イミフィンジ肺がんに該当するQ&A

75歳男性です。 2月上旬に呼吸が苦しく、SPO2が70%台だったため、救急搬送され、入院しました。 入院当日のレントゲン及びCTで肺癌のステージ4と診断され、進展性小細胞肺癌T3N3M1aと確定しました。 癌性リンパ管症の症状を抑える治療を行ったのち、抗がん剤治療(カルボプラチン、エトポシド、イミフィンジ)を3週間隔で4クール行い、5センチ以上だった肺癌もかなり小さくなりました。 今後はイミフィンジのみ継続していくことになりました。(治療の途中で腰痛が出現し、MRIの結果、骨転移が見られ、ランマークによる治療も行っています) 主治医の先生に確認したところ、腫瘍は小さくなったけれど、治療の目標が一年生存であることに変わりはないと言われました。 進展性小細胞肺癌について調べると薬物療法が効きやすい、再発、転移しやすいと書いてあります。 抗がん剤がきいてから、再発、転移までの期間は平均どのくらいなのでしょうか。 現在は1日2時間程度仕事(自営業で座り仕事)ができています。このくらいの活動レベルはいつ頃まで維持することができるのでしょうか。 抗がん剤の効き次第というのはわかっております。平均でどのくらいなのか教えていただけると助かります。よろしくお願い致します。

父73歳の進展型小細胞肺癌の治療について 昨年10月に父に小細胞肺癌が見つかり、腰の骨にも転移があり、ステージ4の診断でした。 11月よりエトポシドとカルボプラチン、イミフィンジで治療後、月一回のイミフィンジ治療していましたが今年6月に再発、脳転移がわかりました。 7月から脳に放射線治療を10回行い、8月からカルセド治療の入院中に院内でコロナにかかり、著しく体調悪化、2クール目は薬を減量して投与し、9月半ばに退院してきました。 退院後、カルセドの副作用が強く、食事が取れなくなりました。 10月より、体力回復のため点滴治療を目的とした入院で体調をみて抗がん剤投与ということでしたが、状態が悪くできませんでした。 退院時に主治医から緩和ケアも視野にということも言われたようです。 父にはカルセドの治療がきつく、この治療をするなら緩和ケアの方がいいと言ってます。 現在は自宅療養中で副作用が治まってきたのか体調、食欲は回復してきている状態です。 もし、今後も抗がん剤治療を続ける場合ですが、 「小細胞肺癌は初回治療終了後３ヶ月以上経過して再発の場合、初回と同じ治療の効果がみられる可能性が高く、初回と同じ治療法を再度行う場合もある」との記述を見かけたのですが、 父の治療経過でも初回に効いた治療又はイミフィンジ等の免疫療法を再度行う選択肢はあり得るのでしょうか？ ご意見いただければ幸いです。 何卒、よろしくお願いいたします。

　免疫チェックポイント阻害薬（イミフィンジ）を抗がん剤とともに肺がん治療で投与していますが、免疫チェックポイント阻害薬の作用メカニズムを考えると、身体の免疫機能を高めるような食品（キノコ、海藻類、納豆等）を摂取した方が薬の効果が高まると考えてよいでしょうか？　加えて、質の良い睡眠や無理のない範囲での軽度の運動（散歩等）も薬の作用を助けると考えてよいのでしょうか？

５９歳男性。４年半前に胆のうがんと肝臓切除。以後、肺がん、肝臓がんで２年前から化学治療していましたが、昨年末にトルソー症候群による脳梗塞発症し、主治医からは抗がん剤治療中止と言われました。 新たに、イミフィンジと抗がん剤の治療を続けたいのですが、現在ｄ−ダイマーの数値が2.7です。抗がん剤治療は無理なのでしょうか。

