イーケプラてんかん悪化に該当するQ&A

慢性硬膜下血腫で一月前に穿頭ドレナージ術を受けました。八日間で退院しましたが、以降の三回にわたる経過受診では、CT上改善はしているが悪化は認められないという事でした。ただ、退院後も、手術の原因となった手首のシビレや呂律が回らなくなる症状が毎日出た（すべて10分程度で治まります。）ため、イーケプラ錠500mm（一日二回）を服用して症状が治まっています。これはてんかんを発症したために、今後も薬を飲み続ける必要が有るという事なのでしょうか？

お世話になっております。 生後すぐ、てんかんの治療のために7ヶ月入院し、もうすぐ一歳になる息子の経管栄養についてご相談です。 入院中の7ヶ月はずっと経管栄養で、退院後に経口のリハビリを始めました。現在は離乳後期程度の離乳食三回(まだ噛み切りは出来ません)、水分は麦茶やジュースをスプーンですする、あるいはゆるい寒天にして食べさせる方法で抜管の許可が出ましたが、朝の薬の時間に起きられないため、朝だけ私(母親)がチューブ(6fr)を挿入し、水分、ミルク、薬を注入し、抜くという流れで一月ほど過ごしています。身長は70cm程度、体重は7、5kg程度です。 朝晩の薬はテグレトールと、最近イーケプラが開始されました。七時が薬の時間で、まだ発作が収まり切らず五時頃から発作が起こるので、起きるまで待つのはまだ当分無理そうです。 順調に過ごせていたのですが、イーケプラを開始した頃からマーゲンチューブが入りにくくなり、挿入に時間がかかるようになってきました。チューブの先に引っかかりのようなものを感じ、喉までスムーズに入りません。チューブの先には白っぽいどろっとした鼻水が少量付きますが、熱や咳など風邪の兆候はありません。 これは薬の副作用か、あるいは他の要因で、鼻腔が腫れぼったくなっているという可能性が高いでしょうか？一時的なものなら様子見で次の診察まで待ちたいのですが、悪化してチューブが入らなくなる危険があるなら今の内に一時的にでも固定した方がいいか悩んでいます。 鼻腔が腫れて、チューブが入らなくなることはよくあることでしょうか？また、何かの副作用であれば、悪化あるいは軽快の可能性はあるのでしょうか？ ご回答をお待ちしています。よろしくお願いいたします。

3歳の息子の件です。 2日ほど前に、左足の親指の爪が割れているのに気付きました（ひどい深爪のような感じ） 先程見たところ、赤く少し腫れてきました。 明日、病院に連れて行こうと思うのですが、 家にあるアクアチム軟膏1%を塗ってみても大丈夫でしょうか？ 何もせずにいた方がよいですか？ ちなみに、てんかんのためイーケプラ、本日は卵アレルギーによる湿疹で、昼ごろザイザルシロップを飲みました。 もしアクアチム軟膏を塗っていい場合、併用しても問題ないでしょうか？ 一晩の間に、少しでも悪化すると可哀想で…ご回答よろしくお願い致します。

イーケプラ2000ミリで約5ヶ月発作がない状態で、3ヶ月目での脳波検査で異常脳波が多くいつ発作が起こってもおかしくない？(転院により初めての脳波検査で、以前と比べて悪化しているかどうかは不明)という診断で4ヶ月目よりイーケプラ2000ミリから2500ミリに増量。服用2週間目と、そのあと3週間目で大発作。 ２週間後の診察で、増量による発作誘発の可能性について尋ねたところ、1000ミリで10の効果、3000ミリで30の効果とすると、まれに2000ミリで10以下の効果になる人がいるということで、結果、3000ミリに再度増量となりましたが、翌日にまた大発作。2000ミリのときには5ヶ月近く発作がなかったのに薬を増量する度に発作が頻繁に。担当医の理論からすると発作がなかった2000ミリより増量した2500ミリのほうが効果が下回り発作を起こしたということになり、それは3000ミリでも同じことになっているのではないかと心配でなりません。いつ発作を起こしてもいい状態だと診断された脳波検査から1ヶ月半は2000ミリで発作なく、薬を増量してから2～3週間置きに発作が出るとは増量が適切なのか疑問ばかりです。発作が出てからの増量なら納得いきますが、発作を起こしてもいない状態で発作の危険性があるからと増量して現状より効果が下回る状態になり発作が出たとすれば本末転倒のような気がして、薬を元の量に戻してもらいたい旨を担当医に伝えるのは失礼になりますか？3000ミリで発作が出れば別の薬を追加するということを言われていますが、患者として、1度元の量に戻してそれでまた発作が出たら別の薬を追加したい、1度元の量を試したいという希望を伝えるのはダメでしょうか？ ちなみに坑てんかん薬治療をしていない状態で1ヶ月に3回ほど睡眠時に発作が出ていました。

