ストーマ閉じる手術に該当するQ&A

今年4月に父が腸閉塞で緊急手術をし、一時的に人工肛門を造設しました。原因は結腸癌によるもので、5月に大腸癌の手術をし、人工肛門を閉鎖できましたが、肝転移もあり、現在化学療法をおこなっています。術後3ケ月になり、人工肛門を閉じた所が硬く、痛みを訴えています。受診時に先生に話したところ膿んできてるかもと、穴を開けられ、その1週間後にエコーをして、硬いのは人工肛門を閉じて腸をつないだ所に筋肉が巻いてきてるから…(父が聞いてきたので)との事でした。3ケ月も経ちまだ痛むものでしょうか。それに穴を開ける前にエコーをしてくれるものではないんですか?検査データも正常と説明されたようですが、前回に比べ肝機能の数値が少し上がっていました。少し不信感が出てきています。それと、腫瘍マーカーは下がってきてるみたいですが、CT等での化学療法の評価はどれ位でするものでしょうか?分かりにくい説明で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

主人が8月末から入院しています。もともと1月に大腸がんの手術をしてその際一時的な人工肛門を作り、今回はそれを閉じる手術をしたのですが、術後癒着がひどく再手術となりまた人工肛門になりました。 質問は、現在胃瘻チューブ（緑の液が出ています）とcvポート（高濃度の栄養用）というものを付けているのですが、まだ食事が始まっていません、本人は入院が長引き絶食が続いていて精神的に弱っています。 今後どのくらいの期間で退院できるでしょうか。

母の事なんですが一年前に大腸癌の手術をして人工肛門になりました。元々の肛門は入口から10センチほど残して使わないように閉じています。その10センチほどの腸の中に昔からある痔と小さなポリープがあるそうですがそのまま残したままにしているそうです。最近、閉じてある使わない肛門から排便の時にペーパーにシミ程度の便がつくようになったそうです。閉じた腸が開いてきていると言う事はあるのでしょうか？また、大きな手術をしないといけないのでしょうか？教えて下さい。

【これまでの状況】 現在台湾に赴任しております。 昨年9月に大腸憩室炎にて1週間入院し退院、1か月後に大腸内視鏡検査を実施し問題なしでしたが、その後、尿から空気や便が混じる症状が発生し1か月後に高熱（40℃）となり入院し腹部炎症が酷く人工肛門での生活となっております。手術の際、瘻孔は炎症が酷く閉じる事ができませんでした。そして11月後半～現在まで人工肛門にて生活をしております。 そして、先日、MRT検査を行い、大腸の炎症は治まってきているとの事でした。膀胱に関して泌尿科の担当医の方から瘻孔周辺の炎症が治まっていないため、 ・現在の人工肛門を閉鎖し新たに人口肛門の位置を変えて炎症を抑える、 ・または膀胱の手術を行うの2通りの提案を受けております。 ・発症後、台湾の病院にお世話になっております。 【相談】 ・直腸膀胱瘻孔は手術以外での回復できないのでしょうか？ ・半年以上、人工肛門で生活してきて、また新たに人工肛門を作るという言うのは対応として普通なのでしょうか？ 現在私自身、混乱しており正しい判断ができません。 ・通訳を入れて台湾で入院手術を行ってきたのですが、日本での手術や入院などに切り替えた方が良いのでしょうか？

６８歳、２年前に虫垂癌ステージ４と診断されました。手術したが、切除されず人工肛門、尿管を装着して閉じました。その後、不定期で抗がん剤を投与してます。１０日前には腸閉塞を発症し点滴を続けています。ネットで免疫療法などありますが、治療効果など教えてください。

3年程前、人工肛門を閉じた傷痕が酷いです。 当時、傷口が膿み、開いてしまい、縫い直したという経緯があります。その為かなり酷い傷痕です。感覚はありません。 今までずっと気にならずに来たのですが、最近腹筋やストレッチを始めたところ、凄い勢いで傷痕がつったのです!これは慣れればつらなくなりますか?それとも傷痕を奇麗にする手術が必要ですか?

