アミラーゼリパーゼ高値に該当するQ&A

検索結果:189 件

慢性膵炎による脂肪便の疑い

person 40代/男性 -

4ヶ月ほど前から、便に異常がみられます。最初は、(おそらく)脂肪性下痢でした(匂いがひどく、トイレから流すのに何回も必要だった)。それは比較的すぐに(2日以内に)おさまりました。その後、3ヶ月ほど、便が肛門や便器に残りやすく、トイレットペーパーを多く使うことが増えました。また、黄色に近いような色でかなり大きな便があって、これは異常だと思い、自分で調べたところ、脂肪便の可能性に気がつきました。すこし話はそれますが、実は最初の脂肪性下痢の時点ですでに、おかしいと思っていました。しかし、ちょうどその1週間前に、家の猫が激しい水溶性下痢を二日間ほど経験しており、寄生虫の薬も効かなかったのでジアルジアではないかと疑っていて、もし私もジアルジアに感染したのであれば、自然治癒すると思っていました。しかし、3ヶ月たっても私の便に普通とは違いがあり、家の猫も軟便が続いていたので、調査をし始めました。まず猫のジアルジア抗原検査を3回して、すべて陰性でした。私も一回のPCR検査をして陰性でした。私は禁酒と脂質制限を始め、血液検査(リパーゼ)と腹部のエコー検査をして異常無し(49U/L)でした。アミラーゼは今回計測してくれませんでした。実のところ、私はいつも健康診断でアミラーゼが高値で、その理由は17年前に原因不明の急性膵炎にかかったことが関連している可能性があります。最後にPアミラーゼを計測したのは5年前で138U/Lでした。一方、リパーゼで異常値になった記憶はありません。4ヶ月目の1ヶ月間ではあきらかな軟便が続き、また酸っぱい匂いが気になり始めました。ただし、直近では、色は黄色ではなく茶色になってきて、形も明らかな軟便からバナナ形状になってきており、若干改善もみられます。ただ、光沢がみられるので、それが脂質によるものかはよくわかりません(添付)。また、おならの頻度が急激に増えてきたり、お腹に満腹感があったりすることもありました。体重は最初の3ヶ月で(全体重60kgのうち)意図せず2kgほど減り、最後の1ヶ月で脂質制限をしていた割には0.5kg程度の減少でした。また、肌荒れも経験してましたし、みぞおち付近も若干鈍痛があるような日もありました。ちなみに家猫の軟便は、なぜか治りました。現在、症状に緊急性がみられない、且つ検査結果に異常無いという理由で、私の医師からは、様子見扱いにされています。 質問1 添付画像に見られる便の光沢は、脂質か粘液かどちらの可能性が高いと思われますか? 質問2 脂肪便であった場合、慢性ジアルジア性である可能性はありますでしょうか?そうすると、PCR検査では偽陰性だったということになりますが。3ヶ月後の抗原検査だったので、家猫についてはジアルジア偽陰性をまだ疑っています。確かめようないですが。 質問3 これらの症状から、緊急性、すぐに検査を受けなければならない状況に思われますか?ちなみに現在、まともな医療機関にいける環境になく、数ヶ月後に人間ドックを受ける予定。その場合、内視鏡超音波か、MRCPどちらが良い?また、大腸カメラもすべきですか? 質問4 慢性膵炎だったとして、膵外分泌不全で脂肪便がでるような段階で、エコーには異常ないこともよくありますか?また、茶色でバナナ形状の脂肪便は、慢性膵炎で一般的にありますか?脂肪便だと白色や黄色とよく言われますが。 以上、長文すみません、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

