チョコレート嚢胞発熱に該当するQ&A

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発熱と下腹部痛 術後28日

person 40代/女性 - 解決済み

約1ヵ月前に両側卵管切除の手術を受けました。子宮内膜症(チョコレート嚢胞)があり、一昨年、採卵→新鮮胚移植後に骨盤腹膜炎となり、両側卵管卵巣膿瘍で腹腔鏡手術と卵巣の左右ドレナージを受けています。 今回切除した卵管の病理結果は急性卵管炎で、一部は水腫様変化ということでした。一昨年の炎症が続いていたようです。卵管切除をするまでは、時々微熱と弱めの下腹部痛が出ることはありました。 1週間前に退院後の診察を受け、血液検査も超音波検査も異常はありませんでした。 5日前に不妊治療のクリニックを受診し、卵胞は右に13mmが1つでした。ホルモン値は安定しておらず、術後卵巣がまだ機能していないと思われます。周期は今18日です。 3日前、左下腹部にズキズキとした鈍い痛みが1日中ありました。5日前の内診で、左卵巣に19mmの液体の貯留がみられ、手術の時癒着を剥がす際チョコレート嚢胞が一部破綻したので、これはその名残だろうということでした。(卵巣機能が低下しているので、手術ではチョコレート嚢胞の核出はしていません) 一昨日から、関節痛と下腹部の筋肉痛のような痛みが現れ、日中37.5℃の発熱がありました。(風邪の症状は一切ありません) 昨日の朝は平熱に下がりましたが、下腹部の筋肉痛と腰痛があり、日中また関節痛と37.4℃の発熱がありました。 そして、2時間前に左下腹部の痛みで目が覚めました。歩けないほどの激痛まではいかないですが、ズキンズキンと強めの痛みがずっと続いていて、30分ごとに尿意を感じます。熱は今のところ36.8℃です。 卵管はもう切除していますが、骨盤腹膜炎の可能性はありますか?もしくは、チョコレート嚢胞が大きくなって痛みが出ている可能性などありますか? 38℃を超える発熱はないので病院には連絡せずに様子をみていますが、受診した方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞破裂の可能性について

person 50代/女性 - 解決済み

8月頭より乳癌のホルモン治療開始(タモキシフェン内服と2週遅れでリュープリン注)、婦人科ではチョコレート嚢胞(卵巣の腫れは右3センチ、左3✕5センチ)で要経過観察と言われています。それ以前に潰瘍性大腸炎を患い、大腸全摘済です。 8/25から少量の月経が始りましたが、8/26夜間に突然、右下腹部だけに経験したことのない猛烈な痛みがおこり身動きできず、救急車を呼ぼうか迷っているうちに、一時間ほどでなんとか動ける程度には痛みが和らいだので、その後安静に様子見しました。 翌日寝るまでは痛みとダルさでほぼ横になって過ごし、翌々日の8/28に痛み自体は治まったのですが、37.5〜38度の発熱が現在も続いております。 乳腺外来でTS-1も服用しており、昨日血液検査で炎症反応が上がっており、乳腺の主治医からは発熱の原因がTS-1の影響なのか、卵巣が何か影響しているのかは判断がつかないと言われ、婦人科を受診するか迷っています。 1.猛烈な右下腹部の痛みからは数日経ち、現在は発熱と軽い腹痛(TS-1の下痢症状から?)、倦怠感の症状ですが、明日にでも婦人科を受診するべきでしょうか?痛みが引いた今では検査しても仕方ないでしょうか。 2.チョコレート嚢胞が破裂した可能性はありますか? ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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