クレアチニン2以上に該当するQ&A

最初　21年12月の会社の検診で初めて尿蛋白3+と診断出て、すぐ腎臓内科の病院に行き調べたら13mg/dLでやや多い程度でeGFR＝81.3だったが　血圧が　上110～175/下6４～103で高いので降圧剤飲み始める。それから血圧低下し上130はずっと切って安定。22年11月会社の検診で尿蛋白+まで低下　尿蛋白も5以下まで良化したので降圧剤も量を減らした。塩分制限と運動するようにと指導あり通勤も徒歩に、食事も気を付けてきたが徐々に血圧が高くなってきて　降圧剤も量増やし　2種類昼夜交互に飲むが、24年11月会社の検診で再び尿蛋白3＋が再び出て病院に行って検査し、153mg/dL クレアチニン比　1.84に上昇（以前はクレアチニン比算出不可）降圧剤増やすが低下せず上165前後、下90前後が続き、また尿の泡立ちが25年1月から悪化。何度か簡易的に尿蛋白しらべると常に300以上　eGFRは48まで低下し足の浮腫が現れたので25年2月からフォシーガ10mgも飲み始める。みそ汁は朝だけ、塩味のものはかなり意識して取らないようにしているし、週末のビール（250ml/週）24年11月から飲んでいない。通勤は23年から徒歩、昼休み後も歩き　7000歩/日は歩く節制した生活と、週末ジムは10年以上続けている。掛かりつけ医師からずっと血圧は120以下、塩分は６ｇ以下以外のアドバイスを頂けない。 体重はフォーシーガ飲み始めたてから減少。ここ30年ぐらい75～78ｋgぐらい安定していたのが2か月で６kg減って今は69kgまで下がって安定はしている。おなかの脂肪も落ちズボンがかなり緩くなったが特に腕、胸の筋肉が痩せた。頬もこけたと数か月振りにあった人から言われた。あと、ずっと太ももの冷えが続くようになり春になってが炬燵に入っていても冷えを感じるという状態が続いております。 質問 １　急に悪化した心当たりがない（加齢だけにしては急）昨年末かなり寒い季節は続いたからか原因を知りたい ２　あと何をしたらいいのかがわからない　ただ処方された薬を飲むだけしかないのか不安。 　他の医師の皆さんのご意見を少しでも多く伺いたく投稿いたしました。 健康を取り戻したいです。よろしくお願いいたします。

84才男性です。数年前に、東京都内の病院で、造影剤なしのMRI/MRCP検査で膵のう胞(膵臓にびまん性に5mm未満の非特異的多発嚢胞性腫瘤）が見つかり、以来、1年に1回、MRI/MRCPで検査をしてもらっています。 通院等の負担軽減や将来のことを考慮して、今回から自宅に近い病院で検査をすることになりました。 私は腎機能が落ちていて、現在の検査数値は、クレアチニン1.6、　eGFR=32.3です。 これまでは、毎回、造影剤なしで検査していましたが、今度の病院では、“飲み薬の造影剤を使うが、腎臓には悪影響は与えない”と言われていますが、これ以上腎機能が悪化しないか心配しています。 例え、飲み薬であっても、造影剤を使うと腎臓に悪影響が出るとも聞いていますが、 1.造影剤を使わないと検査する意義がないのでしょうか？ 2.腎機能が悪化しない飲み薬の造影剤はあるのでしょうか？。一時的には腎機能が悪化しても、元のレベルに回復しますか？ 3.多少遠くても、前の病院で造影剤なしで検査して貰った方が良いですか？ 4.飲み薬の造影剤にはヨード造影剤やガドリニウム造影剤等があるようですが、どれが使われるのか聞いていません。推奨される造影剤はありますか？ 以上、よろしくお願い致します。

現在、10年前から糖尿病、高血圧症、高血圧症を、昨年から逆流性食道炎を治療中です。 下記薬を服用中ですが、副作用等で飲み合わせに問題有る薬は有りませんか？ また薬害の恐れはありませんか？ 薬の数が多くて減らしたいと思ってます。 減らした場合の治療方法とかご指導頂けたら幸いです。 【服用中の薬】 メトホルミン塩酸塩錠500,　1日4錠 レバミピド100,　1日2錠 グルメピリド1.0　1日1錠 スージャヌ配合　1日1錠 ロバスタチン2.5　1日1錠 ランソラプラゾール15　1日1錠 アルプラゾラム0.4　不定期に1日1錠 【血液検査等】異常値のみ 血糖値135 Hba1c 6.7 中性脂肪280 クレアチニン1.27 尿糖− 尿酸− BMI22.0 血圧最大135　最小90 上記は2024年10月検査実施分です。 以上多少の前後は有りますが、ランソプラゾール以外は、ほぼ10年飲んでます。 宜しくご教授頂きますようお願い致します。