肺がん治療の為3月から2週間毎に点滴治療してます。湿疹や痒みなどの副作用はあったのですが、今回帯状疱疹になりました。イミフィンジ治療は続けられるのでしょうか？又、ホルネル症候群の為、顔の、目の下垂と右半分の発汗がありません。抗がん剤と放射線でほぼ、腫瘍はレントゲンではわからないぐらいになってます。ホルネル症候群の治療は、何科を受診したら良いのでしょうか。 宜しくお願いします。

主人の事で御相談があります。 現在、左肺小細胞癌で抗がん剤治療を4クール終え、6/5に月1回のイミフィンジ投与治療をしたばかりです。 先日、お通じの後、出血があり（便器の中が真っ赤になるくらい）明後日大腸内視鏡検査を受けることになりました。 明日の夜、センノシド錠12mgを3錠、ピコスルファートNa内用液を1本服用するように言われています。 当日の朝は7時よりニフレックを飲むように言われています。 ニフレックの注意事項にひとりでは服用しないこと、その他にも服用中に腹痛、青ざめる、吐き気等々、怖いことが沢山書いてありました。 主人は今、肺癌で体力もなく色々心配なことばかりです。 イミフィンジの副作用も心配中です。 このような状態でニフレックを服用しても大丈夫でしょうか。

69歳の父が2022年12月 小細胞肺癌ステージ4と診断され、 肺のリンパ腫、肺水、心水、副腎転移（4センチ） 免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジ、カルボプラチン、エトポシド投与。 5回目投与前のCT検査では副腎の癌のみ少し残っていました。 5回目イミフィンジのみとなったあたりから調子が良くなく、 先週、胸椎、胸骨、腰椎に骨転移が見つかりました。 以上を踏まえまして、 何点かご質問を失礼致します。 ◎カルボプラチン、エトポシドは身体に凄く効いていた気がするのですが、4回で終了ではなく6回投与することはできないのでしょうか？次のセカンドラインとして、 ファーストラインのものに戻すのではなく、違う薬の方が良いのでしょうか？ ◎6回目イミフィンジのみ投与から現在3週間がたち7回目に入るところだったのですが、背中や腕の痛みがあり放射線を先に12回あてることになりました。その間にも進行してしまわないか心配です。 先に効果的な抗がん剤を投与し、 放射線をしたほうがよいのではないでしょうか？

肺がん3bで、現在、免疫チェックポイント阻害薬イミフィンジをしています。副作用で、痒みが出て困っています。赤い発疹は 出てませんが、鳥肌みたいな細かいブツブツが出ています。色んなアレルギーの薬を試したのですが、痒みが治まらず、主治医が言うには、、発疹は出るけど、かゆみは、ほとんど出た人がいないと言います。だから、主治医も少し、どの薬を出したら良いのか困り気味です。今回は、喘息の薬ですが、モンテルカストを出しときますって言われたけど、喘息じゃないのに、いいのかな？って、素人の私は思います。どう思われますか？塗り薬は、オイラックスをもらっています。

イミフィンジの保険適用の可否についてお尋ねします。 添付文書には、切除不能な局所進行の非小細胞肺癌における根治的化学放射線療法後の維持療法に適用とあります。 肺線癌（EGFR）ステージ4で両肺に再発している場合は、保険適用はできないのでしょうか？ 点滴の抗がん剤は、アレルギーや消化管出血で５種類が使用できなくなり、分子標的薬は耐性化しました。 適用の意味が、向き不向きなのか？保険適用なのか？分からないのでお尋ねします。

肺がん３bで、放射線治療と、抗がん剤治療が終わり、免役チェックポイント、イミフィンジを、１年間受けて、終わったと同時に首のリンパに転移があり、只今、分子標的薬アレセンサを服用しています。服用して、４ヶ月になろうとします。初めはアレセンサか、ザーコリか悩んでましたが、ザーコリの方が副作用が重いので、アレセンサにしようとなり、アレセンサ服用で副作用も、ほとんどなく、ずっと効いてくれる事を祈るばかりです。お聞きしたいのは、どのくらいで、耐性が起きるのですか？起きた後は、やはり、副作用の多いザーコリに変更になるのですか？