 ただ、この間、2度心房細動によるアブレーションを行いました。心房細動もいまのところ収まっています。 薬は不整脈関係ではアミオダロン50mg、メインテート2.5mg、エリキュース5mgを飲んでいます。他は副作用を抑えるためのチラージン、フェブリクなども飲んでいます。 BNPの値は250～450ぐらいで、直近の値は287.7でした（R05 12/26）。 直近の検査では、血液検査、心電図、エコーなどが行われましたが、心不全の兆候は見られないということでした。 現在、動悸などは感じませんが、腹部（特に胃の上部）の張りが酷く、坂道などを上るとお腹がフーフーと苦しい感じです。おなかの調子は手術後のストレスからなのかだいぶ以前から同じような症状が結構起こりますが、毎日便通があるのですが、残便感があり、一日に数回便が出るような状況で、一応、腸の内視鏡検査を二度しましたが、特に異常なく過敏性大腸という診断がされています。 しかし、最近、胃腸の張りが起こることも多いので、調べてみると心不全でも内臓のむくみなどがでて、お腹の張りが出ることがあると書いてあるのを見ました。そう考えると、以前からのお腹の張りの不調は心不全の状況かもしれないと考えてみたりします。 他に、睡眠時無呼吸もあり、CPAPも使っているのでそちらの空気を吸うことによりお腹の張りが出るのかもしれないとも考えています。 エコーの診断で心不全の兆候はないという話でしたが、そのように考えても良いのでしょうか。なかなか、書ききれませんのでお答えいただいた先生には追加でお話しさせてください。

14歳男子、度々相談しているので、同じような内容もありますがお願いします。 3歳WPW症候群と診断されるも今まで無症状で毎年マスター心電図とってきました。 先月、初めて動悸を自覚し、ほぼ毎日動悸あり。2週間後アブレーション予定です。 昨秋からカンピロバクター腸炎、頭痛とずっと体調不調。1ヶ月以上続く頭痛が治まりかけた頃に、まさかの初めての頻拍。 実は今年初めから、顔が赤い事が気になっていて、膠原病疑いで何度かこちらに相談しました。実際に抗核抗体160倍、その後再検査で40倍。膠原病は違うだろうという事で落ち着いているのですが、心臓病でも顔が赤くなるのを知りました。 質問１、顔が赤くなる心臓病に、僧帽弁膜症や心房中核欠損などが書かれていましたが、それであれば、今までの心エコーで見つかっていますか？今までに心エコーは3歳と先月の少なくとも2回はやっていて、特に大きな問題は無いと言われています。 ２、ほぼ毎日発作があります。頻拍自体は数分で止まりますが、止まった後、心臓が苦しい状態が半日ほど続く事があります。 頻拍は深呼吸や息ごらえで止まる事が多いし、急に止まるので、発作性上室性頻拍であろう、しかもWPWと診断されているので、原因もそれであろう、とは思うのですが、発作が止まっても、心臓が苦しい状態が続くのは、発作性上室性頻拍とは違う印象ですか？ ３、発作が起こる時は、階段、入浴、排便が関わっている事が多く、何でもない時には起こりません。頻拍発作まで至らない時でも、浴槽をまたぐ時に「ウッ」となるそうです。何か違う心臓病でしょうか？ ４、来週術前検査で、血液、レントゲン、造影CT、また心エコーをします。その結果によってはアブレーション不適応となる事もありますか？今までの経過で、すぐにアブレーションを予定してくれましたが「心電図が変わった形」と言われ不安です。

2日前の夜、右下奥歯が浮くような痛みがあり。朝起きたら痛みは引いていました。 そして寝起きに白湯を飲んだら口の中がすごく苦かったです。 昨夜も22時頃から今度は左上の奥歯が痛みだし、横になってもジンジン痛みが気になりなかなか寝られず。 23時頃トイレに立った後、なぜか歯の痛みが引いた気がしてそのまま寝ました。朝起きると痛みは引いています。 今朝も白湯を飲んだら少し、口の中の苦味があります。 あとここ数日、珍しく酷い便秘です。コロコロ便しか出ません。お腹のガス溜まりもあります。 2.3日前から胸焼けもしています。いつもよりげっぷも多いです。(毎年の胃カメラで軽い逆流性食道炎がある。服薬は無し) 軽い後頭部の頭痛もあります。 夜にだけ起こる歯の痛みを主訴に、他にも色々な不調が一気に出ているので、何が原因かどんな病気の可能性があるかアドバイスお願いします。 現在、可逆性脳血管攣縮でワソラン40mgを1日3回飲んでいます。(2週間前から服用) ワソランの副作用で歯や歯茎の痛みはありますか？ 因みに一番心配なのは、心筋梗塞や脳出血などの重篤な病気の前兆ではないか。と言う事です。 1年10カ月前に発作性心房細動のアブレーション手術前に心臓造影CTを撮った時は血管に問題ないと言われていますが、2年弱で心筋梗塞まで悪化するような事はありますか？ 3カ月前の24時間ホルター、心エコーは問題なしでした。 脳出血攣縮の症状から2〜3週間は脳梗塞や脳出血の可能性があると言う事ですが、その前兆と歯の痛みは関係ありますか？ 毎朝晩の血圧は普段と変わらず下80台、上120〜130台です。 色々な科の先生のご意見いただければと思います。よろしくお願いします。