手術自体はうまくいきましたが、入院生活と食欲不振により、著しい筋力低下と栄養状態悪化で、162センチ42キロ→33キロです。 10月末にリハビリ病院に転院し、歩行器で歩くなどリハビリは続けていますが、ベッドに横になった状態から起きたり、座った状態から立ち上がることは自力ではできません。 脚は枝のようで、太腿さえ痩せ細ってしまいました。 飲み込みの問題でおかゆ、きざみ食ですが、最近少しだけ食べられるようになってきました。 本人は佃煮やふりかけ、たらこ、鯛味噌、すじこのような味の濃い物を欲しがりますが、塩分が強いので制限があり少しだけしかたべさせられません。 おかずはメニューによって食べられたり食べられなかったりで、ラコールは頑張って飲んでいます。 リハビリ病院には2〜3ヶ月お世話になり、回復したら人工肛門を閉じる予定でしたが、リハビリ病院に来て1ヶ月たちあまり変化はありません。 1 人工肛門をとじるには、どの程度まで回復すれば良いのでしょうか。 2 要介護4のままなら人工肛門を閉じても、自力ではトイレにいけずオムツになるだけですが、このような状態でも栄養状態が回復したら、人工肛門は閉じるのが一般的なのでしょうか？ 3 もしも162センチ33キロのまま体重増加が望めなかった場合でも数年生きていく事は可能か？ 要介護4で長生きが幸せかはわかりませんが、本人は死を恐れる気持ちが強いです。 お医者様だと寿命がみえている感じでしょうか？ 素人質問で恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願い致します。

また父の相談よろしくお願いいたします。術後3ケ月過ぎた頃から傷が化膿しています。原因がはっきりせず、抗がん剤の副作用か糖尿病のせい?(HbA1C6.6%)かも…と言われていたみたいですが、4日前に連日糸が出てきたと。最初腸閉塞で緊急手術をし、一時的に人工肛門をあげていて抜糸をしないまま二度目の手術をし人工肛門を閉じることができました。今週は主治医の先生が不在で、今日外科部長に何でか聞いてみると「昔は絹糸を使っていたけど、今はいい糸を使ってるからおいといても大丈夫、でも人工肛門をあげていたから大腸菌か何かに感染して化膿しているんだろう。糸が出てきて良かった…これで良くなってくるだろう」みたいな話だったそうです。でも納得できなくて…人工肛門をあげて一時退院する時に看護師さんが「まだ抜糸してないの?」と言っていたことや、そんな可能性があるなら何で抜糸しなかったのか…納得いく説明ですか?どうぞよろしくお願いいたします。

大腸穿孔の再手術について 叔母(７５歳、糖尿あり)が突然の腹痛で救急車で運ばれてました。 大腸に穴が開いていたそうです。 そこから、2回の手術をしました。 今は人工肛門です。 腸壁が薄くて、閉じきれてないのか、昨日熱が上がり救急車で運ばれました。 横隔膜あたりに膿がたまり、肺炎も起こしていたそうです。 先生から、3回手術をしてこれ以上の再手術は出来ないと言われているそうです。 前回の搬送病院が小さな病院で、医療レベルは低そうな様子です。 本当に再手術は無理なんでしょうか…

5 1才精神障害者、 遠方の弟について。10年以上前に腸閉塞で何十cmか結腸辺りを取る手術をしました。その後も便秘が酷く、その他の症状で腸が子供の頭ほどパンパンに膨れ、腸壁も非常に薄くなり破裂の危険性があった為それを切り取り人工肛門をつける手術をしました。その後、腸がめくれてきて人工肛門から脱腸するようになりました。その為、今月4日に大腸を全摘し人工肛門を閉じる手術を腹腔鏡にて行いました。 縫い目がうまく結合せず合併症を起こしてるとの事で、管を通して対応中のようです。 1週間の入院が3週間になってるので気になりTELしたところ、医師より折り返しTELにて説明するとの事でしたが、医師に伝わっておらず、コロナでしかも精神病棟というのもあり、お忙しいのでしょうが、中々連絡が来ません。合併症とはどんなものがあるのでしょうか？命の危険があったり、再手術もあるのでしょうか？こういう事はよくある事なのですか？ 私は九州で弟は東京です。遠方の為とコロナ禍なので面会もできず、手術の時だけ東京に行きました。本人からのTELも途絶えた為少し不安になってます。お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。