25年6月前半頃に肉眼的血尿があり、このときの肉眼的な血尿は一度だけでした。 25年7月前半に再度肉眼的血尿が発生、この時は2日程度継続しました。 7月前半の血尿が出た際に泌尿器科を受診。潜血3+ということで、エコー、レントゲン、尿細胞診を実施しました。 エコーでは腎臓に石が見つかりましたが他に気になる点は無し。レントゲンも同様に気になる点は無し。 7月半ばに尿細胞診の結果を聞きに行きましたが、こちらも陰性でした。この際に検尿を実施しましたが潜血は+/-という結果でした。 医師からは「血尿も止まっているし、今の状態ではこれ以上の検査は必要無し。再度血尿が出たらCTと膀胱鏡を考えよう」と言われているのですが、この判断は妥当でしょうか？ セカンドオピニオンとして他の医師の方にも意見を伺いたいです。 なお、今回の件に関係するかはわからないですが、健康診断にてクレアチニンの数値が高い（数値としては1.13）ことを指摘されているので、腎臓関連の問題でないかも気にしております。この点についても何かコメントございましたらお願いします。

お世話さまになります。 1年半以上前から、尿臭が気になります。大豆や豆類の匂いがして、消えない泡立ちがありす。昔から水分はお茶を中心に、1日で1.5ℓほど、かなり取ります。飲酒喫煙はしません。この1年で、トイレでは豆の匂いですが、下着に絵の具のようなキツい尿臭が染み付いて、洗濯しても取れません。 昨夏の会社の健康診断は血糖値も血圧も正常でした。腎臓クレアチニンの数値が高めでしたが、片頭痛予防薬を処方してもらっている先生に見てもらったところ、特に問題ないと言われ、透析回避腎臓クリニックも受診しましたが異常なし、但しその時は絵の具臭はしていませんでした。 薬は約17年間、片頭痛予防薬として、デパケン、トリプタノール、ランドセン、テルネリン、デパス レンドルミンを飲んていますが、尿臭がトイレでは豆臭、下着に付着すると絵の具臭でキツいのは、この1〜2年です。 疑われる病気は何でしょうか？ 末路は人工透析かと絶望気味です。 身内に糖尿、透析患者はおりません。天寿全う系です。 実母がスキルス胃がんで平成8年になくなっております。 よろしくお願い致しますm(_ _)m

米国在住での５７歳女性、専門医ではなく、家庭医にかかっています。 １２，３年前から境界性糖尿となり、１年ほど前にA1c が６％になり、私からの 希望でメトホルミン500mg を一日一回処方してもらっています。 つい先週、家庭計測で食後血糖値が２００まで行ったのに気づき 慌てて徹底的な食事制限をするのですが、半日食べなくても、１２５以上だったり でそれ以下になりません。 腎症が怖くなり、慌てて家庭医を受診したのですが、約一年ほど前の血液検査 では腎臓の問題はないので、A1c はするが、腎機能の検査はしないと言われて しまいました。 頼み込んで腎機能血液検査はしてもらったのですが、尿検査はしてくれませんでした。 私がサイトなどで情報をみると、 腎症の stage 1 から 5 まであり、１，２では 血液の eGFR　というのは ステージ４にならないと異常値にならない、 尿検査も stage 2 になって微量のアルブミン値の変化があるとみました。 しかも、腎症ステージ２までなら治せるかも知れないが、３になると現状維持 だけしか出来ないとあります。 多分、血糖値の様子から境界線から、本格糖尿に移行しているかも知れないと 覚悟しているのですが、早期腎症だったら何とか見つけ治療したいです。 eGFRがステージ３まで正常値が事実だとしたら、 1) 血液検査のクレアチニンやBUN で早期腎症、ステージ１，２　は見つかる のでしょうか？ 2) 私の現在は、尿検査微アルブミン検査必須の状態でしょうか？

