腹水が治まらない、キイトルーダをつづけるか

person40代/男性 -

46歳男性です。
2年前に腎盂ガンで腎臓摘出しています。その後リンパ節転移で抗がん剤のあと、キイトルーダを三回しましたが、血小板減少で中断していました。それでも、1年間リンパ節の張れば小さくなり落ち着いていました。

3週間前、茶色の尿がでて検査したところ、肝臓の近くのリンパの腫れのため胆管がつまり胆汁が流れてないとのことでステント手術をしました。

術後膵臓の数値が悪化し、膵炎を起こしてるとのこと。そこから腹水が溜まってきて、お腹はパンパンで足の浮腫もあります。
1度腹水を抜いてもらい、その後血小板が戻っているので、リンパの治療でキイトルーダを投与しました。
1週間がたち、膵臓や肝臓の数値は正常にもどりましたが、また腹水は溜まり、昨日4リットル抜いて、栄養分を戻す処置をしてもらいました。
今日、午前中までは良かったのですがまたお腹の張りが治まらない状態です。
食事もあまり取れず栄養状態も、良くないそうです。
キイトルーダの効果もみられず、変わってないとのこと。
このままキイトルーダを続けるか、ほかの抗がん剤にするかと先生に言われています。
前回のキイトルーダの時も、すぐには効果はみられず、1ヶ月後くらいから効果が出てきました。
相談したいことは

そのままキイトルーダを続けるか、抗がん剤にした方がいいか。

腹水の考えられる原因とどうしたら治るのか。

お腹の張りがすごくてツラいみたいです。

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