キイトルーダ効果が出るまでに該当するQ&A

昨年6月頃に膀胱ガンステージ3b。膀胱全摘出。そしてすぐに再発。進行スピードが医者の手に負えないほど早く早々に緩和ケアへ追いやられるという状態です。転移は肝臓、骨（特に仙骨で、ほとんど溶けてます）子宮にも転移しているだろうとのこと。肝臓は20-30ヵ所あり。余命2カ月（家族には腸閉塞が出る可能性高く、1ヶ月もたないとの告知）2〜3週間のうちにとてつもないスピードで進行してしまい、キイトルーダも効果なしとの判断。キイトルーダは約4割で効果が認められるが、効果がないなら6割ほどの可能性で効果が認められる抗がん剤を試しましょうと言われていたのですが、体力持たずに断念。もし体力あればこの6割の抗がん剤とは一体どんなお薬だったのが予測つきますか？責任持った回答を求めているわけではないので皆様の意見を伺いたいだけです。担当医師に聞くのが1番ですという解答は覚悟のうえなので、今回そのような助言は必要ございませんので、何卒先生方からの助言や主観的意見をよろしくお願いします。

昨年10月にトリプルネガティブ浸潤性乳管癌と診断され、11月末から術前治療を始めました。 3週毎のキイトルーダと毎週パクリタキセル,カルボプラチンを5週投与しましたが、副作用が強く、中断し先に手術を希望して2月に全摘手術を受けました。 先日、病理検査の結果が出て腫瘍の大きさは26ミリから1.5ミリに。 リンパ節転移無し、脈管侵襲無し、核異型度2、ki67は15%から5%に減少となり、予定していた術前治療の三分の一くらいしか出来なかったのでもっと悪い結果を予想してました。 追加治療については主治医と相談中です。 そこでお聞きしたいのですが、この結果での再発リスクは高中低で分類するとどれになりますか？ 私としてはもう抗がん剤治療はやりたくありません。 もしキイトルーダ単剤で多少なりとも効果があって副作用も少ないようならキイトルーダだけにしたいのですが…絶対に抗がん剤治療は必要ですか？

1サイクル2週目の抗がん剤治療から4日後、身体に発疹。翌日顔以外全身赤み、腫れが出て痒い。 担当の医師は抗がん剤治療は一旦中断し、ステロイド点滴を3日間投与して、その後考えるとのこと。（現在2日目で少し赤みが引いてきた） 提案された抗がん剤治療は新薬を含み、1週目:キイトルーダ→吐き気止め→カルボプラチン→パクリタキセル。 2週目:キイトルーダ以外 新薬が効果的と言われていたが、もし合わないとなり、抗がん剤治療が出来なくなったらと不安です。 セカンドオピニオンのようなものはしませんでしたが治療方針など問題ないでしょうか。

73歳の父について相談させてください。 18年前に膀胱癌が見つかる 手術や抗がん剤治療、放射線治療、再発、転移などを繰り返す 3年前に肝臓と肺に転移 キイトルーダという薬が効いて、そこから3年、キイトルーダでの治療を続けながら日常生活を続ける 9月に入り血液の状態が悪くなり輸血を繰り返す 血液内科のある病院に転院し、検査 急性骨髄白血病と診断 今現在、肝臓がんもキイトルーダでは抑えられなくなっており、少しずつ大きくなっています。その状態での白血病治療、二次性白血病ということもあり、効果が出にくい、入院生活が長くなり家族と会えないのが辛いと、父は抗がん剤での治療を断念しています。 1.外来での治療が可能な方法はあるのでしょか？ 2.少しでも、進行を抑える方法はあるのでしょうか？ 保険適用の有無、問いません。何かできることがあればご意見いただけると幸いです。よろしくお願いします。

私は持病の子宮頸ガンの治療の為に 抗がん剤の治療を10月からしています。 治療は点滴でアバスチンとキイトルーダを併用しています。月に1回だけ点滴して そのあと３週間は経過観察というのを半年繰り返すサイクルです。ところが、11/2の水曜日から血尿が出始めて排尿時の尿道の痛みも激しく痛み始めました。主治医の方は痛み止めを処方されるばかりで血尿については何の検査もありませんでした。ちなみに現在は半年間生理は止まっています。 私は、このまま血尿や排尿時痛に一生苦しむ必要があるのでしょうか？ （余命や子宮頸ガンのステージは知らされていません。できれば知りたいですが。） まだ、幼い子供と優しい夫がいるので 頑張って治療して少しでもがん細胞を 小さくしたいですがキイトルーダは がん細胞に効果あるのでしょうか。

68歳の男性です。 昨年、尿管がん(筋肉層まで浸潤)で、右の腎臓と尿管の全摘を行いました。その後、予防的抗がん剤治療の後、3か月ごとに膀胱鏡・CTなどで再発の検査をしてきました。昨年11月までの検査では異常は見られなかったのですが、今年2月の検査(PET-CT)でいきなり腹膜播種ですと言われました。医師からはキイトルーダによる免疫療法を進められ、現在治療中です。キイトルーダの副作用は見られておりません。 そこで、質問ですが、 第一に、3か月程度でいきなり腹膜播種になるものでしょうか 第二に、腹膜播種の場合、インターネットで調べてみるとあまり良いことが書いてありません(胃がん原発が多い)が、尿管がん原発の腹膜播種も胃がん原発同様転移しやすいものでしょうか。現時点では他への転移は見られておりません 第三に、右の下腹、わき腹に痛みが出たり、引っ込んだりします。又、みぞおち付近が食後に張った感じが強く出ます。これも、播種に起因するものでしょうか。 第四に、抗がん剤の治療とキイトルーダの様なチェックポイント阻害剤の治療とではどちらの効果が高いのでしょうか ご意見のほど宜しくお願いいたします。