７４歳男性です。 〇56歳ごろからLDLが150前後で推移していましたが、2022年4月の検診で一時的にLDL167になったためロスバスタチンを服用。これによりLDLが７０台まで下がり約2年間継続。 〇昨年12月の検診でLDLに変化はなかったものの、境界型糖尿病の疑い(Hba1c6.3、空腹時血糖94）と指摘され、LDLも含めて生活習慣を見直すため、2月から約3か月間ロスバスタチンを休薬して、食事内容の見直しとウオーキングの強度を上げてみましたが、6月の血液検査でLDL150、HDL53、TG86、Hba1c6.0、空腹時血糖95とあまり改善されませんでした。 〇かかりつけ医からは、LDL140超えは動脈硬化に直結するので速やかに服薬したほうがよいと言われましたが、私としてはHba1cに関しても改善を図りたいので、もう少し生活習慣の見直しをしたいと考えています。 〇それと、70歳をこえてからe-GFRの数値が基準値を下回る傾向にあり、腎機能の低下が進むのではないかと心配しています。クレアチニンは若い時から9.0超えの高値でしたが、e-GFRは加齢もあって70歳以降の検査で60を下回る（最低は55.5）ことが5回あり、今回の検診ではクレアチニン0.95、e-GFR59.7でした。 そこでお尋ねですが １．LDLはこれまでも20年近く150前後で推移しており特に増加傾向にはないし、TGも高くないので、できればこのまま休薬してもう少し生活習慣の改善で様子を見たいと思いますが、かかりつけ医の言われるように140超の場合は早めに服薬すべきなのでしょうか？ ２．境界型の場合でも糖尿病と同様LDLを100以下に下げる必要があるのでしょうか？ 　ちなみに血圧は103～63です。 ３．e-GFRは加齢とともに右肩下がりですが、急激な変化でなければこのまま60を下回る状況で問題ないのでしょうか？それとも何か改善する方策があるのでしょうか？ ４．脂質異常・糖尿病・腎機能いずれも動脈硬化に関連するものと思いますが、現在の動脈硬化の程度を調べるにはどのような方法があるのでしょうか？ 以上４点ご教示いただければ幸いです。

以前から150程度の頻脈発作に悩まされており、ここ半年、夜中に、600ml以上の多尿でもあり、ホルター検査を行いました。 これまでも、24hや1週間のホルターは行ったことがありましたが、今回、初めて2週間のホルターを行いました。 その結果.. 1.150程度の頻脈あり→少しずつ早くなり、徐々に収まる。早いが、波形自体は問題がない。 2. 2連発の心室期外収縮 3.12回(6-7秒、聞き間違い？)の心房頻拍 でした。 Q1.は年間に数回ありますが、冷水を飲み、深呼吸していると、遅くとも10-15分以内には徐々に100以下に収まることが多いです。様子見で良いですか？ Q2.心室性のものは怖いと聞きますが、正常な人には一切出ないものでしょうか？加齢とともに増えてくるとかありますか？(自覚症状あり、計測機のボタンを押していました。) Q3.波形が連続していましたが、これが続くと細動や危険な不整脈への移行が懸念されますか？(就寝中で自覚症状ありませんでした。) 以上1,2,3は、それぞれどのくらいの発作時間が続くと危険でしょうか？ 以前、50代半ばにリスクの少ない方(コーブかサドルバックか忘れましたが)のブルガダ波形と言われたこともあり、危険な不整脈を抱えているのではないかとの不安があります。 Q4.他　時折、手で脈を取りますと、数秒、トトトトトト　ト　トトのように少し不整を感じる時があります。ただ、1分は続かないので、戻ってしまい、手持ちの心電計ではとれません。最近のスマートウォッチでは、こういったわずかな不整も記録できるのでしょうか？ 最近、手首を触っても脈が分かりにくいことがあります。一瞬止まっているのかと？ 血圧は低めなのですが、何か連続的な不整でわかりにくくなっているとかでしょうか？ 多尿について 参考になるのかわかりませんが NT pro BNP 66 UN22.1(いつもは16-18) 血清クレアチニン0.91 GFR66.7 よろしくお願いいたします。

２つ心配があり泌尿器科に行きました。 1. 両方の腎臓に数え切れないほどの腎結石があり（10年以上前に診断）何度も尿管結石を経験しました。おそらく腎杯という場所に無数に引っ掛かってる結石らしいのですが、最近は尿管に下りてこないせいか痛みもなく、しばらくCTを撮らなかったのでどうなってるか心配になりました。 2. 一昨年位に尿酸値が基準値より少し高かったことです。 来院し先生に不安をお伝えしその場で採血をし、1週間後採血結果とCTを撮ることになり、また来院しました。 血液検査の結果表すべての欄の 検査をしたわけではありませんが、 Ｈという高値は以下の4つの項目でした。 LD/IFCC→291 総コレステロール→318 LDLコレステロール→222 クレアチニン→0.81 へマトクリット→46.2 先生に腎臓結石の薬のウロカルンと、ピタバスチンCa錠が出されました。 昼食後、１時間半ぐらい経った時の採血だったのですが、やはりこの数値が出たらピタバスチンは飲むべきでしょうか？ 断食12時間でも採血結果はあまり変わらないですか？ 161センチで69キロあります。 太っています。 薬を継続して飲み続けなくてはならないことに不安がありますが、心筋梗塞や脳梗塞も怖いです。 お忙しいところすみませんが、ご回答をよろしくお願い致します。