チョコレート嚢胞手術に該当するQ&A

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不妊治療 チョコレート嚢胞 子宮線筋症

person 40代/女性 -

不妊治療を始めて3年目になります。顕微授精で不妊治療をしてましたが、なかなか成功せず現在、6回目の治療中です。今年7月からチョコレート嚢胞の再発と採卵を繰り返してた事もあり、膿瘍が溜まり手術をしました。卵巣、腸、子宮と癒着もあります。その時、もともと右側の卵巣だけが大きくなっていたので、右側の卵巣のみ手術を行ったのですが、左側の卵巣を確認するとチョコレート嚢胞のカケラ?があったみたいで、左側は、その部分のみ焼く手術をしてくださりました。今後の不妊治療としては、ホルモン補充療法から開始する予定です。(←手術前に採卵が上手く行かず、ホルモンの値を確認したら、閉経前の値だったみたいで。)この場合、左側の卵巣のチョコレート嚢胞を焼いてもらった所と子宮線筋症が、どのくらいのペースで悪化してしまうのか気になります。 術前の不妊治療の先生は2ヶ月間、ホルモン補充療法を行うと話してたと思うのですが。少しだけなら良いのですが、卵巣はまた手術をしないといけないくらいのペースで悪化してしまうのか、子宮線筋症もどのくらいのペースで悪化してしまうのか気になります。 アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

卵巣腫瘍の術前診断と手術後の考察について

person 40代/女性 -

卵巣腫瘍の術前診断と手術後の考察について 7年前より右側卵巣に卵巣嚢腫があり、チョコレート嚢胞と言われていました。大きさは3cm程度でピルを飲みながら様子をみていましたが今年7cmになり、MRIの結果チョコレート嚢胞のほかに漿液性嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺腫が混在する衝突腫瘍との考察で、充実部を認めずマーカーも低いため良性との診断になりました。 茎捻転のリスクがあり先日開腹し右側卵巣を摘出しましたが、実際に取ってみたら漿液性と粘液性の腫瘍だけでチョコレート嚢胞はありませんでした。 MRIの結果も所々出血があるという所見になっており、量は不明ですが出血はあったものと思われます。この場合、どのようなことが考えられますでしょうか。血が混ざった漿液性or粘液性のものをチョコレート嚢胞と見間違えていたのでしょうか。それとも、チョコレート嚢胞が消滅して新しい漿液性or粘液性が出来ていて、その名残で出血が残ったのでしょうか。 病理検査はまだ結果がでませんが、チョコレート嚢胞がガン化すると漿液で薄まると聞き、私も同様にガン化して漿液で薄まってしまったのかととても不安です。 医師は経験上まず良性だろうと話していましたが、血液成分がありチョコレートと言われていたのににもかかわらず実際は違かったことが自分の中でとても引っかかっています。 結果を待たなければ確定的なことはわからないのは承知しておりますが、ご意見を聞かせていただけると幸いです。

1人の医師が回答

ミレーナについて質問

person 40代/女性 - 解決済み

半年前に左チョコレート嚢胞で左卵巣卵管を手術で取りました。ディナゲスト服用で6から4センチほどに縮小していましたが薬の副作用がツラく手術に踏み切りました。術後生理が再開して最初は痛みもあり体調もしんどさがありました。生理にも少し慣れてきた気もしますが、体調が安定しません。 そこで内膜症で友人がミレーナをつけていることを思い出し調べてみるとチョコレート嚢胞を持っている人もミレーナをつけている人がいてラクになったと出てきました。以前調べた時にはチョコレート嚢胞にはミレーナは向いてないようなことが書いてあったので諦めていましたが、術後も取りきれなかった内膜症や予防的にもミレーナをつけるのも良いのかもと思いました。あと40代前半なので更年期にもミレーナは使われるそうなのでその症状緩和にも良さそうなことが書いてありました。しかし妊娠未経験なので付けるのに痛みがあるとも書いてありその処置をする場合もあるとありました。 このような状況でミレーナをつけてもらうことは可能でしょうか?何か不都合がありますか? あと手術する前に薬の副作用以外は治療経過は良好でCA125の値も落ち着いていました。その時に手術せずミレーナをつけていただけたら手術しなくてもよかったのかなと今になって思いますが、それは出来なかったのか?希望すれば出来たのかな?と今さらですが参考までにお聞きしたいです。

4人の医師が回答

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