スキルス胃癌進行に該当するQ&A

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来月で44歳女性。半年前から左腰痛。2年前からリパーゼが高かったのに今回は55に下がっていて不安です

person 40代/女性 - 解決済み

来月で44歳になる女性です。 半年前から腰痛があり、2年前と1年前にリパーゼが高いと言われた過去があり、また最近も2週間ほど胃の調子が悪いことが続いていたので消化器内科を受診しました。 結果、リパーゼは55とのことで、担当の先生からは膵臓の心配は減ったと言われて少し不安が和らいだのですが、帰宅後に「膵がんなどの病気は進行すると、生成力が落ちて逆にリパーゼ値が低くなる」ということを知り、また急に不安になってきてしまいました。 そこでお伺いしたいのですが、 1)リパーゼ値が下がったことが、正常だからなのかor進行しているからなのか、どのように判断したら良いのでしょうか。 今回の結果で今のところ問題ないという先生の話は信じて良いのでしょうか。 2)3週間後にMRIの検査もすることになっているのですが、腹部エコーで早めに診ていただく方が良いでしょうか?(またMRI時の腹部エコーは今の所予定ありませんが、腹部エコーも受けた方が良いでしょうか) 3)今回の血液検査は朝と昼の2食抜き(17時間絶食)の状態で行ったのですが、これも何か影響があるのでしょうか。 4)母がスキルス性の胃がんだったということもあり、胃カメラをお願いしているのですが、1ヶ月半後になるそうです。別のクリニックでもっと早く診てもらう方が良いのでしょうか。 5)腰痛が出る前に、大腸内視鏡も昨年やっていただいたのですが、今年もやった方が良いのでしょうか。 質問が多くて申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

至急!!スキルス進行性胃ガンですか?

person 20代/男性 -

知人なんですが、2ケ月ぐらい前から慢性的な食後の吐き気と嘔吐、胸焼けの症状があり1度だけ激しい胃痛の為救急車で運ばれた事がありました。 病院に行っても原因がわからず食べると吐いてしまう為、体重の減少があります。 専門医に胃カメラ等で診察してもらうと所見では幽門部狭窄があり、塞いでいるものはスキルス進行性胃ガンの可能性が高く内視鏡で見たところ転移の可能性もあり。との事でした。 治療については、手術はできず抗がん剤治療のみになるだろうとの事です。 胃カメラ挿入時に食物が胃にたくさん残っているとの理由でここ1週間ほどは絶食を余儀なくされています。 本人はお腹がすごく空いたと訴えるほど食欲もあり、胃痛は全く無く吐血も今もなおありません。 薬は処方されていないので、副作用等の体調不良も無いようです。 詳しい検査結果は数日後にでる予定です。 ただ結果が出る前に別の病院(癌の専門医)に転院させられるそうなんですが結果(胃ガン)が覆される事はあり得ますか? また、このような症状であっても末期に近いスキルス胃ガンの可能性はあるのでしょうか? 本人が、とても心配している為回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

スキルス胃がんは、進行している状態でも診断が難しいですか?

person 70代以上/男性 -

よろしくお願い致します。 70代の父が2023年あたりから少しずつ食欲が落ち、2024年4~5月ごろから食欲減退が顕著になってきたために、胃カメラを行ったところ、2024年6月25日に胃がんの疑いありと診断を受けました。その後追加の検査を経て、進行胃がんであることがわかりました。最初の病院では、「胃の入り口から出口までかなり広く癌が広がっているが、肺や肝臓には転移は見られず、胃の周りのリンパにいくつか転移があるかな?くらいなので、今の段階では「切って治す」治療になると思います」とのお話しでした。 その後、7月前半にかけて転院先の総合病院でより多くの精密検査を受けました。CT、Pet、再度の胃カメラ、バリウム、冠動脈CT、大腸内視鏡など。(S字結腸にも2つ早期の癌がみつかりましたが、こちらは命取りにはならないから一旦放っておきましょうとのこと) 7月中旬までのこれらの検査では、遠隔転移がなければ胃の全摘になるかも... というようなお話しでした。 ところが、7月3週目になり急に「スキルス胃がん」の疑いがある、形がちょっとおかしいところがある.. と。そこで、数日後に腹腔教で胃の中をみて、腹膜播種がないか?手術ができる状態か?をみてみましょうということになりました。 長くなりましたが、質問です。 すべての精密検査が終わってしばらくしてから「スキルス胃がんの疑いあり」とそこで初めて聞きました。スキルス胃がんは早期の発見は難しいと聞きますが、これだけ胃の全体に進行した状態でも、内視鏡やCTでスキルス胃がんであることをすぐに診断するのは、難しいのでしょうか?腹腔鏡でないと、診断が難しいのでしょうか? まだスキルスでない希望を捨てたくないのですが、心の準備のためにご意見をいただけると幸いです。

3人の医師が回答

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