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20代前半男性についての相談です。 170cm、70kg、飲酒は週一程度です。 1ヶ月前の健康診断でAST=46、ALT=76、γ-GTP=87で要精密検査となりました。 その他LDLコレステロールが126と高めな以外は正常範囲でした。 3週間後の精密検査の結果、AST、ALT、γ-GTPの値はほぼ変わらず、LDH=212、HBs抗体、HCVともに陰性、エコー検査では14ミリの血管腫があり後日CTかMRI検査を受けるよう言われました。 肝機能の血液検査の診断は、食べ過ぎ飲み過ぎが原因だろうとのことでしたが、どちらも当てはまらず納得できていないようです。 この先は、年一回の健康診断で様子をみれば大丈夫でしょうか。
4人の医師が回答
41歳男性です。 20代半ば頃からコレステロールの基準値を下回ったことがありません。今まで薬は飲まず、かかりつけ医に相談したこともありましたが、運動療法を指導されました。食事、運動による減量に努力してきましたが、基準値を下回ることはできませんでした。最近、仕事(デスクワークが主)が多忙で運動の時間も取れず、ストレスもあり体重も増加し、数値が再度急上昇しました。多忙な中、運動や食事療法を継続することに限界を感じています。質問は以下の通りです。 (1)服薬した場合の効果及びリスク (2)総合的に服薬すべきかどうかの判断 (3)服用期間 (4)その他留意しておくべき点 ●総コレステロール(2009/9→2010/3→2011/3) 235→257→277 ●LDLコレステロール 160→151→194 ●HDLコレステロール 48→68→51 ●中性脂肪 69→108→91 ●血圧 98/64→108/72→105/69 ●身長 181.8cm ●体重 72.6→71.5→76.3 ●体脂肪 21.9→21.5→23.1 ●その他 1年半前ほど脳ドックで大脳白質病変と頸動脈分岐部頸動脈プラーク(1.2〜1.8mm)の指摘あり。両親もコレステロール値が高いです。父親は糖尿病・高血圧もあり中程度認知症です。
2人の医師が回答
・20代男性、痩せ型 ・食生活の乱れ無し、定期的な運動有り、飲酒喫煙なし 先日、血液検査をしたところ、 血清補体価 27 c3 89 c4 10 の値が出ました。 血清補体価とc4が基準値より少し低いといった状況です。
3人の医師が回答
どうかアドバイス、お願い致します。 2004年にゆうえんクリニックを受診しましたが、クリニック検索に出てきませんでした。 (20代/男性)
医師様 よろしくお願い致します。 私は38歳男性(168cm/70kg)です。最近尿管結石が初めて発症し、そのときにの検査で血圧160/100でeGFRが73でした。コレステロール値も高めとのこと。(添付画像あり) それを見て医師が「降圧剤の服用をはじめるべき」とすすめてきたのですが、 実は私は子供の頃から血圧が高く、小学校から大学までの学校の健康診断でもいつも血圧が高くて再検査でした。 10年以上前に医師に質問したところ、「もとから血圧が高い場合、それで他の病気などにかかっている様子がなければ、今の(高い)血圧を正常の基準と考えていいのではなないか」と言われ、降圧剤の服用はすべきではないと言われたことがあります。 ちなみに10~20代はスポーツをやっていたので脂肪の少ない引き締まった体でした。現在は低レベルの脂肪肝がある中肉中背です。 私がコロナ禍のときに84キロまで太ったのですが、血圧は160以上は上がらずでした。今は70キロ前後まで落としましたが、血圧は上記の通り変わりません。 上記を踏まえまして、私はこれから降圧剤の服用をはじめるべきなのでしょうか? できれば食生活の改善や運動などにより降圧剤は避けたいのですが。。ただ過去の経験から脂肪肝は改善できても血圧は下がらない気がするのですが。。 何卒ご意見よろしくお願い致します。
7人の医師が回答
手足がものすごく黄色いです(というか全身黄身がかってる) 手のひら、足の裏は自分でもビックリするくらい黄色く、それ以外も友人や職場の人に「黄色過ぎない!?大丈夫!?」と心配されます。 気にするようになったのはここ数年です。 黄疸かと思いましたが白目は全然大丈夫でした。 調べるとカロテンの摂りすぎ、みかんを食べた後など書いてありましたがこんなにも長年持続するものなのかなと半信半疑です。 黄疸以外でも全身だけ黄色くなることってあるのでしょうか?教えていただきたいです。倦怠感などの症状は何もありません。 以下、私の情報です 20代にして、ここ2、3年健康診断の血液検査の値がよろしくなく、 赤血球、中性脂肪、悪玉コレステロールが基準値を超えてます。肝機能のところは異常なしでした。お酒はあまり飲みませんしタバコも吸いません。昨年1年でダイエットをし、約10キロ減量しました。(74キロ→64.2キロ)ですが現在もBMIは25で太っています。(身長159cm)また、多嚢胞性卵巣症候群と診断されホルモン剤を定期的に服用しています。 ホルモンバランスがかなり乱れていて、 LHが基準値より高く、FSHが基準値よりも低くて男性ホルモンが基準値より高いです。 今年の健康診断の結果も悪かったら1度内科にかかろうかなと思ってます。
1人の医師が回答
