デエビゴとルネスタ併用に該当するQ&A

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睡眠薬の減薬や変更についてと自律神経失調症について

person 30代/男性 -

1月から突如不眠症(入眠障害)になり朝まで一睡もできない日が出てきました。 原因は12月に子供が産まれ生活環境が変わったためだと思います。 心療内科を受診し薬を出してもらいましたが、 ベルソムラ20mg→効果なし ルネスタ→2mgで安定してたが耐性がついたのか中途覚醒が目立つ様になり現在3mg デエビゴ→Z薬のルネスタでの依存、離脱が怖かったので試したが入眠出来ず異常な眠気、睡眠麻痺、翌日の倦怠感が酷く断念 (2.5mg、5mgは試した) ルネスタ3mgで効果がなくなった時、より強いベンゾに手を出さないといけなけると恐怖です。 早く減薬したいのに睡眠が取れない→睡眠を取るために増薬→耐性がついて減らすどころか増える悪循環で困ってます。 質問1減薬してルネスタ2mgにすると2時間周期で覚醒して翌日きついのですが、何日か我慢すれば中途覚醒はよくなるのでしょうか? 質問2デエビゴ、ベルソムラとの併用が不可な場合他に選択肢はありますか? また、デエビゴを我慢して飲み続ければ効果や副作用が安定する可能性はありますか? 質問3不眠症を発症する前手足のしびれや末端の痛みを感じており、今も酷くなっているのですが、これは自律神経失調症なのでしょうか?寝不足時に顕著に発現していました。 質問4現在ルネスタ2mgを飲み寝れるか試して駄目なら1mg追加の様な飲み方を指示されているのですが、減薬を考えた場合3mgを最初から飲み減らしていく方法の方が良いのでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。 断薬を目指しているのですが、違う薬の追加や違う方法のアドバイスを頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

デエビゴが合わない場合の他の選択肢

person 20代/女性 -

21才の娘についてご相談です。 不眠と軽い鬱状態で心療内科へ行きました。 不眠症状が一番辛く、デエビゴ(2.5mg)を処方されましたが、一錠飲んだら、傍で見ていても恐ろしいほどの勢いで眠りにつき、悪夢にうなされ、翌日,脱力,倦怠感,眠気で半日以上動けませんでした。 全く良い睡眠ではありませんでした。 電話で薬剤師に割って服用して良いか確認をし,次の日は1/4にして服用しましたが、入眠はそれほどの勢いはなくなったものの、翌日はやはりだるかったり,眠気があったりでした。 次の診察時に医師に相談すると,明らかに合わなかったようですね,となり,ルネスタを処方されました。寝る前一錠(1mg)飲みますが、 二時間後ぐらいにやっと眠気がくるので、21時に服用し23時半就寝を狙って飲みました。 朝の調子は、薬が残る感じもせず2、3日はとても良いかも?と思ったのですが、昨日は全く効いている感じが無く、寝付いたのは朝4時…だったそうです。 ルネスタは非ベンゾとはいわれているようですが、やはり依存性はある、と散見するので、できればオレキシンかメラトニン系で眠りにつきたいのですが、 1.デエビゴがあわないと、ベルソムラも合わない可能性が高いのでしょうか 2.『ベルソムラ』とメラトニン系の『ラメルテオン』や『メラトベル』の併用はありでしょうか (もしくはルネスタとメラトニン系の組み合わせ、徐々にルネスタを半減させていきたいが) 今は機能性ディスペプシアのような症状もあるので『六君子湯』、また、頓服で『リーゼ』をもらっています。 六君子湯は毎食前、リーゼはほとんど飲んでいません。 漢方はその次の策として『酸棗仁湯』を考えていますが、今は西洋薬でのアドバイスをお願いしたいです。 長々すみませんがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不眠恐怖の克服について

