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4年半前腎盂尿管癌手術ステージ3 3年半前肺転移癌2カ所ステージ4 3年前抗癌剤GC療法6回実施 2年半前キイトルーダ投与 42クール実施 10日前CT検査癌が大きくなている 効果無しと主治医から言われた いまなら肺転移癌手術できると言われた 癌の大きさは右15ミリ、左13ミリです キイトルーダ投与時の癌の大きさは右24ミリ左19ミリでした キイトルーダ20回投与時6ミリぐらいまて効果出た時もありました 主治医は早く手術したほうがよいと言われました キイトルーダ投与しても1回か2回ぐらい様子見ると言われました 今すぐ手術するかキイトルーダ1回か2回投与した方がよいか悩んでいます よろしくお願いいたします
1人の医師が回答
4年半前腎盂尿管癌手術ステージ3 3年半前肺転移癌2カ所出来た 3年前抗癌剤治療G6クール実施効果出なかった 2年半前キイトルーダ投与開始43クール実施長期間効果出ていた 10日前のCT検査結果癌が大きくなつていた効果無しの判定 主治医から今なら手術出来るからするよう言われた キイトルーダ後2回くらいは投与しても良いとも言われた キイトルーダ投与前の癌の大きさは24ミリくらいでした 現在の癌の大きさは15ミリくらいです 心配ですよろしくお願いいたします
2人の医師が回答
キイトルーダはMSI検査が陽性で保険適用、効果も期待できる可能性があると聞きましたが子宮頸がんはMSI検査を受けなくてもTC療法とアバスチン併用でキイトルーダが使えるのはなぜですか。 MSIが陰性でも子宮頸がんはキイトルーダが効く可能性があるからですか。
73歳、男性です。膀胱癌(ステージ4)のため現在通院治療中です。治療履歴としては 1、 カルボプラチン+ゲムシタビン 気胸を発症しその治療で10日 2、 放射線治療 2.5Gy 3、 キイトルーダを6回 現在に至る。(ここまで約半年間) 今後の治療として、ゲムシタビン+パクリタキセルの抗癌剤治療に戻すと言われました。 キイトルーダを上回る効果が期待できる治療でしょうか? キイトルーダは最高の治療薬と聞いておりましたので、またまた副作用が強かった薬に戻す理由と効果が知りたいと思います。 私としては、キイトルーダで体調も安定して血液も、体重も少しずつ好転し、穏やかな日常を送っております。 このまま継続してキイトルーダでもう少し様子を見ることはどうでしょうか?。キイトルーダと他の薬の併用等は 考えられないのでしょうか? この先の治療方法や例があったら教えてください。よろしくお願いします。
現在オプジーボで治療中でCTの結果憎悪してた場合薬の変更となる予定です。 遺伝子検査の結果キイトルーダを推奨されましたが、同じような効果の薬と説明されました。 憎悪の場合キイトルーダを試してみた方が良いのでしょうか
72歳の膠芽腫の母です。去年の3月に標準治療(手術、放射線、化学療法)を受け、その後テモダールの内服による維持療法8クール目になります。テモダールはしんどいですが、今のところ幸いMRI で再発は見つかっておりません。 質問させていただきたいのは以下です。 主治医より、母の遺伝子パネル検査結果で、たまたまキイトルーダが保険適用で治療に使えると言われました。 ただキイトルーダは膠芽腫では使用経験がほぼなく、主治医(脳神経外科)も使ったことがないと仰っておられます… もしキイトルーダを使用すると、再発時の治療の選択肢として考えられる治験(BNCT やウィルス療法…)の条件を満たせなくなるので今後受けられなくなるようです。再発膠芽腫は治験以外で効果のある治療はないようです… 先週、免疫チェックポイント阻害薬の市民公開講座を視聴したところキイトルーダは副作用はあるが頻度は多くないと近畿大学や京都大学の腫瘍内科の専門の先生が言われておられました。キイトルーダが母の膠芽腫にも効果があるようなら副作用が少ないようですので受けたいのですが、効果があるかわからず、判断に困っております。どちらに相談したらよろしいでしょうか… また、キイトルーダは抗癌剤と併用すると効果が出やすいとも聞きましたがなるべく早く、再発前に受けたほうがよいのでしょうか… 色々とお聞きして申し訳ございません。教えていただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
肺がんステージ4です。両方の肺にガンがありリンパも少し腫れている?状態です。それ以外は画面上では転移は見付かってないそうです。ただ右の肺から左の肺に転移している為見えない小さい癌は全身にあるだろうと言われています。現在腎不全を起こしてしまいキイトルーダ中止してます。担当医はキイトルーダがきいている状態なのでしばらく投与せず腎不全の治療を優先すると言ってます。 でもキイトルーダは今、以前のように効果が出るか出ないか検査せず誰でも使用できる様になって実際効果が出てるかはわかりませんよね?