最近は「酒は百薬の長」なんかではなく、飲まなければ飲まない方が良いと認識しています。ただ、若い頃からお酒が好き、かつ、強く、断酒や少量の飲酒は少々難しいです。一般的に許容される(?)具体的な純アルコール摂取量も認識している一方、男性のそれが女性の倍もあることもいかにも一般論と感じられ、男女問わず実際の許容量は個人差が大きいに違いないとも思っています(事実「アルコール許容量は個人の持つALDH2遺伝子活性に左右されるため、一概に規定できません」と書かれている先生がいらっしいました)。そこでなのですが、他の誰でもない私の体のスペックから割り出せる許容量のようなものを調べられれば、それに基づき調整可能と考えており、それを調べる方法等はないでしょうか。あるいは人間ドックの値等、目安になるものはないでしょうか。一般論は承知していますので、私個人の許容量を知る術をご教示いただけたら幸いです(以下、私の概略です)。 ・BMIは19程度(産前産後除き常に10代、肥満とはずっと無縁) ・食べる量は一般的な女性より少し多め。摂食障害等も無縁(何の無理もせず瘦せ型) ・20~30代は、9%のロング缶1~2缶を基本毎日飲み、休肝日は2か月1日程。仕事含む日常生活支障なし(準公務員) ・40代から休肝日週2日を設けるも1日の純アルコールは28~60g程度。 ・アルコール依存傾向も恐らくなし(大腸ポリープ切除で今年1週間程、妊娠中は当然完全断酒でしたが、いずれも思いのほか特に欲求は湧きませんでした) ・人間ドックでは飲酒が原因と疑われる異常値は特になし(低体重と軽度逆流性食道炎、数年数年に一度小さな大腸ポリープは常で、コレステロール値も基本引っかかりますが、「毎度HDLとLDL両方高いが故に総コレステロール値が高くなるのであって、体質的にはそう悪くなく気にしなくて良い」と言われました。)
年齢46歳のアメリカ在住の男性です。単身赴任で20代の頃から高脂血症が治りません。 コレステロールが高いと言われ続け、アメリカのドクターからsimvastatinを一昨年度10mgのタブレットから始め 1年半で80mgまで増えました、そこで、薬が効いていないのか それとも体質で薬の対して抵抗が出てしまっているのか また、非常に悪くなっているのか心配ですし、このまま80mgを飲み続けても良いのかどうかも気になります。私はタバコも吸いませんし お酒も飲みません(付き合いの時は飲みますが多くはありません) 仕事はアメリカに赴任して ストレスは日々感じています。ストレスの因果関係もあるかもしれません。後日数値も記入してお知らせ致しますが、どこの数値を記載するのが良いのかもお教え願います。来週火曜に1年に一回の胆のうエコー検査でファミリードクターに会いますので、その場でいろいろと聞いてみようと思っています。ちなみに胆のうには小さなポリープがあるようで、日本ではポリープがあると言われ 経過観察になり、アメリカでは胆のうの中に砂のようなものがある と言われていまして、取ってもいいよって言われています。取る気はありませんが。以上です。お忙しい中とは存じますが宜しく御願い致します。
【教えていただきたいこと】 1.AGA予防のためにデュタステリド0.5mgを服用しているのですが、 これを服用することによって甲状腺乳頭がんに罹患する可能性はあるのでしょうか? 今は2日か3日に1度服用しております。 2.今、チラーヂンS錠75μgを毎日服用しています。 デュタステリド0.5mgを毎日同時に服用しても問題ないのでしょうか? 今まで何も大病を患ったことがありませんが、今年、微小の甲状腺乳頭がんが見つかったのですが、今まで何かあったかなと色々考えたのですが、以下の2つぐらいが気になることぐらいです。 1.30代からAGA予防のためにプロペシアやデュタステリドを服用。 服用したとしても毎日もしくは間引きしながら、 また一旦休止期間があるなど不定期に服用。 2.7年前から暴飲暴食で3年ぐらいかけて20kgぐらい太ってしまった。 そのことによりLDLコレステロール値が高くなった。 薬は副作用などが関係するかもしれないと思いましたし、特にAGAの薬は男性ホルモンに作用すると思いますので、もしかしたらこの薬が起因して癌化したのか不安だったため、投稿いたしました。 大変ご多忙中かとは思いますが、教えていただければ幸いです。よろしくお願いします。
60代前半男性です。年に2回、24時間心電図検査をお願いしていて、胸痛は問題ないと言われています。特徴的なのは、運動時ではなく安静にしている時に痛みます。運動後のくつろいでいる時などに痛みます。痛む範囲が狭く10円玉程度の範囲です。時間は1分未満のことが多く20秒くらいが多いです。いつもは完全に左か右が痛みますが、今朝は剣状突起の少し上が10秒程痛みました。痛みも強くありませんでした。このような場合は無視して良いのでしょうか。受診しても痛む範囲や痛む時間を伝えると、大丈夫と言われて終わりです。 次に予防ですが、昨年、アスクドクターでお聞きしたところ、全身筋トレ等で体脂肪を20%以下にしたほうがとアドバイスをいただき、23%→17%にしました。プラス面では、毎日30分の早歩き、週2〜3回の全身筋トレ(1回20分)。アトルバスタチン5mg服薬していますがHDL80くらいLDL60くらい、EPA/aa比が0.77です。BMIも27→23になりました。 マイナス面は高血圧の薬を服薬してどの時間帯で測っても10以上さがっていますが朝の高い日は135-85です。大抵は125-75未満です。ヘモグロビンa1cも10年以上6.4から6.8です。ホモシステインが18.2(基準値はキットが違うのか18.9まで)。首のプラークが1.4ミリ。あと耳たぶにシワがあります。epa/aa、コレステロールを維持してもリスクがゼロにならないことは承知していますが、少しでもリスクを下げる方法があったらお教えください。よろしくお願いします。
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