システイン糖尿病に該当するQ&A

自身についてご質問です。 当方30歳男性1型糖尿病（病歴28年、直近ha1c:6.0、インスリンポンプにてフィアスプを持続及び必要時に投与、dexcomと血液双方で血糖管理）です。 3日前より発熱（38.5℃）があり、昨日病院へ伺いインフルエンザA型であることが判明致しました。 ※その際に投薬された薬品は、カルボシステイン錠、タミフルカプセル75、ロキソプロフェンNa錠、レバミピド錠、フスコデ配合錠。 診察後、朝夕薬を飲み、現在は発熱もなく落ち着いているのですが、血糖値がインスリン投与により低下しない状況（終日を通して200以上、飲食後は通常の1.5倍以上のインスリン量投与しても上昇しつづけます。そして、飲食後は高血糖で血糖値測定不能となります。）が続いております。 インスリン投与方法（使用しているインスリンの交換やペンでの投与）、ポンプ交換等を行っておりますが、変化が見られません。 その為、絶食状態が続き、高血糖状態も相まって非常に苦しんでおります。 血糖値を下げる為にどの様に対応すべきであるかご教授頂きたく存じます。 宜しくお願い致します。

これまで数年に一度動悸があり、それが年に一回、数ヶ月に一回と増えてきて、直近は数日でした 3/19の15:30キューっと空腹感あり、突然体がフワフワな感覚になり、その後動悸が始まりまる。とりあえずスポドリを買って数口のみ1.2分で消失その後なし 3/21 19:30 家で夕食中上記同様の症状と経過 3/22 20:45 子供の世話中にフラっとしその後動悸始まる、血圧200台、念のためスポドリのみ数分で落ち着き、また15分後動悸、落ち着きを３回ほど繰り返し、ガタガタ寒気出てきて、繰り返す動悸が初めてだったため救急車呼び病院での心電図は落ち着いてたため問題なく帰宅するも寝落ちするまで動悸や発汗が繰り返し起こり、朝方寝落ちしたようです 3/23朝は特変なくすごし、布団に入り眠りにつきそうだった矢先に22:30頃動悸、治るの繰り返し、その際強い尿意もあり、2時間ほど繰り返し、寝落ちする、少し発汗あり 本日朝問題なく起床する ⚫️伝えておくべき事 ・病歴　慢性副鼻腔炎でクラリス、漢方、カルボシステイン内服中 ・ここ数週間、昼間も尿意が増えた ・親が2型糖尿病で、私も40過ぎたので1ヶ月前から低糖質の食事や家でやる簡単な筋トレなど始めたりベジファーストを更に心がけたりタンパク質を多く取ったり食事に変化があり、低血糖や糖尿病が心配です •2月末の採血で食後2.3時間後血糖値120の A1c5.5だった ・去年9月も夜動悸のみあり、数分で落ち着いたが肩の痛みなどあったので救急車呼んで心電図問題なし、空腹感などはない ・元々性格が完璧主義や神経質、心配症で、イライラしやすく、最近はさらにイライラしやすくなっている •動悸は夕方から夜間にかけて多い ・日曜日循環器クリニック受診、発作的に起こってるので低血糖ではない気がすると、不整脈か、自律神経やホルモンバランス、40過ぎると更年期なども出てくるが、まずは命に関わる心臓の検査をして病気の有無を。とのことで再来週ホルターと心臓エコー、採血などする予定あり ・不眠はなくよく寝れてました。仕事のストレスはほぼ無く、ただ時間に追われ、完璧主義、神経質、心配性のこの性格もあり、育児などにストレスを感じていました ・低血糖、更年期、自律神経、上室性頻拍、心房細動など当てはまるものが多く一体何が近いのかわかる範囲で教えていただきたいです

80才の父の事です。高血圧と糖尿病がありネシーナとレザルタス、ナトリックスを内服中です。 先々週位から体の痒みが徐々に酷くなり、今週に全身の湿疹を確認し、皮膚科を受診し、軟膏が処方されました。医師からの説明がほとんどなくあっさりした診察だったようで、父も不安を感じ、数日後に総合病院の皮膚科を受診し採血検査を受けました。 湿疹には、軟膏とアレグラの処方があり2週間後再診で経過を見る事になりました。 採血の結果はBUN38 Cr1.47 eGFR36.1 と腎機能が低下し、貧血もありました。 腎機能に関しては、令和4年はCr0.8〜0.9 eGFR62〜68だったのが、令和5年1月〜8月にCr 1.04→1.19 eGFR52→45となったため、減塩やたんぱく質の摂りすぎに注意するなどし、令和6年2月にはBUN23 Cr 0.91 eGFR60.9となっていました。 尿蛋白は−か±でした。　 湿疹の原因として4月の始めに咳に対してメジコンとカルボシステインを2週間飲みきりで処方されており、その薬の影響（ 飲み合わせ？）ではないかと薬剤師より説明があったようです。 湿疹の原因や採血結果に対して、医師からの説明があまりなかったようで、教えて頂きたいのですが… 1、今回の湿疹に関しては徐々に症状が出てきたように思いますが、原因としてメジコンかカルボシステインの副作用、アレルギー症状の可能性と考えて良いのでしょうか？ 2、腎機能の低下の原因はどのような事が考えられるでしょうか？また改善する可能性はありますか？ 3、かかりつけ医の次の診察は5月末の予定です。早めの受診や腎臓内科の受診は必要でしょうか？ 全身の湿疹もひどい状態のため心配なのですが、腎機能が少しずつ改善してきた所だったので、採血結果がショックで今後が不安です。