46歳男性です。 2年前に腎盂ガンで腎臓摘出しています。その後リンパ節転移で抗がん剤のあと、キイトルーダを三回しましたが、血小板減少で中断していました。それでも、1年間リンパ節の張れば小さくなり落ち着いていました。 3週間前、茶色の尿がでて検査したところ、肝臓の近くのリンパの腫れのため胆管がつまり胆汁が流れてないとのことでステント手術をしました。 術後膵臓の数値が悪化し、膵炎を起こしてるとのこと。そこから腹水が溜まってきて、お腹はパンパンで足の浮腫もあります。 1度腹水を抜いてもらい、その後血小板が戻っているので、リンパの治療でキイトルーダを投与しました。 1週間がたち、膵臓や肝臓の数値は正常にもどりましたが、また腹水は溜まり、昨日4リットル抜いて、栄養分を戻す処置をしてもらいました。 今日、午前中までは良かったのですがまたお腹の張りが治まらない状態です。 食事もあまり取れず栄養状態も、良くないそうです。 キイトルーダの効果もみられず、変わってないとのこと。 このままキイトルーダを続けるか、ほかの抗がん剤にするかと先生に言われています。 前回のキイトルーダの時も、すぐには効果はみられず、1ヶ月後くらいから効果が出てきました。 相談したいことは そのままキイトルーダを続けるか、抗がん剤にした方がいいか。 腹水の考えられる原因とどうしたら治るのか。 お腹の張りがすごくてツラいみたいです。
がん治療のためキイトルーダを投与しています。 乾癬様皮疹と爪乾癬、乾癬性関節炎があり、生物学的製剤のイルミアを使う話が出ています。 キイトルーダを休薬する予定はないのですが、イルミア併用によってキイトルーダの効果が落ちることはありますでしょうか?? がん治療主治医は、「皮膚科のことは分からないので、皮膚科の先生が使ってよいのであればいいのでは」と言っています。 よろしくお願いします。
79歳男性 1年前に尿管がん発症。膀胱にも転移、と言うか浸潤と言っていました。 TMN分類はT3N1M0。 すぐに片側腎臓尿管全摘、膀胱一部切除の手術。 術後のPET検査では転移は見られず。 6ヶ月後CTにて腸骨動脈付近に複数のリンパ節転移。臓器えの遠隔転移は無し。 GC療法するも1クールで効果なくリンパ節は増大、キイトルーダ治療開始。 キイトルーダを6回接種でCT検査したところ、3cmのリンパ節が1mm程度、それ以下の大きさリンパ節はCTで確認できず。 質問です。 (1)このキイトルーダに効果はどの位維持できるのでしょうか? (2)キイトルーダで癌の完全消失は望めるのでしょうか。 (3)術後3ヶ月に8度の膀胱鏡検査をしていたのですが、転移発覚以降行なっていません。やる必要はないのでしょうか。
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