13歳の娘はてんかんで、イーケプラ錠500ミリを朝晩1錠づつ飲んでます。娘は起立性調整障害も患っており、2月ごろより悪化し学校が行けない状況が続いておりました。2年に上がり環境が変わったのか始業式から毎日通えるようになりました。ところが、今朝薬を飲み忘れていたことを夜になって気付き直ぐに飲ませたところ、暫くして急に気持ちが悪くなり、そのまま痙攣を起こしてしまいました。前回の痙攣は去年の10月ごろで、油断していました。やはり、飲み忘れてのせいなのか、それとも疲れからなのか、それと主治医に見せた方がよろしいんでしょうか？お教えください。

現在79歳の母の件で。母は田舎で独居生活。 3年前に乳がん発症Ａ病院で治療・完治・経過観察。 2023年11月、左前頭葉に6センチ弱の脳腫瘍が見つかる。 発見時、本人には全く自覚がなく、私（娘）が違和感を感じＡ病院に連れて行き発覚。 Ａ病院では手術ができずＢ病院に緊急入院、摘出手術。 Ｂ病院で脳腫瘍を摘出後、乳がんの転移の可能性もあるとの事で、放射線治療。治療直後、脳に影が見つかりガンの再発かもしれないとの事で経過観察。 2024年1月Ａ病院にもどり（主治医は乳がん時の先生）リハビリをしながら経過観察。現在もその結果はグレー。 2月に退院、自宅生活していましたが、歩行困難・ボーっとするなどの症状。 3月Ａ病院再入院、若干の見守りのみで、自立生活は可能。 その後、日に日に歩行困難になり、時々幻覚のような事を言うように。 4月、ほぼ寝たきりに、食事も介助が必要になり、現在は声も出ない状態。 意識はしっかりしているようで、こちらの呼びかけは理解。 先日、水脳症テストを実施あまり効果なし。 現在、理解力の維持と身体の機能低下に違和感を感じています。 今回の相談は、この身体能力低下がイーケプラの副作用ではないかと心配しています。 理由として79歳までほぼ薬を飲んでいない事、理解力や食欲は多いにあるが、日に日に身体のみが悪化している事が理由です。 イーケプラの副作用とは考えにくいものでしょうか？ご意見聞かせて欲しいです。 現在、主治医は乳がんの先生（てんかん薬継続希望）、脳外科の先生（希望であればてんかん薬中止可）の意見が分かれています。 【投薬は下記】 2023年11月　Ｂ病院てんかん薬フィコンパ・タケキャブ 2024年1月　 A病院てんかん薬イーケプラ・タケキャプ 2024年2/20　抗がん剤ＴＳ－１（発熱がひどく4/2で中止）

15歳の娘ですが半年前にてんかん症状で倒れ二日後位から睡眠中動いているミオクローヌスが毎晩ありますが昼は元気なのでお薬は飲んでいません。 ちなみに昼の脳波、MRIは異常ありませんでした。 先生からは夜中の脳波をみてみないと、という事ですが学校を休みたくないらしく診て頂いていません。 まだ中学生という事で大きい病院でしか診察が受けられないので。 色々調べてましたがよるのひきつけに効く漢方薬があるみたいですが、子供なのであまり飲ませない方が良いでしょうか？ ちなみにとりあえず、ということでイーケプラを一週間処方され飲みましたが余計悪化し眠気が酷く起きて学校に行く事が出来なかった為中断しました。 相談宜しくお願い致します。