子宮体癌再再発っぽいです。 腫瘍マーカーは今まで相関性がありましたが、今回、基準値半分以下ですが、 CTで怪しそうなのごく小さいのがみつかり、週明けにpetで再検査予定です。 これまで手術+CT療法、放射線、レンビマ+キイトルーダをやりました。 いずれの時も寛解しましたが、レンビマ+キイトルーダは心臓に重めの副作用が出て二ヶ月で中止となってます。三週間入院しました。 心臓は現在、先生いわくゆるい薬のみですが、全くの正常範囲に副作用翌月から戻ってます。 レンビマ+キイトルーダにもう一度一ヶ月でもチャレンジ出来れば、前回より癌が小さいので寛解をしばらく続けられそうなのですが、 今の大学病院では副作用が出たので無理との事。 セカンドオピニオンに行けば、やってくれるところがあるでしょうか？ 前回、二ヶ月で中止ながら寛解して八ヶ月持ったので、効くのはわかっているからやりたいです。 とりあえず、今のところはCT療法をこれからするようです。 前のCT療法の後遺症で手足の痺れが結構あるので重ねると歩けなくなりそうでそこも心配です。 痺れをとる薬も前回もらいましたがほとんど効果無しでした。 無告知型生命保険に入っていて、 あと1年11ヶ月で満額死亡保険が出るので 子供達に残すためにも最低そこまで生きていたいですが可能でしょうか？ ステージは3です。

慢性腎不全クレアチニン1.73 腎盂尿管癌ステージ1 2種の抗がん剤をしましたが肝臓の数値が上がり　1クールで終わりました　多発した為3年で6回レーザーで焼きました　腎盂で癌が再発　キイトルーダを200mlしました　3週間毎の予定が6週間毎の400mlになりましたが　腎臓の副作用又は他の副作用がどちらが出やすいですか　効果はどうでしょうか　選ぶ事が出来るようです　宜しくお願いします

家族が癌(子宮頸がん腺癌～転移)を患っており、喉周辺にも転移し結果として標準治療は効果がでず大きくなっています。 少し前にTMBキイトルーダが一致し2回目を打つ前に状態が悪くなり、改めて調べると「気管まで行っているし、手術や放射線ももうできない(上限までしているため)キイトルーダも中止。もしかの時は何もできないのでご承知ください。」と言われ、ステントも切開もできないとの事でした。 診察なども頻繁にしていたのに、もう少し早く手術するとか大きくなりすぎる前に何かできなかったのかと確認すると「今となってはどの段階で大きくなったかわからない。頭頚部の専門ではないから詳しくはわからない」と主治医から言われ、別の先生からは庇うかのように「そもそもステントを入れるという事をここではしていないから早くに判断しても選択肢にいれていないし、逆に危ない」と2回目の説明の時に言われました。 そして、また別の医師からは「ここの病院でできない事はどこ行っても普通に考えて何もできません。ここは平均的な先生ばかりだ」とまで言われました。 1.ステント等をしないというのをはなから選択肢には入っておらず、頭頚部の専門の方に早めに確認し判断を仰がなかった事 2.大きくなりすぎる前(広がっていく前)に手術できなかったのか キイトルーダを打ち始めるまでにもちろん何回も診察もしています。大きくなってきているのは分かっていたのなら早めに何か対応しておこうとはならないものなのでしょうか。 体調が悪くなる前(キイトルーダ始める前)なら体力もまだありましたし、判断にミスがあったのではないかとどうしても思ってしまいます。 現在今までにない程腫れあがり圧迫され窒息するのを待つ状態になっており、緩和ケアを言われています。かわいそうでなりません・・・６歳の子供が居てるので少しでも長く生きてもらいたいです・・・

母についてです。 ・膀胱がんステージ4 ・リンパ節数カ所と骨転移4箇所 ・腎ろう設置済 ・てんかんの症状で認知に難あり GC療法は2クールで治療前より増悪したため中止。今後は免疫療法（キイトルーダ）と緩和ケアの選択になります。 担当医からは、免疫療法は一般的に三割の方に効き目があるが、母の場合は数%の確率しか見込みがないので緩和ケアを勧められました。また余命は3ヶ月もたないとも伝えられました。 　PD-l1の検査は日本ではやってないと説明を受けましたので発現率は不明。評価の基準は画像診断とおっしゃってました。 質問です。 1.がん細胞の進行状況や速度でキイトルーダの効く確率が落ちることはあるのでしょうか。 2.PD-L1の発現率が高なら数%の確率に上乗せはありますか？ 3.劇的に効果がでれば余命3ヶ月からでも年単位での延命が見込める可能性はありますか？ 4.現状かなりの眠気がありますが家事やガーデニング等の日常生活はこなせています。副作用でこれらの水準が落ちる可能性は高いですか？ 以上です。宜しくお願い致します。