person 50代/男性 -

ちょっとしたきっかけで2日ほど一睡もできないことが数回立て続けに起こったため、心療内科で診ていただき、メイラックス0.5mgを毎晩21時に、ルネスタ2mgを頓服的に服用することを3週間ほど継続しました。しかしメイラックスの常用が怖くなり、医師とも相談のうえで、デエビゴ5mgのみに変更して2週間弱が立ちますが、23時過ぎに就寝して最初は寝付けても、1〜2時に心拍が60-80まで上がって起きてしまい、そのまま眠れなくなります。その時は体もほてり交感神経が亢進しているような気もします。睡眠時間2,3時間程度の状態が続いておりかなり体調が悪いです。 なお、仕事や家庭のストレスはほとんどなく規則正しく食事を取り散歩なども心がけています。ただ、メイラックスを飲んでいたときからですが、夜になると不眠恐怖が出てドキドキしてしまい、夜の食事や余暇があまり楽しめません。 1) これはメイラックスの離脱症状なのでしょうか、それとも不眠恐怖が克服できていないということなのでしょうか。 2) 仮に不眠恐怖である場合、これを克服するにはメイラックスを再開したほうがよいのでしょうか。もしくは他に適当なお薬はあるでしょうか。 3) メイラックス再開の場合、ルネスタでなくデエビゴと併用してもよいでしょうか。 通院している病院の担当医師に相談してもあまり的確な答えをいただけず、自分にあうものを見つけてみてください、といった感じで、自分でもどうすればよいのか大変困っております。

2人の医師が回答

辛く長い不眠症の次の一手

person 40代/男性 -

もう15年程不眠症の治療を受けております。 最初はマイスリー5ミリから始まり、何をしても症状改善せず、悪くなる一方で、薬の量も増えました。 少し前まで デジレル25×6、ルネスタ1×3、マイスリー10、デパス(肩こり用)0.5×3、を服用しておりましたが、昨年の夏以降くらいから、深夜の過食が自分の力で止められにくくなり、(記憶はあるんです。) 自分の中で何が原因かと考えた所、デジレルを飲みだした時から増えた気がしてきたので、飲まないようにしてみたら、過食は一切なくなりました。 主治医に訴えてみた所マイスリーをレンドルミンに変えてみては?と提案を頂き、ルネスタ併用にて試しているのですが、全く眠れません。 途方に暮れております。 因みに以前、デエビゴ、ロゼレム、ベルソムラは全く効果がありませんでした。 睡眠効果の高いうつ薬レボトミンやテトラミドも試しましたが、翌日への持ち越しがキツく使い続けられませんでした。 ネット等で見ても、もはや出来ることは何も無いのではないかと感じ、絶望を感じています。まだまだ子供も小さく普通の社会生活を何とか送っていかないといけないのに不安でたまりません。 ここにいらっしゃる先生なら次の手は何かあるのかと思い質問をしてみます。サイレースとなると車の運転が規制されそうで、仕事に支障が出ます。

4人の医師が回答

処方薬の服用について

person 30代/男性 -

パニック障害です。エスシタロプラムを副作用により中断。トリンテリックス5ミリ服用42日目、レキサルティ0.5ミリ服用17日目、ルネスタ2ミリ3/17より服用です。 5/3日曜日夜までは何とかやっていましたがその後急に不調になって予定日より早く主治医と会いました。結果トリンテリックスを10ミリに増やし、また、不眠が再び強くなったのでデエビゴ5ミリも処方されました。 ただ主治医は以前、アルプラゾラム0.4ミリとルネスタを寝る前に服用、としていたのですが、当時私はルネスタだけで何とか眠れていたのでアルプラゾラムは日中に頓用していました。 不眠と不調が強くなった今回の処方でも私はアルプラゾラムは日中、デエビゴはルネスタと併用しようかと思ったのですが大丈夫でしょうか?それともアルプラゾラムとデエビゴを併用すべきでしょうか? また、以前トリンテリックス5ミリは昼間の服用になっていましたが、今回は就寝前になっています。これは同時に飲んでも、分けて飲んでも大丈夫ですか? (この先生が急遽休みの時に私も急遽受診して別の先生(同じクリニック)からトリンテリックスの処方を受けました。そういうこともあり主治医の方とは少しチグハグな感じです。)