4歳息子の件です。 てんかん、卵アレルギー、喘息の持病があります。 明日、3回目の日本脳炎の予防接種の予定です。 予防接種についての説明を読んでいて疑問に思った事があるので、よろしくお願いします。 2月20日より両目まぶたの腫れの症状があり、22日にはまぶたが上下ともパンパンに腫れている状態に悪化したため、てんかんと卵アレルギーで受診している総合病院の小児科へ受診。 原因不明だが強いアレルギー症状とのことで、プレドニン5mgを一日3回×3日分服用しました。 服用後は綺麗によくなり、プレドニンは上記3日分で服用を終了しました。 日本脳炎は不活性ワクチンということですが、こちらはプレドニン服用後でも接種可能でしょうか？ また、上記のような短い期間であれば、特に問題ないのでしょうか？ さらに、フルタイドの吸入、メプチン、ムコダイン、イーケプラ、アレロックも服用していますが、こちらも服用しながらで問題ないでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

92歳母の出血と薬の処方についてです。 乳がん治療でフルツロンとファモチジンを常用していたところ、3月から半年の間に脳梗塞で3回入院。現在介護施設に入所中です。 脳梗塞の原因ですがファモチジンに血栓ができやすくなる副作用もあり、それが一因だとの説明でした。そのため一時的にファモチジンをストップ、フルツロンを減量していたのですが、夏に再び腫瘍が大きくなりアスピリンと併用でファモチジンを再開したら２週間後に3度目の脳梗塞が再発しました。 病名は1度目は脳梗塞(ラクナ梗塞)で軽傷。2回目は症候性てんかん、3回目は右側頭葉脳梗塞で歩行もできなくなくなりせん妄が激しく精神状態は悪化。 その後抗血小板薬(アスピリン腸溶錠、3回目後はクロピドグレル錠)と抗てんかん薬(イーケプラ500mg×2、フィコンパ錠2mg)を常用。退院後1ヶ月経っても多動や暴力、覚醒と昏睡状態の繰り返し等、状態は良くならなかったのでせん妄ではなく薬の副作用では？と医師に尋ねたのですが、一生飲むことになると言われました。その後精神科を受診。脳波検査を行って、抗てんかん薬が変更されました。てんかんに対してはバルブロ酸ナトリウム、イーケプラ半錠になり、現在暴言や多動などの激しい症状はおさまりました。また脳梗塞の方はずっとクロピドグレル75mg、タケキャブ常用です。 今度は11月から尿パッドに血が付き始め12月は少し多めの鮮血跡が1回あり、見た感じ尿ではなく婦人科系の出血のようです。婦人科の既往歴はありません。現在も１週間に1回くらい少量の鮮血や茶色いおりものが見られます。 質問です。 1.少量でも不正出血がある場合、抗血小板薬は飲んでいて大丈夫ですか。また90代でも婦人科受診は必要ですか。 2.脳梗塞の原因がファモチジンなら抗血小板薬を一生飲み続ける必要はありますか。

以前から相談させていただいている、中学2年生の娘についてです。現在、薬の大量服用をしたので精神科に入院しており、退院に向けて外泊で、家に一時的に帰って来ています。 娘が眠ってから、足や腕がピクッと一回動くということが、2,3分間隔から、30分間隔ぐらいの波はありますが、一晩中起こっています。ピクッという動きは、寝ていて力が抜けている状態から、力が入る状態に、一瞬なるという感じに見えます。 この動きが気になり質問させて頂きました。いくつか思い当たる原因があるのですが、どの可能性が高そうでしょうか？ 今のままぐらいだと大丈夫なのですが、ひどい痙攣に悪化しないかを心配しています。 1つ目は、心因性てんかんです。入院の原因の大量服用にて、痙攣発作が起こっていて、心因性てんかんと言われてます。病院からは、今は収まっている状態と聞いています。 2つ目は、レム睡眠行動障害です。病院からは、ジェイゾロフトの影響で、寝ている時に症状が出たと言われています。その為、ジェイゾロフトを、半分の50mgに減らしました。 3つ目は、運動の疲れによるもの。3ヶ月ぐらい入院しており、運動不足になっていると思いますが、外出ができたので、日中は、結構運動をしました。 念の為、処方されている薬を書いておきます。イーケプラ、ジェイゾロフト、ビプレッソ、クエチアピンです。夜の寝る前に飲んでいます。 入院している病院には夜中ですが、電話をして症状について確認をしましたが、記録にはなく、主治医に会う時に説明してくれと言われました。 布団を被っていると分かりにくいぐらいの動きなので、症状が無かったのか、発見されてなかっただけなのかは、分からないです。 主治医と会うのは、退院予定の２週間後で先なので、こちらで一度相談させて頂きました。 よろしくお願いします。