早期慢性膵炎と診断されました

person 50代/女性 -

【症状】 ・2020年(5年ほど前)から、食後みぞおち付近に鈍痛がありました。 ・2023年3月(2年前)、腹痛で受診したところ、胆石症と診断され胆嚢除去手術を受けました。術後は、腹痛やみぞおちの鈍痛はほぼなくなりました。 ・2024年9月(半年前)から、1日中お腹の調子が悪く、下痢・未消化便が出て、食後はみぞおち付近が苦しくてしばらく動けないようになりました。大腸内視鏡検査を受けましたが、「異常なし・消化不良」との診断で、処方されたベリチームとミヤBMを服用すると、下痢の症状はかなり改善しました。現在も服用を続けていますが、食後のみぞおち付近の鈍痛、重苦しさは時々あります。 ・2025年2月、慢性膵炎かも知れないと思い、大学病院で、血液検査、MRI、US、EUSを受けました。血液検査は、アミラーゼ102で正常値、膵アミラーゼ46で正常値、リパーゼ32で正常値、トリプシンのみ634で高値。EUSは、膵臓が炎症を起こしており早期慢性膵炎との診断。MRIは異常なし。USは、膵炎特徴の光が映っているとのことで、経過観察、治療・投薬なしで半年後に血液検査、1年後にEUSになりました。 【相談させていただきたいこと】 ➀膵臓検査前日の夕食後(18時)まで、毎食後にベリチームとミヤBMを服用していましたが、血液検査の値に影響はありますか?しばらく服用を中止してから再検査する方がいいでしょうか? ➁半年前から続いている下痢と慢性膵炎は関係ありますか?医師によると、消化液を出せていない膵臓の状態ではないので、下痢の原因に膵炎は関係なく、ストレスなどで消化液の分泌が減ったからではないかということでした。下痢が治まってきたらベリチームは服用をやめてよい、とのことでしたが、その認識でよいですか?もし下痢の原因が慢性膵炎なのであれば、今後治ることはないのかと不安です。 ➂5年前から食後にみぞおちの痛みがあり、2年前に胆嚢除去手術をして、ほぼ治まりましたが(食生活を見直し高脂肪食を避けたためかも知れません)、その頃から慢性膵炎を発症していた可能性はありますでしょうか。手術で除去した胆石は、直径1mm以下のものが15個くらい、直径3mm程度のものが1つとごく少ない量でした。もしそのころから発症していたとして、現時点で軽度の早期慢性膵炎であることはあり得ますか? ➃経過観察・投薬なしで、半年後の血液検査までに悪化していくのではないかと不安です。飲酒なし、2年前の胆嚢除去手術以降、高脂肪の食事も避け、食べすぎないように気を付けています。他に膵炎の悪化を止める手段はありますか?また、膵臓の炎症を抑えるような薬はありますか?現在ベリチームとミヤBMを服用していて下痢はかなり改善したものの、今も不安定な状態で、検査結果を聞いて以降、食後のみぞおちの鈍痛はひどくなりました。 不安とストレスで膵炎がさらに悪化するのではないかと心配です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

アミラーゼ リパーゼ 高値

person 50代/女性 - 解決済み

諸先生方 いつも大変お世話になっておりますm(__)m 先日、かかりつけ医で血液検査をしたところ、腹痛など、何も自覚症状は、無いものの、アミラーゼ133(基準値125まで)リパーゼ61(基準値55まで)と、僅かに高かったのですが、かかりつけ医の先生は、お酒を少し控えて様子を見ましょう!と言われて、慢性膵炎の疑い!とゆう診断でした 腹部エコーでは、ほんの少し膵臓が、薄っぺらいかなぁ…病気ではなくて、体質なのかなぁ…とゆうお答えでした お酒は、夕食時に晩酌として、アルコール換算して20gほどを、長年飲んできました(汗) アミラーゼは、三年位前から、基準値内ですが、徐々に上がってきていました その頃、一年間位、強い重圧感のあるストレスが続き、精神的にはボロボロな時期でしたので、気にはしていたのですが、かかりつけ医から、全く問題ないとゆう、診断を頂いてきました その際は、いつも腹部エコーをしていただき、それも問題ありませんでした 今年の3月には、アミラーゼ119、 リパーゼ27、アミラーゼは、高めながらも基準値内でした 今回、禁酒を一週間してもう一度採血して、検査していただいたら、アミラーゼ 107、リパーゼ55と範囲ギリギリですが、両方とも、基準値内まで、さがりました そこで、お伺いしたいのですが…… やはり慢性膵炎の疑いになるのでしょうか? 原因はお酒からなのでしょうか? それとも、強いストレスからなのでしょうか? 他の検査などは、特に今のところ勧められいません やはり、一生、アルコールは禁酒しなければいけないのでしょうか? 心配性なもので、膵臓は怖いので、ついつい考えてしまいます お忙しい中、申し訳ありませんが、ご教授のほど、よろしくお願いいたしますm(__)m

2人の医師が回答

アミラーゼ、リパーゼ高値(糖尿病発症)

person 40代/女性 - 解決済み

昨年、急激な体重減少と口渇があり受診したところ糖尿病と診断されました。(空腹時血糖270) 前年までの健康診断では血糖値は基準内、160cm53kgと身内に糖尿病の者が一人もいないことから、自己免疫疾患もしくはウイルス性からの発症ではないかということでした。 一型についてはCペプチド3.3。 ギリギリで二型糖尿病、というところです。 現在メトホルミン、ジャディアンス服用、糖質制限をしてなおインスリンでなんとかha1c7.0未満に抑えている状況です。 実際に少しの糖質で血糖値がかなり上昇するため、白米など炭水化物はとれません。 先月胃内視鏡検査での血液検査で、 スイアミラーゼ105(基準値19-53) リパーゼ74(5-35)と高値を示していました。 膵臓癌、慢性膵炎を心配しています。 食後の腹部膨満感が酷く、痛みはありませんが違和感を常に覚えています。 (早食いの傾向があるので気をつけています) 腹痛はなく、下痢もなくむしろ下剤常用するほどの便秘です。 糖質制限で脂質摂取の割合は多いです。 今年一月に膵臓MRIと内視鏡検査を受けており問題はありませんでした。 8カ月経っていますが、再検査依頼すべきでしょうか? 二型糖尿病の発症が急激だったため、その点でも心配しています。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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