3人の医師が回答

入眠困難 中途覚醒について

person 40代/女性 -

いろいろな薬を試しましたがデエビゴが発売されて試したところ唯一効果があり、数年服用していました。 眠りたい(疲れやだるさがある)にも関わらず睡眠に入れないため特に入眠に効果がある方が助かりますが今のところは入眠には合ったものはありません。 最近デエビゴ5服用でも入眠(2時間以上)も中途覚醒(3時間程度)もひどくなったためかかりつけに相談したところ クービビック50とエスゾピクロン3を処方されました。(単体でも併用でも可) クービビックはデエビゴより多少入眠は短縮、睡眠は延長されますが、次の日に肩こりなどがひどく身体が重だるくなります。 エスゾピクロンはこめかみに軽くしめつけを感じる以外全く効果がありません。 過去に試したもののメモ書きによると レスリン、ルネスタ効果感なし メイラックス ゾルピデム ベルソムラ効果感なし。ベルソムラは+悪夢 ソラナックス かなりひどくイライラや強いむかむか感が出て落ち着かない レクサプロ強い悪心と下痢 ジェイゾロフト軽い悪心下痢不眠 (PMSへの処方も含む 現在PMSは改善) 今回の受診の際はこのメモ書きの存在を失念していました。(複数クリニックでの歴です) 一定の傾向があるようにも思うのですが 次に試すには何がいいのでしょうか。

9人の医師が回答

重度の不眠で苦しんでいます‥

person 40代/男性 -

かれこれ15年程不眠が続いています。現在仕事も家庭も特にストレスはなく、毎日趣味や子育てを楽しんでいます。ただ不眠のせいで毎日体がつらく限界です‥。 症状としては、夜になっても目が冴えてて眠気が来ません。時々昼過ぎや夜早い時間19-20時頃に眠気がくることがあるのですが、仕事や家事で現実的に寝ることは難しい時間帯です。その時間帯を過ぎると夜明け頃まで目がバキバキになってしまいます。その状態で睡眠薬を服薬しても夢をみる浅い眠りばかりで、起きても徹夜明けのような感覚(極度の目の疲れや体のダルさ)があります。そして、だんだん症状が重くなり、この2、3年は以下の状況です。 無呼吸症候群の検査もしたのですが、軽度なのでそれほど心配いらないようでした。終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG検査)も行い、深い睡眠の時間が少ないとのことでしたが、何とかギリ浅い眠りで眠りを確保しているようでした。それでも朝起きると徹夜明けのような感覚‥医師に相談したところ波形の数値上では寝ていても、脳内の意識の部分が起きてる可能性があるとのことでした。 試した治療として、朝早く起きて夜遅く寝るなど睡眠時間をコントロールした行動療法も一年ほど試したのですが、一向に眠れず体がキツすぎて‥医師と相談して今に至ります。ブルーライトやカフェインも避けたり入浴時間の調整も行ったりしました。 現在、デエビゴ10mg、ルネスタ3mgを服用しています。加えてレボトミン25mgも飲んでましたが、飲んだからといって確実に寝れる訳ではなく翌日のダルさが強すぎることから10〜15mgまで量を減らして服用しています。それでもやはりレボトミンは翌日のダルさがきつく、できれば避けたいところです。眠れるのは、たまたま夜22-23時頃に眠気が来た時にうまくこれらを服用したときだけで、寝れたと感じるのは月に1,2回程度です。それ以外の日は、いつも徹夜明けのような感覚です。レボトミンの前は、用量は忘れましたがミルタザピンやトラゾドンも試しましたが効果はいまいちでした。 ・この他にコンスタントに眠気が来る方法やこのような不眠症への有効な治療はないでしょうか?服薬あれば教えていただきたいです。現在最新の最も有効な治療法とは? ・以前ロゼレムという薬は、体内時計を調整し軽度の不眠に用いるとききました。今回このような症例で、体内時計を安定させるため(コンスタントに夜23時頃眠気が来る等)に服用したとして、デエビゴ・ルネスタ・ロゼレムと3つを併用することはできるのでしょうか?私のような場合はロゼレムは効果ない? ・また、rTMS療法(反復経頭蓋磁気刺激療法)やスーパーライザー(近赤外線)というものもwebで目にしました。重度の不眠にも効果はあるのでしょうか? 以上専門的な治験等からご助言いただければ幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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