妊娠25週6日の妊婦です。 子供の風邪が移りしばらく咳、鼻詰まり、鼻水、喉の痛みがあります。 そのため、今日内科にいきお薬を処方してもらいました。妊娠中のこと、今妊娠糖尿病のためノボラピッドを使っていること、チラージン、ビオスリーを服薬していることを伝えたうえで以下のものを処方してもらいました。 デザレックス錠5mg、モンテルカスト錠10gを1日一回、デキストホメトルファン臭化水素酸塩錠15mg「NP」を1日3回2錠ずつ、カルボシステイン錠500mg「サワイ」を1日3回1錠ずつを処方されました。内科の先生に妊娠中飲んでも大丈夫、他の薬との飲み合わせも大丈夫と言われましたが薬局で薬剤師さんにも妊娠中ですが飲んでも大丈夫か聞いたところ、「絶対大丈夫とは言えない。産科の先生にこんな薬飲んでますと伝えて」と言われましたが産科の診察は2週間後ですし、今咳が辛いため飲みたいのですが心配になってきました。 飲んでも赤ちゃんに影響ないでしょうか？ またインスリンやチラージン、ビオスリーとの飲み合わせも大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

53歳女性。1型糖尿病で、現在、フォシーガ錠5mg、テラムロ配合錠、ビタバスチンカルシウムOD錠1mgを毎朝1錠ずつ服用し、毎食前にノボラビットを12ミリ、就寝前にトレシーバを20ミリ注射しています。三週間前頃から発熱はないですが、咳が続いていて、一時期…夜間息苦しくなることもあり、診察を受け、フスコデ配合錠を2錠、カルボシステイン錠500wgを毎食後に、クラリスロマイシン200mgを朝夕食後に1錠、就寝前にピラノアOD錠20mgとモンデルカスト10mgを1錠ずつ服用するように指示があり、確かに，咳は治まりつつあります。が、診察後に指示を受けたフスコデ配合錠以降に記載した薬を飲み始めてから、ひどく睡魔に襲われてます。更には，血糖値が食後でも100前後、空腹時に至っては、50〜70と、健常者のような数値が続いています。およそ3年前に1型糖尿病と診断を受けた際、H ba1cは11、血糖値は400台を示していた頃から考えると、投薬やインスリンのおかげでようやく…H ba1cは7.8、血糖値も急激な上昇もなく落ちついてはきていたところです。就寝中の低血糖が怖くて、インスリン量を少しずつ調整して注射していますが、日中も夜中も度々、リブレセンサーが反応して低血糖危険ブザーが鳴ります。その都度、薬剤師のアドバイスで飲料（コーラ）が速攻性があると言われたのでコップ一杯程度を飲むけれど…対して上がりません。食事をしても…血糖値の上昇が以前に比べてさほどありません。食した内容にもよるのでしょうが、食後にリブレセンサーの低血糖危険ブザーが鳴ることもあります。 薬の影響を受けているのでしょうか？このまま、支持された薬を飲み続けて大丈夫でしょうか？

Lシステインがインスリン分泌を阻害する様ですが、アセチルLシステインは大丈夫なのでしょう か？ 遺伝的にインスリンの分泌量が少ない体質で糖尿病予備軍ですが、知らずにLシステイン500mを飲んでおり青ざめました。アセチルレシステインがインスリンに影響するかどうか、教えて頂けますか？ 知らずにサプリが近日中に届いてしまいます。

表題のような状態で、スポーツ直後よりは軽減されましたが、かなり不安なため投稿させて頂きました。 12月10日前後に風邪症状から喘息と診断されその際にブテホルとモンテルカスト、フスコデ、カルボシステイン処方されました。 その後改善をし、バスケ許可を得ましてブテホルの継続吸入を言われておりましたが、仕事が多忙＋年末年始となり自身の怠惰により、途中で吸入（最後は12月28日）をしておりませんでした。 その間バスケ（レクレーションというよりは大会など強度が高い形です）を行いましたが、特に問題なく経過をしておりましたが、 1月10日のバスケット終了後、息苦しさを感じつつ 本日もバスケ後胸の真ん中に息苦しさ（肺のあたりの息の吸いづらさ）を感じており少しゼイゼイする感じがあります。 元々パニック障害持ちであるため、今の状況を自身が起こしておきながらパニック気味です。 咳やたんはバスケ後に少々出ましたが、現状は30分に1度でるかでないか程度です。 発熱とSPOに関して機械があったので測定したところ、97、心拍70でした。 ※妻もしてもらったところ96くらいで出たので、精度には少し怪しいかもしれません。 お伺いしたいのが、 1 すぐに急患で病院へ伺うべきか。 2 ブテホルとモンテルカスト錠、カルボシステインが1,2錠あるのでそちらを夜1吸入、モンテルカスト1錠を服用するか。 3 別途、メプチンエアーも別途処方されており、ちゃんと説明を伺ってなかったのですが吸入するべきか。 ※そもそもブテホルとメプチンエアーとで併用していいのか。。 持病には糖尿病がありますが現在は薬によるコントロールはせず、安定しております。 明日明後日と病院が休みの中で、不安でしたのでご相談させて頂きました。 大変申し訳ございませんがご意見よろしくお願いいたします。